גדילת עובר

אני סכרתית טייפ 1, הריון ראשון, מהלך הריון תקין. עשיתי בשבוע 32 הערכת משקל: 2000 העוברית ב%50 וכל המדדים תואמים את השבוע. אתמול שבוע 35 היתי שוב בבדיקות, היקף בטן נשאר מתאים לשבוע 32 שאר המדדים מתאימים לשבועות 34-35 בערכת משקל 2200 30%. זרימות בשליה תקינות וכך גם כמות מי שפיר ומוניטור. בשבוע וחצי האחרון שמתי לב לירידה חדה בערכי סוכר והורדתי משמעותית את צריכת האינסולין, הרופא אמר שזה תקין לסוף ההריון. נאמר לי לבוא בעוד שבוע לביקורת חוזרת. קראתי שיש קשר בין הזדקנות שליה וירידה בערכי סוכר, האם אכן כך? כדאי להקדים את התור ולא להמתין שבוע שלם? יש עוד דברים שכדאי לבדוק? תודה עלמה

עלמה שלום רב מאחר ורק היקף הבטן נמצא בעייתי (במדידיה בודדת להבנתי) ושאר הפרמטרים תקינים הגיוני להמתין לביקורת הבאה כפי שהומלץ לך על ידי הרופא המטפל. מדידות תכופות של משקל העובר בהפרשים הקטנים מ-10 ימים אינן מקובלות בדרך כלל. יחד עם זאת ניתן לבצע מעקב תכוף יותר אחר הפרופיל הביופיסקלי של העובר וכמות מי השפיר באולטהסאונד(גם ניטור הוא אופציה). צריכת האינסולין נוטה דווקא לעלות עם התקדמות ההריון לאור התנגודת לאינסולין שמחמירה. הסיכון לעובר בהריון של נשים סוכרתיות קשור בדרך כלל בחוסר איזון רמות הסוכר או/ו במחלה מתקדמת. סוכרת טרום הריונית מגדירה את ההריון כבר סיכון ומחייבת מעקב ובדיקות תכופות בהתאם. הקפידי לעקוב אחר תנועות העובר ובכל החמרה במצבך פני לבדיקת רופא נשים. בהצלחה.