שאלות הבהרה לאחר קבלת תוצאות ביופסיה

שלום רב. בת 35 .אני בשבוע ה 31 להריוני. נשלחתי לפאפס(תוצאותיו : ASCUS) וקולפוסקופיה בעקבות דימום יחיד לאחר יחסי מין בשבוע 24 וקיבלתי היום תוצאות של ביופסיה התוצאות היו : תאור מיקרוסקופי: קטעי רירית צואר הרחם עם CIN 2-3 T8300002 UTERINE CERVIX P1140001 BIOPSY,NOS M7402001 high grade sil (suquamous interpithelial lesion) תוצאות בדיקת HPV טרם התקבלו. הרופא הבהיר לי את משמעויות האבחנה אך יש לי מס' שאלות אם אפשר. 1.הופתעתי מאוד בעיקר מרמת הממצאים- 2-3 כי הקפדתילעשות בדיקות פאפ כל שנתיים ורק הפעם בעקבות דימום יחיד בהריון עלה הצורך בקולפוסקופיה. כיצד זה הגיע כ"כ מהר לשלב כזה מתקדם בלי שעליתי על זה בפאפס? האם זה מעיד על חריגות ועל התקדמות לא תקינה ? .2. האם לאחר הסרת הנגע, כמובן לאחר הלידה ב"ה, יכול להיווצר מצב בו רואים שהמצב הטרום סרטני היה נכון רק לגבי אזור הדגימה ואילו שאר האזורים כבר מסורטנים? 2. האם לאחר כריתת האזור (לדבריו כ 20 אחוז מצואר הרחם) לא תהיה לי בעיה להביא עוד ילדים לעולם? מבחינתי אני בתחילת הדרך מבחינה זו 3. וחשוב חשוב ולכך כמעט סירב להתיייחס: היה ואכן אני נשאית של הוירוס, מה שאדע בעוד שבועיים, מה קורה עם בן זוגי? לדבריו יש סיכוי להתפתחות סרטנית אצל גברים בעקבות הוירוס אך אין איך לבדוק או להישמר ולדבריו מסיבה זו מה הטעם להתעסק בכך. מה שלא ניראה לנו בכלל. אנו מודאגים גם לגביו. היינו רוצים לדעת מה לעשות וכיצד לבדוק את הנושא שלו. מודה לך מראש על האפשרות לקבל כאן מקום לשאוךל ולקבל עוד מידע .

ד"ר גרובר שלום, ותודה על תשובותיך. בין השאלות שלי התפספסה שאלה, הנוגעת להבאת ילדים לעולם לאחר הניתוח.לדברי הרופא מורידים כ 20% מצואר הרחם.. המאמרים חלוקים לגבי תשובתם לכך. יש האומרים כי אין בעיה אח"כ להמשיך ולהביא ילדים לעולם ונשים עושות זאת כל הזמן ויש האומרים שיש עם זה בעיה ובמצבים פחות מתקדמים, לא כמו שלי, זהו שיקול במניעת ניתוח.. הרופאה שלי ענתה לי שקודם כל עליהם לחשוב עלי ואח"כ על המשך הפריון. תשובתה מובנת אך עם זאת מלחיצה מאוד מאוד. האם מנסיונך עלולה להיות לי בעיה ? בנוסף שאתי על אמינות הבדיקה המיקרוסקופית והביופסיה מהבחינה של האם יתכן והאם אתם ניתקלים בהרבה מקרים בהם במהלך הבדיקה רואים מצב טרום ואילו אח"כ המצב עלול להיות שונה, חלילה? כתבת שבעת הניתוח יסירו את כל האזור הנגוע. האם בביופסיה יש סבירות גבוהה שלא רואים הכל? את בטח מבינה את דאגתי, אני מקווה מאוד שמצבי הוא אכן טרום ולא מעבר לכך וכרגע אני יושבת בחיבוק ידיים עד לאחר הלידה הצפוייה.. תודה , שוב, וסליחה אם חוזרת על עצמי.