שנה לאחר ניתוח ACL
דיון מתוך פורום מדרסים ובעיות בכף הרגל
שלום צבי, אני בן 45, אבקש שתקרא את ההיסטוריה שלי ותייעץ לי מה לעשות, אני מיואש לגמרי. לפני שנה עברתי ניתוח ACL שלא צלח ( הבורג בלט מדי ויצר זיהום ופגיעה בסחוס ), נותחתי שוב לפני חצי שנה ברמב"ם והמצב היה יותר טוב, יכלתי לכוףף את הברך עד 120 (לפני התיקון לא עברתי 90 מעלות) אך עדיין הברך נפוחה מאד וכואבת. נשלחתי ל MRI הרופא שלי בחופש ולכן הייתי מעוניין לקבל תשובה ממך. מיניסקוס מידיאלי - מודגם קרע פינתי תחתון בקרן ובגוף האחורי. מיניסקוס לטרלי - מצב לאחר כריתה אורטוסקופית חלקית של המינסקוס לכל אורכו, נרחב יותר בגוף ובקרן קדמית רצועה צולבת קדמית - תעלת השיחזור רחבה ובתוכה סימני פיברוזיס. נראה כי שארית בורג שבור באורך 8 ס"מ ( בניתוח הקודם הוציאן חלק ממנו בגלל הפגיעה בסחוס ) נמצא בתעלת השיחזור הפמורלית.נראה כי יש CYCLOPS LESION נרחב. ךסיכום - תעלת השיחזור הפמורלית רחבה ובתוכה סימני פיברוזיס. הבורג בתעלת השיחזור בולט מעט מעל הרכמות . ישנם סימני טנדינופטיה כרונית בגיד הפיקה. נוזל בכמות גדולה וסימני סינופיטיס. ציסטה בייקר קטנה, קטע בורג שבור ברצס הלטרלי של הבורסה הסופראפטלרית. פליקה סופראפטלרית בקיצור בלאגן שלם מצטער על אורך ההודעה עד כמה המצב חמור והאם ניתוח נוסף יעזור לברך הכואבת והמטרידה הזאת בתודה מראש, שלומי.
שלום שלומי. ועל זה נאמר, שהמצב לא ממש נעים. בקיצור בגלל כל הבלאגן שעברת, הברך פתחה דלקת כרונית ולכן יש לך נוזל בכמות גדולה,וגם קרע קטן בקרן האחורית של המניסקוס הפנימי. תראה, יש מצב שהמנתח השני שלך יציע לך ארטרוסקופיה נוספת לתיקון הקרע במניסקוס, ולנסות לכרות קצת מהדלקת. לדעתי בגלל הבורג השבור וכל השאר, אני הייתי מציע פתיחה מלאה של הברך, ניקוי טוב טוב, הוצאת הבורג שבולט, ותיקון התעלה של ה ACL. בקיצור ניתוח פתוח ולא ניתוח סגור.
תודה על התשובה, הסבר לי בבקשה מה זה אומר ניתוח פתוח? האם אני יכול לעסוק ברכיבה על אופניים בחדר כושר? זה פוגע בסחוס, בברך?
מנהל פורום מדרסים ובעיות בכף הרגל
