מעקב? טיפול?

שלום. בן 41 לפני 14 שנים נון סמינומה וכריתת אשך ימין.עברתי 3 סבבים של BEP. מאז היה תקין. לפני שנתיים החלה עלייה איטית של BETA HCG עד שהתגלה גוש באשך שמאל (AFP - LDH בטווח נורמה כל הזמן עד לניתוח). להלן הפתולוגיה לאחר כריתה: MIXED GERM CELL TUMOR סמינומה- 98% אמבריונל קרצינומה- 2% גודל גידול 2.2 סמ FOCI OF INTRATUBULAR GERM CELL TUMOR PRESENT ALSO SURGICAL MARGINES, EPIDIDYMIS AND RETE TESTIS FREE OF TUMOR ביום ניתוח בוצע CT חזה בטן ואגן - במפ. 3 שבועות לאחר ניתוח נלקחו שלושת סמנים -כולם תקינים (למעט LDH עליי קלה ל 525 - אורולוג חושב שזה משנית לניתוח). שאלותיי הן: בהינתן הנתונים ההמלצה היא המשך מעקב או טיפול? ללא טיפול מהם סיכויי החזרה? באם טיפול, האם ניתן לקבל אחרי 14 שנים שוב טיפול של BEP? מהי הפרוגנוזה בכלל? תודה