סוכר גבולי טרום הריוני
דיון מתוך פורום הריון ולידה - הלל יפה
היי, אני בת 26. משקל תקין (לעיתים אפילו תת משקל) בהריון ראשון תקין, עליה במשקל תקינה וגם משקל העובר תקין. רמות הסוכר שלי בצום לפני ההריון כבר מספר שנים יוצאות 114-118. Ac1 יצא 5.9 בתחילת ההריון. העמסת סוכר של 50 גרם יצאה 147 (לאחר אכילת ארוחת בוקר). את ה-100 גרם לא הצלחתי לבצע. הרופא שלי הלחיץ אותי ושלח אותי לדיאטנית ולבצע 4 בדיקות במד סוכר ביתי כל יום. שאלתי היא - במידה והייתי מצליחה לבצע את העמסת הסוכר של ה-100 גרם והתוצאות היו תקינות- עדיין הייתי צריכה לשמור על דיאטה ולבצע את בדיקות הסוכר הביתיות? אני לא מצליחה להתרגל לדיאטה שניתנה לי ולכן יוצא שאני לא אוכלת, נשארת רעבה ובטח לא שותה כמו שצריך. הרבה דברים עוד עושים לי בחילות. אני תוהה אם יש הצדקה לכל ההיסטריה שהכניסו אותי אליה. עד לפני שבוע אכלתי הכל מהכל והרבה והסוכר שלי נשאר אותו דבר, לא עליתי במשקל יותר ממה שרצוי, והכל תקין עם העובר. גם עכשיו כשאני מנסה לעקוב אחרי הדיאטה התוצאות יוצאות אותו דבר. הורדתי סוכר לחלוטין מהתפריט ואני לא אוכלת קמח לבן, והתוצאות עדיין גבוליות. האם יש צורך באינסולין?
משקל עובר קטן יחסית לגיל (חסר עורק טבורי), גם ההיקפים קטנים יחסית לשבוע. האם דיאטה יכולה לפגוע בעובר?
שלום לאה יש כאן כמה דברים שמצריכים התייחסות: 1. מבחינת העובר ועורק טבורי יחדי. זה אכן גורם סיכון לעוברים במשקל נמוך ומצריך מעקב גדילה ללא קשר לסכרת והדיאטה במידה ומאוזנת לא תפגע בו 2. מבחינת הסכרת . אכן סוכר בצום גבוה הוא גורם סיכון ויש המתייחסים אליו כערך בודד לחומרה ומתחילים מעקב סכרת . במקרה שלך לא הצלחת לעשות GTT ולכן הפנייה ביצוע עקומת סוכר כפי שנתבקשת היא הגיונית על מנת לכוון האם אכן מדובר בסכרת הריון. לגבי הדיאטה - אין צורך לרעוב ובוודאי שלא להילחץ גשי שוב לדיאטנית עם הבעיות העולות לאורך היום לרבות מצב הרעב הקושי במציאת תחליפים והיא תסייע לך למצוא תחליפים ראויים. אם הסוכר בצום עדיין גבוה קרוב לוודאי שתופני למרפאת סכרת /מרפאה להריון בר סיכון המטפלת בסכרת הריון על מנת לשקול התחלת טיפול לאחר שקלול כלל גורמי הסיכון. בהצלחה!