תוצאות ביופסיה טרנס רקטאלית

ד"ר ברגר הנכבד, אני בן 54 והיו לי בשלוש שנים האחרונות מספר אירועי UTI חריף. האחרון היה בחג הפסח, נמצאו למעלה מ 1000,000 E COLI ובדיקת PSA קפצה מנורמה של 0.6-0.8 ל 9.46 קיבלתי ציפרודקס לשבוע והגעתי לאורולוג שבבדיקה ידנית איבחן אזור נוקשה באונה השמאלית. קיבלתי ציפרודקס לעוד 21 יום ולאחר מכן PSA 2.86 אבל בבדיקה ידנית אזור נוקשה וגוש ברור באונה השמאלית. הופניתי ל TRUS עם ביופסיה. רצ"ב התוצאות: נפח 33.1, גבול חיצוני שמור, PZ אזור היפואקוני פריפרי קרניאלי מימין, שאר המרקם הומוגני. TZ מרקם הטרוגני דו צדדי גבול בין PZ ל TZ שמור, בלוטת זרע נורמלי, שלפוחית שתן שארית בינונית. נלקחו 12 דגימות תשובה פתלוגית: K-10023: Right side Prostatic core biopsies showing benign tissue with moderate chronic inflammation, with mild activity. Focal atrophic glands are also seen. K-10024: Left side Prostatic core biopsies showing benign tissue with focal atrophic glands and foci of severe chronic inflammation אני מבין שאין גידול. האם הדלקת הכרונית והאטרופיה הינן בעלות משמעות רפואית הדורשת טיפול? האם מחייב המשך מעקב, ביופסיות חוזרות או הדמיות אחרות? והאם יש מקום לשקול ניתוח כריתה מניעתי בגלל החשש להתפתחות עתידית של סרטן לאור הממצאים וגילי הצעיר. מקבל קסטרל10 (עוד מגוון רחב של תרופות בגלל בעיות מוזרות שאינן קשורות לערמונית - NC MAST CELL ACTIVATION SYN. C CELL HYPERPLASIA מיקרואדנומה שאינה מפרישה בהיפופיזה ו PLMS) אודה מאוד לתשובתך המקצועית כאחד המובילים בתחום אונקולוגי זה. תודה אבי