שלום לדר' עדה גרובר,
דיון מתוך פורום צוואר הרחם
אני בת 50 +4 ילדים בוגרים. מחזור סדיר. יש לי טבעת למניעת הריון מסוג מירנה כבר 4 שנים. בבדיקת קולפוסקופיה נמצא CIN 1-2. שאר הבדיקות תקינות. בעבר סבלתי מדלקת שטופלה. לאחרונה טופלתי שוב בדלקת ונראה לי שללא הצלחה רבה. אני רוצה כריתת רחם כדי למנוע צורך במעקב ואין ספור בדיקות תקופתיות ואולי טיפולים נוספים ודאגה רבה. אין לי כוונות ללדת ילדים נוספים. הרופאים מסרבים וטוענים שבקשתי חריגה,בלתי מוצדקת והיסטרית. הרופאים ברובם גברים ואינם נותנים דעתם לכך שהדאגה פשוט גומרת אותי ,פוגעת בתפקודי היום יום ויוצרים אצלי מחשבה טורדנית המתרכזת אך ורק בנושא סרטן צוואר הרחם. השאלות שלי הן: 1. האם לאור הנ"ל ,הדרישה שלי להוצאת הרחם כל כך בלתי הגיונית? 2. האם הוצאת הרחם תפתור כל בעיה הקשורה בחשש לסרטן באזור? 3. האם לאחר הוצאת הרחם וההחלמה ממנו ,אהיה פטורה מכל טיפול נוסף ומעקב רפואי? תודה מראש על תשובתך. האומנם?
מדוע הרופאים נמנעים מכריתת הרחם לאישה הנמצאת במצב טרום סרטני והיא מעל גיל 45 ואין לה שום כוונות ללדת יותר ,ובכך למנוע סרטן צוואר הרחם במאת האחוזים?
1. כריתת רחם כטפול ב- CIN1-2 זו פרוצדורה יותר מסובכת ובהרדמה כללית, כרוכה ביותר סבוכים וזמן החלמה ארוך משמעותית בהשוואה לקוניזציה. ולכן אינה מועדפת. 2. כריתת רחם וצוואר הרחם במקרה שלך תמנע לרב מחלות שקשורות לצוואר הרחם. הישנות בגדם הלדן היא נדירה. 3. לא תזדקקי למעקב כ"כ צמוד כמו לאחר קוניזציה. עם כל זאת, יש לשקול בשנית את האופציה הטפולית לאור מצב החרדה החריג שלך.
מנהל פורום צוואר הרחם
