סרטן הערמונית

שלום ד'ר...אני בן 65 בוצעה ביופסיה בפרוסטטה עקב PSA 8 תוצאת ביופסיה ...צד ימין GL 3+3....צד שמאל תקין CT בטן ומיפוי עצמות תקינים... לאחר התיעצות עם האורולוג המטפל הומלץ לי על ניתוח להסרת הערמונית.בשיטת הלפרסקופיה [לא רובוט] . לא מצאתי פה בפורום התיחסות לגבי לפרסקופיה...כל השאלות היו לגבי ניתוח דה וינצי....האם תוכל להתיחס לנושא??? תודה,,גבי ,

לגבי שלום. ניתוח ערמונית מתבצע באמצעות לפרוסקופיה פירושה - להסתכל אל תוך הבטן, בעזרת מצלמה מיוחדת, או באמצעות סקופ. ניתוח ערמונית כזה מבוצע באמצעות מצלמה שכזו, מתואר כניתוח שמבוצע דרך חור המנעול, או כניתוח שהוא פולשני במידה מינימלית. .הליך הניתוח ניתוח ערמונית מסורתי מתבצע באמצעות חתך ארוך לאורך מרכז הבטן ותקופת ההחלמה הנדרשת היא ארוכה. בניתוח לפרוסקופ, אין צורך בחתך ארוך כל כך. כתוצאה מכך נגרם פחות כאב לאחר הניתוח והצלקת שנותרת היא קטנה יותר, גם ההחלמה מהירה יותר והסיכון להתפתחות של זיהום קטן יותר. ניתוח ערמונית לפרוסקופי בבלוטת הערמונית מבצעים חמישה חתכים קטנים, או נקבים (בגודל של חמישה עד עשרה מילימטרים), אחד ממש מתחת לטבור ושניים בשני צידי הבטן התחתונה. פחמן דו חמצני מוחדר אל תוך חלל הבטן, דרך צינור קטן הממוקם בתוך החתך שמתחת לטבור. גז זה מרים את דופן הבטן וכתוצאה מכך המנתח יכול לראות טוב יותר את חלל הבטן, באמצעות הלפרוסקופ שמוחדר. המנתח מודרך על ידי הלפרוסקופ שמשדר תמונה של בלוטת הערמונית אל מסך וידאו. ניתוח ערמונית לפרוסקופי הוא יחסית חדש בטיפול להסרת בלוטת הערמונית, אך היא נראית מבטיחה. גברים המנותחים בשיטה זו מאבדים פחות דם, זקוקים לפחות משככי כאבים, מאושפזים לזמן קצר יותר, חוזרים מהר יותר לארוחות רגילות ולפעילות, מסירים להם מוקדם יותר את צנתרי השופכה (צינוריות המוחדרות דרך הפין, לניקוז השתן משלפוחית השתן) והם מחלימים מהר יותר. הטיפול בסרטן הערמונית באמצעות ניתוח ערמונית לפרוסקופי, יעיל באותה מידה כמו טיפול באמצעות ניתוח ערמונית הכרוך בחתך גדול. בהצלחה. יעקב

יעקב שלום תודה על תשובתך אבל זה לא ענה על השאלה שלי ...את הפרוצדורה של הניתוחים אני מכיר וממה שהבנתי ממך שזה רק ענין של נוחיות לבצע לפרסקופיה...בסופו של דבר בשתי השיטות התוצאה הסופית זהה... תודה ושבת שלום

שלום אנחנו קבוצה לא קטנה שעברנו ניתוח רובוטי בניו יורק אצל אותו רופא. כולנו לא דולפים ומתפקידים כמקודם. אשמח לעזור לך [email protected] הרבה בריאות אבי

לגבי שלום למעשה אין חשיבות באיזו שיטה נעשה הניתוח , המטרה הסופית היא כריתה רדיקלית של הערמונית. גם בניתוח לפרוסקופי כורתים את כל הערמונית , ההבדל הוא בכך שבמקום חתך, חודרים לאזור הניתח באמצעות 4 חורים. הניתוח דורש הרבה סבלנות מצד המנתח עם עקומת למידה ממושכת, נמשך לרוב זמן ארוך יותר מניתוח רגיל.המיומנים בשיטה יכולים לקצר את זמן הניתוח ולהגיע לתוצאות טובות היות שהמכשיר מגדיל את התמונה וניתן לזהות מבנים חשובים ביתר קלות . החשוב מכל: חשוב מה עם מה המנתח עצמו רגיל יותר, העיקר שהתוצאה הסופית תהיה טובה מבחינה אונקולוגית. ד"ר אריאלי ד"ר אריאלי

אחרי שדר' אריאלי ענה לך אני יכול לומר שיש שיטה נוספת המטפלת בסרטן הערמונית בעזרת גלי על קול "HIFU" כנס לאתר להתרשמות www.hifu-israel.co.il לשאלות נוספות 050-3467646 בברכה