התלבטות בין קוניזציה 3 או כריתת הרחם?
דיון מתוך פורום צוואר הרחם
שלום לך- אני בת 41 +3.אסמתית.ב-10 חודשיים האחרונים עברתי 2 קוניזציות עקב CIN2.כעת הרופא המליץ לי על כריתת רחם ללא טפולות או קוניזציה שלישית.שאלתי היא-מה עדיף?[אין לנו רצון בילדים נוספים]1.האם כריתת הרחם תהיה המענה הנכון לבעיה?2.האם התאים הטרום סרטניים לא הגיעו לטפולות?[ערכו לי אולסטר סאנד]3.בכריתת רחם מורידים את הצוואר [מה שנשאר ממנו?4.האם אקבל ווסת אחרי הכריתה?5.האם אצטרך טיפול הורמונלי אחרי הכריתה?6.את הניתוח המליצו לי לעבור ללא פתיחת בטן,האם גודל הנרתיק ישתנה אחרי הפעולה הזו? מודה לך על הסובלנות נורית
בעד קוניזציה- פרוצדורה פשוטה, החלמה מהירה. חסרונה- הצורך במעקב צמוד. (ניתן לבצע קוניזציה רחבה יותר בשיטה שהיתה נהוגה בעבר באמצעות חיתוך, במקרים בהם נאלצים לחזור על הפעולה). בעד כריתת רחם-טפול דהפיניטיבי, חוסך מעקב צמוד לאחר מכן. חסרון- פרוצדורה מורכבת יותר עם זמן החלמה ארוך יותר. בניתוח, מסירים את הרחם והצוואר, לא את השחלות. כך שתהיה לך פעילות הורמונלית ( ולכן לא תזדקקי להורמונים) אך לא תקבלי ווסת. ניתן לעבור ניתוח זה בלפרוסקופיה או בפתיחת בטן. אין השפעה על גודל הנרתיק.
תודה רבה לך על התשובה המהירה והענינית. נורית
מנהל פורום צוואר הרחם
