אבחון של סרטן צואר הרחם
דיון מתוך פורום צוואר הרחם
שלום רב, אני בחורה בת 28. לפני כשלושה חודשים עשיתי בדיקת פאפ לאחר שבדיקות פאפ קודמות היו תקינות. אחרי שהגיעו תוצאות הפאפ, הופנתי לקולפוסקופיה וביופסיה. תוצאות הביופסיה הראו על "מחלה של צוואר הרחם בדרגת חומרה בינונית גבוהה cin 2-3" והומלץ על קוניזציה. הפתולוגיה של הקוניזציה הראתה שהמדובר הוא בתאים סרטניים בעומק של 0.5 מ"מ, ללא lvsi, בנוסף cin3 אקסנסיבי, שולי ה- cone אינם מעורבים בדיספלזיה או גידול. בשיחה עם הרופא המטפל הוסבר לי כי עליי לי לעשות c.t ולהיות במעקב של בדיקות פאפ כל שלושה חודשים. הייתי גם בחוו"ד שניה- הרופא השני הסביר שלדעתו כדאי להמתין כחודש וחצי ולבצע pet c.t. כמובן שלאור הבשורה החדשה שקיבלתי יש לי המון שאלות: 1.האם כדי לבצע בעוד שבוע סי.טי רגיל או להמתין חודש וחצי ולעשות פט סי.טי? 2. האם מעקב כל שלושה חודשים בפאפ הוא מספק או שעדיף לבצע קולפוסקופיה כל שלושה חודשים? 3. מה ההשלכות של האבחון שלי לעניין הריון. האם מומלץ לחכות עד שיעברו כמה "מעקבים" תקינים או דווקא להפך, להזדרז מכיוון שאני מצויה בסיכון? 4. הרופא הסביר לי שיש לשמור עכשיו על אורח חים בריא, לאכול נכון ולא לעשן. אינני בחורה מעשנת אך האם עישון פעם בשבוע הוא דבר מסוכן לי? 5. שאלה כללית - מקריאה מרובה על סרטן צואר הרחם הבנתי , כי לוקח למחלה הרבה זמן (במונחים של שנים) להתפתח ממצב של טרום סרטני לסרטני. כיצד ייתכן שבפאפ הקודם שעשיתי לפני שנתיים לא התגלה כלום? האם זה אומר שהמחלה התפתחה אצלי בתקופה כה קצרה? יצוין, כי לפני שלוש שנים גם התחסנתי. אודה מאוד להתייחסותך.
1. עדיף PETCT 2. רצוי שילוב של פאפ + קולפוסקופיה 3. כדאי להמתין ולראות שה- PETCT תקין ואח"כ עוד מעקב או שניים ובמידה ותקינים, לנסות להרות. 4. עישון הוא גורם סכון למחלתך ולכן יש להימנע ממנו. 5. פאפ איננה בדיקה מדויקת, היא יכולה להיות תקינה בנוכחות מחלה בצוואר הרחם. החיסון מחסן כנגד מספר מצומצם של זני וירוס הפפילומה ( הנפוצים שבהם). עדיין יש מספר רב של זנים אחרים שעלולים לגרום למחלה בצוואר הרחם. מן הכתוב עולה שהמחלה ממוקדת מאוד והוסרה למעשה כליל. יתכן וכבר עכשו את חופשיה ממחלה. הקפידי על המעקב. מאחלת לך החלמה מלאה.
ד"ר גרובר, אני מאוד מודה לך.
מנהל פורום צוואר הרחם
