ביטוח סיעודי מכבי תביעה רטרואקטיבית
דיון מתוך פורום זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד
אמי סובלת מ "תשישות נפש" , והיא עם מטפלת 3 כבר שנים. רק לאחרונה שמתי לב שיש לה ביטוח סיעודי של מכבי (כלל בריאות). הגשתי תביעה ב-07/2010. שלחתי אבחונים של פסיכיאטור ופסיכוגריאטור מ תחילת 2009 שמגדירים בבירור את מצבה הנפשית. בנוסף, ב-05/2009 קבלה זכאות רמה ו' (מי שתלוי לחלוטין) מביטוח לאומי. נענתי בחיוב לגבי התביעה אבל קבוע תחילת התשלום מ 08/2010 שאלתי האם יש איזה מגבלה לתביעה רטרואקטיבית ? האם הביטוח יכול להתעלם מקביעה משנה שעברה? ההתיחסות היחיד שמצאתי בפוליסה הוא זה: המוטב יודיע למבטח על קרות המקרה הביטוח סמוך ככל האפשר למועד בו אירע. תודה שי
לקריאה נוספת והעמקה