ניתוח אלקטיבי
דיון מתוך פורום זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד
שלום רב, בחודש דצמבר נותחתי לאחר שבר טיביה אפלטו במסגרת ניתוח שכוסה על ידי הקופה. אושפזתי 4 ימים קיימת אצלי פוליסת בריאות - קו הכסף , קיים סעיף שבו אוכל לתבוע פיצוי לגבי ימי אשפוז. הביטוח לא אישר תבעתי כתואנה כי זהו לא ניתוח אלקטיבי. אני חייב לציין כי המתנתי 40 שעות לביצוע הניתח. דעתך ? תודה אלדד
לקריאה נוספת והעמקה
שלום רב ניתוח אלקטיבי הוא ניתוח שנקבע לו תור מראש וההחלטה לבצע אותו נקבעת טרם הגעת המבוטח לבית החולים. הניתוח שעברת לא עונה על הגדרת ניתוח אלקטיבי אומנם הדחיה משאירה טעם רע בפה אבל יהיה קשה מאוד לתקוף את החלטתה של חברת הביטוח אנימ אחל לך החלמה מלאה ושנה טובה ד"ר אודי פרישמן
אינני בטוח שלא ניתן לתקוף את החלטת חברת הביטוח: 1. בדוק אם יש הגדרה של "ניתוח אלקטיבי" אצלך בפוליסה 2. אם אין תתקשר אלי אני מכין תביעה יצוגית בנושא דומה 0544870936