כאבי גב וצלעות קשים-טיפול בסרטן הערמונית

שלום רב, אבי התגלה כחולה בסרטן הערמונית לפני כשלושה חודשים(psa 498,גליסון 9,גרורתי ). מאז שהחל לקבל את הטיפול,זריקות פרמגון ואברטרון(psa 7.5),הוא ירד במשקל כ-12 קג וסובל מכאבי צלעות (בקושי נושם) וגב ואינו יכול לעשות שום פעילות וממש מושבת לחלוטין. יש לציין שהוא סובל מאי ספיקת לב . מה יכול להיות המקור לכאבים ? תודה מראש.