תת תריסיות במהלך ההיריון
דיון מתוך פורום הריון ולידה - הלל יפה
שלום לרופאים, אני בהריון, שבוע 18. בעברי (לפני 8 שנים) סרטן בבלוטת התריס שהוצאה. מטופלת מאז בקביעות ב LAVOTHYROXINE 150mg בתחלית ההריון (שבוע 8) - TSH- 7.1 העלו מינון ל 150, TSH ירד ל 2.8 בבדיקה נוספת לפני כשבועיים TSH עלה שוב לרמה של 3.4 (אין נוגדנים). העלו לי שוב את המינון ל 200. שאלותיי: - האם בתת פעילות זו אשר מטוטפלת לאורך כל הדרך אך עולה על 2.5, ישנה סכנה לפגיעה בעובר (ולו הקלה ביותר?) - האם נכון הדבר כי התפתחות המוח IQ מתתרחשת מרביתה במחצית השנייה של ההריון ולכן נכון יהיה להעלות את המינון עוד יותר על מנת שלא תהא אותה ירידה של 4% ב IQ עליה מדברים? - האם עדיף מצב של OVERDOSS על מצב של חוסר ואין חשש כי התרופה תפגע בעובר? - אנו מאוד מוטרדים מכל סוג של פגיעה שיכלה להיות לעובר עקב אי הגעה לרמת 2.5, האם חששנו מוצדק ?(יש לנו התייעצות לגבי הפסקת הריון ואנו אובדי עצות). תודה ושבוע טוב