טיפול הורמונלי בסרטן הערמונית
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
התחלתי לפני 8 חודשים בטיפול הורמונלי בזריקת דקפפטיל 25 מג עם תוספת אבירטרון. התוצאות מבחינת הסמן PSA הינן טובות(ירד מערך 30 לערכים 0.09 ו 0.11 ןרמת טסטוסטורון קטנה מ70 הבעיה הינה שהאבירטרון גם גורם לבעיה בתפקודי הכבד(רמות AST ו ALT עולים לערכים מעל ל פי 5 מהסף העליון.במצב זה הפסק הטיפול וחודש לאחר חזרת התפקוד במינון נמוך(מ1000 מג 750 מג 500 מנ375.האם להמשיך במינון 250 או לעבור לתרופה אחרת
שלום עברתי בדיוק את אותו תהליך כמו שאתה מפרט מחקר סטמפיד נערך על מינון של 1000 מג כל מינון אחר הוא בגדר ניסיון - אף אחד לא בדק את ההשפעה שלו אני הפסקתי לקחת ב-500 מג
אם ישנה אפשרות (ביטוח פרטי או ועדת חריגים בקופ"ח) הייתי מנסה לעבור לקסטנדי 160 מ"ג במקום אביררטרון. בכל מקרה אינני ממליץ על המשך טיפול בערכים אלו של אנזימי כבד גמר חתימה טובה
במצב בו הPSA יציב 0.09 ותוצאות בדיקת הPSMA מראות הצטמקות הגרורות, האם ישנו יתרון בהקדמת לקיחת ה XTANDI (למרות תופעות הלוואי שלו)לעומת דחייתו לשלב בו הPSA יתחיל לטפס?