פורום ביטוח נסיעות לחו"ל

אבי שנסע לחו"ל נפטר ביום הראשון בו שהה בחו"ל הוא היה מבוטח בפוליסה רגילה.מבחינתנו לא ידענו על מקרה הפטירה וכהגיע מועד החזרה והוא לא חזר התחלנו לחשוד ואז נאלצתי אני ובן דודתי דובר הספרדית לנסוע על מנת לאתרו ואכן זה קרה כחלוף בערך 30 יום מיום הפטירה. לפי הדוח הרפואי לא ברורה סיבת המוות וישנם שם שתי אפשרויות או שהוא מת מהתקף לב כסיבה עיקרית או מפגיעה בראש מאחר ונמצא חתך שיכול להיות שהוא מהווה את סיבת המוות העיקרית. בכל מקרה וצורך העברת הגופה ומלבד הוצאות הנסיעה שלי ושל בן דודתי שילנו בערך 10000$ כאשר החברה שילמה לנו בטור דמי קבורה 5000$. השאלה שלי מהם ראשי הנזק אם בכלל בהם אני אוכל לתבוע את חברת הביטוח או לחילופין מה הוא הפיצוי שמגיע לנו מכוח הפוליס השייכת לכללית חו" כלל בריאות

ששי שלום, ראשית הרשי לי להשתתף בצערך. אינני מכיר בע"פ את תנאי הפוליסה, אך ידוע לי כי החברה המבטחת היא "כלל". באפשרותך להרים טלפון למוקד כלל נסיעות לחו"ל ולשאול את כל השאלות הרלוונטיות למקרה המדובר או להזמין העתק פוליסה בו תוכלו לעבור על הפרקים ולראות מה רלוונטי עבורכם. יריב

שלום רב רכשתי פוליסת בריאות מכלל ראשון דרך הטלפון. הנציג מילא אתי בטלפון הצהרת בריאות ואז שלח לי אותה בפקס כדי שאחתום . מה שהפתיע אותי זה שהצהרת בריאות לא כללה שאלות על מחלות של בני משפחה כפי שנהוג בדרך כלל .האם זה הגיוני או שזה טריק שלהם כדי בעתיד לדחות את תביעתי?? תודה

דורית שלום. זה לגיטימי ותקין. יריב

דורית שלום. זה לגיטימי ותקין. יריב

אני מוכר בביטוח לאומי בנכות כללית 100% . זכאי לסיעוד 150% ומקבל עזרה של עובד זר ל24 שעות ביממה. אני גם מבוטח בביטוח משלים של קופ"ח . האם אני זכאי לסיוע צד ג' בהתאם לפוליסה ?

מר וייל שלום. שאלתך מאד כללית. ממתי נך במצבך הסיעודי? מתי הצטרפת למשלים של קופ"ח וכו.. עליך לפנות ל"כללית מושלם" ולבדוק זכויותיךדרכם. בהצלחה, יריב

שלום אישתי ואני מתכננים נסיעה לצרפת בשבועות 26-27 של ההריון. לכל חברות הביטוח יש מגבלה של מקסימום כיסוי. הכי טוב מצאנו כיסוי של 60 אלף דולר (כולל כיסוי של לידה מוקדמת הכלול בסכום זה). מצאנו ביטוח בין לאומי המכסה אישפוז עד 100,000 עם מקסימום של 2,000 דולר ליום. האם זה סכום מספיק במקרה של לידה מוקדמת ופגייה? אין לי מושג בעלויות של דברים כאלו. יובל

הי יובל, צר לי אך אין לי מושג מהן העלויות לפרוצדורות שכאלו בצרפת. אני מניח מניסיוני שחברות הביטוח מתמחרות את הכיסוי בהתאם לעלויות בפועל ואף יותר מזה. בברכה, יריב

שלום רב, הייתי מעוניין לקבל מידע לגבי המהות של הצהרת הבריאות וכן למה יש לה חשיבות כה רבה בקרב חברות הביטוח תודה

הי רונן חברות הביטןח קובעות את תנאי הביטוח בהתאם להצהרת הבריאות של המבוטח. הרי ברור שחברת הביטוח לא תכסה אדם חולה. לכן, הצהרת הבריאות היא תנאי הכרחי לעריכת הביטוח. בחלק מהמקרים דורשת חברת הביטוח גם בדיקה רפואית. יש חשיבות קריטית להצהיר אמת על מנת לא לשלם כסף לאורך שנים ובסוף להתאכזב ביום התביעה. יריב

שלום לך, כמה זמן אחרי ניתוח הוצאת תוספתן ושחלות לאשה כבת 50 ניתן לעשות ביטוח בריאות לנסיעה לאירופה?

חגית שלום. בד"כ חברות הביטוח מכסות רק 6 חודשי אחרי הניתוח באופן רגיל, עלייך להצהיר על הנושא בהצהרת הבריאות , ואז חברת הביטוח תגיב לגבי האופן בו היא מוכנה לבטח אותך כרגע, אםכלל. יריב

שלום, אם יש לי ביטוח בריאות האם עדיין יש לי צורך בכרטיס מושלם של קופת חולים מכבי שעולה 56 ש"ח לחודש לעומת כרטיס בסיסי שעולה 17 ש"ח ?

מיטל שלום, "המושלם" הוא של "כללית". והוא מכסה דברים נוספים וחשובים אשר לא תמיד מכוסים בביטוח פרטי, אבל כתבת שאת במכבי ולכן יש פה בלבול כלשהו בשאלתך. נסי להבהיר שאלתך, יריב

שלום, בתי בת ה-4 עברה לפני 5 ימים ניתוח להוצאת אפנדיציט. אנחנו אמורים לטוס לחופשה ביום חמישי הקרוב - מבחינת הרופאים אין שום בעיה שטטוס אבל הביטוח לא מבטח את הניתוח - האם יש אפשרות לקנות כיסוי נוסף ע"מ שיכסה גם את הניתוח אם יש בעיה. תודה.

יוליה שלום, ישנם ביטוחים המכסים מצב קיים, הם עולים קצת יותר אך שווים את העלות. כל חברת ביטוח תסכים להצע זאת תמורת התוספת. יריב

שלום משפחתי (5נפשות) עומדת לצאת לחול. עדיין לא מצאנו ביטוח למשפחה כאשר הסיכון גבואה יותר אם אחת מהנוסעים לא יכול לצאת(מדובר על קשר הורים ילדים ונכדים) השאלה השניה -מעונינים לזוג מבוגרים לקנות ביטוח אם החמרת המצב בריאותי אם תוכל להמליץ על ביטוח מתאים ואך לשלב שתי ה ביטוחים יחד תשובתך יעזור לי מאוד לקבל החלטה תודה מראש

רינה שלום, שאלתך הראושנה אינה מובנת, אנא הבהירי. כלחברת ביטוח המשווקת פוליסת נסיעות לחול גם משווקת מוצר המכסה מצב בריאותי קיים / החמרת מצב. פני לסוכן הביטוח וצייני בקשתך, הוא יפנה אותך למקום הראוי. בהצלחה יריב

שלום אישתי ואני מתכננים נסיעה בשבוע ה 26 להריון למשך 8 ימים לצרפת. לאחר חיפוש מעמיק באינטרנט לא מצאנו כיסוי ביטוחי ללידה מוקדמת ליותר מ 60 אלף דולר (מופיע פה בפורום) לאם ולוולד במקרה של לידה מוקדמת. מה שהבנו זה שבעצם במקרה של לידה מוקדמת ההוצאות על פגייה הן גבוהות , ומעבר לסכום המוזכר (60 אלף דולר) אין ביטוח ואנחנו לוקחים על עצמנו סיכון ביטוחי (אנחנו שוקלים לבטל את הנסיעה). האם הבנתי נכון, האם יש ביטוח אפשרי נוסף? יובל

יובל שלום, הבנת נכון מאד. שקול צעדיך וקבל החלטה בהתאם. בהצלחה, יריב

שלום חברה שלי עברה לא מזמן הליך של הפסקת הריון בביה"ח פרטי היא בעלת ביטוח רפואי דרך מקום העבודה שלה. כאשר פנינו אל חברת הביטוח נתבקשנו להמציא מספר רב של קבלות ואישורים למיניהם ונאמר לנו שנקבל החזר מלא על ההליך לפני מספר ימים הם הודיעו לה שהיא לא זכאית להחזר כספי בגלל שהפסקת ההריון לא נעשתה בגלל בעייה בריאותית אלא מסיבות אחרות האם ניתן לעשות משהוא???

משה שלום. מטרת פוליסת הבריאות היא כיסוי הוצאות הנובעות מצורך רפאי בלבד. בדיוק כפי שניתוח קוסמטי להגדלת חזה אינו מכוסה בפוליסה, כך גם הפסקת הריון שלא מצורך רפואי. כנראה שמדובר על רצונכם האישי בהפסקת ההריון ( ילד לא מתוכנן.) ולכן , בצדק, חברת הביטוח דחתה תביעתכם. אין מה לעשות בנידון. שיהיה בהצלחה, יריב

שלום רב, ברצוני לדעת על איזה פוליבה אתה ממליץ כיום עבור בריאות? מה אתה אומר על הפוליסה בריאים ומרווחים של הראל? האם היא טובה? האם טוב לקנות פוליסה בפרמיה קבועה? איך הפוליסה בהשוואה לפוליסב של מגדל לדוגמא? ועוד דבר קטן בהנחה ויש לי פוליסה מסוג זה האם אני צריך גם את ביטוח הפלטינום של הכללית? האם זה לא חופף (ברור שיותר טוב) מהפוליסה בביטוח הפרטי?

רונן שלום. הפוליסה " בריאים ומרוויחים" היא פוליסה מצוינת. יש יתרון ברור בפרמיה קבועה, אך לא כל אחד מוכן לשם היום יותר יקר. המלצתי היא תמיד להשאיר את השב"ן של קופ"ח, במקרה שלך פלטינום. יש בהם דברים אשר הביטוח הפרטי אינו מכוסה, אך ביום שתצטרך ניתוח זה יכול לתרום לך בקבלת פיצוי מחברת הביטוח במידה ולא תתבע אותה או לחילופין קבלת שירות נוספים אשר אינם כלולים בפוליסת בריאות. הפוליסה של מגדל גם היא טובה מאד, לכל אחד מהמוצרים יש יתרונות וחסרונות לעומת מתחריו. אין תשובה אמיתית וברורה איזו פוליסה היא הטובה ביותר, יריב

שלום יריב, ראשית ברצוני להודות לך על התשובה המהירה, אך יש לי מספר שאלות על תשובתך: 1. ציינת בתושבתך שהשב"ן פלטיניום של הכללית כולל דברים בפוליסת הבריאות הרגילה, אשמח אם תפרט לי מהם (אני מכיר רק שניים: 2500 ש"ח לסל הריון לכל החיים, וכן השתתפות בהוצאה על אמובלנס) 2. ציינת שיש יתרונות וסרונות לכל פוליסה, במה יותר טובה הפוליסה של מגדל מהראל? 3. ובנוסף רציתי לדעת מה אתה חושב על פוליסה קולקטיבית בארגונים גדולים כגון: הסתדרות המורים וכדומה. האם יש מקום לחשוש מאי חידוש ההתקשרות בין האירגון לחברת הביטוח? האם יש מלכוד נוסף שיש לחשוש ממנו? אשמח לשמוע את חות דעתך...

שלום אני בת 26 ואני מתכננת בקיץ לטוס לקפריסין איי נאפה או לספרד או ליוון רציתי לדעת אם אני צריכה לעשות חיסונים כלשהם?ואיזה?

ניקול שלום. הפורום לא עוסק בחיסונים. נסי לפנות לחברת "למטייל" באתר שלה יש מידע ופורום בנושא חיסונים. על פניו לא נראה לי שיש צורך בחיסונים כלשהם למדינות אליהן ציינת שאת נוסעת, אך כשאי לבדוק זאת מראש, נסיעה מהנה, יריב

אני מתעתד לטוס לארה"ב והבנתי שהביטוח שאני מקבל מחברת ההשכרה הינו עד 1,000,000$ כולל לנפגעים שהם צד שלישי. כמו כן הסבירו לי שזה כולל את נזקי הגוף. בנוסף אין ביטוח לנזקי הגוף של הנהג ואולי אף של הנוסעים עימו ברכב. לאור העובדה שבתי משפט אמריקנים פוסקים סכומים גבוהים בהרבה ולאור העובדה שאני עתיד לבצע נסיעות ארוכות רציתי לדעת אם יש ביטוח דומה לביטוח חובה ישראלי ואיפה ניתן לרכוש אותו. תודה

משה שלום. שאלתך מצוינת אך לא בפורום הנכון. הפורום עוסק בביטוחי בריאות ובביטוחי נסיעות לחול ולא בביטוחי הרכב השונים בעת השכרת רכב. עליך לבדוק הנושא עם חברות ההשכרה, להן בטוח תיהיהנה תשובות, יריב

שלום! הייתי רוצה לדעת איזה ביטוח מכסה הוצאות אישפוז גם בארה"ב. והאם ניתוח קונכיות (עקב בעיות) מכוסה בביטוח (כלשהו..) אם אעשה אותו בזמן שהותי בארה"ב. תודה

אזורה שלום, בהנחה שאת מדברת על ביטוח נסיעות לחו"ל הרי שאשפוז הוא לב ליבה של הפוליסה ולכן כמובן שיש כיסוי לנושא אשפוז רפואי. ךט הבנתי את שאלתך לעניין הניתוח. האם את יודעת כבר על צורך בניתוח, האם זו בעיה פעילה, אם כן כמובן שהפוליסה לא תכסה ניתוח זה. יריב

נמצאים בארהב יש בידי ויזת סטודנט.

דריה שלום, פני אליי ישירות למייל שלי ואדאג להפנותך לגורם מטפל. את יכולהל פנות לכל חברת ביטוח אשר תבצע עבורך ביטוח רפואי שכזה. יריב

ביטוח נסיעות לחו"ל ניתן לרכוש עד לשבוע 31 בלבד. לא ידוע לי על ביטוח המכסה מעבר לשבוע זה. יריב

שלום האם כללית מושלם הינו ביטוח קולקטיבי המחוייב לקבל את כל מבוטחי הכללית ןילדיהם המשלמים(לפני שאותר ליקוי המזכה בתשלום) תודה?

לאפרת- כללית מושלם אינו בדיוק ביטוח, אלא חבילה של שירותי בריאות נוספים שאינם כלולים בסל השירותים לפי חוק בריאות ממלכתי, והתשלום עבורם הוא לפי קבוצות גיל. באתר של הכללית יש את המידע- http://www.clalit.co.il/HE-IL/Mushlam/miztarfim אפשר לעבור שם לתעריף, לתקנון וכן הלאה . בקשר למה ששאלת, אני מבינה שתוכלי לקבל תשובה כאן (מתוך האתר): מתוך חוק ביטוח בריאות ממלכתי: 10. ב. (2) הקופה רשאית לשנות, מעת לעת, את זכויות העמיתים בתוכנית ואת תשלומי העמיתים. ג. (1) קופת חולים תצרף לתוכנית כל חבר המבקש להצטרף לתוכנית, ללא קשר למצבו הבריאותי או הכלכלי, ולא תגביל את הצטרפותו או את זכויותיו בעת הצטרפותו בתנאי כלשהו, למעט תקופות אכשרה סבירות, שייקבעו לגבי כלל העמיתים בתוכנית לעניין מתן שירותים שונים במסגרתה, ובלבד שלא תיקבע תקופת אכשרה כאמור לעניין שירותים שהיו כלולים בסל השירותים והתשלומים של הקופה לגבי מי שהיה חבר בקופה והצטרף לתוכנית לא יאוחר משנה אחת אחרי השינוי בסל השירותים והתשלומים של הקופה. (2) הקופה רשאית לקבוע, לעניין תקופות אכשרה כאמור בפסקה (1), הוראות שונות לגבי מעבר מתוכנית של קופה אחרת. ד. בכפוף לאמור בסעיף קטן (ג), קופת חולים לא תפלה בין עמיתים בתוכנית, בין בעת ההצטרפות אליה ובין במתן השירותים במסגרתה. ה. מחיר התוכנית יהיה אחיד לכל קבוצת גיל, ללא תלות במספר שנות החברות בתוכנית, או במצבו הבריאותי או הכלכלי של העמית. 21. (א) קופת חולים תיתן לכל מי שהיא אחראית כלפיו כאמור בסעיף 3 (ג) את כל שירותי הבריאות שלהם הוא זכאי לפי חוק זה, בין בעצמה ובין באמצעות נותני שירותים, ללא כל הפליה. ולא תתנה מתן שירותים הכלולים בסל השירותים שלה בהצטרפות או בחברות בתוכנית לשירותים נוספים לפי סעיף 10. זכותו של מבוטח בקופה לקבל את מלוא השירותים, להם הוא זכאי מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד - 1994, לא תושפע מהצטרפותו או אי הצטרפותו לתוכנית לשירותי בריאות נוספים של הקופה או של התאגיד בשליטתה. פרטים מלאים אפשר לברר במוקד 2700* ----------- ----- בריאות, חיפאית

אפרת שלום. כללית מושלם אינו ביטוח קולקטיבי אך מתנהג בצורה דומה. קראי תשובתה המצוינת של "החיפאית" אשר עונה תמיד תשובות מקצועיות ולעניין. אני מתחיל לחשוש למעמדי בפורום ......(:

אבי בן 96 מעוניין לטוס איתנו לפינלנד לתקופה של שבועיים. הוא נעזר בהליכון ומקבל תרופות נגד אי ספיקת כלייתית. האם יש חברת הביטוח שמוכנה לבטח את הנסיעה שלו לחול שהפוליסה לכלול גם את החמרת המצב הקיים. אשמח מאוד לקבל ממך את התשובה המלומדת. תודה רבה

ולדימיר שלום, קשה לי להאמין שניתן יהיה לבטח את אביך במצבו. תוכל לפנות אליי ישירוצת למייל ואפנה אותך לבדיקה מול הגורם המתאים. בברכה, יריב

כן, אנא בן 94 . חידוש סןכנויות לביטוח,- 03-5608555 ביצוע לי ביטוח נסיעות לחו"ל (גם לגיל 94 וגם הרחבה למלחנה אונקןליגית וגם נסיעה לארה"ב) עלה כ- 17 $ ליום !!

אני צריך לעבור צינטור טיפולי יש לי ביטוח מושלם של קופת חולים ןיש לי ביטוח רפואי כולל באחד מהחברות הגדולות באופן פרטי באיזה עדיף להישתמש.? ישלציין שהחברת ביטוח מעודדת לבצע אצל המושלם ותפצה אותי על כל הוצעה+פיצוי תודה

עוזי 47 שלום כל חברת ביטוח מעודדת את מבוטחיה לבצע דרך הקופה על מנת לחסוך בהוצאותיה. השאלה היחידה היא עלות תועלת עבורך. במקרים רבים פתרונות הקופה משביעי רצון ואז שווה לבצע דרכה ולקבל הפיצוי מחברת הביטוח. אם תראה שמסיבה זו או אחרת לא קיבלת מהקופה פתרונות אשר משביעים את רצונך, פנה ישירות לחברת הביטוח ותבע אותה. עליך לעשות מה שטוב לך, זו בדיוק הסיבה שיש ביטוח פרטי, על מנת שתוכל לבחור את מה שמועדף עליך. יריב

http://www.bituach-briut.co.il/

שלום רב , לאחר ניסיונות שנכשלו להרות טבעי נבדקנו בעלי ואני ונמצא כי ספירת הזרע של בעלי לא תקינה. באין פתרון לבעיה זכרית זו בימינו היה עלי לעבור טיפולי פוריות לא פשוטים ע"מ להרות. כידוע האשה היא זו שצריכה לעבור את הטיפולים גם אם הכל אצלה תקין.... חשוב לציין כי נשללה אצלי כל בעית פוריות לאחר סדרת בדיקות מקיפה בקופת חולים מכבי גם כאשר הבעיה היא אצל הגבר האבחנה שנותנים הרופאים לאשה היא " unfertility unknown reason " שאלתי את הרופא מדוע זאת והוא ענה כי לא מגדירים את בעיית הבעל תמיד ההתייחסות היא לאשה גם אם הכל תקין... בעלי ואני מעויינים לרכוש פוליסת בריאות פרטית ; מי משנינו צריך לדווח על הטיפולים הללו ? הרי לי אין בעיה רפואית ונאלצתי לעבור טיפולים בשל בעייה רפואית של בעלי .... והסיכויים טובים שאאלץ לעבור טיפולים שוב להריון הבא... תודה מראש , פלוניתי

פלוניתי שלום, רכישת ביטוח רפואי לא תעזור לך. הבעיה הרפואית כבר קיימת ומתועדת ולכן חברת הביטוח לא תכסה אותה בעתיד. אם היית רוכשת הפוליסה טרם גילוי הבעיה אזי היה לכם כיסוי, היות והבעיה כבר אובחנה, לא יהיה לה כיסוי בעתיד. בכל מקרה על שניכם להצהיר בגין הבעיה היות ותשאלו בהצהרת הבריאות אם עברתם בדיקות כלשהם התקופה האחרונה, וכאן תצטרכו לפרט מהות הבדיקות ותוצאותיהן. יריב

בעלי ואני בעלי ביטוח סיעודי בכללית מושלם כפי שהבנתי, נהוג לצרף הילדים לביטוח של ההורים (אם כולל סיעודי גם סיעודי) משום מה לא צרפו את בני בן השלוש לביטוח זה. הדבר נודע לנו רק לאחרונה. האם מחויבים לשלם לנו עבור שירותי סיעוד לבן, בהנחה שעונה על הקריטריונים הנדרשים? תודה

לאפרת- אני חושבת שהרישום למושלם ולביטוח הסיעודי לא נעשה באופן אוטומטי , וההורים צריכים ליזום את זה, אם רצונם בכך. הביטוח הסיעודי עד גיל 18 הוא חינם אבל המושלם, עלותו בגיל של הבן שלך בערך 4 שקלים לחודש.(בהנחה ששני ההורים רשומים גם הם). תוכלי לקרוא את כל הפרטים באתר של הכללית, וכן לקבל הסבר במוקד 2700* פעם בחצי שנה או שנה , הם שולחים בדואר דיווח על ההורדות שנעשו, ושם מצויין גם מי מבני המשפחה מבוטח , גם לגבי המושלם וגם לגבי הביטוח הסיעודי. חיפאית

אפרת שלום. האחריות לרישום הילד היא על ההורים. אם הילד אינו מבוטח מן הסתם לא ישלמו דבר בעת קרות מקרה ביטוח חס וחלילה. יריב

שלום, אני הבריון בשבוע 6, ביום שלישי, דיממי הרבה, הלכתי למיון ושם נאמר שהכל בסדר. יש לי כרטיסי טיסה לפריז ביום שבת הקרוב לשבוע ימים. הרופא נשים שלי אמר שניתן לטוס. האם ניתן לבטח אותי ?

אפרת, לדעתי אין בעיה לבטח, כמובן שיש למלא הצהרת בריאות ולהצהיר על הנושא. בברכה, יריב

שלום הנני מעוניינת ברכישת פוליסת ביטוח לסבתא שלי שבאה לבקר אותי בארץ. היא בת 82 ואנני מצליחה לעשות ביטוח בריאות בשבילה, מכיוון שהגיל המקסימלי לרכישת פוליסת ביטוח הינו 65. אולי תוכלו לעזור לי. תודה

צר לי , אין ביכולתי לעזור, בהצלחה והרבה בריאות יריב

ביטוח בריאות http://www.bituach-briut.co.il/

שלום, אני מתכנן לנסוע לחודש לקנדה. מגיע לי בחינם עקב היותי חייל משוחרר ביטול לחו"ל מקופת חולים כללית למשך חודש וכן ביטוח למשך חודש מחברת כרטיס האשראי. רציתי לדעת אם במקרה ואני עושה את זה שני הביטוחים ויש לי שניים אני יכול לתבוע כל אחד בנפרד במקרה הצורך? כלומר אם יאבד לי המטען אקבל פיצוי כספי מכל ביטוח בנפרד? כנל לגבי שאר הסעיפים.. תודה רבה!

דזמונד שלום, אין טעם בכפל הביטוח היות ובמקרה נזק תצטרך לשלוח לחברת הביטוח חשבוניות מקוריות בגין הטיפול הרפואי. לא תצא מורווח מהעניין.. כנ"ל לגבי הפיצוי על מטען. יריב

לפני חודש שברתי רגל, ונזקקתי לניתוח הכנסת מסמרים. האם ניתן לעשות ביטוח נסיעות לנסיעה חמישה חודשים אחרי הפגיעה? מלשון הפוליסה ניתן להבין כי אין כיסוי במקרה שמדובר באישפוז כתוצאה ממחלה קיימת. שבר למיטב הבנתי אינו מחלה, אך השאלה האם חברות הביטוח מתייחסות לכל אישפוז (ללא קשר למחלה), ומכסות הוצאות רק אם עברו 6 חודשים מיום האישפוז? תודה מראש, איריס

איריס שלום, עלייך להצהיר על המקרה לחברת הביטוח ולקבל את תגובתה לגבח הופן בו היא מוכנה לבטח, אם בכלל. צר לי שאניני יכול לספק תשובה, אך זהו שיקול בלעדי של החברה המבוטחת. בהצלחה, יריב

האם בפוליסות מהסוג שבכותרת,יש תום תוקף בגיל מסוים ואז הפרמיות נפסקות ? או שביטוח מסוג זה הוא תלוי פוליסה

ליטל שלום. היות והמוות הוא ודאי ( עד שלא ימציאו פתרון לבעיה הזו...),לביטוח ה"ריסק" יש תאריך תום ביטוח. כיסוי המוות מסתיים לרב בגיל 65. ניתן להאריכו בחלק מחברות הביטוח לגיל 70 ואף לגיל 75, אך המחירים בגילאים אלו מאד מאד גבוהים. יריב

שלום רב, האם ישנה תקופת התיישנות בביטוח ספורטאים מטעם אילון ביטוח. בוטחתי בעבר בביטוח לספוטאים מטעם אגודה מקצועית. נפצעתי ותבעתי את הביטוח ואכן שולם לי כנדרש. כיום אני תובע את ביטוח לאומי לאחוזי נכות רפואית באם יאשרו לי אחוזי נכות האם קיימת התישנות לגבי התביעה של ביטוח הספורטאים. קיים סעיף של החזר בביטוח הספורטאים באם ביטוח לאומי יאשר לי אחוזי נכות. תודה נדב

נדב שלום. ההתיישנות בענף הביטוח הינה לאחר 3 שנים, להבדיל מ 7 שנים בתחומים אחרים. עליך להתייעץ עם עו"ד העוסק בתחום ע"מ לבחון האפשרויות העומדות בפניך אם בכלל. בהצלחה יריב

היכן ניתן למצוא הפוליסה של קו הכסף עולמי של הפניקס

אורן , האם כוונתך ל"תנאי הפוליסה". אם כן, באתר של חברת הביטוח תוכל למצוא את תנאי הפוליסה: http://www.fnx.co.il/Forms+and+Policy+Conditions/Policy+Conditions/ בנוסף, לרשותך שירות לקוחות של הפניקס בטל: 3455* ואל תשכח שגם סוכן הביטוח שלך יכול לשלוח לך את התנאים בשנית. ( קיבלת את תנאי הפוליסה עם קבלת הפוליסה בעת הצטרפותך). בברכה, יריב

הבעיה באתר שלהם שלא מוצאים שום דבר אני מנסה לבצע השוואה בין הביטוחים השונים בין חברות הביטוח אורן

שלום, הרופא שלי מסרב לתת לי מרשמים לכמה תרופות ורציתי אולי את עזרתך. בודיקורט(אסטמה) מסרב לתת לי תרופות לכל פרק הזמן שדרשתי(חצי שנה) מכיוון שלטענתו אם אני אהיה זקוק אז אני צריך להשיג את זה בארץ היעד(הודו) וגם מכיוון שלטענתו אלו הם הנוהלים של קופ"ח מכבי. דיאמוקס לטיפול במחלת גבהים-מסרב לתת מכיוון שלטענתו זוהי תרופה מסכנת חיים וגם אותה אם צריך אז אפשרי להשיג במקומות המיועדים בארץ שבה נמצאים. תרופות למניעל מלריה לריאם-ביקשתי תרופות לחצי שנה,אך נתן לי לחודשיים בלבד מכיוון שלטענתו שוב פעם,אלו הנוהלים ואם ארצה עוד אפשר להשיג בהודו. מאוד מוזר לי כל המצב הזה,נשמע לי לא הגיוני בכלל שמצפים ממני ללכת להודו ושם לקבל תרופות שכנראה מיוצרות בתנאים נחותים משאצלנו..הר אם רופא פה עושה לי בעיות,אז על אחת כמה וכמה ששם כנראה שתהיה לי בעיה. האם במרפאות למטייל אני אוכל לקבל מרשמים נוספים ללריאם ולדיאמוקס? האם מכיר מקום או מוסד שבו אאוכל לבדוק באמת את "הנהלים" המאוד מוזרים של קופ"ח מכבי?

אבי שלום, היות ואינני בקיא בנוהלי קופות החולים, המלצתי אליך לפנות לרופא נוסף, ואז תוכל לקבל פרופורציה לנושא. בהצלחה יריב

תודה,שבת שלום

שלום רב, אני מבוטחת ביטוח חיים למשך 18 החל משנת מאי 1995 כולל פטירה מחלות קשות ומרפא. ביוני 2008 עברתי ניתוח החלפת מסתם בלב בת"ש. בחודש מאי חיפשתי הפוליסה אך לא מצאתי אותה התקשרתי לסוכן ביטוח שלי בירר ביסודיות ואמר לי שמגיע לי מרפא שאני אעבר הניתוח בשלום ואדאג לניירת. אך לצערי הרב הסוכן לא אמין שחייגתי אליו לאחר הניתוח טען שלא מגיע לי סכום החד פעמי של מרפא והמרפא שלי כולל רק סרטן מאחר שבדקתי איתו ביסודיות . השאלה שלי איך אפשר לדעת בדיוק מה הפוליסה שלי כוללת במדויק ומי יכול לעזור לי לעותק על גבי הטפסים שחתמתי עליהם בשנת 1995 . פניתי לשרות לקוחות אך כבר 10 ימים ואני לא מקבלת עותק ? מה עלי לעשות? תודה רבה בתיה

בתיה שלום. אני מנחש שאת מבוטחת ב"פניקס". ל"פניקס" יש כיסוי מחלות קשות הנקרא "מרפא". את יכולה לנסות להיכנס לאתר חברת הביטוח , שם יש פעמים רבות "ארכיון" של כל תנאי הפוליסה. גם אם אינך מבוטחת בפניקס, הדבר נכון גם לאתרי חברות הביטוח האחרות. לא יקרה כלום אם גם תנדנדי לשירות הלקוחות של חברת הביטוח ( אסרטיביות תעזור...). בהצלחה יריב

אני נוסעת לארגנטינה ואני כמובן יבקר במפלי האיגואסו...אני אמורה לקחת ביום הזה את הכדור {טיפול מונע} למלריה?

מאיה, לדעתי את צריכה לשאול רופא במרפאת מטיילים וכן את רופאך האישי. למידע כללי בלבד : פורום מטיילים בדוקטורס: http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-3130,m-Doctors,a-Forums.html יש פורום בריאות גם באתר "למטייל" : http://forum.lametayel.com/forum_thread/frm_id-26/

שלום מאיה, תשובתה של החיפאית, מושלמת. יריב

חולה טרשת צעיר שנוסע לחו"ל לשנתיים מחפש מבטח. המחלה התקפית - היה התקף אחד בלבד. מצבו מצויין לוקח תרופות AVONEX האם יש חברה שתבטח? המטרה - רילוקיישן - USA

ק. שלום, אצטרך לראות הצהרת בריאות לפני התשובה שלי בעבר כבר ביטחנו לקוחות עם טרשת נפוצה, אשמח לשלוח את הצהרת הבריאות לרופא המקצועי שלנו לחוות דעת שלו. אתה מוזמן לפנות אליי ישירות למייל עם פרטיך ואפנה אליך את הגורם הבודק. יריב

שלום האם ניתן להשיג תכשירים שונים לטיפול בפסוריאזיס בארצות בדרום אמריקה? אני נוסע לכחצי שנה ורוצה לדעת שאני אוכל להמשיך לטפל בעצמי שם ולא להחמיר את המצב.

סהר, עד שמנהל הפורום יענה, (ומכיוון שהוא עוסק בביטוח, ולא ברוקחות או רפואה) כדאי שתשאל גם בפורומים אחרים שרלבנטים לשאלתך: רפואת מטיילים - http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-3130,m-Doctors,a-Forums.html פסוריאזיס, תמיכה ומידע - http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1781,m-Doctors,a-Forums.html וחשוב שתתייעץ בכל מקרה עם הרופא המטפל שלך. נסיעה טובה, חיפאית

תודה רבה לך חיפאית...

אין סוף לאפשרויות. נסי למצוא משהו סולידי במחיר אך יחד עם זאת מכסה כמה שיותר במיוחד באיזורים טרופיים. http://www.areshet.co.il

אני יודעת שסוכנות הביטוח "חידוש" מתל אביב, יחד עם האגודה למלחמה בסרטן וחברת הביטוח פניקס מעניקים פיתרון ביטוחי לא רע (אם כי הוא עולה כמה עשרות דולרים !!) לחולי סרטן שחפצים לנפוש מיד לאחר טיפול או לפני טיפול ואף לכאלה שאך יצאו מאישפוז. רציתי לשאול האם ידוע למישהו על אלטרנטיבות נוספות הפתוחות לחולים במהלך טיפול או בעת טיפול או הטסים לשם טיפול בחו"ל ? אם יש פתרון חוץ מחידוש סוכנויות לביטוח בע"מ, בעיקר אם הוא יהא בעלות של לא יותר מ 20 $ לנסיחעה קצרה, אשמח לשמוע עליו. תודה רבה. ד"ר בר ערן נירה.

יש פתרון מספק בחברת הביטוח של האגודה למלחמה בסרטן - טלפנו לקו המידע של האגודה וקבלו הפרטים

ביטוח נסיעות לחולים / בעלי מצב רפואי קיים אפשרי גם תחת פוליסת TRAVEL של הפניקס . כדאי לדבר עם מנחם מנסיעות לחו"ל שפניקס שיטפל בעצמו או שהוא יעביר לטיפול של סוכנות הביטוח "חידוש"

סוכן הביטוח פנה להחזר על אישפוז בגין ניתוח קיסרי. קיבלתי החזר רק על שני ימי אישפוז ולא על שלושה. האם יש מקום לערער? לפי הסוכן הם טענו שהם משלמים לפני משורת הדין - לא ברור לי למה, לפי הפוליסה די ברור שזה תשלום שמגיע. ואם משלמים למה רק חלקית? אודה לתשובתך

לדעתי זה תלוי במה שכתוב לך בפוליסה., זאת אומרת במה את מכוסה על פי הביטוח שבידך. צריך לראות ולקרוא היטב את כל הפרטים הרשומים בפוליסה.

מיכל שלום, אין ביכולתי לענות על שאלה בה חסרים פרטים מהותיים. למה טוען הסוכן כי שילמו לפנים משורת הדין? באיזו חברת ביטוח את מבוטחת? מה שם הפוליסה? האם זו לידה קיסרית ראשונה שלך? בת כמה הפוליסה? וכו...

אם אני עושה ניתוח ולא דרך כללית מושלם האם מגיע לי איזה שהוא פיצוי על העדר תביעה בגין הניתוח

ידע אישי בלבד, עד שיריב יענה : יש להבדיל בין שני מצבים: אם יש לך כללית מושלם בלבד , ואת עושה ניתוח במסגרת ציבורית, כאשר קופת החולים מממנת אותו, אין (לפחות לפי התקנון ) פיצוי כלשהו מכללית מושלם., על היעדר תביעה בגין הניתוח אם יש לך כללית מושלם, ובנוסף גם ביטוח בריאות בחברת ביטוח, ואת עושה ניתוח במסגרת פרטית אצל מנתח שיש לו הסדר עם חברת הביטוח (ולא עם כללית מושלם) - במקרה כזה כללית מושלם אמורה לתת פיצוי מסויים, (אחוז מסויים ממה שהיא היתה משלמת למנתח שלה), וזאת כמובן בנוסף למימון של חברת הביטוח לפי תנאי הביטוח שלך. לקבלת פרטים מלאים , תשובה מוסמכת, חייגי 2700* למחלקת התביעות של כללית מושלם. וחכי לתשובתו של יריב ----

הי חיפאית,ושלום לאריאלה תשובתה של החיפאית נכונה. חשוב לבדוק את הנושא טרם ביצוע הניתוח על מנת שלא יהיו לך הפתעות לאחר מכן עם הקופה. יריב

אני מתכוונת לטוס לחו"ל לשבועיים כאשר אהיה בשבוע 20.מבחינת הרופא שלי אין שום בעיה בנסיעה זאת כי ההריון תקין לגמרי ובעבר ילדתי רק בשבוע 40. הבעיה היא שלפני כ-5 חודשים היתי מאושפזת אחרי הפלה בשבוע 7. אני מפחדת שאחרי שידעו על כך לא ירצו לבטח אותי בהריון הנוכחי. האם בכל החברות ביטוח שואלים על האישפוז בחצי שנה האחרינה ומחייבים להציג להם מכתב שחרור מבית חולים? האם יש חברת ביטוח שכן תסכים לבטח אותי?

אנה שלום, חברות הביטוח תמיד שואלות שאלה על אשפוז בתקופה שלפני הנסיעה, אך אין זה אמור לפגוע ביכולת עריכת הביטוח היות ומדובר בנושא אשר להבנתי, אינו מהותי דיו, לפסילת עריכת ביטוח. נסי בכמה חברות, אינני רואה בעיה ברכישת ביטוח, יריב

תודה על ההפנייה שסייעה לי, לחברת "חידוש" לעניין ביטוח חולי סרטן

לעניין ביטוח בריאות יש עוד טיפים והמלצות באתר הזה. http://www.what2do.co.il/ביטוח-בריאות/

שלום עברתי ניתוח במערכת העיכול בעלות 6K אני מבוטחת בביטוח בריאות מ חודש יוני הניתוח היה ב ספטמבר היו לי המון בעיות קודמות שהצריכו את הניתו הזה כבר 15 שנה אבל לא עשיתי כי פחדתי וגם בגלל שביוני גילו שיש לי דם בצואה ואז כבר לא דחיתי השאלה : בביטוח מסרבים להכיר בכך מכיון שזה נשען על ביות קודמות האם יש דרך לקבל את הכסף בכל זאת ? מדובר בסכום יקר שלא תארתי שאממן לבד תודה מראש

נטלי שלום, צר לי, אך אינני איש בשורות. בעיות רפואיותאשר קדמו לביטוח ובמהלך תקופת האכשרה, אינן מכוסות. נסי לקבל החזרים מהקופה. בהצלחה יריב

שלום שמי שירלי, אני נוטלת ריטלין וסרוקסט באופן קבוע כרגע אני באר"הב מזה כחודש ומתעתדת להישאר עוד כחמישה חודשים, טרם נסיעתי ביררתי מה באפשרותי לעשות על מנת להבטיח את קבלתן של התרופות גם במשך שהותי בארה"ב לצערי אל אף ניסיונותי הרבים נתקלתי בבורות ובחוסר התמצאות מצד הרופאים, הרוקחים ואפילו משרד הבריאות. נכון להיום, אין ברשותי את התרופות.. עוד אציין כי ביטחתי את עצמי דרך הכללית והטלפון (כפי שפורסם בידיעון ביטוח הבריאות) בארה"ב הינו שגוי..... בורות ביורוקרטית...אשמח מאוד אם יקום צדיק אשר יאיר לי את דרכי(-: תודה.

הי שירלי, אם יש לך מרשים ישראלים, תני למישהו בארץ להוציאם מבית מרקחת, ומצאי מישהו שנוסע לארה,ב ע"מ להעבירם לך. אין לי פתרוונות מעבר לכך, בברכה, יריב

שבח ותודה לחברת הביטוח "חידוש בע"מ" מתל אביב, אשר הסדירה לי כיסוי ביטוחי בעת שהות בחו"ל, אף שאני חולת לב, סרטן ושאר מרעין-בישין !! ת ו ד ה !! בזכותכם נפשתי, ברוגע ושלווה, מלאתי מצברים והתחזקתי במשך שבועיים חלומיים בברצלונה. יישר כח. סלמן דינה,- חיפה.

סחתין.

שלום רב אנחנו טבים עוד כמה ימים לחו"ל לתקופה ארוכה או לתמיד. בעלי בעל אזרחות אירופאית ואני אגיש בקשה לאזרחות. בשביל זה אני צריכה להרשם שם לקופ"ח, והם דורשים שאני אבטל את רישום לקופ"ח כאן בארץ. הבעיה היא שבארץ כל תושב חייה להיות רשום לקופה. מה אני עושה? תודה רבה

הי תמר סוגיה מעניינת אך לא ברורה. מה הקשר בין רישום קופ"ח שם להיותך מכוסה ע"י הקופה פה? צר לי אך אין לי תשובה עבורך. יריב

אבקש מידע לביטח שיניים בחו"ל - לא רק חרום אלא כללי בנוסף לביטוח בריאות רגיל. תודה א.ל.

א.ל שלום, צר לי אך אין לי מידע בנושא. יריב

שלום נסעתי לחו"ל ונשארתי זמן ארוך מהצפוי. שכחתי לגמרי מעניין הביטוח וכשנזכרתי גיליתי לצערי כרגע שתוקפו פג לפני כמה ימים. האם יש דרך לחדש ביטוח לאחר שתוקפו פג - או לעשות ביטוח נסיעות כשאתה כבר בחו"ל? יש לי עוד כחודש של שהות בחו"ל ואינני יודעת מה לעשות. תודה

נעמה שלום, ניתן להאריך ביטוח הנסיעות גם מחו"ל. פני לסוכן הביטוח שלך לצורך מילוי הטפסים וההצהרות הנדרשות. יריב

שלום לכם, אנו מתכוונים לטוס עם ילד בן שנה וחצי לתקופה של כחודש. אשמח לשמוע על ביטוחים המאפשרים ביקורים אצל רופאי ילדים במידה שנזדקק (בגיל הזה עוד יוצא שרצים לרופא מדי פעם, אבל לא חייבים להגיע למיון עם כל עליה בחום כפי שרוב הביטוחים מציעים). תודה!

ביטוח בריאות בחו"ל באתר דוידוף. http://www.davidoff.co.il/?CategoryID=171

שלום! חולת קרוהן, שייכת לקופת חולים כללית. טיפול יחידי שעוזר נקרא רמיקייד אך דורש אישור של רופא מהבקרה וגם אז ניתן טיפול חלקי המיועד רק לחזור למצב שקט של המחלה ולא לאחזקה. שאלתי: האם ידוע על ביטוח פרטי המכסה טיפול תרופתי בשם "רמיקייד" לחולי קרוהן? תודה

אלניור שלום, גם אם התרופה מכוסה בפוליסת בריאות פרטית, אדם חולה לא יקבל כבר את הכיסוי עקב "מצב קיים". ולכן אין זה רלוונטי. הרבה בריאות יריב

שלום שבוע הבא אני טס לארה"ב ל-3 חודשים רציתי לברר איפה אני עושה ביטוח רפואי, כמה זה אמור בערך לעלות ל-3 חודשים ? האם הגיוני שבקופת חולים רוצים משהו כמו 550 שקל לתקופה כל כך קצרה ?! תודה לעונים מאור

מאור שלום. מרבית סוכנויות הביטוח יכולות לעזור לך בעריכת ביטוח נסיעות לחו,ל. ניתן לבטח גם באמצעות קופות החולים, ומשרדי הנסיעות. עלות הביטוח הממוצעת היא כדולר וחצי ליום. 550 ש"ח לתקופה של שלושה חודשים היא סכום הגיוני לחלוטין. זו אינה תקופה קצרה. ששה שקלים ליום הינם מחיר נמוך למקרים ביטוח וחשיפה כספית אשר יכולים לקרות, לא עלינו. נסיעה מהנה. יריב

עוד מידע על ביטוח בריאות בחו"ל מצאתי כאן: http://www.what2do.co.il/ביטוח-בריאות-בחול/

שלום, בעוד חודש אני נוסעת להודו ל-3 שבועות. במרץ 98 קיבלתי חיסון פוליו וDT. ידוע לי שהם תקפים ל10 שנים אך זה היה בתחילת 98 ואנו בסוף השנה. האם זה משנה? האם הם עדיין תקפים או עלי לקבל שוב? כמו כן, קיבלתי במרץ 98 את הזריקה הראשונה של HepA. במאי 99 קיבלתי את השנייה. האם סופרים 10 שנים מהבסיס או מהשני? (אם מהשני אז אני מכוסה לטיול זה ולא מעוניינת לקחת חיסונים שלא לצורך) תודה, טל

טל שלום. הפורום עוסק בביטוח ולא בחיסונים. נסי לפנות לאתר " למטייל". בהצלחה

בוודאי יש ברשותך פנקס חיסונים ודרך הכי טובה לבירור התוקף של החיסונים היא לגשת עם הפנקס חיסונים לתחנת משרד הבריאות ולהציג את שאלתך ונציג מטעם משרד הבריאות הוא המוסמך למתן תשובה בנדון. נסיעה טובה

אני מתוכננת לטוס לארה"ב בחודש הקרוב ויש לי אבקה של רוקח פורטה שאני לוקחת השאלה אם יתנו לי לקחת את זה ולא יגידו לי שאסור

אורית, אני מבינה שרוקח פורטה זה תוסף מזון. למה את חושבת שאסור להוציא את זה מהארץ? בכל אופן, אם יש ספק בכך, לדעתי את צריכה להתקשר לשירות הלקוחות של חברת התעופה , או לסוכן נסיעות ולברר. אולי יריב יודע יותר מכך... ? שנה טובה

פשוט את יודעת הם בודקים כל דבר מאז ארועי האחד עשרה והאבקה הזו אולי תראה כמו סמים אני לא יודעת

הי אורית, שאלה מצוינת, אך אני בסה"כ סוכן ביטוח, ואיל לי מידע / ידע בנושאי בלדרות והעברת אבקות. ייתכן ואכן יש בעייתיות בנושא, אולי כדי להתייעץ עם סוכן הנסיעות. בהצלחה, יריב