ססמואדיטיס בכריף כף הרגל

בן 40. בשנה האחרונה ירדתי 25 ק״ג ומאז עוסק בפעילות גופנית, בעיקר הליכות 4-5 פעמים בשבוע ל45 דקות בכל פעם. בחודשים האחרונים גם אימוני כח. בחצי שנה האחרונה, 3 פעמים כאב שהחמיר בהדרגה באזור כף רגל ימין, חלף לאחר נטילת ארקוקסיה 90 מ״ג. נשלחתי לאולטרהסאונד - נמצא מעט נוזל חריג בהיבט פלנטרי של מפרק mtpj בבוהן ימין. מתאים לדלקת במרווח הפירקי. נשלחתי לmri - נמצא ססמואדיטיס מידיאלי משמעותי עם אות מוגבר בססמואיד מידיאלי ונוזל בכמות רבה במפרק, עם חשד לשבר. הומלץ סיטי לוודא אם יש שבר. כמו כן קרע בplanter plate. אודה לחוות דעתך לגבי אבחנה ואופן הטיפול במצבי. תודה!