פורום רפואת עור אסתטית

לאחר טיפול חוזר ברואקוטן (כשנה הפרש מסיום הטיפול הראשון לתחילת הטיפול החוזר) ומספר חודשים מסיום הטיפול החוזר אני עדיין מוצאת את עצמי סובלת מפצוענים קטנים ואדמומיות בפנים. הכדורים נורא עזרו לי (בעיקר בטיפול הראשון) ורציתי לדעת אם זה אומר שבהמשך אזדקק לטיפול זה ממש מתסכל אותי ואשמח לקבל תגובה

שני שלום קשה להעריך כיוון שלא ציינת מינונים ומשך טיפול בכל פעם. יחד עם זאת גם אם הם היו מלאים ומתאימים, אין דרך לדעת אם תזדקקי לטיפולים נוספים בעתיד. בברכה ד"ר שלקוביץ

ד"ר שילקוביץ שלום, פונה אני אלייך מתוך חוסר עונים משווע של שאר הרופאים שטיפלו בי ולא מצאו מזור לבעייתי הקשה. מזה מספר שנים שאני סובלת מבעיות עור קשות שבהתחלה התחילו באופן מינורי עד שהעוצמה של הפצעים גברה ולא היתה ברירה בידי רק לקחת ראקוטן. סימפטומים-באם אני מפסיקה את נטילת התרופה חוזרים אליי הפצעים ברמות מטורפות כמו:פצעים המכסים את הבטן,הצוואר,ישבן,בקרקפת הראש,ידיים,חזה,פנים,בקיצור אני נראית ומרגישה כמצורעת. הפצעים נראים,כנקודות אדומות בבטן,חלקן עם ראש מוגלתי בפרקי הידיים הם נראים כשלפוחיות מים המגרדות נורא. ישבן-כפרונקלים מלאים במוגלה צוואר-פצעים קטנים ומוגלתיים ידיים,חזה,שכמות,פנים-פצעים מוגלתיים. אני נוטלת את הראקוטן כ-4 שנים בשנה האחרונה מרגישה ממש רע מרגישה שהקרביים שלי על סף מחלה. אני לא יכולה להפסיק ליטול את התרופה מאחר ואני מפרנסת יחידה ואף מעביד לא יהיה מוכן להעסיק אחת שכמותי שנראית כמצורעת,וכ"כ גם אני לא אהיה מוכנה לההיחשף כך. לאחרונה אני נכנסת להתקפי דיכאון. מה עליי לעשות? האם תוכל למצוא מזור לכאבי זה? אודה על תשובה.

שלום דוקטור. שמי חגית אני בת 21 ומגיל מאוד קטן 5 בערך החלו להופיע לי עיגולים שחורים מסביב לעינים בגיל זה החלה לי גם אסטמה וככל שעבר הזמן העיגולים נהיו כהיים יותר,כרגע ב"ה האסטמה עברה כמעט כבר 7שנים אני בלי התקפים ב"ה למעט פעמים חריגות וגם התקפים אלו הם התקפים קלים כשהייתי קטנה בתחילת המחלהטופלתי בקורטיזון אך די מהר עבתי לאינלציה. אני לא יודעת בוודאות אם זה קשור לאסטמה אך העיגולים החלו להופיע יחד איתה רציתי לדעת אם קיימת דרך או אפשרות מסוימת להבהיר אותם או להעלימם תודה מראש חגית

חגית שלום אין לצערנו כל דרך טובה להעלים לחלוטין את העיגולים הכהים למעט הסתרה קוסמטית. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, התחלתי להשתמש בראוקוטן לפני שבוע ואין לי שום תופעות לוואי אפילו לא יובש ולא החמרה בפצעים, האם זה הגיוני וימשך? לכאורה אני מרוצה כי הפחידו אותי מהתופעות לוואי אך האם זה אומר שהכדורים לא משפיעים עליי? תודה

הילה שלום החמרה באקנה הינה אינדויאולית ואינה מחוייבת. לשמחתך את עוברת את הטיפול באופן קל יחסית. לגבי שימוש בתכשירים חיצוניים, הדבר נתון לשיקולך בלבד על פי תחושת העור. בברכה ד"ר שלקוביץ

קיבלתי תשובה עבור נגע שהוסר מחזה ואני מבקש לשאול האם זה משהו שמחייב פניה לרופא עור שהפנה אותי להסרת הנגע בדחיפות או אפשר להמתין: בדיקה מאקרוסקופית: התקבל קטע עור בממדים 0.2X0.5X0.7 ס"מ. על פניו נגע אפור בקוטר 0.3 ס"מ. בדיקה מיקרוסקופית: Seborrheic keratosis. Snomed: T-01000, M- 72750. תודה מראש.

יוסי שלום שורת המספרים מתחת לאבחנה אינה ברורה לי, אך Seborrheic keratosis כשלעצמו הינו נגע שפיר לחלוטין שאינו דורש כל התערבות. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, בתי בת 4 וחצי, כל גופה מכוסה פריחה מוזרה. רופא הילדים ראה את הפריחה לפני שבוע ואמר שהוא לא יודע מה זה אבל זה לא נראה לו רציני, אבל מאז לדעתי חלה החמרה. תור לרופא עור הצלחתי לקבוע רק לחודש ספטמבר, לכן אשמח לקבל חוות דעת, אם יש פה עניין של דחיפות. הפריחה נראית קצת כמו "חררה", אבל לא קשורה לחום: בליטות קטנות בצבע העור שמכסות ממש כל סנטימטר בגוף מלבד הפנים והאוזניים. הבליטות די קשיחות, כמו כתב ברייל. הן מופיעות גם על כפות הרגליים והידיים, שם הן צהבהבות ודומות לשעווה והעור סביבן קצת סדוק. זה כנראה לא מגרד ולא מציק לה, ואין לה חום או תופעות אחרות. הפריחה התחילה לפני כשבוע וחצי מסביב לעקיצות שהיו לבת שלי על החזה, והתפשטו משם לחזה, לגפיים, לכל הגוף. העקיצות עצמן בינתיים החלימו (הרופא רשם לנו משחה נגד אימפטיגו) אבל עדיין אפשר לראות מקבצים של בליטות במקומות שבהן היו עקיצות. נשמע כמו משהו מוכר? יש דחיפות? אפשר לנבא עוד כמה זמן צפוי התענוג הזה להימשך?

סופי שלום תאורך אינו מספיק ספציפי על מנת לעשות אבחנה , אך לאור מצבה הכללי הטוב של הילדה ולאור בדיקתו של רופא הילדים, אומר בזהירות כי הדבר אינו נשמע דחוף וכדאי להמתין לבדיקת רופא עור. כמובן שהכל בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

יש לי כתם על השפה והרופא אמר שצריך לעשות ניתוחון לקחת ביופסיה. האם זה ניתוח עם תפרים? האם יש חשש לצלקת על השפה? איפה מוצאים מומחה שעשה דברים כאלה? האם כירורג פלסטי? יש דרך טיפולית ללא ניתוח?

אלי שלום אלי שלום אם אכן האבחנה הקלינית היאlentigo בלבד אין צורך בדרך כלל בביופסיה , אך אם מדובר באפשרויות נוספות , ייתכן ורופא העור ירצה לשלול זאת באמצעות ביופסיה. ביופסיה זו יכולה בהחלט להעשות על ידי רופא עור , אינה דורשת תפרים ובדרך כלל מחלימה יפה מאוד. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום! רציתי לשאול בקשר להסרת/הבהרת כתמי לידה. יש לי שני כתמים על הרגל, בצבע חום כהה (לא ממש כהה, מעט יותר מן הרגיל). ניתן לעשות עם זה משהו?

ענבר שלום אין כל דרך לענות לך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב לבני בן שנה וחצי יש מספר כתמים חומים בהירים על פניו הרופאים אומרים שזה לא מסוכן והכתמים יעלמו או כמעט לא יראו עם השנים נכון להיום אני רואה שפור איטי האם יש לזה טיפול או להניח לזמן לעשות את שלו בתודה DAVI

בני סיים טיפול ברואקוטן בן עשרה חודשים ולדברי רופא העור טופל במינון המתאים למשקלו. הפסקת הטיפול הייתה לפני חודשיים. מאז מופיעים לו כתמים אדומים בפנים במקומות משתנים ובמספר מקומות באופן הכתם קבוע המשנה את צבעו בין חום לאדום. בנוסף מופיעים לו פצעונים קטנים בכמות רבה המופיעים ובדרך כלל נעלמים אחרי יום או יומיים(בעיקר באזור האף ולצידיו, קצת מתחת לאזור העיניים) . האם תוכל להתייחס לתופעה והסביר לנו מדוע היא מתרחשת לאחר סיום הטיפול? מה המלצותיך. אודה לך אם תוכל להתייחס גם לנושא הגילוח האם אפשר להתגלח לאחר רואקוטן מאחר והגילוח עשוי לפגוע בפצעים ובעור? תודה מראש

בר שלום אין מניעה לגילוח לאחר רואקוטן. לגבי התופעה השניה , התיאור אינו מספיק ברור לי ולכן אין אפשרות לענות בלי לראות במה מדובר.ממליץ בדיקה נוספת אצל רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב בני סיים טיפול בראוקוטן של חצי שני לפני כשנה. נכון להיום כל הפצעם חזרו. א.האם יש אפשרות לחזור על טיפול בראוקוטן ? ב.האם מומלץ טיפול בראוקוטן לאחר שחלה במחלת הנשיקה בצורה קשה(כבד ותחול היו מוגדלים מאוד) תודה מראש

נטלי שלום מבחינת האקנה מומלץ בהחלט לחזור על הטיפול ברואקוטן. מבחינת מחלת הנשיקה יש לוודא לפני חידוש הרואקוטן כי תפקודי הכבד תקינים. בברכה ד"ר שלקוביץ

היי יש לי כתם לידה אבל לא בצורה הרגילה זה מתבטא במיןכתם של העור שכולו נקודות נקודות קטנות כמו חררה.יש אפשרות להסיר את זה?התייעצתי עם מספר רופאים ולא קיבלתי תשובה חיובית...אשמח עם תעזור.....

לילך שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

לפני כשנה וחצי הוסרה לי שומה מהסנתר ע"י SHAVE כירורגי ללא תפרים, ועוד שומה הוסרה באותה שיטה בצד הגב. במקום ההסרה שבצד הגב לא נותר סימן בכלל, אבל במקום ההסרה בסנתר נוצרה צלקת דיי בולטת שנראת ממש כמו שומה בולטת רק בלי צבע. מה ניתן לעשות? האם כדאי לפנות לאותו רופא ש"יגלח" שוב את המקום, או האם אפשר אולי "להשטיח" צלקת כזו בלייזר. האם יש סכנה שכתוצאה מהתעסקות במקום הצלקת לגדל עוד יותר? בתודה מראש

קלי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, האם וכיצד ניתן לטפל בסוג זה של צלקות אפשר לומר רק לאחר בדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר... כשלוקחים ראקוטן פעם שניה..האם התופעות של החמרת הפצעים והיובש הם ברמה של הפעם הראשונה?או שבגלל שזו הפעם השניה תהיה פחות החמרה בפצעים? בתודה מראש דנה

דנה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, מן הסתם גם אם תהיה החמרה , סביר שהיא תהיה קלה יותר כי בדרך כלל מתחילים את הטיפול ממצב שהוא טוב יותר מאשר בפעם הראשונה. לגבי היובש מנסיונם של מטופלים, הם מדווחים בדרך כלל על אותה רמת יובש כמו בטיפול הראשון. בברכה ד"ר שלקוביץ

בשעת משחק או גירוד של אחד מאיברי הגוף התקלף העור ולא חזר למצב הטבעי שלו. נוצר מן כתם שצבעו קצת שונה מהסביבה. האם קיימת משחה שניתן להיעזר בה?

שלום רב תשובה לשאלתך ניתן לתת רק לאחר ראיית הממצא. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני בן 30 יש לי אסמה ואני סובל מגירוד קשה כל יום במפשעה בערב וגם בשינה כמו כן יש לי קשקשים אני משתמש בשמפו שלד"ר פישר ולאחרונה יש לי גם מאחורי האוזנים קשקשים ועוד דבר מעצבן בחזה גם יש לי פריחה אדומה שהיא מגרדת שחם לי גם בפי הטבעת אני מגרד גם בסוף היום בקיצור לא יודע מה לעשות נמאס לי כבר לא נעים בכלל תודה

נוי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הממצאים שאתה מתאר בקרקפת, מאחורי האוזניים ובחזה יכולים להתאים לדלקת של העור הנקראת סבוריאה. גם מצב זה וגם נושא המפשעות דורשים ביקור אצל רופא עור על מנת להתאים טיפול מתאים. בברכה ד"ר שלקוביץ

לפני בערך חודשיים הייתי באימונים והיה לי שם שפשפת כמעט כל יום וכל יום שמתי דרמה קומבין אבל זה לא עזר וזה היה שפשפת אדומה כזאת אבל עם הזמן זה הפסיק לגרד ונהיה חום בהיר כזה ואני שם מלא משחות של התינוקות וטלק ומשחות לפטריות וכלום לא עוזר יש רציתי לדעת אם יש עוד איזשהו טיפול חוץ מללכת לררופא עור ואם אני חייב ללכת לרופא עור מה הטיפול שהוא יציע לי....

שלום רב לצערי אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום דר' שלקוביץ. רציתי לשאול על התכשיר הזה, * האם אפשר להתקלח מייד אחרי הטיפול ? ** איזה ריח יש לו ?( כי אני מכירה מניסון שקרמים להרחקת שיער בעלי ריח לא נעים ) *** נכון אחרי 4-6 טיפולים עם הפרש של חודש \חודש וחצי בין טיפול לטיפול, יש הסרה של 70 % ? אז איך שאר ה 30% של השיער צומח? פלומתי יותר וחסר צבע? תודה

סיון שלום * אפשר להתקלח לאחר הטיפול. **קשה לי לאפיין את הריח אך הוא אינו בלתי נעים. ***השיער הנותר אינו הופך בהכרח לפלומתי, אם כי בחלקו זה ייתכן. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום! אני בן 18, ויש לי משהו בעור ממש מתחת לעיניים. אני מצרף קישור לתמונה: http://img512.imageshack.us/my.php?image=questionun0.jpg (הדבר שמפריע לי מסומן באדום). זה קיים מתחת לשתי העיניים. רציתי לשאול מה זה, ואיך אפשר להיפטר מזה. תודה מראש.

דני שלום לצערי התמונה איננה מספיק ברורה על מנת לעשות אבחנה ויש צורך בבדיקה אצל רופא. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום! אני בת 22.6 ולפני כשנה וחצי הופיעו סימני מתיחה, מעין "פסים" מכוערים על הישבן והחיבור עם המתניים. אני מאוד רזה וחטובה ותמיד הייתי כזו, ללא שינויים מהותיים במשקל. הייתי במרכז לצלוליט, נאמר לי שאין לכך קשר לצלוליט ומכרו לי קרם לחות איכותי של dermalogica וסרום אנטי-צלוליט, כדי לשפר את האלסטיות של העור. הטיפול לא עזר. אני מקפידה על מכון כושר פעמיים בשבוע, תזונה טובה ושתייה מרובה. יש לי מודעות גבוהה מאוד לאסתטיקה והסימנים הללו מונעים ממני הנאה מהים שאני אוהבת ובכלל- מציקים לי מאוד. תודה מראש!

בת 22 שלום תיאורך מראה בצורה הטובה ביותר כי הסיבה העיקרית להווצרות תופעה זו היא נטיה גנטית מעל לכל דבר אחר. לגבי דרכי התערבות אפשריות, אין כל דרך לענות על שאלתך במקרה ספציפי זה, בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני בת 23 ולאחרונה הופיעו נימים לאורך רגליי- מהשוק ועד לירכיים. לא סבלתי מתופעה כזו אף פעם וזה קרה ממש תוך תקופה קצרה. עליי לציין כי אימי סובלת מורידים בולטים, תופעה שהחלה אצלה אחרי הלידה השלישית. כיצד אוכל למנוע החמרה של המצב ולטפל במצב הקיים? תודה.

מירית שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הטיפול היעיל ביותר לנימים ברגליים הוא הזרקת חומר הגורם להעלמותם. מכיוון שסיבת התופעה היא גנטית , הרבה לא ניתן לעשות מבחינת מניעה , אך אני מעריך כי הימנעות מעמידה ממושכת יכולה חלקית לעזור. בברכה ד"ר שלקוביץ

האם מותר להשתמש במשזף עצמי ללא חשיפה לשמש לאחר טיפול לייזר? (הכוונה למשזף שהוא קרם לחות עם צבע)

מיכל שלום להערכתי לא צריכה להיות כל מניעה לכך. בברכה ד"ר שלקוביץ

יש לי באופן תמידי אדמומיות בליחיים ואני לא אוהב את זה. מה הפיתרון היעיל והמומלץ שקיים?בין בתחום הרפואי ובין בתחום האסטטי. תודה רבה!!

שחר שלום לצערי לא ניתן לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, אני בת 14 וחצי, ואני סובלת כבר שנתיים בערך מהזעת יתר. ניסיתי כבר המון תכשירים (כמו חלבלין או משהו כזה וכו'..) ודאודורנטים יקרים וכלום לא עזר לי. היום אני משתמשת בדאודורנט ליידי ספיד סטיק 24/7 וכמובן שעדיין יש לי עיגולי זיעה גדולים מתחת לבית השחי ורב הפעמים הזיעה מלווה בריח נוראי!! למרות שאני שומרת על הגיינה ואסתטיקה. שמעתי על מן תכשיר כזה בשם "אנהידרול פורטה" שהרבה אמרו שהוא עזר להם, אבל שמעתי שהוא מסרטן. האם זה בטוח/רצוי להשתמש בו? אני כבר נואשת..=[[ :// תודה מראש תכלתת.

כך שאני מעדיפה לא להשתמש בתכשיר אם יש בו אפילו את הסיכון הכי קטן שיש. אני מעדיפה להסריח..=[ אני נואשת כבר! תעזור לי בבקשה, תודה רבה! , תכלת=]

אני נמצאת גם בקבוצת סיכון של חולים בסרטן העור כי יש לי המון נקודות חן די גדולות ובולטות וכל מני כתמים על הגוף- הורדתי בעבר נקודות חן בהרדמות, כך שאם יש אפילו את הסיכון הכי קטן באנהידרול פורטה אני מעדיפה כבר לא להשתמש בתכשיר..=[

שלום רב התכשיר בהחלט בטוח לשימוש. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני נמצאת כרגע בחודש השמיני להריוני. במהלך ההריון, נקודת חן הממוקמת במפשעה (נקודת החן היחידה שיש לי בגוף) הפכה למן שומה: מנקודה שטוחה יחסית, בעלת צבע חום אחיד וחלקה, בקוטר של כ3- מ"מ, היא הפכה לבולטת, שוליה משוננים ומתרוממים מעל גובה פני העור, שטח הפנים שלה מחוספס בצבע לא אחיד והיא שילשה את גודלה (כ1- ס"מ קוטר). נאמר לי שבזמן ההריון שכיח שנקודות חן גדלות, אך עדין זה נראה לי מוגזם ומדאיג. אני פשוט חוששת בשלב זה לעבור הליך כירורגי שאינו דחוף. האם לטפל בדחיפות או שמא ניתן לחכות לאחר הלידה?

כרמל שלום אכן כפי שנאמר לך, שינויים בנקודות חן שכיחים בזמן הריון ולרובם הגדול אין משמעות והם אינם דורשים התערבות. כמובן שתשובה מושכלת לך תוכל להנתן לך רק לאחר בדיקה אצל רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, אני בן 21 ובזמן האחרון שמתי-לב שיש אצלי בעור מין פסים חומים בצורה של פירמידה, ז"א פס קטן אחריו יותר גדול וכ'ו.. יש לי בעיקר בגב אתהפסים האלו, ולמען האמת זה נראה כמו לכלוך שהצטבר מתחת לעור. אבל כשניסיתי לשפשף את העור ולהוציא אותו כלום לא קרה. איך אני יכול להיפטר מהסימנים המציקים האלו..?!

ג'ידי שלום מתאורך לא ברור לי במה מדובר ולכן ללא בדיקה אצל רופא עור, אין אפשרות לתת תשובה מושכלת. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, מזה שנים שאני סובלת מדלקות חוזרות ונישנות של זקיקי השיערות שבשוקיים, דבר הגורם לרגלי להראות נורא! מלאות פצעים ונקודות שבקושי מחלימות. מביקורים אצל רופא העור, נתבשרתי כי כל עוד אני מורטת את שיערות רגלי, אין מה לעשות בדבר מלבד משחות שלא פותרות את מקור הבעיה. ומה לעשות- שבתוך עמי אני חיה ולא בשבדיה או גרמניה... כך שאינני יכולה לוותר על תענוג המריטה! האם בכל זאת יש איזשהוא פתרון שיעזור לי ללבוש חצאיות ומכנסיים קצרים מבלי להתבייש??? אודה לתשובתך.

נתי שלום אני מסכים בהחלט עם מה שנאמר לך. עד אשר לא תסיימי את הטיפול בשיער באמצעות לייזר, אפילציה וכדומה, התופעה תמשיך מן הסתם להופיע בכל שיטת מריטה שהיא. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, אני סובלת מיבלות ויראליות שמעתי שיש פתרון להורדתן בעזרת לייזר רציתי לדעת האם יש בכך סכנה שתשאר צלקת? יש לציין כי יש לי עור בהיר. תודה.

שלום רב בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, יבלות וירליות קל להוריד בלייזר, אך הרבה יותר פשוט לעשות זאת באמצעות חנקן נוזלי אצל כל רופא עור, הדבר אינו אמור להשאיר צלקות אם כי הדבר הינו אינדוידואלי. בברכה ד"ר שלקוביץ

סבלתי בעבר מציסטה בגב,(אני חושב שזאת היתה ההגדרה של הרופא זה היה מעין גוש שומני נפוח עם צבע סגלגל כזה ),בכל אופן כרתו לי אותו בניתוח ותפרו לי וסבלתי מכאבים רבים שבוע בערך ובזמן הניתוח,נשארו לי עדיין סימנים של תפרים בגב מזה.. לאחר כמה חודשים בכתף החל לצמוח לי גוש קטן שבמהלך חצי שנה הפך גם לגוש שומני גדול שנראה כמו הציסטה שהיתה לי בגב,אני מאוד חושש לעבור את הניתוח הזה שוב... אפשר להימנע מזה ולהשאיר את הגוש השומני ככה או שזה מסוכן?הוא ימשיך לגדול ולהתנפח הגוש? ממה נובע הבעיה הזאת ואיך אפשר למנוע הופעות של גושים נוספים כאלה בעתיד? מקווה שתוכל לעזור בנושא

בן שלום אין כל דרך לענות על שאלה זו בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני בת 22 ולפני 3 שנים לקחתי ראקוטן 40 מ"ג במשך חצי שנה. כיום לאחר 3 שנים הכול חזר לקדמותו. רציתי לדעת אם זה קשור לאיפור? או לאוכל מסוים? או מוצרי טיפוח? או שאני פשוט מאחוז האוכלוסייה שזה חוזר להם? האם יש הגבלה לשימוש במוצרי טיפוח לעור כזה? (כמו לדוגמא מוצרי טיפוח ללא שומן או ללא אלכוהול...) האם מומלץ לחזור על הטיפול שנית? בתודה מראש עירית

היי את ממש לא חייבת רואקוטן יש לך טיפול מדהים באתר העור האלטרנטיבי . האתר . http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2456-17987-21082047,00.html בהצלחה

עירית שלום א.מומלץ לחזור על הטיפול שנית. ב. התאמת האיפור ומוצרי הטיפוח צריכה להעשות בהתאם לעור הסובל מאקנה. בברכה ד"ר שלקוביץ

לא מזמן קראתי שסודה לשתייה מונעת ריח של זיעה. זה בריא ולא מכיל אלומיניום כמו בשאר הדאודורנטים,אבל האם סודה לשתייה מונעת גם הזעת יתר?

דנה שלום אין לי נסיון עם מטופלים ולכן לא אוכל לענות על שאלתך. בברכה ד"ר שלקוביץ

לקחתי ראקוטן במשך 8 חודשים.. 3 חודשים 20 מ"ג ו5 חודשים 30 מ"ג..אני שוקלת 45 סיימתי לפני שלושה וחצי חודשים ועכשיו יוצא לי פצע כמעט כל יום, אומנם הוא עובר מהר אך אני לא חושבת שזה אמור לקרות אחרי טיפול בראקוטן.. אם ארצה לחזור לקחת אוכל לקחת רק חודש ימים?או שאצטרך לחזור שנית על כל הטיפול? בנוסף הייתי רוצה לדעת מה אפשר לעשות בכדי למנוע נשירה נוראית? הבדיקות דם תקינות ואבץ ורוטס לא עזרו לי בעבר.. בתודה מראש דנה

דנה שלום רואקוטן עוזר ל-70 עד 80 אחוז מהמטופלים לאחר קורס טיפול ראשון וייתכן כי את נמצאת בקבוצה של ה-20 עד 30 אחוז שלא הגיבו בפעם הראשונה. אם ברצונך ליטול פעם שנייה, יש לקחת קורס מלא של טיפול. לגבי נשירת השיער , באם בדיקות הדם תקינות ואין כל ממצא דלקתי על הקרקפת , יש להמתין בסבלנות והתופעה בדרך כלל חולפת מעצמה עם הזמן. בברכה ד"ר שלקוביץ

לפני כשבוע הייתי בכינרת כמה ימים ונשרפתי (בטיפשותי לא נמרחתי..) הפרצוץ שלי התקלף וגם העורף חלקית.. הבעיה שהקילוף לא התבצע "עד הסוף" ולכן יש לי כמו כתמים בגוונים שונים בפנים, בעורף ובחזה וזה מכוער כ"כ מה אפשר לעשות????? .. אני לא מבוגרת או משהו (19)

דניאל שלום יש להמתין בסבלנות עד שכל הגוונים יתאחדו. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, לקראת ארוע משפחתי עברתי טיפול אצל קוסמטיקאית, במהלכו הסירה לי שיער פנים באמצעות שעווה, ולאחר מכן עשתה לי טיפול החדרת חוטי משי וחמצן. זמן מה אחרי הטיפול (לאחר כמה שעות) הופיעו אצלי כתמי פיגמנטציה באזור הרקות, לטענתה כתמים שהיו מוסווים ונגרמו מחשיפה לשמש (לא לאחר הטיפול,אלא כביכול הכתמים היו קיימים אך מסווים). מאחר והכתמים בולטים ואני לפני ארוע משפחתי, ביקשתי שתטפל בי יום אחר כך בכתמים האלה, והיא טיפלה בי בקורטיזון-זאת לאחר התייעצות עם קוסמטיקאית בכירה שמספקת לה את התכשירים. היא טוענת שהכתמים יעברו בעוד כמה ימים ואני מודאגת מאוד. אודה לכל מי שיכול לתת לי עצה/הכוונה/שיתוף מנסיון אישי/ידע- אני מודאגת!!! תודה רבה מראש...

שגית שלום לצערי אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום לכולם! אני עושה טיפוליי לייזר להסרת שיער, לאחרונה בגלל השיזוף הלייזר גרם בהתחלה למין פצעים שטחיים מאוד בעור וכשהם ירדו נשארו כתמים לבנים. יש טיפול מסויים שאפשר להשתמש בו קונבנציונלי או אולי עדיף אלטרנטיבי? אנא עזרו לי. תודה! צחי

צחי שלום אין טיפול ספציפי לכתמים אלו. יש להמתין בסבלנות עד להעלמותם. בברכה ד"ר שלקוביץ

היי, אני מטופלת בלייזר באיזור הרגליים, אחרי 40 יום של טיפול נחשפתי לשמש, הגעתי הביתה שזופה וראיתי כתמים גדולים על הרגליים בצבע לבן.. (ממש כמו צבע עור לפני שיזוף)... אני ממש מודאגת ועצבנית... אמרו לי שמותר להחשף לשמש אחרי 40 יום..... וזה היה רק שעה וחצי... שאלתי: האם זו פטרייה או פיגמנטציה???? מה עליי לעשות?

שלום רב, אני בן 15 וחצי וסובל מאקנה כבר שנתיים. טופלתי במגוון אנטיביוטיקות :אריתרומיצין,מינוציקלין ורוקסו 150. חוויתי שיפור רב כ70%. אך לצערי עדיין מופיעים פצעים בגב בצוואר ובפנים .הם לא מוגלתיים ולא חמורים. מה כדאי לעשות?

נתנאל שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, אם אכן התופעה היא אקנה ואנטיביוטיקה אינה יעילה מספיק, הפתרון הינו כדורי רואקוטן. בברכה ד"ר שלקוביץ

אבקש לדעת איזה טיפול ניתן לקופרוז בפנים. תודה

אורלי שלום הטיפול היעיל ביותר לקופרוז בפנים הינו לייזר. בברכה ד"ר שלקוביץ

בת 49, בשנה האחרונה החלו להופיע אצלי יותר ויותר כתמי שמש באיזור הפנים. האם יש טיפול (קרם או משהו כזה) בכדי להעלים את הכתמים?

אני ממליצה לך לנסות לעשות פילינג כימי. בעקרון זה טיפול שבו מסירים את שכבות העור העליונות באמצעות חומר כימי. זו פעולה שמטרתה לחדש ולהחיות את עור הפנים. יש כמה רמות של פילינג כזה (שטחי בינוני ועמוק), והרופא המטל בהתייעצות איתך קובע את צורת הטיפול המומלצת לך. אני עברתי את הטיפול לפני שנתיים וחצי דרך כללית אסתטיקה ואני סופר מרוצה.

שרונה שלום הטיפול מתחיל קודם כל במניעה, כלומר שימוש יומיומי בלחות המכילה מסנן קרינה בעל SPF30 לפחות. מעבר לכך קיימים קרמי הבהרה לכתמים חלקם ללא מרשם רופא, ואם אילו אינם עוזרים, יש לפנות לרופא על מנת לקבל תכשיר במרשם. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום! האם השימוש ברטין A על שטחים נרחבים בגוף בטוח? (זה הדבר היחיד העוזר לי עם קרטוזיס פילריס בזרועות, ירכיים וישבן)

עידית שלום אין מניעה בשימוש על שטחים נרחבים. יש להגן משמש על אזורי השימוש החשופים. בברכה ד"ר שלקוביץ

בעבר סבלתי (ובדיעבד נודע לי) מדלקת עור הקרקפת כנראה: קשקשים רבים ביותר, גרד בראש כולו ואודם של הקרקפת - לעיתים אף הופיעו לי בפס החיבור של המצח עם הקרקפת פצעים מוגלתיים.בתקופה זו גם שמתי לב לנשירה רבה עד מבהילה. התופעות האלה, תודה לאל, חלפו. אני מקפידה על חפיפה יומיומית בשמפו לשיער רגיל. שאלותיי הן: 1) האם יתכן שאכן סבלתי מדלקת עור קרקפת שנקראת סבוריאה? 2) האם יתכן שדלקת עור הקרקפת עשויה לחלוף מעצמה? 3) האם יתכן כי הנשירה היא תוצאה של הדלקת ולכן כעת, כשהתופעות של הגרד, האודם והקשקשים פחתו משמעותית ואף חלקן נעלמו, תפסק גם הנשירה? או שמא, אין קשר??? אני דיי מודאגת בעניין הנשירה כי ידוע לי ששיער משפיע על הבטחון ... תודה רבה על הסבלנות לקריאת דבריי, ועל תשובותיך. חן חן!

ליהי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, תאורך יכול בהחלט להתאים לסבוריאה. התופעה יכולה להרגע מעצמה . רגיעת התופעה מביאה בדרך כלל להפסקת הנשירה, אך התגובה אינה מיידית. בברכה ד"ר שלקוביץ

ד"ר שלום, האם קיימים כדורים (פרט לגלולות) המטפלות בבעיה? תודה, לירון.

לירון שלום לא קיימים כדורים לטיפול בשיעור יתר למעט גלולות. בברכה ד"ר שלקוביץ

דוקטור שלום, אני מעוניין לקבל המלצה / למקום סוג טיפול ואם כדאי. קיימים לי מספר צלקות על הפנים חלקם ארוכות 4 ס"מ (שריטות) כל אלה לא צלקות עמקות רציתי לדעת אם ניתן להסיר / לטשטש - מה היא הדרך הכי טובה לצלקות מסוג זה? עכשיו רציתי לדעת גם אם יש סיכונים או תופעות לוואי שקורות ? והאם כדאי להתעסק על הפנים. אנא שפוך לי אור על הנושא. והדבר הכי חשוב איפה ?

יאיר שלום לצערי, אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

אז הייתי רוצה לקבל המלצות, תראה הייתי אצל רופא עור לא מזמן והוא אמר לי שהוא לא מתמחה בזה ויכול להיות שטיפול בלייזר נגיד יכול לגרום לצלקת יותר גדולה מאשר לטשטש, אני לא מדבר על צלקות גדולות אלה צלקות שנגרמו מתוצאה של שריטה. מה שאני בעצם מבקש לדעת מה ניתן לעשות היום ? האם יש טיפולים בכלל להסרה טן טשטוש ? ומה הסיכון ? ודבר נוסף הוא המשחות ? האם הם באמת עושות משהוא ? (משחה לצלקות) האם אתה יכול להמליץ לי על משחה ????

יש לי נימים ברגליים כבר הרבה שנים. יש משהו גנטי ואני גם עובדת הרבה עם הרגליים. עשיתי פעם זריקות אצל רופא והנימים חזרו. מה דעתך על טיפול בלייזר? מה עוד אפשרי? תודה

מירית שלום בעיית הנימים מיסודה הינה גנטית ולעניות דעתי זו הסיבה העיקרית שגורמת לחזרתה של התופעה ולא חוסר הצלחה של ההזרקה. הטיפול היעיל ביותר לתופעת הנימים ברגלים הינו ההזרקות ולא הלייזר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום אני בן 24 ויש לי כתם לידה בצבע חום על הצוואר והגב העליון ). גוון עורי שחום יחסית, אך כתם זה כהה יותר מיתר העור והינו בצבע חום כהה. רציתי לדעת האם ישנה אפשרות להסיר כתם זה? כמו כן, במידה וקיימת אפשרות זו האם הכתם יוסר לחלוטין או רק צבעו יוחלש? אם נדרשת בדיקה פרטנית למקרים מעין אלו, היכן ניתן לקבל אותה?

שמעון שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, סביר שאם קיימת אפשרות כלשהי להתערבות, היא בתחום הלייזר ולכן עלייך לפנות לאחד מרופאי העור המתמחים בתחום הלייזר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, אני בת 21 וכבר שנים רבות סובלת מאקנה די קשה. בנוסף, יש לי שחלות פוליציסטיות, כך שדי ברור שהבעיה הינה הורמונלית. לקחתי בעבר אנטיביוטיקה (מינוצין) וכן ראקוטן שעזר חלקית אך עשה הרבה בעיות אחרות. הברירה היחידה שלי עכשיו היא לקחת גלולות. שאלתי היא- איזה גלולות הכי טובות ועוזרות לאקנה? האם יש תופעות לוואי? והאם הפצעים יחזרו בסיום נטילת הגלולות? תודה רבה :)

עדי שלום הגלולה היעילה ביותר למצב זה הינה דיאנה, או בשמה העכשווי אסטל . סביר כי אם הפסקת הגלולות המצב יחזור לקדמותו. בברכה ד"ר שלקוביץ

אשמח לקבל מענה על השאלות הבאות: האם ניתוח להורדת נקודות חן בולטות באיזור הפנים ישאיר בוודאות צלקת ? האם על הצלקת (למשל באיזור הזקן) לא יצמח יותר שיער ? האם יש דרך להורדת נקודות חן בולטות באיזור הזקן בה צמיחת השיער לא תיפגע? מהי הדרך להורדת נקודת חן בולטת אשר תשאיר צלקת קטנה ופחות בולטת ככל האפשר? איזה גודל של צלקת משאירה דרך זו ביחס לגודל השומה/ נק' החן הבולטת? - למשל במקרה של שומה בולטת שקוטרה 0.6 ס"מ .. תודה רבה!

גידי שלום באופן כללי לכל שאלותיך, הדרך להשארת הסימן המינימלי ביותר הינה "גילוח" של החלק הבולט של הנקודה מעל העור על ידי סכין וזאת בהרדמה מקומית, תוך השארת החלק הפנימי של הנקודה במקומו וזאת לעומת כריתה מלאה של הנקודה על ידי חיתוך ותפירה העשויה בחלק מן המקרים להשאיר צלקות גדולות יותר משטח הנקודה עצמה. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב. התגלתה אצלי פפילומה (סוג של וירוס באיבר המין שעלול לגרום לסרטן צוואר הרחם). הטיפול המערבי יקר וממושך, האם יש טיפול אלטרנטיבי?

מיקי שלום איני מכיר טיפול אלטרנטיבי לפפילומות, אך אני איני בקיא ברזי הרפואה המשלימה ולכן יש לפנות לאיש מקצוע מהתחום ולברר זאת עימו. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר, פניתי לרופא עור בנושא הסרת נקודת החן שיש לי בפנים ותגובתו הייתה שהנקודה קטנה ולא מזיקה ואף רופא לא יסיר אותה אך הנקודה מפריעה לי מבחינה אסטתית והייתי רוצה לדעת איפה אני יכולה לטפל בבעיה. תודה.

גלית שלום ברגע שנאמר לך כי אין סיבה רפואית להסיר את הנקודה, עלייך לפנות ולחפש פתרון באופן פרטי. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום,אני בת 16.5 ולפני שנה(פחות או יותר)היו לי אבעבועות רוח.מאז נשארו לי סימנים גדולים וחומים עם לבן בכל הגוף,וזה נראה כמו צלקות.זה מאד לא יפה במיוחד בקיץ כשאני בבגד ים.אבל יש לי עוד בעיה,אני חוששת שאם אני אשתזף זה ישאיר לי סימנים עוד יותר גרועים ממה שיש.בבקשה,אני חייבת עצה בנוגע לאופן שבו אני יכולה לטפל בצלקות אלו! תודה מראש.

נועם שלום מתאורך לא ברור האם מדובר אכן בצלקות, שהן שינוי במרקם העור הניתן לתחושה גם בלי שרואים אותו, או בכתמי פיגמטציה שנשארו לאחר התהליך הדלקתי. לכן אין דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ

לי יש כמה צלקות שהם נוצרו לי מאבעבעות רוח הם בצורת עיגול האם אפשר להוריד אותם ?

ד"ר שלום, האם יש תכשיר כלשהו שניתן לטשטש בו או להוריד כתמים כתוצאה מחיטוט פצעי בגרות באזור המצח? אם כן, האם ניתן לרכוש בבית מרקחת? תודה.

עמית שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, כתמים הנוצרים מפצעים בדרך כלל נעלמים מעצמם ללא טיפול. עד שזה יקרה המלצתי העיקרית היא הסתרה קוסמטית ולא הבהרה. בברכה ד"ר שלקוביץ

יש לי נימים ברגליים כבר הרבה שנים. יש משהו גנטי ואני גם עובדת הרבה עם הרגליים. עשיתי פעם זריקות אצל רופא והנימים חזרו. מה דעתך על טיפול בלייזר? מה עוד אפשרי? תודה

מירית שלום הטיפול היעיל ביותר לנימים ברגלים הינו ההזרקות ולא הלייזר. הביעה מיסודה הינה גנטית וזו הסיבה העיקרית שגרמה לחזרתה של התופעה ולא אי ההצלחה של ההזרקה, לדעתי. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר הנני בחור בוגר בגיל 22 לחייו מאז שהנני זוכר עצמי בערך מגיל 11 יש לי בעיה של הזעת יתר קיצונית בידיים ברגלים ובגב. הדבר הפריע לי בעיקר במצבי לחץ וכמובן במהלך חודשי הקית החמים. הדבר גרם לכך שהנחת היד על דם נייר הפכה אותו רטוב מלא במים לאחר מס שניות, וברגליים הדבר גרם לריח רע בנעליים סגורות ונוסף על כך אפילו למצב של התחלקות מרוב כמות הזיעה... ניסיתי לחשוב על מס שיטות טיפול כאשר קטיעת העצבים אינו טיפול רלוונטי מאחר ויגביר באזורים אחרים כיום אני מנסה דיקור סיני, כאיבחון של הזעה מלחץ פנימי, בשילוב תרופות סיניות טיבעיות לקירור הגוף מזה חצי שנה ועד כה לא היה שיפור.. מה ניתן לעשות? האם בכלל יש לעשות משהו בנושא? אשמח לכל עזרה תודה! אסף

שלום רב את הזעת היתר בכפות הידיים ניתן לפתור בצורה טובה בהזרקה מקומית של בוטולינום. לגבי כפות הרגליים והגב, אין פתרון אחר למעט תכשירים חיצוניים וזאת בהתייעצות עם רוקחים. בברכה ד"ר שלקוביץ