רדיקולופתיה גבית

שלום אני בחור בן 37. גובה 1.80 די רזה משקל 62 ק"ג. עובד הרבה מול מחשב ושרירים די דלים. מעט קיפוזיס קלה מעבר לזה לא ידוע על בעיות אורטופדיות מיוחדות. מזה כ 2-3 שנים מרגיש כאבי גב תחתון די חדים מעת לעת. ב 3-4 חודשים האחרונים יש הקרנה די משמעותית לעבר השוקיים וכפות הרגליים ברוב הימים. בזמן התקף יכול להיות לי כשבוע כאבים חדים כמו סכינים בשוק הימני וגם קצת בשמאלי ושתי כפות הרגליים רגישות. כמו כן יש הרדמויות בכפות הרגליים. בבדיקת אורטופד הכח ברגליים שמור ( אני יכול ללכת על קצות האצבעות והעקבים ) ואין הבדל בתחושות. צילום גב תחתון ואמצעי תקין. הופנתי ל EMG של הרגליים: "בבדיקה עדות למעט לחץ שורשי L4-S1 , ימין יותר משמאל, גלי F מוארכים, בבדיקה עם מחט סימנים של אותה רדיקולופטיה דו צדדית". ברצוני לשאול: 1. האם תופעה כזאת של לחץ על מחוט השדרה יכולה לחלוף ( אולי אם אתחזק ) או האם זה אומר שכנראה אצטרך לעבור ניתוח כי יש לחץ פרמננטי? 2. האם העובדה שזה דו צדדי מרמזת לכך שלא מדובר בפריצת דיסק אלא בבעיה אורטופדית אחרת? איזה? מה דעתך ? תודה רבה!

שלום דני. ובכן אכן אתה סובל מבעייה דיסקלית בע"ש, והעובדה שזה מקרים לשתי הרגליים מספרת לנו כי קרוב לוודאי מדובר בלחץ מרכזי. במידה וזה מקרין רק לרגל אחת, זה סימן שהלחץ מתרכז על השורש באותו צד. בדר"כ מה שקורה, הנזק העיצבי הוא בלתי הפיך, אך אינו משמעותי מבחינת התפקוד הכללי. מה שאתה צריך לעשות - אתה וודאי מנחש - שחייה, חיזוק שרירי בטן, שרירי גב, רצפת אגן, שיפור כושר אירובי. במידה ותכניס את עצמך למשטר חיים טוב יותר, כך תוכל להימנע מניתוחים ומאורטופדים שירצו מאד לנתח אותך. חג שמח.

ראשית ד"ר גורן תודה רבה על תשובתך המקצועית והכנה. למדתי ממנה. שנית אשמח לשאול משהו שלא הבנתי לגבי מה שכתבת. כתבת לי: "אכן אתה סובל מבעייה דיסקלית בע"ש, והעובדה שזה מקרים לשתי הרגליים מספרת לנו כי קרוב לוודאי מדובר בלחץ מרכזי". כתבת שזה קרוב לוודאי לחץ מרכזי. האם זה אומר שזה לא פריצת דיסק? זה יותר גרוע? כזכור ב EMG רדיקולופתיה דו צדדית עם מעט לחץ שורשי L4-S1. צילום גב תקין. האם חייבים לעשות CT או MRI של הגב? מיפוי תקין. אנסה לעשות בהדרגה התעמלות כדי להתחזק. די נמנע כבר המון זמן ודי חלש ורזה. תודה רבה