כתף שמאל - צביטה, קרעים

שלום מזה כ 3 חודשים כאבי כתף שמאל שהלכו והתגברו. מופיעים רק בתנועות מסוימות. היתי לפני שבועיים אצל אורטופד זה מה שרשם: כתף שמאל הנפה עד 90 עם מגבלה שנראית מכאנית, אבדוקציה עד 70 מעלות, סיבוב חיצוני ,0 סיבוב פנימי עד לעכוז. אדדוקציה הוריזונטלית מצליח חלקית מלווה בכאב. מבטא כאב בקצה הטווחים. צביטה חיובית לפי דפוס הכאב. שרירים מדוללים מאוד רזה מאוד. בצילום - מבנה גרמי תקין עם מרווחים מפרקיים תקינים, ללא סימנים דגנרטיביים סחוסיים. סימני צביטה כרונית - הסתיידויות קטנות ואי סדירות רסיפרוקלית בין תחתית האקרומיון לגבשושיות הגדולות. בצילום עמדה יחסית גבוהה של ראש ההומרוס משמאל מה שמעיד על אי ספיקה של השרוול המסובב או המרמז על קרע מסיבי. ב-US של הכתפיים - סימני צביטה כרונית עם קרע חלקי ב-SSP משמאל, קרע חלקי גם בסובסקפולריס 0.65 סמ כמוכן ניכרות ההסתיידויות הקטנות שנראות בצילומים. נוזל תגובתי סביב הביצפס הארוך. כנראה אי ספיקה של השרוול המסובב הגורמת למעשה למגבלת תנועה וכאבי צביטה. המטופל מדולל מאוד ובאופן מסוים מציג תסמיני פסאודופרליזציה בשל חולשת שרירי השרוול המסובב, בסיכוי נמוך יותר - כתף קפואה. ==== האורטופד המליץ שאגש לפיזיותרפיסט. לפני 4 ימים קראתי שכשיש כתף קפואה אז אפשר לדחוף את הכתף מעבר לטווח שמגיעים לבד. אני מצליח להרים את יד שמאל מקדימה עד גובה האף ואז היא נעצרת. ביקשתי מאשתי לפני 3 ימים לדחוף אתה היד עוד למעלה מעבר לגובה האף ודחפה עוד כ 20-30 סנטימטר כלפי מעלה וזה כאב. מאז יש לי כבר 3 ימים החמרה דרמטית בכאב בהמון תנועות קטנות בלי מאמץ כמו סתם לקחת מגבת או להזיז את הדלת ותנועות קטנות. האם יכול להות שקרעתי ככה את הגידים והכתף בגלל האימפינגמנט? מה דעתך? ויש מה לעשות? תודה