פורום סרטן הערמונית

בן 71, בריא, ב- PSA 6 כריתה רדיקאלית עם קופסית שלמה ב- 2009. תוצאות ביופסיה (ערמונית בממדים 3X4X5 ס"מ ובמשקל 63 גרם, מכוסה קופסית חלקה עם שלפוחית זרע. אונה ימנית בצבע שחור, אונה שמאלית בצבע ירוק, בחתכים רקמה אפורה קשרית): Prostatic adennocarcinoma, geleason score 6 (3+3) present in right lobe and involving aprox. 10% of tissue submitted (maximal tumor dimention 1.2 cm). There is no perineural or capsular invation. Apex, bladder neck, periurethral area, seminal vesicles are free of tumor.No evidence of extraprostatic extension. In addition, areas of high grade pin and foci of non specific granulomatous prostatitis are identified במעקב PSA בארץ ובחו"ל תוצאות עם מגמות הפוכות: 2014 - בארץ קטן מ- 0.03, בחו"ל קטן מ- 0.02 2015 - בארץ 0.05, בחו"ל קטן מ- 0.02 2016 - בארץ 0.04, בחו"ל קטן מ- 0.01 2018 - בארץ 0.07, בחו"ל קטן מ- 0.008(!!!). מה מצבי? מה לעשות? תודה.

שלום, שבע שנים לאחר פרוסטטקטומי בשל סרטן היה ניתוח רובוטי לא קל במאונט סיני במנהטן בדיקות מעקב PSA תקינות לציין שהפין התקצר ביותר וכימעט שאיני יכול קיים *יחסים גם בשל העובדה שאין לי זיקפה כימעט כמו כן איני יכול לקחת כדורים לעידוד הזיקפה הם גורמים לתופעות לואי קשות.אני בן 65 ולא יודע כיצד להתמודד. האם יש דרך לעזור לי. לקח לי הרבה זמן לאזור אומץ וליכתוב . אני ממש אובד עצות. בנוסף לכך הנני הולך כל היום עם פד כיון שיש לי דליפות שתן קלות.

שלום בבדיקת mri צויין שיש ממצא החשוד כ-4 SDARIP מה זה אומר? תודה.

בעלי אובחן בסרטן הערמונית בתחילת 2014, גליסון 8 , PSA 37 לא ביצע PET CT אלא רק מיפוי עצמות ו CT לאחר הגילוי לא נמצאו גרורות. הוא קיבל 36 זריקות זולדקס ועבר 41 הקרנות, בבדיקת הדם שלו ב יולי 17 היה PSA 0.02 בבדיקת הדם שלו היום PSA 0.08 טסטטסטורון 1.36. מה מומלץ לעשות?

דוקטור שלום אבי ביצע ביופסיה בגישה tranperineal fusion בפתולגיה גליסון 7 3+4 בנגע MRI מימין (ציטוט מסיכום רופא) נשלח לct pet psma רציתי לדעת עד כמה זה אגרסיבי מה האחוזים שיתכן יש גרורות האם אנשים עם נתונים כאלה שממשיכים לחיות? PSA 5.3 היה לפני הביופסיה תודה רבה

יגאל, אשמח לשוחח לגבי ההתקדמות בטיפול, כי אבי עם אותם העיתונים. תודה

היי בשמחה תשלחי לי למייל את המספר שלך אתקשר אלייך [email protected]

שלום ד"ר בן 71.5, שנה וחצי אחרי גמר זריקות זולדקס. בבדיקה ב אוגוסט 2017 PSA 0.02 בדיקה ב ינואר 18 התוצאה 0.11 האם יש מקום לדאגה?

שלום! שאלה חשובה לאבא שלי התגלה סרטן הערמונית שהגיע גם לאזור הלימפה הרופא נתן לו כדורים בשם ביקאלוטמיד למשך 30 יום לפני הזריקות וההקרנות. הכדורים גורמים לאבא שלי דיכאון וחוסר שינה האם יש תחליף לכדורים או משהו נוסף שיכול לאזן את המצב? תודה.

גילי 71, בריא. ב- 12.2010 כריתה רדיקאלית של הערמונית בניתוח פתוח שהוגדר כמוצלח, ביופסיה הראתה 6/3+3, קופסית הערמונית הוצאה שלמה. האם תוצאות ה- PSA שמאז הניתוח, צריכות להדאיג אותי: 2011 - קטן מ- 0.01 2012 - קטן מ- 0.01 2013 - קטן מ- 0.03 בשיטה חדשה 2014 - קטן מ- 0.03 כנ"ל 06.2015 - קטן מ- 0.03 כנ"ל 12.2015 - 0.05 כנ"ל 12.2016 - 0.04 כנ"ל 08.2017 - 0.06 כנ"ל 09.2017 - 0.05 כנ"ל 01.2018 - 0.07 כנ"ל תודה.

תודה ד"ר. שאלות השלמה: 1. האם מנסיונך יתכן שעליית ה- PSA תיעצר? 2. מאיזה ערך PSA לגשת להקרנות מיטת הערמונית? 3. במה כרוכה הקרנה זו ובמה תיפגע בי? תודה.

אבי בן 82 מקבל דאודארט. היו ל6 מספר פעמים עצירות שתן ואז קטטג ונגמל. יש לו סרטן התחלתי לא בטיפול רק במעקב. הפיאסאיי ירד מ14 ל3 בבדיקות כפי שרשות בתוצאות מעבדה. האם ליקופן 25מג יכול לעזור ? פרחי צבר? הרשת מלאה בכתבות על זה. או שאין לזה כל השפעה ברגע שלורחים דאודרט? אם כן מןמלץ אז האם יש תופעות לוואי כולל בין הדאורט לתוספים. תודה

שלום לדוקטור ברגר חולה בסרטן ערמונית מפושט גליסון 9 טסטוסטרון בלתי מדיד מקבל זולודקס בנוסף מקבל מזה שנה אקסטנדי לפני כחצי שנה יש עליה הדרגתית של ה-psa נכון להיום 2.4 האם קיטודרה יעילה בסרטן ערמונית במצבי?

בהמשך לתשובתך מיום 1.11.17 אבקש דעתך בנוגע לפרק הזמן שרצוי שיחלוף בין בדיקות psa - ניתוח הכריתה היה ב 22.08.17 ובדיקה אחרונה היתה ב 22.10.17 ועמדה על 0.08 ולאור המשך דליפה , אם כי מתונה ובשלבי שיפור, אני מעדיף לבצע עוד בדיקת psa בטרם אפנה להמשך ייעוץ אונקולוגי ואבקש לדעת מה המועד המומלץ לביצוע עוד בדיקה עדכנית תודה ושנה אזרחית בריאה וטובה

בעלי משה עבר ב2013 כריתת ערמונית גליקסון 9 , בנוסף הקרנות ןטיפול הורמונאלי במשך כשלוש שנים , במהלכן הפיסיאי ירד ל0.004 , היום כשנה אחרי הפסקת הטיפול ההורמונאלי פיסיאי תחילה עלה ל0.01 אחכ ל0.1 והיום ארבעה חודשים אחרי הבדיקה האחרונה נסק ל0.36. האם צריך לחזור לדקקפטיל?? האם פט ברמה כזאת יוכל להראות מימצאים?? מה נוכל לעשות כדי שלא ינסוק הלאה??

בבדיקה זו של אבא שלי בן 67נרשם מוקד פריפרלי ימני מדגים דיפוזיה רסטרקטיבית פתולוגית והפחתה במפתadc Pirads4 קופסה תקינה ו bph באגן לא ניתן לזהות לימפואדנופטיה מה כל זה אומר והאם יש סיכוי שזה יכוח להיות שפיר?

למה אין מענה

שלום דר ברגר , אני בן 72 . לפני שנה וחצי עברתי ניתוח רובוטי של סרטן הערמונית . ה psa לפני הניתוח היה 3.1.בדוח הפתולוגי שלאחר הניתוח צוין שהגידול היה נוכח בשני צידי הבלוטה . נמצאו שני foci . הגידול נגע בקופסית הבלוטה אבל לא חדר דרכה . לא נמצא פיזור מישני או נוכחות גידול בבלוטות . גליקסון סופי היה 3+4 .מאז הניתוח בדקתי psa כל 3 חודשים והערך תמיד היה 0.00 . אתמול בבדיקת שיגרה לאחר 3 חודשים ה psa עלה ל0.04 . 1.משמעות הדבר שיש הישנות המחלה ? מה הצד הבא שאני צריך לעשות ? הקרנות , טיפול הורמונלי , מעקב בלבד - עד מתי ? 2. רציתי לציין שבטופס של תשובת המעבדה נרשמה הערה הבא : psa קטן מ0.04 .השווה לערך קודם שבוצע במכשיר קובס אי - 601 . בכל הבדיקות האחרות שביצעתי מאז הניתוח לא נרשמה הערה כזו . יתכן והבדיקה שלי נשלחה למעבדה אחרת אולי חדשה שעובדת עם ק"ח כללית ? תודה רבה ,

אבי בן 65 חולה לב לאחר צינטורים ומעקפים סובל מסוכרת אבל אדם פעיל חיוני ועירני כבן 40 סבל 4 חודשים ממתן שתן בלתי מוסבר נערכו בדיקות התגלה pse 56 נעשה mri ונלקחה ביופסיה לאחרונה הגיע לבית חולים בגלל חוסר מתן שתן חובר מזה 10 ימים לקטטר ועדין מחובר עד סיום טיפול בתרופות התקבלו תוצאות ביופסיה ADENOCA של הערמונית 8 Gs וחדירה לכלי דם 80% מנפח הביופסיה באונה השמאלית 4+5 9Gs התפשטות סביב העצבים של 75% מהביופסיה הומלץ לעבור fet ct ולקבל טיפול הורמונלי ולפנות למח אנקולוגיה להמשך טיפול אשמח להסבר יותר מפורט מהממצאים ומה רמת המחלה בגופו

כרגע מטופל בכדורים וקיבל זריקה מתואם לו תור לאנקולוג לגבי הקרנות ובעוד חודש פדסיטי השאלה אם כדאי לזרז את הפדסיטי כדי חדעת התפשטות או שכבר מקבל את הטיפול המקסימלי? ולמה לא מציעים לו ניתוח?

שלום רב דוקטור גיל 64, עברתי ניתוח להוצאת הערמונית לפני מספר ימים עקב סרטן הערמונית. הרופא ביקש ממני בעוד מספר ימים לעבור בדיקת Flourscopy. למה לדעתך יש צורך בביצוע בדיקה זו לאחר ניתוח? האם כמות הקרינה בבדיקה זו דומה לכמות הקרינה בבדיקת CT? האם יש תחליף לבדיקה?

לרופא שלום אני בן 77 בשלוש שנים אחרונות חלה עליה ב psa - הגיע לכמעט 8 בביאופציה האחרונה היתגלתה עוצמה חזקה של נגיעות ב pet ct לא אותר מיקום הנגע וללא פריצת הקופסית ב - mri ניתגלתה פריצה של הקופסית הביאופציה האחרונה שהניעה כול המהלך היתה לפני כחודשיים לאחריה ניתקפתי בזיהום כללי של קולי ושבוע בבית החולים הזיהום והדלקת חזרו פעמיים נוספות האם זיהוי הפריצה היה מוטעה והזיהוי הינו חדירת מחט הביאופציה והדלקת שנוצרה?? שאלתי השניה....האם תוכל לציין יעילות הזיהוי והטיפול הגנטי בסרטן הערמונית תודה לך מאוד

כן אותרה הנגיעות ללא גרורות.

אני בן 77, בבדית תהודה מגנטית נאמר: סיכום: תהליך פריפרי באפקס משמואל ככל הנראה מתאים לגידול משמעותי קלינית, מומלצת דגימה מכוונת. בבקשה להסביר מה משמעות ההמלצה ומה להמשיך? הבדיקה בוצעה במכשיר 3 טסלה ועם סליל חיצוני. צוינו: מסכם pirads -4 , pirads - 2, pirads - 2

שמחתי לקבל הנחיתך. במצב הזה מתי קובעים את האגרסיביות של הממאיר?

שלום אני אמור להתחיל טיפול בזייטיגה קופח אישרה לי זייטיגה לחודשיים ואח"כ מעבר לארביטרן אני כמובן מתעקש על זייטיגה האם התחלה עם זייטיגה ולאחר מכן מעבר לארביטרן יכול להוות בעיה האם קרו לך מקרים כגון זה והאם היו לך השלכות בתופעות הלוואי וביעילות הטיפול תודה

שלום רב אני מבין שיש לך ניסיון עם טיפול בזייטיגה בעלון המצורף לתרופה יש רשימה לא מבוטלת של תופעות לוואי אודה לך אם תוכל לפרט את תופעות הלוואי השכיחות בטיפול בזייטיגה בהם נתקלת בקרב המטופלים שלך תודה

שלום ד"ר ברגר, גבר בן 75, PSA.5.5 , מימין גליסון 3+4 ב 4 מ 6 גלילים 50% ו 30% מהרקמה. משמאל גליסון 6 ב 3 גלילים מ 6 15-29%. נפח ערמונית 36 סמ"ק. פריצת קופסית בספק. לא נצפה פיזור משני ב PET psma 1. אבקש לברר האם למי שהומלץ טיפול בקרינה + הורמונים בתקופת הטיפול, ניתן לטפל בשיטת קרינה סטריאוטקטית? אציין כי מקבל מדלל דם ממשפחת ה NOAC. 2. האם הטיפול ב Tookad הוא כבר אופציה טיפולית מוצעת ויכול להחליף את ההקרנות? תודה רבה מראש

לפני כ 5 שנים עקב psa שהגיע ל 6 עשיתי ביופסיה לערמונית וגילו גידול סרטני [לא גדול] הביופסיה האחרונה היתה באפריל השנה ולא התגלה דבר עקב כך שה p s a קפץ ל28 הרופא חשש שזה בגלל הביופסיה שביצעתי באפריל לכן קיבלתי אנטיביוטיקה אך ה p s a נשאר 28 לפני כשבועיים עשיתי m r i של הערמונית ולדברי הרופא אין סימני סרטן [גודל הערמונית הוא 34X55X47 והנפח 45 סמק השאלה שלי למה ה psa קפץ ל 28

שלום דר בהמשך לנתוני הביובסיה לאחר כריתה שפרטתי בשאלתי אליך מיום 3.9.17 , בדיקת psa אחרי 8 שבועות עומדת על 0.08 והייתי מבקש לשמוע דעתך בהזדמנות זו אני מבקש לחזור על שאלתי בנושא בדיקות גנטיות מיום 1.10.17 - פשוט רציתי לדעת אם יש בבדיקות אלה כדי להשפיע על מעקב בלבד ,או על צורך בהמשך טיפול תודה

שלום רב לגבי תרופת קסודקס מבין 2 התרופות קסודקס או ביקאלוטמיד האם ישנה לקסודקס כאשר באפשרותי לבחור מבינהן תודה

שלום רב, אצל אבי בן ה-60 גילו לפני כחודש כי הוא חולה בסרטן הערמונית. בבדיקת PSMA ו- בדיקת MRI נראה כי הסרטן התפשט אל מעבר לערמונית באזור האגן, במיפוי העצמות לא נראו גרורות בעצמות. האורולוג הפנה אותנו לאונקולוג להמשך הטיפול אך בנתיים נתן לנו מרשם לכדורי Casodex 50mg. התור לאונקולוג בעוד כשבוע ורציתי לשאול מספר שאלות, 1. האם כדאי לקחת את הכדורים לפני הפגישה עם האונקולוג? 2. האם נטילת התרופה עלולה להשפיע על המשך הטיפול במידה והאונקולוג ואנחנו נחליט על טיפול שונה? 3. במידה והאונקולוג ידרוש בדיקות נוספות הכדורים עלולים להשפיע על התוצאות? 4. אבי נוטל מדלל דם מסוג cartia האם ניתן לקחת במקביל? 5. במידה ויוחלט על טיפול שאינו הורמנלי ניתן להפסיק את נטילת הכדורים? תודה מראש, אור.

לדר רענן ברגר שלום לאור חוות דעת די זהה של שני רופאים מומחים לגבי הטיפול בי אני מתלבט בין דקפפטיל לבין אליגרד מבדיקה שערכתי בגוגל לגבי הדקפפטיל והאליגרד הרי שבמרשמים עצמם תופעות הלוואי די זהות למרות שה -FDA בשנת 2010 ביקש להוסיף למרשם האליגרד שתתכן תופעת לוואי של בעיות לב דבר שמופיע גם במרשם של דקפפטיל אני מבין שדקפפטיל הינה תרופה די וותיקה וההתויות של משרד הבריאות הם מ 2007 ואילו האליגרד שהינה תרופת ננו ההתוויות הן משנת 2016 אני מבין שאין מספיק ניסיון עם האליגרד מאחר ומדובר בתרופת ננו ולכן הרבה רופאים מעדיפים את הדקפפטיל הידוע אשמח אם תאשר את מה שכתבתי או לחילופין תתקן אותי בברכה

שלום דר' ברגר. בן 68,בשנת 2003 סרטן ערמונית psa-4.3 גליסון 7 ניתוח רדיקאלי, שוליים נקיים.בסוף שנת 2012 הישנות הגידול במיטת הערמונית, psa - 0.21 , 40 הקרנות.ירידת psa ל- 0.01. 4.14 - 0.02 7.14 - 0.02 10.14 - 0.04 1.15 - 0.06 3.15 - 0.13 6.15 - 0.17 9.15 - 0.23 12.15 - 0.25 3.16 - 0.23 6.16 - 0.27 9.16 - 0.31 12.16 - 0.4 3.17 - 0.43 6.17 - 0.43 9.17 - 0.55 נראית מגמת עליה מהירה ב - psa . בהתכתבות קודמת ציינת כי "בשלב מסויים" כדאי לשקול ביצוע בדיקת PET Ga68 PSMA . מנסיונך המקצועי, האם להתחיל תהליך בכוון זה, או להמתין ולהמשיך במעקב עד?? אודה להתייחסותך. ברלה

שלום ד״ר בהמשך לנתוני הביובסיה בשאלתי ביום 3.9.17 קיבלתי כעת , 5 שבועות לאחר הכריתה, תוצאה של psa העומדת על 0.1 ואודה אם תתייחס גם לנתון זה - אני מבין שהאופטימלי זה ערך בלתי מדיד של אפס אבל לא ידעתי מה המשמעות של 0.1 תודה רבה וגמר חתימה טובה

..אנא. פרט לי על תרופה זו, איני מוצאת מספיק אינפורמציה לגביה, תודה מראש

מהן תופעות הלוואי לגבר? גם הגדלת שדיים? והאם התרופה פוגעת בחשק מיני או זקפה (כי הרי היא מעכבת קולטן טסטוסטרון)? שוב תודה

שלום בן 43 עקב רמות נמוכות של טסטוסטרון טופלתי (ע"י אנדוקרינולוג) בטיפול תחליפי. בתחילה בג'ל, לאחר מכן במשך למעלה משנה בזריקות נבידו. הפסקתי (בתחילת השנה) בעיקר בגלל עליה משמעותית בכדוריות אדומות, שהצריכה הקזות דם. בבדיקת דם, רמת PSH 0.88 NG/ML כשאני לוחץ על האופציה של השוואה לבדיקה קודמת, אז בטבלה התוצאה של היום מסומנת באדום (כלומר חריג). האם זה נחשב לרמה לא תקינה? מצריך בדיקה/ביקור אצל אורולוג? תודה

קיבלתי את תשובת mri ורוצה עזרה בפיענוח לא מבין

שלום ד״ר בהמשך לשאלתי מ 30.7 17 , עברתי ניתוח רובוטי ושאלותי הנן- האם בדיעבד נכונה היתה החלטתי להינתח , מה להערכתך מצבי , והאם לדעתך יש צורך בהמשך טיפול נוכח הביובסיה שמראה (gleason score: 9( 4+5 isup upgrade group :5 precentage of acinar pattern : 5-10% precentage of ductal pattern : 80% estimated percentage of prostate involved by tumor : right lobe 80% left 80% tumor size : 1.5 cm location of dominat nodule : left lobe location of extraprostatic extension : left posterior - lateral (neurovascularbundle) in tow sections by gleason 4 by a liner length of 0.4 cn seminal vesicle and lymphovascular invasion not identified margins,distal proximal and circumferential are uninvolved by invasive carcinoma high -grade prostatic intraepithelial nepolasia -pin RT pelvic lymph node ,dissection: 3 lymph nodes with no evidence of malignancy LT pelvic lymph none ' dissection : 6 lymph nodes with no evidence of malignancy מתנצל על שלל הנתונים ומעריך תשובתך

מוקד PIRADS3 שאובחן בבדיקת MRI האם שפיר או ממאיר ?

ד"ר שלום מה לדעתך הבדיקה השנחשבת למקיפה ביותר בין חברות Oncotest, Cancer Hope ו- Foundation Medicin ??

ראה קובץ.

שלום לך אני בן 71 בבדיקת ביופסיה שנייה שבוצעה לפני כ3 חודשים התגלה שאין שינוי בתשובה קודמת של סרטן הערמונית גליקסון 6 ב2 מתוך 12 דגימות שנלקחו אני יודע שגילוי מוקדם אלול לשפר את ההחלמה שאלתי מה עלי לעשות כדי שלא להסתבך עם סרטן חזק יותר ו תיסבוך כל שהו הוצע לי לעשות ברכיטרפיה או כריתה של הערמונית

אני בן 63 ב 12.2012 הייה לי אשך נפוח וטופלתי על ידי אנטיביוטיקה ב 11.2013 התחלתי להרגיש כאבים בעת פליטת זרע וגם הכמות ירדה לכמעט אפס. פניתי לאורולוג ולאחר בדיקת אולטרה סאונד  ערמונית בנפח 34 סמ"ק והתרוקנות שתן תקינה ב 02.2014 בדיקת psa 2.3 ב 04.2014 עברתי ארוע לב שבעקבותיו אני לוקח כדורים על בסיס יומי לוסק,אספירין,קרדיולוג, טריטייס ואדורווסטטין ב 07.2015 בדיקת psa 2.3 ב 07.2016 בדיקת psa 2.2 ב 01.2017 בדיקת psa 3.3 יש לציין כי לא הייתי מודע לבדיקת ה psa אבל לאחר שחבר הסב את תשומת ליבי לחשיבותה שמתי לב כי היית קפיצה של psa בבדיקה האחרונה.שאלתי היא האם יש משהוא מיוחד שעלי לעשות  בתודה שמואל

תודה על תשובתך כאשר בין לבין התקבלו נתוני כל הבדיקות ואודה לשמיעת עמדתך . בתמצית נתוני הבסיס היו psa בסביבות 12 שצמח מסביבות 6 תוך שנתיים וכאשר בביובסיה פיוג׳ן נמצאו 2 גלילים עם גליסון 4+4 מימין כ 40% מכלל הרקמה ושלושה גלילים עם 4+3 משמאל כ 20% מכלל הרקמה נפח 54 סמק וקופסית שלמה עם הדגשה שבניגוד ל mri לא נצפו ממצאים לפריצה (שזה כבר סיפור נפרד ואין לי זמן וכח להתמודד כרגע עם טעות לכאורה שארעה עקב החלפת דיסק כי שום דבר אחר כולל נפח לא דומה ) . pet ct עם 68 psma בטן ואגן מלמד על קליטה פתלוגית של psma באונה הימנית והשמאלית של הערמונית באזור פריפרי בערך בשליש האמצעי . אין כל קליטה אחרת בראש , בצוואר , בחזה , ובעצמות . אני בן 65 שנים בריא לחלוטין ומבצע פעילות ספורטיבית של שעה על בסיס כמעט יומי שאלותי הן - האם להמתין ורק להיות במעקב , האם לבצע ניתוח רובוטי , האם הקרנה חיצונית או פנימית מתאימה לנתונים,האם הקפאה / חימום יכולים להיות מענה מתאים תודה ומתנצל על השאלה הארוכה,אך חברי לצרה בוודאי ימצאו עניין במצב ובתשובתך

תודה ד ר כל הכבוד לך על ההשקעה בתשובה לשאלתי כמו גם בתשובות לאחרים אתה ממש ממלא את שליחות הרופא ותבורך

עברתי ניתוח בערמונית דרך השופכה עקב קשיים במתן שתן בבדיקת הביופסיה התגלה באחת הדגימות סרטן עשיתי בדיקת PSA התקבלה התוצאה 1 לפני הניתוח הייתה 2 האם יש אפשרות שהסרטן מתפשט בערמונית ולשאר הגוף למרות התוצאה הטובה של בדיקת הPSA ? האם יש עוד בדיקות שכדאי לי לעשות על מנת לבדוק מה מצב הסרטן בערמונית? בתודה לתשובה מאיר

בעלי בן 75. עקב דימום בשתן עשה בדיקה ציטולוגית 3 פעמים. שתי הבדיקות התוצאה הייתה במשטח תאים אטיפים חשודים ל Transitional cell carcinoma בבדיקה השלישית - נראו לויקוציטים ואין עדות לתאים ממאירים . מה המשמעות שהתוצאות שונות? ולמה יש צורך לבדוק 3 פעמים תודה

קבלתי היום תוצאת fusion . גידול מליגני עם יציאה מהקופסה. גליסון 4+4=8הרופא שהציג התוצאה הציע ניתוח רדיקלי ברובוטיק . ב second opinion - רופא אחר טען שיש לבצע ראשית בדיקת pet-ct . אודה על עוד מידע.

שלום דוקטור. בחודש נובמבר 2016 עברתי ניתוח הסרת ערמונית בשיטה רובוטית. להלן תוצאה מיקרוסקופית. radical prostatectomy; prostatic adenocarcinoma gleason score;6(3+3) involving both lobes;40% of the rigth lobe and 30% of the left lobe,confined to the prostate. dominant nodule approximately 2.1 cm.in size present in the right lobe. tertiary pattern 4 involving less than 5% of the tumor volume present. perineural invasion identified. high grade PIN surgical margins;distal,proximal and lateralare free. no evidence of extraprostatic extention. no evidence of angiolymphatic invasion, both seminal vesicles are free. בחודש מרץ 2017 ביצעתי PSA=פחות מ 0.03. בחודש יולי2017 ביצעתי בדיקת PSA=0.04 הייתי מעוניין לדעת מה מצבי לפי התשובה הפטולוגית. האם יש משמעות לעליה של PSA מפחות מ0.03 ל0.04. האם ביצוע סקס או רכיבה על אופניים משפיעים על התוצאה? האם הזיכפה תשתפר בעתיד וכמה זמן מהניתוח זה קורה אם בכלל? היום אני לוקח סיאליס 5מג+ויאגרא 100מג ליפני הסקס. גילי הוא 56 עוסק ברכיבת אופניים וחדר כושר. סליחה על השאלות הארוכות אבל זה מאוד חשוב לי לדעת. בברכה פיני

בבדיקת mri של הערמונית נמצא ״ הודגמו גושים חשודים אזור פריפלי מימין בגובה mid gland תהליך בעל סיגנל נמוך בערכי w2t בגודל 2*1.5 פורץ קפסולה ומתפשט לשומן פריפרוסטטי מימין ״ וכן נרשם בפיענוח הדיסק ״ ממצא דומה משמאל ובאזור הבסיס פורץ קפסולה ויוצא לשומן פריפרוסטטי ״ . ואילו בביובסיה בבדיקת mrp fusion trus נרשם ״ קופסית של ערמונית - שלמה , לא נצפו ממצאים מעידים לפריצה קופסית״ . השאלה איך מתיישבת, אם בכלל הסתירה ומה גובר על מה - היש או אין פריצה של הקופסית אולי חשוב לציין שיש גם הבדל בממצאים של הנפח בשתי הבדיקות. תודה

בן 68,בשנת 2003 סרטן ערמונית psa-4.3 גליסון 7 ניתוח רדיקאלי, שוליים נקיים.בסוף שנת 2012 הישנות הגידול במיטת הערמונית, psa - 0.21 , 40 הקרנות.ירידת psa ל- 0.01. 4.14 - 0.02 7.14 - 0.02 10.14 - 0.04 1.15 - 0.06 3.15 - 0.13 6.15 - 0.17 9.15 - 0.23 12.15 - 0.25 3.16 - 0.23 6.16 - 0.27 9.16 - 0.31 12.16 - 0.4 3.17 - 0.43 6.17 - 0.43 נראית מגמת עליה מתמדת ב - psa . בהתכתבות קודמת ציינת כי "בשלב מסויים" כדאי לשקול ביצוע בדיקת Pet Choline . האם הבדיקה הזו אפקטיבית ברמת PSA כזו, או להמתין לערכים גבוהים יותר? . אודה להתייחסותך. ברלה

שלום רב רציתי לדעת משמעות בדיקת psaעם ערכים Psa כללי- 4.96 Psa free 0.62 Psa index 0.13 אציין שלפני שנה וחצי התוצאות היו Psa 4.1 Free0.7 ואינדקס 0.17 אציין שבבדיקה רקטאלית לפני כשנה וחצי הבדיקה היייתה תקינה

הpsa שלי עלה ל 8 שלפני

שלום רב ד"ר. בן 68, עברתי ניתוח ראדיקלי להסרת הערמונית לפני כשלוש שנים, במסגרתו נמצא כי הפתולוגיה שלי לאחר הכריתה הינה גליסון 7 וכי מדדי לאחר הכריתה ובמהלך השלוש שנים האחרונות כלהלן: 1. 07/2014. - 0.08 psa 2. 11/14 - 0.07 3. 2/15 - 0.03. 4. 5/15- 0.02 5. 10/15- 0.06. 6. 3/16 - 0.06. 7. 9/16 - 0.07 8. 3/17 - 0.14 9. 14.6.17- 0.19 psa. לאור מגמת העליה, האם יש סיבה לחשש? ומה דרך הפעולה המומלצת?

סרטן ערמונית גליסון 9. יעבור PMSA. הבדיקה היא לאזור מערכת השתן והערמונית בלבד או לכל הגוף? אם היא רק לאזור הערמונית איך מאתרים אם קיימות גרורות במקומות אחרים?

שלום רב, הבדיקה מכוונת לכל ממצא סרטני בכל הגוף וברמת רגישות גבוהה בברכה

שלום בן 46 בריא , אוכל מאוזן ומקים אורח חיים תקין להערכתי.לא נוטל שום תרופות. נטלתי9 שנים פרופצייה בשל התקרחות גנטית הפסקתי ,( נטלתי דקל ננסי) חזר ההתקרחות. לפני חודש הרופא נתן שוב לא השתמשתי עדיין בעלון מצויין הגברת % סרטן הערמונית, אשמח להרחבה על קבוצות של משתמשים לשנים רבות, אבי חלה בקרסינומה , הוחדרו גרגרים רדיואקטיבים בגיל 68 ונותח בהצלחה. עלון החדש כן רשום שיש נטייה לדיכאון אשמח להרחבה מה עוד ידוע על התרופה מבחינת סיכונים גבוהים, היום אניחושב פעמיים אם לנטול תרופה לצורך קוסמטי, אבל זאת התרופה שעוזרת לי לשיער תודה

שלום האם כרגע מתבצע מחקר קליני בנושא סרטן השחלה?מחקר הבודק טיפול ביולוגי /אימונוטרפי במקביל או במקום טיפול כימי? תודה