בדיקת PSA
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
ד"ר ברגר שלום רב, אבי בן 76 איש בריא ופעיל מאד, ללא כל בעיות בריאותיות. לפני שבועיים היתה לו דלקת בשתן. קיבל מרופאת המשפחה אנטיביוטיקה והרגיש הרבה יותר טוב. למרות זאת החליט ללכת לאורולוג לבדיקה שגרתית. לאחר בדיקה ידנית של האורולוג, החליט האורולוג לתת לו בדיקות דם ושתן, אולטרסאונד לכליות ולשלפוחית השתן וביופסיה.בדיקות הדם הראו 9- PSA ובדיקות השתן הראו לקוציטים והרטרוציטים 25 מה שכנראה מעיד עדיין על קיומה של הדלקת. יש לציין כי את הבדיקות הנ"ל ביצע יום לאחר שסיים את האנטיביוטיקה, ואת האולטרסאונד והביופסיה טרם עשה. אבי מאד מאד לחוץ ומודאג ולכן רציתי לשאול אותך כמה שאלות: האם ערכים כאלו של PSA יכולים להגרם כתוצאה מדלקת השתן שממנה סבל? האם היה צריך לבצע את הבדיקות לא מיד כשסיים את האנטיביוטיקה אלא להמתין זמן מה ואולי הסמיכות בין לקיחת האנטיביוטיקה לבין ביצוע הבדיקות היא הגורם לערכים כאלו? האם דלקת השתן שממנה סבל יכולה לגרום להגדלת הבלוטה? ובמידה וחלילה יתגלו ממצאים ממאירים, האם ערכים כאלו של PSA מעידים על סרטן ממוקד ולא מפושט? תודה, אתי
אתי שלום, PSA ברמה של 9 בהחלט יכולל להגרם מהדלקת. לכן יש להשלים את האנטיביוטיקה, להמתין שבועיין שלוש ולבצע בדיקה חוזרת. במידה והסמן ישאר עדיין ברמות של 9 יש לקבל הפניה לביופסיה מהערמונית. רוב הסיכויים שמדובר במחלה מקומית ושניתן יהיה לרפא את אביך ממחלתו בברכה דר ברגר
ד"ר ברגר שלום רב, ראשית, תודה על תשובתך בנושא ה - PSA. שאלה נוספת לי אליך: אבי עשה את בדיקת האולטרסאונד והתוצאה היתה שאין דלקת בשתן, ונרשם בנוסף כי הכל תקין. צויין בתואצות כי גודל הערמונית הוא 33 סמ"ק. האם הגודל שנמצא בבדיקה הוא גודל תקין/לא תקין (להזכירך אבי בן 76, סבל לפני כשבועיים מדלקת בערמונית)
מנהל פורום סרטן הערמונית
