עליה בערך ה psa לאחר ניתוח רדיקלי

שלום דר ברגר , אני בן 72 . לפני שנה וחצי עברתי ניתוח רובוטי של סרטן הערמונית . ה psa לפני הניתוח היה 3.1.בדוח הפתולוגי שלאחר הניתוח צוין שהגידול היה נוכח בשני צידי הבלוטה . נמצאו שני foci . הגידול נגע בקופסית הבלוטה אבל לא חדר דרכה . לא נמצא פיזור מישני או נוכחות גידול בבלוטות . גליקסון סופי היה 3+4 .מאז הניתוח בדקתי psa כל 3 חודשים והערך תמיד היה 0.00 . אתמול בבדיקת שיגרה לאחר 3 חודשים ה psa עלה ל0.04 . 1.משמעות הדבר שיש הישנות המחלה ? מה הצד הבא שאני צריך לעשות ? הקרנות , טיפול הורמונלי , מעקב בלבד - עד מתי ? 2. רציתי לציין שבטופס של תשובת המעבדה נרשמה הערה הבא : psa קטן מ0.04 .השווה לערך קודם שבוצע במכשיר קובס אי - 601 . בכל הבדיקות האחרות שביצעתי מאז הניתוח לא נרשמה הערה כזו . יתכן והבדיקה שלי נשלחה למעבדה אחרת אולי חדשה שעובדת עם ק"ח כללית ? תודה רבה ,