פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
סובלת מכאבי ברך. ממתינה ל MRI. תחבושת אלסטית עוזרת אך זה לוחץ ומשאיר על העור סימן בצורת פס של הגומי בחלק העליון והתחתון של התחבושת (קצת מעל לברך וקצת מתחת לברך). בחלק האמצעי אין סימן של הגומי. השאלה, האם זה תקין? או שעדיף לקחת מידה גדולה יותר של תחבושת כדי שלא יותיר סימן על העור?
שלום מזה כ 3 חודשים כאבי כתף שמאל שהלכו והתגברו. מופיעים רק בתנועות מסוימות. היתי לפני שבועיים אצל אורטופד זה מה שרשם: כתף שמאל הנפה עד 90 עם מגבלה שנראית מכאנית, אבדוקציה עד 70 מעלות, סיבוב חיצוני ,0 סיבוב פנימי עד לעכוז. אדדוקציה הוריזונטלית מצליח חלקית מלווה בכאב. מבטא כאב בקצה הטווחים. צביטה חיובית לפי דפוס הכאב. שרירים מדוללים מאוד רזה מאוד. בצילום - מבנה גרמי תקין עם מרווחים מפרקיים תקינים, ללא סימנים דגנרטיביים סחוסיים. סימני צביטה כרונית - הסתיידויות קטנות ואי סדירות רסיפרוקלית בין תחתית האקרומיון לגבשושיות הגדולות. בצילום עמדה יחסית גבוהה של ראש ההומרוס משמאל מה שמעיד על אי ספיקה של השרוול המסובב או המרמז על קרע מסיבי. ב-US של הכתפיים - סימני צביטה כרונית עם קרע חלקי ב-SSP משמאל, קרע חלקי גם בסובסקפולריס 0.65 סמ כמוכן ניכרות ההסתיידויות הקטנות שנראות בצילומים. נוזל תגובתי סביב הביצפס הארוך. כנראה אי ספיקה של השרוול המסובב הגורמת למעשה למגבלת תנועה וכאבי צביטה. המטופל מדולל מאוד ובאופן מסוים מציג תסמיני פסאודופרליזציה בשל חולשת שרירי השרוול המסובב, בסיכוי נמוך יותר - כתף קפואה. ==== האורטופד המליץ שאגש לפיזיותרפיסט. לפני 4 ימים קראתי שכשיש כתף קפואה אז אפשר לדחוף את הכתף מעבר לטווח שמגיעים לבד. אני מצליח להרים את יד שמאל מקדימה עד גובה האף ואז היא נעצרת. ביקשתי מאשתי לפני 3 ימים לדחוף אתה היד עוד למעלה מעבר לגובה האף ודחפה עוד כ 20-30 סנטימטר כלפי מעלה וזה כאב. מאז יש לי כבר 3 ימים החמרה דרמטית בכאב בהמון תנועות קטנות בלי מאמץ כמו סתם לקחת מגבת או להזיז את הדלת ותנועות קטנות. האם יכול להות שקרעתי ככה את הגידים והכתף בגלל האימפינגמנט? מה דעתך? ויש מה לעשות? תודה
שלום, קשה על סמך התיאור שלך ופענוח הMRI לתת לך תשובה מדויקת עליך לגשת לבדיקת אורתופד כתף שהיעריך את הבעיה ויתן לך טיפול בהתאם בברכה,
שלום רב, עברתי ניתוח להשתלת פלטינות בשורשי כפות הידיים, עקב, שבירתן. אני כחודש לאחר הניתוח, מוגבלת בעיקר ביד שמאל. אין לי אפשרות לסובב את כף היד השמאלית החוצה. מרגישה שיש עצם שחוסם לי את הסיבוב. הכף יד נפוחה, כרית כף היד רדומה, ולא ניתן לפתוח את האצבעות לרוחב מקסימלי. בבוקר הי"ד כואבת מאוד, רדומה. אני עושה ריפוי ועיסוק יומיומי. אשמח לדעת האם ההגבלות התנועה יכולה להישאר לעד? אני שמאלית בכל, כולל כתיבה. מה ניתן עוד לעשות. תודה.
שלום, עקרונית ייתכן ותהיה מוגבלת בתנועות למספר חודשים ולאחר מכן התנועה תשתפר לעיתים בעקבות כשל של הקיבוע או חוסר חיבור ישנם הגבלות שדורשות התייחסות. בברכה,
הי בעלי הפסיק לשחק כדורגל לפני 8 שנים אבל נהיה לו בעיות בברכיים שעד עכשיו יש לו כאבים ולאחים שלו שגם שיחקו היה להם אותה בעיה אבל עשו ניתוח מה אפשר לעשות כדי למנוע ניתוח בברכיים ולשפר את הכאבים
שלום, קודם כל צריך להבין ממה הכאבים ישנם עשרות סיבות לכאבי ברכיים בכדורגלנים לשעבר. יצטרך הערכה של אורתופד וטיפול בהתרם
שלום ד"ר אני בן 25 ומזה מספר שנים יש לי כאבים וחולשה בסחוס וברגליים מבחינת משקל ובדיקות הכל תקין מה אפשר לעשות תודה
הי, קיבלתי מכה בגב. ישר כאב לי נקודתית באזור עמוד שידרה תחתון. כמובן שהכאב התפשט ולפעמים ירד לאזור עצם הזנב וכאב לי ללכת. חשוב לציין שהכאב מתעתע עד היום 8 חודשים אחרי. לפעמים לא כואב ורק כשמתחילים ללכת. אח"כ השתפר.. והיום אחרי 8 חודשים ועוד ביום א' היה לי תור למרפאת כאב ( שחיכיתי המון לתור) ביטלתי כי חשבתי שזה לא מצריך.. והנה אני כבר כמה ימים עם כאב. אני משתגעת ולא מבינה את הפתלוגיה. עשו י כמובן צילום לפני 8 חודשים לא ראו כלום. עשיתי פיזיותרפיה לא עזר. מרפאת כאב הייתי במרץ נתן לי מוסקול. לא הרגשתי שינוי. האם זה באמת שרירים?? הכאב הוא של מכה חזקה בגב עד היום. מה עושעים באמת צריך מרפאת כאב? או לחזור לאורתופד? מה יעשו לי במרפאת כאב חוץ מזריקה? תודה וסליחה על האורך
שלום עקב כאב כתף אחרי דחיפה עשיתי צילום כתף. בצילום הרוב תקין פרט ל: "במנח אבדוקציה מלאה ראש ההומורס נראה מעט גבוה מעל האקרומיון עם צמצום המרווח האקרומיוהומרלי" ובסיכום - " במנח אבדוקציה רושם שמרווח הסאב אקרומיאלי מצומצם מעט, מומלצת הערכה קלינית לשלילת impingement" מה משמעות הממצא הזה? האם זה ממצא שמעיד על תת פריקה ונדרשת החזרה עדינה של הכתף למקום? תודה רבה
אני רוכבת בשטח ולפני כחודש ניסיתי למנוע נפילה וסובבתי את כל הברך כתוצאה מכך הרגשתי דקירה חזקה בברך והמשכתי לרכב אבל מאוד כאב לי עשיתי MRI שיצא לי קרע מלא ברצועה הקדמית הצולבת ושבר בסחוס וחשד לקרע אחורי במינסקוס הרופא אותופד אמר לי רק לעשות פיזיותרפיה ואין צורך בניתוח . המצב משתפר אך בתנועות סיבוביות יש כאב להרבה זמן האם מותר לי לחזור לרכב באופניים או שזה יכול להוות בעיה?
שלום, אני אישית לא מחזיר אנשים לפעילות גופנית כמו אופניים בנוכחות קרע ברצועה הצולבת. בקרע צולבת ונזק סחוסי חשוב להבין בבדיקה הגופנית האם הברך יציבה או כואבת או שניהם. לפי קריטריונים של גיל פעילות יציבות הברך וסיבת כאביה מחליטים על טיפול ניתוח אל מול לא ניתוחי יש לגשת לאורתופד ספורט לעבור הערכה ולקבל טיפול בהתאם. בברכה,
שלום אני בן 50. לפני 3 חודשים החל קצת כאב בכתף שמאל בתנועה מאוד ספציפית בהחלפת חולצה. עשיתי צילום יצא תקין. US כתף הראה דלקת בגיד בלי קרעים. החלטתי לתת לזה להחלים לבד והיה שיפור מסוים אחרי חודשיים אבל לא עבר לגמרי. לפני שבועיים הלכתי לפיזיותרפיסט. בחור צעיר גדול וחזק ואני אדם רזה מאוד ועדין עם שרירים דקים. במהלך הטיפול דחף לי את הכתף אחורה חזק בזמן שאני בישיבה והיתה תחושה כאילו הכתף יצאה קצת מהמקום וחזרה חזרה. מאז יש החמרה בכאבים. עדכנתי את הפיזיותרפיסט. הוא אמר שמקווה שלא קרה כלום אבל היות ואני מאוד רזה חלילה אולי נוצרה מזה פריקה קטנה והציע שאעשה צילום לראות אם ראש ההומרוס אולי זז קצת מהמקום ואולי צריך להחזיר את הכתף. עשיתי צילום כתף מכמה זוויות ובצילום הרוב תקין פרט ל: "במנח אבדוקציה מלאה ראש ההומורס נראה מעט גבוה מעל האקרומיון עם צמצום המרווח האקרומיוהומרלי" ובסיכום - " במנח אבדוקציה רושם שמרווח הסאב אקרומיאלי מצומצם מעט, מומלצת הערכה קלינית לשלילת impingement" אשמח לעזרתך. האם הממצא הזה מתאים לפריקה קטנה של הכתף ( אולי נגרמה מהדחיפה אחורה ) ואולי הכתף לא חזרה לשבת ככמו קודם ויש תזוזה של ראש ההומרוס מהמקום? ובעיקר - האם זה משהו דחוף שאורטופד יכול להחזיר למקום במרפאה? תודה רבה
שלום, לא כזה שכיח שתהיה תת פריקה בעקבות מה שקרה עם צילום תקינים כדי לדעת מה הסיבה לתלונתיך תצטרך לעבור MRA ארתרוגרפיה לכתף, לבדוק האם יש לך נזקים בסחוס המפרק או בטבעת הסחוסית. בברכה,
בסוף השבוע אובחן אצלי שבר בכף הרגל mit5z1.האורטופד המליץ על מגף הליכה ולחזור אליו אחרי 10 ימים.נוצרו לי שטפי דם בכף ובגב הרגל ובאצבעות שהפכו חומים ללא כאב.האם הדבר מסוכן ומצריך מיון או שזו תופעה נורמלית.תודה
שלום, לרוב לאחר שברים באזור זה וקיבוע של השבר נוצר שטף דם מקומי בצבעים שונים. אם אתה מרגיש כאבים עזים או נפיחות משמעותית עליך להיבדק ע"י רופא בברכה,
נפלתי מספר פעמים ונחבלתי בכף. רגל וקרסול ומרגישה חוסר יציבות ב2 הרגליים הייתי באיבחון מהיר וmri לכף רגל קרסול מראה כף רגל קרסול שמאל נזק מקומי למשטח ראש מסרק 2 עם בצקת מקומית ושינויים ציסטיים וקרע splint וגיד פרונאוס ברוויס וכף רגל קרסול ימין מוקד בצקת לשדית בחלק הקידמי המרכזי של הקלקנאוס הרצועות המדיאליות מודגם קרע חלקי משמעותי בבאספקט הקידמי יותר של הליגמנט הדלטואידי הפציה הפלנטרית מודגמת לא סדירה מתאים לקרע חלקי האם אני צריכה לפנות לייעוץ כף רגל קרסול ב2 הרגליים הרגשה של חוסר יציבות
ביקרתי במיון בלינסון ושם החליטו שאין בעיה ולאחר מכן הייתי במרפאת כף רגל בלינסון אחרי הפציעה עם חוסר יציבות ברגל ושם החליטו בלי לבדוק שזה לא שייך אליהם רק אחרי פניה לאיבחון מהיר הראל הצלחתי למצא את הבעיה כך נותרתי עם הבעיה למעלה מ4 חודשים אחרי הפציעהמה אני אמורה לעשות לפנות אליהם שוב עם תוצאות mri כף רגל קרסול הפעם אני יטופל
דוקטור שלום רב לפני כחודש אובחנתי על ידי אורטופד בקרע בתאומים מקפיצה של שלוש מדרגות יחד - הרגשתי החלמה כחודש ולפני יומיים מבלי להתכוון הצטרכתי לקפוץ והרגשתי את אותה קריעה בדיוק במקום - ביקשתי אולטרא סאונד להלן בסריקה מכוונת לחלק האחורי של השוק הודגם קרע באזור האחיזה של GC מדיאלי בגודל 69*6*31 מ"ממ נוזל עודף בכמות קטנה וזרימת דם מעט מוגברת באזור הודגמה תקינה באזור מקביל בשוק ימין מה דעתך וכמה זמן לדעתך המקרה הזה יצטרך החלמה כדי שאוכל להתחיל לעשות ריצה קלה ? והאם ישנם טיפים לנסות ליעל ולזרז את התהליך תוספים או כל דבר אחר ? תודה רבה מראש על פועלך
שלום יעקב, ממליץ לך על מנוחה מפעילות גופנית ליווי פיזיותרפיסט ספורט לגבי מתיחות וחיזוקים. צריך לזה זמן
היי כתבתי לך שהבן שלי בן 17 כבר שמה מתלונן בעת מאמץ של יצידה ממושכת או פעילות ממושכת שכואב לו הצד ימין של נגב תחתון/ עצם שמתחברת מהגב תחתון לאגן נעשה mri עמוד שדרה מותני שיצא תקין אמרת לי שאולי זה בעיה בלוחית הגדילה מה זה אומר ואיך מטפלים?עוד שאלה אם היה שבר מאמץ היו רואים בmri?
שלום, במידה והMRI תקין ייתכן שילדים מתבגרים יישנן כאבים באזור עמוד השדרה כחלק מתהליך הגדילה ללא סיבה ברורה. ולא תמיד ניתן לשים את האצבע על המחולל. בנוסף לרוב שבר מאמץ כן מזהים בMRI אלא אם כן מדובר בשהו מאוד עדין. בברכה,
שלום דר' אני בת 29, כשהייתי בת 16 לאחר ריצה הרגשתי כאב וראיתי בליטות בגודל דובדבן באמצע השוק בשני הרגליים בצד החיצוני קידמי. מאז ועד היום בכל מאמץ לאחר 10 דק יש לי כאב . בגיל 19 ניגשתי למרפאת ספורט ועשיתי אולטרסאונד, שם נאמר לי שיש לי בקע בשריר השוק, והדרך היחידה לטפל היא ניתוח שלא בטוח יצליח (50-50) מכיוון שפחדתי מניתוח ויתרתי על ספורט. שאלתי היא האם היום הרפואה התקדמה ויש דרך אחרת לרפא, האם מדובר באותו ניתוח עם אותם סיכויי הצלחה? תודה!
שלום, ניתן לבדוק האם מדובר בקרע בשריר או בקע של המעטפת שלו בכל אופן יש צורך להערכה מחודשת של הבעיה, ייתכן וישנן אפשריות טיפוליות שיכולות להחזיר אותך לריצה בברכה,
במהלך משחק הרגשתי כאילו פגע בי כדור ביסבול בתאומים. אני מדדה כבר מספר ימים. מה נדרש כדי להחלים ? מנוחה או תנועה ?
שלום, צריך לאבחן האם מדובר בקרע בשריר או בגיד כי הטיפול שונה במידה וזה קרע בתאומים זה תלוי מיקום גודל והגבלת תנועות לערך 6-8 שבועות עד החלמה מלאה בברכה ,
היי רשמתי לך על הבן שלי שמתלונן על כאב גב תחתון באזור האגן לאחר אימון כדורסל רשמת שזה אולי נובע מלוחית הגדילה מה עושים ? באמ אר איי לא ראו כלום
שלום, ממליץ על טיפולים פיזיותרפיים מובנים על ידי פיזיותרפיסט ספורט. נוגדי דלקת בזמן התקפי כאב
שלום האם דלקת יכולה לעבור ממקום למקום בגוף? יש לי כאבים בשרירים ובעצמות בכל יום יומיים במקום אחר, פעם ביד ימין ופעם ביד שמאל ופעם ברגל ימין ופעם ברגל שמאל, לעיתים למעלה ביד ופעם למטה וככה גם ברגליים פעם למעלה ופעם למטה יותר, האם זו יכולה להיות דלקת? דלקת עוברת ממקום למקום?
שלום, כן ייתכן והדלקת תעבור מממפרק לאחר. ישנם מחלות דלקתיות שיכולות להשפיע על מספר מפרקים בעוצמה שונה. בברכה
תודה אבל זה עובר ממקום למקום ואחרי יום יומיים חוזר שוב לאותם אזורים, נרגע קצת ואז שוב עובר בין הגפיים, נרגע ואז שוב ושוב.. דלקת נרגעת וחוזרת שוב? נרגעת באותו אזור וחוזרת שוב אחרי יום יומיים? לדוגמא יכול לכאוב לי בכתף של יד ימין ואז זה נרגע ולמחרת תכאב לי ירך רגל שמאל זה נרגע ולמחרת יכאב ביד ימין בין כף היד למרפק זה ירגע אחרי מספר שעות ולמחרת שוב יכאב בירך רגל שמאל, כלומר זה עושה סבב בין האזורים השונים בגפיים וחוזר למקומות שכאבו ואז נרגעו ואז שוב כואבים אותם האזורים.
שלום דר, שאלתי שיש אבחנת צללים רדיו אפיקים מה זה אומר ?
תיקון סליחה, צללי רדיו אופקים,מה זה
שלום יוני, צללים רדיו אופקים בצילום יכולים להעיד על דברים שונים, יש צורך להבין באיזה אזור מדובר ומה התלונות קשה להסביר מה סיבת הצללים ללא נתונים בסיסיים. בברכה,
קולקציה בכף הרגל. מה הטיפול בבקשה. האם זה משהו חריג
שלום, השאלה כללית מדי ישנם מספר נתונים שקשורים לקולקציה ולמטופל שאמורים להחליט איזה טיפול מתאים. בברכה,
היי אשמח לפענוח את התוצאות כי לא ברור לי כרגע מה הפירוש סיכום ומסקנות: מיפוי עצמות כולל SPECT קרסוליים וכפות רגליים חומר TC- MDP ממצאים קליטת יתר בכתפיים ,בברכיים וכפות רגליים יתכן ארטריטי -תגובת מאמץ דגש בלסתות - תהליך דנטל ללא ממצא נוסף. אשמח לדעת מה זה אומר עד שאלך לאורטופד. יש סיבה לדאגה?
שלום, אין סיבה לדאגה יש לקבוע תור לאורתופד מומחה על מנת להבין אם הדגשים במיפוי מתאימים לאופי ומיקום הכאבים מהם אתה סובל
לפני שנה נחבלתי בברך, היתה לי פריקת פיקה. עד עשיו יש לי כאבים בעליה וירידה מהמדרגות, כאבים בהליכה יותר מ 700 מטר, יש קליקים בברך במזן הליכה ובזמן כפיפות ברך. לפעמים יש הרגשה שמשהו נתפס בברך. עשיתי mri ואני לא מבינה את פענוח מה קורה עם הברך? זה הפענוח סיבת ההפניה: כאב ממושך לאחר חבלה. היסטוריה של פריקת פיקה. מניסקוס מדיאלי (MM (- בגובה ואות תקינים. מניסקוס לטרלי (LM (- בגובה ואות תקינים. רצועה צולבת קדמית (ACL (- בעובי, מהלך ואות תקינים. רצועה צולבת אחורית (PCL (- בעובי, מהלך ואות תקינים. רצועה קולטרלית מדיאלית (MCL (- בעובי, מהלך ואות תקינים. רצועה קולטרלית לטרלית (LCL (- בעובי, מהלך ואות תקינים. גיד הקואדריצפס (QT (- בעובי, מהלך ואות תקינים. גיד הפיקה (PT (- בעובי, מהלך ואות תקינים. מבנה גרמי ומפרקי - נטיה לטרלית קלה של הפיקה ודיספלזיה עם השטחה של הטרוכלאה. לא נראה נוזל מפרקי בכמות משמעותית. שכבות השרירים, מישורי השומן, העור והתת עור בגדר הנורמה לסיכום: ============= שינויים מבניים במפרק הפטלופמורלי (PFJ(. השאר בגדר הנורמה.
שלום, יש מבנה ייחודי של מפרק פיקה ירך שלך לא רואים בMRI נזק כתוצאה מהחבלה על מנת לוודא מה המשך הטיפול יש לגשת להיבדק ע"י אורתופד מומחה , שיעיין בMRI בעצמו ויחליט איך להתקדם. בברכה,
היי הבן שלי בן 17 שחקן כדורסל עד לפני שנה ,הפסיק לשחק באמצע משחק כדורסל כי נתפס לו אזור גב תחתון/עצם בצד ימין בגב למטה ממש איפה שמתחבר עם האגן לאחר שבוייים של תלונות שעדיין כואב נעשה צלום שלא נמצא דבר מאחר בהמשך המצב נרגע אבל הילד אנר שכל פעם שהוא מאמץ את האזור בעמידה ממושכת או תנועה או ריצה מידיי פעם הוא עדיין מרגיש כאב באזור נעשה בדיקת mri עמוד שדרה מותני ולא נמצא סיבה עברה שנה ועדיין פה ושם טוען שהוא מרגיש כאב ורק אחרי שנח זה עובר לציין שמדובר בנער בגובה 1.8 רזה לגילו תת משקל שוקל 52.5 קילו כמו מה זה נשמע לך? יש עוד בדיקה שכדאי לבדוק?
שלום, יש לשלול בבדיקה גופנית ובדיקות נוספות שברי מאמץ אן כאבים באזור לוחיות הגדילה שלעיתים הוא הסיבה לכאב. בברכה,
האם שבר מאמץ לא היו רואים בבדיקת mri? איזה עוד בדיקות ?
להלן ממצאי בדיקת MRI של כתף ימין הטכניקה : הבדיקה בוצעה בתהודות 1T, PD, 2T עם דיכוי שומן, ו- GE במישורים השונים. התוויה קלינית: בירור כאבים. ממצאים: מפרק ה- A/C מודגם תקין. הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. מודגמים אותות חריגים בין סיבי גיד הסופרה-ספינטוס כביטוי לטנדינוזיס. שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים. מודגם נזק SLAP דרגה 4. הלברום התחתון מודגם תקין. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות למעט מוקד ציסטי תת קורטיקלי בקוטר 5 מ"מ במישור הצדדי פנימי, ללא עדות לבצקת לשדית סביבו. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימאלית.  סיכום: נזק SLAP דרגה 4 כמתואר.
שלום דניאל, הפורום לא עוסק בהסברים לבדיקות הדמיה שבוצעו. אבל בגדול הבדיקה מראה נזק לאחד הגידים שמחוברים בתוך מפרק הכתף. עליך להיבדק על ידי אורתופד מומחה כדי לוודא שהממצאים בבדיקה מתאימים לתלונותיך בברכה,
היי הבן שלי בן 14מתאמו 5פימים בשבוע בכדורסל בליגה לפני שבועיים במהלך ריצת אימון נתפס לו גב /ירך תחתון צד ימין עם הקרנה למפשעה והגבלה בהליכה בבדיקה רופא היתה הגבלה עם הרגל לאחר שבועיים המצב הוטב משמעותית אבל הילד אומר שעדיין יש לו קצת כאב עמום במקום בעת אימון או ריצה כמו מה זה יכול להיות?מה עושים מתי יעבור?זה מתיחת שריר או קרע?
שלום ד״ר יש לי גידול בלסת 9 מ״מ שהרופאים אמרו שאין צורך להוציא. באותו צד ביד יש שריר מכווץ וגם ברגל. והגבלה קלה בהזזת הראש ימינה. (הנגע בצד ימין) שאלתי היא: האם הנגע יכול להשפיע על השריר המכווץ ? עומס באיזור הכוונה? Emg תקין Mri ראש תקין תודה לך
הי, רציתי לדעת אם זה נשמע תקין, לפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח לשחזור ACL, אני עדיין מתקשה בהליכה, הליכה של כמה דקות גורמת לי לכאבים בברך שיכולים להתמשך יום שלם ולפעמים יותר. וכשאני הולך הליכה מהירה הברך בורחת מהמקום, הרגשה כאילו היא מחליקה קדימה וזה גורם לכאבים חזקים. מבחן לחמן שלילי. האם זה תקין? האם מבחן לחמן שלילי אומר שהברך 100% יציבה, או שיש פעמים שהתוצאה לא משקפת את המצב של הברך? האם יש סיבה לדאוג שהניתוח לא הלך טוב או שהשתל לא מונח טוב? ואילו עוד סיבות יכולות לגרום לבריחה של הברך? תודה רבה.
שלום, מבחן לחמן שלילי מראה שהברך יציבה אך לעתים הבדיקה הגופנית לא תמיד משקפת את המציאות. לעיתים התחושת חוסר יציבות קשורה לחולשת שרירים בתהליך הראשוני של השיקום מהניתוח אך לאחר הערכת מנתח ניתן לשקול MRI חוזר להערכת השתל, שלימותו ומיקומו. בברכה,
שלום, לא הצלחתי למצוא תשובה במקום אחר, אז אולי אוכל להעזר כאן. אני סובלת מבעיות גב שנים. בשנים האחרונות כשאני עושה הליכה אינטנסיבית מאומצת, אחרי כמה ימים של הליכה, פתאום אני סובלת מכאבי תופת בכפות הרגליים ואני אפילו לא יכולה לגעת עם הרגל ברצפה (זה לא היה לפני). אני מתכננת טיול בקרוב וצופה שזה יחזור שוב. יש משהו שאני יכולה לשים כדי להקל על הרגליים? ניסיתי בעבר לשים רפידות ג'ל בנעליים. זה הקל קצת אבל לא עזר לגמרי. אודה לעצתך
שלום, ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לתלונותיך: 1. מחלת כלי דם 0 פרפוזיה לקויה של הדם יכולה לגרום לכאבים לוחצי בכפות רגליים 2. פגיעה או לחץ עצבי - לחץ על העצבים בעמוד השדרה או בעצבי כפות הרגלים יכול לגרום לרדימות תחושת חשמל נימול או כאבים . 3. מחלה דלקתית בגידים או מחלה סיסטימית אחרת לכן ממליץ שתפנה לאורתופד מומחה שיעריך אך בעייתך ולטפל בך בהתאם. בברכה,
ב 2019 עשיתי MRI בברך לאחר תאונת קטנוע . ממצאים : קרע ACL מלא . שבוע שבר עשיתי שוב MRI ונרשם : ACL רפויה מתאים לקרע בעבר . בטיביה באזור הפיזיס מוקד קטן מוגדר היטב מתאים לאנכודרומה . נאמר לי שזה סחוס שהסתבך בתוך העצם. נאמר לי גם בזמנו שקרע מלא ב acl לא מחלים מעצמו. אז לאן נעלם הקרע . הכאבים קיימים . אולי צריך בדיקת mri עם חומר ניגודי ?
שלום, צריך הערכה של אורתופד מומחה פציעות ברך שיעיין בMRI ויבדקו אותך ולפי זה יוחלט מה היא הבעיה ומה הטיפול אין צורך בחומר ניגוד. בברכה,
שלום ד״ר סובל כאבי צוואר קלים בצד ימין. באותו הצד מרגיש גם שריר מקווץ גם ברגל ימין. מצד שני emg תקין לחלוטין בבדיקה פרטית. כדאי לעשות ct ? או שמיותר? מה יכול ללחוץ על השריר שהוא מקווץ באמה ביד וברגל? עשיתי בוטוקס בשריר ה scm ושבוע לאחר מכן החלו העיקצוצים בכף היד. בדיקה נאורולוג תקינה ואמר שאין לי מה להמשיך איתו בירור. תודה לך
שלום, ניתן לבצע סיטי לשלול ממצאים בעמוד השדרה למרות שסיפור המקרה שלך לא מתאים לבעיה אורתופדית שכיחה בברכה,
לפני שבועיים וחצי נשברה לי הזרת ביד במשחק כדורסל שבר בסיס גליל אמצעי, נסעתי למוקד רפואה דחופה ועשו לי צילום וחבשו לי עם קיבוע. האורתופד ביקש שבעוד שבועיים אגיע לביקורת, הגעתי לביקורת אבל לאורתופד אחר שנמצא בעיר שלי ולא ביקשו ממני צילום לפגישה השנייה. הוא אמר שבגלל שלא היה צורך בהחזרה של האצבע למקום או תזוזה משמעותית אז הוא מוריד לי את הקיבוע ואמר לי להתחיל תרגילים בעצמי של לפתוח ולסגור את היד (כי עד שיהיה תור לריפוי בעיסוק יקח הרבה זמן אז שאתחיל לבד) ועוד שבועיים/ שלושה נעשה צילום שוב ליתר ביטחון. הבעיה שכואב לי שאני מנסה לכופף ולא בטוחה כמה כדאי לתת לאצבע לנוח או שכדי לשפר את הטווח תנועה כדאי לנסות לכופף אותה למרות הכאב? בנוסף כל האזור עדיין כחול אם כי ירדה הנפיחות שהייתה לפני שבועיים.
שלום, במידה ויש עדיין כאבים ונפיחות ממליץ לבצע קודם צילום ביקורת . במידה ולא חלה החמרה בעמדת השבר אז ניתן להתחיל טיפול פיזיותרפיה להקלת כאבים שיפור תנועות והורדת נפיחות בברכה,
שלום בן 24 נפצעתי עקב הרמת משקלכבד.אובחן לי בסיטי ספוטליזיזס. מה עושים? ומה עושיפ עם הכאב?בלילה ביום במהלך השינה
האם קרע מלא של ה ACL יכול להתחבר לבד ? ומהן ההשלכות הבריאותיות שלא טפלתי בזה כבר 6 שנים ?
שלום, קרע בצולבת הקדמית במידה והינו מלא לא מתחבר כמעט אף פעם. אבל הוא מצטלק ונדבק למבנים אחרים בברך. במידה ואיתגרת את הברך ב-6 השנים האלה ללא צולבת קדמית יישתכן וגרמת לנזקים נוספים בברך כגון קרעים במניסקוסים או נזקי סחוס. בברכה,
שלום אני בן 25 ליפני חצי שנה נפלתי מהאופניים ופרקתי את הכתף היא חזרה לבד במקום לפני חודש עשיתי תנועה למעלה תנועה חדה שאני לא מודע שפרקתי בפעם הראשונה כי הבדיקות היו תקינות הרנטגן במיון רק בפועל הרגשתי שהיא חזרה לבד ברגע הנפילה בקיצור אז ליפני חודש פרקתי מתנועה פריקה אחורית איך זה הגיוני לפרוק פריקה אחורית ? והאם זה יותר מסוכן ? מצרף תוצאותmri בבקשה תסביר כל דבר שכתוב שבב לברום מנותק בפאוץ מה זה אומר? 2 קרע לאברום היקפי עליון תחתון 3 פרגמנט חופשי קטן בpouch האקסילרי 4סימנים של שבר דחיסה של הראש הומרלי בחלק הקדמי מדיאלי משני לפריקה אחורית תסביר לי בבקשה מה זה אומר כל זה
שלום, הממצאים מצביעים שהפריקה ממנה סבלת הינה אחורית, הנזקים דורשים לרוב ניתוח. ממליץ על בדיקת אורתופד מנתח כתף תוכל לקבוע תור במרפאת ספורט בי"ח השרון לצורך החלטה על המשך טיפול טל 039372750
הי בת 27, מתרגלת יוגה בתור מתחילה. לפני כשבוע, מתחתי כנראה את הגב התחתן ואץ הירך השמאלי בצורה גסה מדיי או שעשיתי תנועה לא נכונה ומהירה. מאז כל הצד תפוס מהגב התחתן ועד לכף הרגל. יש לי כאב דוקר, שורף ומחשמל ומרגישה שהאזור די רדום מאזור הגב התחתן ויורד עד כף הרגל. נטלתי איבופין לכמה ימים עזר קצת אבל כשהפסקתי הכאב חזר ובגדול. קשה לי להזיז את הרגל וכל תנועה מובילה לכאב. האם פגעתי בעצב שם ? כי הכאב נורא מזכיר כאב עצבי (אני סובלת מאטיפקל טריגמנך נוירלגיה) והכאב הזה מזכיר לי מאוד הכאב העצבי שיש לי בפנים לכן אני בלחץ ממש. האם זה עדשוי לחלוף ? עלי לפנות לאורתפד? עד אז מה לעשות כדי להפחית את הכאב וכדי לזרז החלמה ? תודה מראש וסליחה על האורך !
שלום, ממליץ לך לבצע סיטי או MRI של עמוד השדרה ובדיקת הולכה עצבית של הגפיים התחתונות לדעת במה מדובר במיוחד שהכאב שאת מתארת מתאים לפגיעה עצבית בברכה,
הודגמו שינוים ניווניים התחלתיים ביותר ב-eminence Intercondylar החיצוני , במדור הקדמי ובמדור החיצוני אשר לפי דירוג של Lawrence & Kellgren מתאימים לדרגה 1 פרט לכך מבנה גרמי נראה שמור, מרווחים תוך מפרקיים שמורים.
1 -רציתי לדעת בגלל כף רגל שורפת אםלפני כמה חודשים הייתי בטרום סוכרת ירדתי במשקל ועכשיו הגלוקוז/המוגלובין מסוכר חזרו להיות נורמלים אבל אני עדיין עם ההנ"ל זה שולל סוכרת עכשיו/אני צריך לעשות EMG למרות זאת? 2 -מה יעזור חוץ ממשחות שמוכרים לזה
שלום רב, אני בן 43 בריא בדר כ, בחודשיים האחרונים כאבי צוואר בצד ימין וקושי בסבסוב. נשלחתי לCT ע ש צווארי, להלן הפענוח: ממצאים: שינויים ניווניים במבנה הגרמי. יישור לורדוזיס צווארי. ללא שבר או פריקה. ללא עדות לתזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: ארטרופתיה פצטרית מימין והיצרות קלה של הנוירופורמינה מימין. :C2-C3 גובה ארטרופתיה פצטרית משמאל והיצרות של הנוירופורמינה משמאל. :C3-C4 גובה בלט דיסק דיפוזי ללא אפקט משמעותי על השק התקאלי, הנוירופורמינות ארטרופתיה פצטרית דו צ ו :C4-C5 גובה שמורות. ללא בלט או בקע דיסק משמעותי. ארטרופתיה פצטרית דו צ :C5-C6 גובה הנמכה בגובה הדיסק, שינויים ספונדילוטים בלוחיות הסמוכות, ארטרופתיה במפרקים :C6-C7 גובה האונקו-ורטברליים דו צ ודיסק אוסטיאופיט קומפלקס אחורי גורם לאפקט מסה קל על השק התקאלי עם היצרות קלה של הנוירופורמינות דו צ. ממצא לוואי: תפיחות רירית/מלאות בסינוסים מקסילריים דו צ. לסיכום: שינויים ניווניים כמפורט. ללא שינוי מהותי בהשוואה לבדיקה הקודמת. האם הממצאים הנ ל מצביעים על הגורם לתלונות? מה האפשרויות לטיפול? תודה! אור
שלום, לעיתים מאוד קרובים גם בנוכחות בלטי דיסק כמו שיש לך אין קשר בין התלונות לבין הכאב. ללא קשר הטיפול בכאבי צוואר מהסוג שאתה מתאר מטופלים בדרך כלל בנוגדי דלקת פיזיותרפיה ורפואה משלימה במידה וכל זה לא עוזר ניתן להתקדם לדברים פולשניים יותר כגון זריקות וניתוחים
אחרי נפילה וכאבים במרפק אמה וכף היד נפילה עם הושטת יד קדימה באולטראסאונד 1 במרפק גיד הקומון אקסנסור בתי אחיד היתר נראה תקין בכף היד ימין טנוסביטיס בכף יד שמאל 2 ציסטות הכאבים בשורש כף היד ובידיים בשניהם
השאלה היתה האם זה מסביר את מצב שהכאבים ביד מהמרפק לכף היד לא מפסיקים וקשה לי להשתמש בידיים
הי, האם תוכלו לעזור לי עם זה? אני חווה התכווצות לא רצונית של שריר בכתף כאשר אני מרים את הידיים מעל גובה הראש. האזור מתכווץ לצורת כדור ומתחיל "לפרכס" ממש איפה ששריר הברכיאליס נמצא. ההתכווצות גורמת לכאב חד ומקומי, ולעיתים גם לתחושת רטט או עווית. הכאב יחלוף רק אם אוריד את היד או אפעיל לחץ רב על האזור המכווץ.. קבעתי תור לMRI אך הוא רק עוד שנתיים. שיחקתי טניס בגיל 12-14 ועכשיו אני בן 15.5. הכאבים החלו לפני שנתיים בערך אך לא ייחסתי להם משמעות רבה. ובזמן האחרון הם גוברים
שלום איתן, ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד מומחה על מנת לאבחן האם בעייתך הינה אורתופדית או אחרת. בברכה,
לבת זוגתי נגרם שבר אולקרנון במרפק יד ימין. נקבע לה ניתוח רק בעוד שבועיים מכיוון שאין מקום פנוי לניתוח לפני מועד זה. האם אין סכנה בעובדה (הזרוע מגובסת ב 90 מעלות), שיש להמתין זמן ארוך כל כך עד לביצוע הניתוח?
שלום, לנתח שבועיים לאחר שבר באולקרנון זה עדיין בגבול התקופה הסבירה. לא ייגרם נזק בקבוע בגבס עד הניתוח. כמובן יש לוודא שאין פצעים או בעיות שנגרמות מגבס בהמלך ההמתנה לניתוח. בברכה,
מעוניינת לדעת אם חבשתי תכף רגל הימנית בגלל כאב מוזר (עם תחבושת אלסטית) OUT OF THE BLUE ופרסקינדול מתי אני יחזור לעצמי?
מהה צריך לעשות בשביל למנוע כאבים בברך/כף הרגל שקורים לי בתדירות גבוהה במיוחד אחרי שינה ?
שלום זריקת ארטריז ניתנת ב-3 פעמים בהפרש של שבוע בין זריקה לזריקה. האם שבוע זה המינימום בין זריקה לזריקה או המקסימום בין זריקה לזריקה? אם לא מסתדר פעם אחת, אפשר לקבל את הזריקה השניה בהפרש של 4 ימים או שזה בעייתי או יכול לפגוע ביעילות? תודה
שלום שלחתי לך הודעה למטה: שיש לי נוירומה על שם מורטון במרווח ה- 3WEB. .2 לובולציה שומנית/ליפומה בכרית השומן הפלנטרית כמתואר. ביקרתי היום אצל מומחה כף רגל הוא לחץ לי בכרית והכאב היה נוראי. באופן כללי הכאב שלי תמידי פעם חזק פעם חלש. הוא ביקש שאעשה מדרסים ולקחת אתופן 500. אמר לחזור אליו עוד 3 חודשים אם אין הטבה של המדרס ויעשה זריקה או משהו אחר. ביקשתי לעשות זריקה עכשיו הוא לא רצה כי הוא טען שבצילום הרנטגן הוא לא רואה בעמידה את העומס בין האצבעות הוא טוען שיש לי מרווח בין האצבעות של המורטון ואין תצלום רנטגן בעמידה שהוא יכול לראות למה זה נגרם- מעומס או שינוי עצמות לטענתו? זה נשמע לי קצת מוזר לעשות שוב רנטגן לבדוק מדוע יש לי מורטון? זה באמת משנה מדוע? אם זה מעומס שמשהו לוחץ שם בין העצמות? היתכן? למה זה חשוב לדעת? ושאלה נוספת ברשותך לגבי האתופן 500- פעמיים ביום 28 כדורים . זה לא יותר מידי המינון? האם להפחית לכדור 1 ביום? אפילו הרוקחת אמרה לי שזה המון.אשמח למענה אני פשוט לא שאלתי אותו את זה מחוסר חשיבה באותה הרגע. אשמח אם תוכל לעזור תודה רבה.
שלום, אני לא יודע לפרשן רופאים אחרים אני כן הייתי מזריק אם אין התווית נגד ברקע הרפואי שלך. הטיפול המקסמלי לאטופן 500 הינו שני כדורים ביום למשך 10 ימים. סה"כ 20 כדורים.
היי יש לי שבר זעיר אמרו לי במסרק חמש לא גיבסו אותי רק שמו לי תחבושת הייתי אמורה להתגייס ואני רוצה להחלים מהר כמה זמן דבר כזה ? והאם אפשר לחזור אחרי זה לתפקוד רגיל? ועוד שאלה אחרונה , האם אני יכולה לדרוך ?
יקח בין 4-8 שבועות להחלים בכדי לשוב לפעילות מלאה את אמורה לשוב לתפקוד רגיל בהיעדר סיבוכים או חוסר חיבור הספרות חלוקה על היכולת דריכה לאחר שבר שכזה אני אישית נותן למטופלים שלי לדרוך. בברכה,
דר שלום עשיתי לבן שלי בן 7 בדיקת דם עקב כאבי רגליים הכל תקין חוץ מדבר אחד שאהי לא מבינה רשום rheumatoid factor <7 האם זהתקין?
שלום, במידה ויש ערך גבוהה של REUMATOID FACTOR יש להתייעץ עם ראומטולוג לשלול בעיה ראומטולוגית כגון דלקת פרקים. בברכה,
שלום- תוצאות לאחר בדיקת MRI כאבים בהליכות באצבעות אחרונות והירדמותם וכאב בכרית כף הרגל- לא הודגמו קווי שבר, בצקות לשדיות, אוסטאונקרוזיס או נגעים הרסניים במבנה הגרמי בטווח הבדיקה. המשטחים הפרקיים שמורים, ללא נוזל יתר או האדרה סינוביאלית פתולוגית במפרקי כף הרגל. מרקם ונפח של השרירים תקינים. אין לזהות נזק בגידים. ב- 3WEB מודגמת מלאות רקמתית בעלת אותות בינוניים בכל התהודות בגובה וקוטר קדמי-אחורי כ- 1 ס"מ ורוחב צדדי כ- 0.4 ס"מ עם האדרה קלה לאחר הזרקת גדוליניום. בכרית השומן הפלנטרית בחלק אמצעי-דיסטלי-לטרלי מודגמת לובולציה שומנית בין סיבי הפסיה הפלנטרית הדיסטלית וגידים מיישרים לבהונות הרביעית והחמישית בקוטר מרבי כ- 1.7 ס"מ, ללא אותות חריגים מסביב ואינה עוברת האדרה פתולוגית. נוירומה על שם מורטון במרווח ה- 3WEB. .2 לובולציה שומנית/ליפומה בכרית השומן הפלנטרית כמתואר. .3 לא הודגם נזק במבנה הגרמי או במפרקים. שאלתי- מה הטיפול שעליי לקבל לאחר ממצאים אלו שלא ככ הבנתי מהם אומרים. האם צריך לנתח להוציא את הציסטות האלה? הן שגורמות לכאבים או בכלל הנורטון? ויש לי הפניה למדרסים שקיבלתי לפני הבדיקה. מה המלצתך לגבי MRI כמובן אגש למומחה עוד הרבה זמן תודה רבה
שלום, הטיפול בממצאים אלו תלויים בבדיקה הגופנית. אם הכלליות נשיב לשאלה אז במידה והמדרסים לא יעזרו ניתן לבצע זריקה סביב האזור הכואב כדי לראות האם ישנה השפעה חיובית. בהיעדר שיפור ארוך לאחר הזריקה ניתן לבצע ניתוח בו כורתים את הגוש ושולחים לביופסיה. בברכה,
שלום האם בדיקת סיטי מספיק מדוייקת כדי לזהות גידולים בעצמות? אם יש בעיה רצינית בעצמות רואים בבירור בסיטי או רנגטן?
שלום, זו שאלה כללית מאוד התשובה המדויקה הינה תלוי תלוי איזה גידול תלוי היכן בגוף תלוי מה התסמינים
כאבים בעצמות באגן אם יש גידול או משהו רציני רואים ברנגטן או סיטי?
שלום דר יש לי כאבים בעצמות אגן הייתי אצל אורתופד שאמר לי לעשות מיפוי עצמות השאלה למה לט רנגטן או סיטי? האם בבדיקות סיטי או רנטגן אפשר גם לראות חס וחלילה אם מדובר במשהו חריג?
שלום שחר, התאמת בדיקת ההדמייה תלויה באבחנה המשוערת לכן ייתכן וזיהה הרופא בעיה שמיפוי עצמות רגיש יותר מאשר בדיקה אחרת \ בברכה,
שלום. לפני חודש וחצי שברתי את עצם m5 בכף הרגל. הייתי עם סד כל התקופה הזו.לפני שבוע עשו לי צילום וראו שלא התאחה. ביקשו שאחכה עוד חודש וחצי . כרגע אני עם מגף דריכה. מתי מומלץ להתחיל עם פיזיותרפיה? האם אני יכולה להתחיל עכשיו על מנת שיזרז לי את תהליך ההחלמה?
