הרדמה ספינלית ובליטת דיסק

בת 48 לפני ניתוח קוניזציה בצוואר הרחם כשדברתי עם המרדימה רציתי הרדמה כללית, בגלל שספרתי לה, שאני סובלת מרפלוקס ומטופלת בלנטון ,היא אמרה שהיא חייבת לעשות לי הרדמה כללית עמוקה, כדי שצרבות לא יגרמו לאספירציה לריאות במיוחד שאני בצום ,וייעצה לי הרדמה ספינלית. כמובן לא הרגשתי כאבים הכל עבר בשלום יומיים אחרי זה קצת כאב במקום הזריקה, נחתי והכל בסדר.רציתי לציין, שלא חשבתי לציין למרדימה שיש לי ,,מלפני ההרדמה, לפעמים כאבי גב ושיש ליL5-S1 בליטת דיסק מרכזי זעיר -תמונה 22-23 ללא לחץ וללא היצרות התעלה.האם זה היה אמור להפריע להרדמה האם הבעיה שיש לי בגב מסתבכת יותר בגלל ההרדמה הספינלית ?האם בעתיד כשאצטרך הרדמה אזורית ספינלית או אפידורלית זה יגרום למרדים לא לבצע אותה סה"כ כרגע אין לי שום בעיה והמרדימה אמרה ,שההרדמה הלכה חלק. מה דעתך? הרבה תודה לך על תשומת הלב.

שלום דלית. כעקרון לא צריכה להיות בעייה בין הרדמה אפידורלית או ספינלית לבין בלט דיסק בע"ש. בלטי הדיסק או הבקעים הם בדר"כ בחוליות הנמכות, בעוד שאת ההרדמות מבצעים בדר"כ בחוליות העליונות של ע"ש מותני. מבחינה טכנית, ככל שהאדם מבוגר יותר, ובעל שינויים דגנרטיבים רבים יותר בע"ש, כך קשה יותר לבצע את ההרדמות החלקיות, למרות שמרדימים מיומנים מצליחים ברוב המקרים לבצע את ההרדמה. גם לגבי העתיד, אין ממה לחשוש, ניתן לחזור על ההרדמות האלה לפי הצורך. ועוד דבר, למעט מקרים קיצוניים, לאחר הרדמות בע"ש, אין כאבי גב. הכאבים הם ממקור אחר, כלומר שינויים ניוניים, דיסקים וכו", אין קשר לזריקה.