לאילן גת

שלום אילן אני שמח שקיים פורום כזה בדוקטורס שבו ניתן לשאול שאלות ישירות בפורום בנושא ביטוח רציתי לדעת מה הם סוגי הביטוח שאתם מציעים? מה אתם מכסים? אייך זה בא לידי ביטוי? על איזה ביטוחים אתה ממליץ לפני נסיעה לחו"ל ? ובכלל לפני שהולכים לחיות שנה בחו"ל? בארה"ב למשל?מ הביטוח המיוחד לארה"ב? מ הוא כולל? מה הוא מקיף? תודה שמשון

שלום שמשון ותודה על פנייתך, הפוליסה שלנו היא פוליסה לביטוח רפואי המקיף מסוגו בעולם (+PPO) המקנה כיסוי כלל עולמי, לכל החיים, בפרמיה נמוכה משמעותית מתוכניות מקומיות מקבילות. הפוליסה נותנת כיסוי על פי הפירוט הבא: DavidShield Global – קופת החולים לישראלים בחו"ל (למעט ארה"ב וקנדה והמזרח הרחוק) DavidShield – Family Care – קופת החולים לישראלים בארה"ב. בארה"ב שיטת הביטוח הרפואי היא שונה מהותית מבארץ - אין ביטוח רפואי ממלכתי אלא ביטוחים פרטיים שרוב האזרחים רוכשים לעצמם ועל כן גם הפוליסה שלנו מותאמת לכך. יש שני סוגים עיקריים בארה"ב - HMO ו - PPO. HMO הוא ביטוח זול יותר אך לכל פעולה רפואית שאתה מעוניין לעשות אתה צריך אישור מרופא המשפחה, לעומת זאת -PPO הוא ביטוח מקיף וכולל המאפשר לך לבחור איזה רופא/רופא מומחה אתה מעוניין לפגוש, ומחירו יקר יותר. אם אתה שואל את המלצתי אז היא באופן חד משמעי - PPO, למרות "הפיתוי" לכאורה במחירי ה - HMO מה שבסופו של דבר יכול לעלות ביוקר (כל מה שהפוליסה לא מכסה יוצא מהכיס בסוף). אני מצרף לך רשימה של חלק מהכיסויים הכלולים אצלנו בפוליסה על מנת להתרשם. בהצלחה לך בארה"ב. עיקרי התוכנית - התחשבנות באמצעות כרטיס אישי חכם. - פוליסה אישית עם תקרת כיסוי של 5 מיליון דולר. - בחירה חופשית של הרופא ומקום האשפוז (מתוך רשת של מאות אלפי רופאים, בתי חולים ובתי-מרקחת בארה"ב, וברחבי העולם בחירה אישית של הרופאים). - כיסוי רפואי לכל החיים – גם אם חל שינוי או הידרדרות במצב הבריאות. - כיסוי רפואי מלא בעת ביקורי מולדת באמצעות שירותי בריאות כללית. - כיסוי רפואי מלא בכל העולם. - - רצף ביטוחי בעת החזרה לישראל באמצעות תוכניות הבריאות של קבוצת כלל ביטוח. - הפרמיה נמוכה משמעותית מכל פוליסה מקומית מקבילה. - מוקד שירות לקוחות הפועל 24 שעות ביממה 7 ימים בשבוע בעברית. הכיסויים – לפי הסטנדרטים האמריקאים. בדיקות מעקב לילדים טיפולי התפתחות הילד (טיפת חלב) חיסונים ריפוי בדיבור, ריפוי בעיסוק מימון זוג כרטיסי טיסה מישראל לארה"ב ללידה וניתוחים קשים למשפחה מדרגה ראשונה. הריון ולידה התייעצויות ביקורי רופא. אשפוזים ניתוחים שיקום לאחר ניתוח השתלות תרופות פזיוטרפיה, כירופרקטיקה כיסוי לספורט חורף פינוי אווירי בחירום טיפולים פסיכיאטרים העקירת שן כירורגית בברכה, אילן גת