תוצאות בדיקת פאפ
דיון מתוך פורום צוואר הרחם
בת 34,כחלק מהבדיקות שעליי לעבור לפני טיפולי הפוריות (לצערי פוליציסטית,חצוצרה שמאלית חסומה,תקינות תאי זרע בן זוגי עומד על 4%) וכאילו שכל זה לא מספיק הבוקר נפל עליי עולמי עם תוצאות בדיקת הפאפס: האבחנה: ASCUS,HPV-LOW GRADE SIL CIN 1 יש לי כבר תור לקולפוסקופיה+ביופסיה,כאילו שלא חסרות לי בעיות עכשיו גם החשד לתאים לא תקינים (מפחדת להגות את שם המחלה). שאלותיי: -מה רמת החומרה של האבחנה הזו ובמידה והביופסיה מאשרת את החשד? -איזה טיפול נהוג לתת והאם נוכח ממצא שכזה ועד לטיפולו (במידה ויש טיפול)למעשה לא אוכל להתחיל את טיפולי הפוריות? אנחנו לפני טיפול להשראת ביוץ,השבחה והזרעה,הכל נעצר בגלל תוצאת הפאפס ועד לקבלת תוצאות הקולפוסקופיה והביופסיה לא נמשיך את התהליך (בהמלצת רופא הפוריות), בבקשה תרגיע אותי,מיואשת מכל הבדיקות המאכזבות האלה,אחת אחרי השניה...מה עוד מצפה לי? רוצה כבר להיות אמא )-:
אתי שלום, אני לא רופאה, אבל מאד קשה לי להתעלם מההועדה שלך עד לכשתגיב הרופאה את תשובתה המקצועית, רק עקב הניסוח של דברייך אני מבינה שאת חווה עקה גדולה - ייתכן שהיית מוכית תדהמה כמו שאת מתארת לא הצלחת לשאול הרבה את מי שביצע את הבדיקה. CIN1 - Cervical Intraepithelial Neoplasia - אינו סרטן. את אומרת שאת מפחדת להגות את שם המחלה - אבל באמת שאין פה עניין של הגיה או לא - זה לא סרטן. אילו שינויים בצמיחת התאים באפיתל (שכבה עור דקה) הצווארי. CIN1 הינה הדרגה הנמוכה ביותר מתוך 3 דרגות של שינויים בצמיחה. לCIN1 שיעור גבוה של ריפוי עצמוני ללא הערבות רפואית - למרות זאת בדרך כלל בהתאם למצב ולגיל האישה נהוג לשנות את ההתערבות - התערבות יכולה להיות צריבה מסוגים שונים של האיזור בו נראית המטפלזיה (כלומר השינויים בתאים). ניתן להרות עם CIN1. ואין לזה השפעה על מהלך ההיריון - ככל שידוע לי. אני אובחנתי בעצמי עם CIN1 - וזו התשובה שקיבלתי ממספר רופאים שונים. נהוג לעקוב אחת ל3 חודשים או חצי שנה - אחר CIN1 כיוון שמצב זה עשוי לחלוף, אך גם עשוי להשאר כמו שהוא ואף להחמיר למצב CIN2, CIN3 - גם אלו שינויים בתאים - שינויים של צמיחת תאים מהירה יותר, ואובדן יותר ניכר של מבנה התא הבריא - ועדיין גם אלו - ל-א סרטן, אלא שנהוג בCIN2-3 לצאת מנישת המעקב - לגישה הטיפולית - בין אם בצריבה, הקפאה, או כריתה של האיזור - כריתה חרוטית - קוניזציה - במטרה לאתר חדירה עמוקה יותר מהאפיתל לעומק הצוואר ולהשאיר איזור נקי לחלוטין מתאים שאינם תקינים לחלוטין - אך לא סרטניים. אני מבינה שיש מתח רב שנלווה לתכנון משפחה לא ספונטי, מאחלת לך תהליך מהיר שלם ובריא, שלווה ונחת בהיריון המיוחל.
ראשית,המון תודה,אין לך מושג איזו תחושת הקלה...השבת הזאת לא היתה עוברת לי,ביום רביעי הקרוב יש לי קולפוסקופיה ולקיחת ביופסיה,אני מקווה שאכן מדובר רק בזה והלוואי ואין כלום,בחשש כבד ומרוב איבוד אמונה מכל מה שקורה סביב הבריאות שלי פתאום לשמוע שיתגלו ממצאים חדשים עם לקית הביופסיה...נקווה לטוב,המון תודה לך ושבת שלום.....
השינוי שקיים בפאפ שלך הוא מן הדרגה הקלה ביותר. יש לזכור שפאפ היא בדיקת סקר ואיננה מדויקת ולכן יש לבצע קולפוסקופיה וביופסיה לפי הצורך, כי אלו בדיקות מדויקות יותר. הטפול יהיה לפי התוצאות ( שלא בהכרח יהיו זהות לפאפ). לעתים מסתפקים במעקב ולעתים מטפלים טפול אמבולטורי קצר, הכל לפי התוצאות. לאחר מכן תוכלי להרות. בהצלחה
האם כשאת אומרת שלא בהכרח יהיו זהות,האם ייתכן שתתגלה דווקא מצד שני אפילו החמרה בבדיקת הקולוסקופיה+ביופסיה?מהו זמן ההחלמה הסביר לאחר לקיחת הביופסיה? לכמה ימי דימום אני אמורה לצפות?אני קצת לחוצה,שוב אני מזכירה,הייתי בטוחה שכבר נתחיל במחזור הבא זריקות להשראת ביוץ ונראה לי שגם בחודש הבא זה לא יקרה....לתגובתך,אודה.