בדיקות אחרי ניתוח פרוסטטה רדיקלי
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
שלום ד''ר ברגר. ב - 02/2009 עברתי ניתוח RADICAL PROSTATECTOMY GLEASON 6 (3 + 3 תוצאות בדיקה פתלוגית - תסנין גידולי בצד שמאל במספר מוקדים,הגדול בקוטר 2 ס''מ ותופס פחות 5% מנפח ערמונית.מספר מוקדי High grade PIN מופיע בצד ימין ושמאל .לא נמצאה מעורבות וסקולרית או תסנין גידולי מעבר לקופסית. החתכים הניתוחיים ושלפוחית זרע - חופשיים מהגידול. בבדיקה אצל אורולוג ב- 11/2009 עמפולה ריקה , מיטת ערמונית חלקה. ב-05/2011 ערמונית 0 ,עמפולה ריקה. מ - 2011 לא בצעתי בדיקה רקטאלית ,ומהניתוח -בדיקת US. אני מבצע בדיקות PSA כל 6 חודשים .התוצאות משתנות בין 0.01 - 0.02. השאלות שלי : * האם השינוי בין הערכים תקין? * האם נחוץ לבצע בדיקה רקטאלית ו/או US(והאם טראנסרקטאלי ) ? אם כן ,אז באיזה תדירות ? בכבוד רב ובתודה. צבי
צבי שלום רב, אין משמעות לערכים הללו ובוודאי שאינך צריך לעשות דבר פרט להמשך מעקב אחת לחצי שנה כולל בדיקת PSA. במידה והסמן יתחיל לעלות בהדרגה ויגיע לרמות של 0.2 עד 0.5 אז יש מקום לשקול בדיקות דימות שונות, אך כעת אין לכך שום משמעות קלינית. בברכה דר ברגר
שלום ד''ר ברגר.לא בידיוק הבנתי לגבי בדיקה רקטלית ידנית -האם נחוץ או לא לבצע אותה,ואם כן- אז באיזה תדירות. עוד פעם תודה על ההסבר הנוסף. בכבוד רב. צבי