שוויו של טופס 17
דיון מתוך פורום ביטוח נסיעות לחו"ל
יש לי ביטוח בריאות פרטי ועשיתי ניתוח כירוגי מסובך . אני זכאי להחזר מחצית משוויו של טופס 17 . איפה ניתן לברר שווי זה ובפרט מהם מרכיביו . האם נכלל כאן גם אישפוז צילמים MRI נילווה לדוגמא ועוד
שלום דודו, משאלתך אני מבין שעברת את הניתוחדרך קופ"ח. בעיקרון, מרבית חברות הביטוח מפצות מבוטחים שלא תבעו אותם בגובה 50% משכר המנתח בלבד. כדי לדעת במדוייק עבור מה אתה זכאי לפיצוי - צריך לקרוא את הפוליסה האישית שלך. לגבי גובה הפיצוי, לא תוכל לדעת. חברות הביטוח (וגם קופות החולים) מחזיקות את ההסכמים שלהם עם הרופאים ועם המתקנים הרפואיים איתם הן עובדות קרוב לחזה ושום פרט אינו דולף. כדי לדעת אם סכום הפיצוי שקיבלת הגיוני, שאל כבדרך אגב את הרופא המטפל שלך על העלויות לדעתו. יותר חשוב מהכל - החלמה מהירה ושלמה.
כתוב בפוליסה " המציא המבוטח לביה"ח טופס 17 מטעם קופת"ח בה הוא חבר , לכיסוי הוצאות הניתוחהמבוצע ההית החולים , והמבוטח השתתף לא השתתף במימון הניתוח ישלם המבוטח למבטוטח סכום השווה למחצית ערכו של של הטופס , ובלבד שהניתוח שבוצע הוא אלקטיבי " נכון שיש קושי לזהות את עלות זו אך זה אפשרי - אין לי ספק בכך , התשובה שאני שואל היא אך להשיג מידע זה ? אשמח לקבל מידע מאדם בעל ניסיון וידע בעניין
מנהל פורום ביטוח נסיעות לחו"ל
