פורום פגיעות ספורט ומפרקים

אני בת 16 אני עוסקת בפעילות ספורטיבית 3 פעמים בשבוע. במהלך האימון אני מפעילה לחץ רב על הידיים שלי. כאשר אני מעבירה את משקלי על היד אני חשה בכאב עז בשורש כף היד. בנוסף לכן בזמן שאני כותבת אני מרגישה היקצוצים. האורתופד שהלכתי אליו לא עזר. אשמח לעזרתך אילו בדיקות כדי לבצע או לאיזה מומחה מומלץ לפנות.

ליטל שלום אין מומחה מסויים שאני יכול להפנות. לכי לאורטופד או לכירורג יד לחוות דעת נוספת. ייתכן ותתבקשי לבצע בדיקת EMG בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתאמנת טריאתלון ובחודשיים של החופש הגדול הרבתי באימונים , ופעם בשבוע פעמיים אימון ביום . בחודש ספטמבר היו לי כאבים באכילס שגם היה מושפע על כף הרגל. הייתי אצל שלושה לנוח שבוע וחצי ולמרוח משחה. האוטופד מס 2- אמר לי שבר מאמץ תנוחי חודש , אחרי חודש הכאב המשיך אך פחות כי אז היו כאבים ממושכים הייתי צולעת . כשהכאבים הלכו וחזרו הלכתי לעוד אוטופד מספר 3 - שאמר לי להשים מדרסים ושאני יכולה לחזור לפיעיולות גופנית , הזמנתי מדרסים שהתאימו לי אותם על איזה ספוג כזה שמניחים עלו תרגליים, ואמרו שמה שאני צריכה זה מדרסים ביומכניים קניתי אותם במחיר של 1200 ש"ח וכרגע אני מתאמנת איתם והמדרסים שלי אינם תואמים זה לזה אחד יותר גבוהה מהשני . הכאבים שלי לא חלפו הם עדיין קיימים בכף הרגל אך חזרתי לפעילות גופנית כמו שאמר לי האוטופד השלישי . הרבתי כמה שיותר לעשות צילומים וללכת לרופאים כי הידיעה שלא לעשות פעילות גופנית הייתה קשה בשבילי מאוד אבל הבנתי שהבריאות היא קודם כל וכשהאוטופד השלישי אמר שאני יכולה לחזור לכושר שמחתי אבל בכאבים נשארו עד היום ואני לא יודעת מה לעשות כדי שלא יהיו לי כאבים נמאס לי מזה . תודה=] ( אני בת 15)

עדי שלום דלקת כרונית בגיד אכילס לא פשוטה לטיפול, במיוחד כאשר רוצים להמשיך לרוץ, כיוון שכך עדיין מאמצים את הגיד. יש אכן צורך להתאים טוב את המדרסים (אמורה להיות אחריות כמו כל מוצר). בברכה, ד"ר אלון בורג

לפני שלושה חודשיים במהלך משחק כדורסל קיבלתי ברכית לירך הימני שלי... כתוצאה מכך חשתי כאבים הולכים ומתגברים (כאבים של אי יכולת לרוץ ואי יכולת לקפל את הרגל... הלכתי לרופא ובדיקת הc.t. אומרת שיש לי הסתיידות בגודל 10 ס"מ בירך התחתון אבל אין פגיעה בשריר או בעצם... חזרתי לרופא אמר לי להמתין עד שיעבור הכאב ובנתיים עברו חודש וחצי מהc.t. ולא חל שיפור... האם יש טיפול, תרגילי ספורט/חימום/ מתיחות אשר יכולים לשפר את המצב... אמרו לי שאוליי אני צריך לעשות ניתוח... האם זה נכון? (אני בן 17) תודה רבה!

הסתיידות בירך עקב חבלה הינה דבר מוכר, תעיתים עקב קרע לעיתים עקב הדימום התוך שרירי עצמו. בד"כ מסתדר מעצמו עם הזמן (וצריך זמן). לעתים רחוקות צריך לנתח להוציא את ההסתיידות בברכה ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר בורג אלון אני צריך לעבור mri ויש לי כמה שאלות. האם יש דבר כזה mri ארטרוגרפיה מפרק הכסל והעצה? לפי משרד הבריאות ראיתי שכתוב (ארתרוגרפיה של מפרק עצה-כסל) האם יש mri שכולל את כל האגן את המפרקים שבו וארטרוגרפיה לשני מפרקי הירך ביחד? תודה רבה

עזרה שלום MRI ארטרוגרמה זה הזרקת חומר ניגוד למפרק ואז מבצעים MRI. זה נותן הדגמה טובה יותר של המפרקים, הסחוס, והקפסולה. בד"כ באגן מדובר במפרקי הירך ולא מפרקי העצה-כסל. בברכה ד"ר אלון בורג

אם אני צריך לעשות mri ארטרוגרפיה לשני מפרקי הירך ובצילום לכלול את כל האגן ואת מפרק העצה והכסל מהו הmri שמכליל את כולם ביחד בצילום אחד? ומהו ההבדל בין mri מפרק הירך אם חומר ניגוד דרך הוריד ל mri ארטרוגרפיה מפרק הירך? והאם mri מפרקי הירך ללא חומר ניגוד אפשר ליראות קרע בלברום?

שלום, רציתי לדעת אם בדיקת דם לבד יכולה לאבחן דלקת פרקים, ואיזה עוד דרכים יש לאבחון. תודה.

נילי שלום בדיקת דם לבד לא יכולה לאבחן דלקת פרקים, אלא לאפיין אותה או לעקוב אחרי תגובה לטיפול. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב, אחרי יעוץ של שלושה אורטופדים + MRI נראה שאין מנוס מניתוח שיחזור PCL. יש באפשרותי לבחור בין ד"ר אגר גבריאל שינתח באסף הרופא לבין ד"ר סוזנה הורוביץ שתנתח באסותא. מי הטוב משניהם ובעל הניסיון הרב יותר בניתוחים מסוג זה? תודה רבה

שלום רב איני יכול להמליץ על רופא זה או אחר בפורום זה. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב לך, קראתי את פנייתך לפני הניתוח. נמצאה אצלי בעיה בדומה לשלך והייתי מעוניין לשוחח עמך בנוגע לניתוח. אשמח אם זה יהיה אפשרי. תודה, ירון.

בני בן ה 13 שחקן כדורסל מקצועי מתאמן כ 7 אימונים בשבוע. לפני כשנה לקה בדלקת בברך, לאחר מנוחה של 3 שבועות הותאמה לו בירכייה מסיליקון, הוא השתמש בה לאימוני כדורסל בלבד למשך חודשיים, שנה שלמה לא היו לו כאבים והוא לא השתמש בה. עכשיו חזרו הכאבים לאחר אימון באותה ברך, אורטופד של קופת חולים טוען שהוא צריך לפרוש מכדורסל , הוא אפילו לא צילם את הברך. האם זה נכון לפרוש רק על סמך זה שהאורטופד שמע שיש לו כאבים. האם כדי להתייעץ עם אורטופד ספורטאים (מישהו פרטי)? הבן שלי מתוסכל מאוד ממה שהאורטופד אמר לו כי הוא רוצה להמשיך בכדורסל.

רמה שלום ממליץ לפנות לבדיקה חוזרת אצל אורטופד שאת סומכת עליו, על מנת לבדוק שוב את בנך ולראות האם יש בעיה הדורשת התערבות. בברכה, ד"ר אלון בורג

ביצעתי בדיקה במכשיר הנ"ל לשם השואה בין שתי הברכיים הברך הפגועה היא ברך ימין,להלן תוצאות הבדיקה ימין פסיבי 8 אקטיבי 6 שמאל פסיבי 7 אקטיבי 5 ברצוני לדעת מה המשמעות של מספרים אלה.ואיך ניתן להתיחס אליהם.תודה גבי

גבי לא מכיר לעומק את המספרים הללו וספציפית מה משמעותם. בד"כ לא מטפלים בתוצאות של בדיקות אלא בתסמינים עצמם. במידה ויש קרע ברצועה צולבת שגורם לאי יציבות פתת פריקות יש מקום לשקול התערבות ניתוחית. בברכה ד"ר אלון בורג

ד"ר אלון שלום וברכה שמי איל אני בן 32, ללא בעיות רפואיות אורטופדיות בעבר בברכיים, ללא שבר בברכיים. במשך חודש השתתפתי בפעילות ספינינג, פעמיים בשבוע. 45 דקות כל פעם. אימון אינטנסיבי.לאחר חודש התחלתי לסבול מכאבי ברכיים (בשתי הברכיים באופן שווה) מתמשכים לאורך היום. הלכתי לאורטופד בקופ"ח. הוא המליץ להפסיק את הפעילות לשבועיים לפחות. הפסקתי פעילות הספינינג. היום לאחר שבועיים אני עדיין סובל מכאבי ברכיים מתמשכים ואפילו כאבים קשים יותר, למרות שאיני הולך לספינינג. אני מאוד חושש שמא התופעה לא תחלוף. האם היא תחלוף? האם ניתן להתגבר על כך? האם אני יכול לעשות פעילויות כמו ריצה ושחייה למרות שכואב לי אחריהן מאוד? מה כדאי לעשות כעת על מנת לשפר את מצבי?

אייל שלום מזל טוב. גילית שיש לך ברכיים. עומס על הברכיים יכול להתבטא בכאבים בעיקר אספקט קדמי איזור הפיקה. ניתן לשפר על ידי חיזוק השרירים הנכונים סביב הברכיים (שרירי ארבע ראשי עם דגש על VMO). בנוסף ניתן לשים ברכיות. במידה ועדיין כאוב ניתן לבצע פיזיותרפיה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, לפני כ 5 שנים חברה שלי עברה אורטוסקופיה במפרק הירך שבו היא עברה שיוף של שני שליש מהלברום. במשך 5 השנים האחרונות היא ניסתה לחזור לכושר דרך שחייה ופילאטיס ובשניהם הופיעו כאבים לאחר מספר אימונים.מאחר והיא מעוניינת לחזור לכושר כלשהו, אשמח אם תוכל להמליץ על סוג ספורט או מכשיר ספורט מסוים אשר אינו מפעיל עומס על מפרק הירך. תודה מראש, בן.

בן שלום אין לי רעיון מיוחד. רוב אמצעי הכושר מעמיסים על מפרק הירך בצורה זו או אחרת. ממליץ לנסות אופניים בברכה, ד"ר אלון בורג

נפצעתי בירל שמאל, אובחן בבדיקת סי טי ו- MRI קרע בלברום, עברתי מס' ניתוחים לא עזר. מוחמחה אחד קבע לי נכות צמיתה 20% ומחוחה אחר מטעם חברת הביטוח קבע 10 % . הבעיה היא שאני מרגיש כי רגל שמאל נהייתה יוצר קצקה מימין, ואני הולך בצליעה . שאלתי היא כמה 5 נכות בפועל אמור להיות אצלי ? אנא עזרתכם

דביר פורום זה אינו עוסק בקביעת נכות בברכה ד"ר אלון בורג

שלום לך ד"ר בורג, הנני בן 40 אחרי פריקת ברך ברכיבת אופניים בשטח (כן אני יודע ..מוזר..פריקת ברך קורת לרוב במהירות גבוהה ופה זה היה במהירות איטית בעת נפילה מסלע לא גבוה במיוחד) שהתרחשה לפני חודש וחצי, ללא פגיעה גרמית ואחרי שלילה של פגיעה בכלי דם באמצעות CT אנגיו ואין פגיעה עצבית. לאחר החזרת הברך למקומה בבית החולים בהרדמה מלאה, גובסתי לשבועיים ואח"כ שודרגתי לסד ROM. המצב כיום הינו שאני דורך באופן מלא על הרגל (עם הסד) ומגיע לכיפוף של 65 מעלות. הנני לפני MRI ולכן עדיין לא יודעים כמה רצועות ניקרעו ואילו אבל הרופאים אומרים שבוודאות נקרעו רצועות. בשלב הזה הטיפול שניקבע ע"י האורטופד המטפל הינו טיפול שמרני בניסיון להימנע מניתוח. רוצים לראות שהברך מתייצבת ואם כן אז להמשיך במעקב ובטיפול פיזיוטרפי ואם לא אז לעבור לניתוח. השאלה היא האם סיכויי ומהירות ההחלמה לא יהיו יותר טובים אם הולכים לניתוח? ולמען החידוד....היכן הסיכויים יותר גדולים לחזור לרכיבת שטח עם ניתוח או בלי? מודה לך על הסובלנות

גרין שלום, יש רצועות שמסתדרות עם טיפול שמרני ויש שדורשות טיפול ניתוחי. בנוסף יש שיקולים נוספים כגון רמת הפעילות וגיל המטופל. לפני שקילת טיפול ניתוחי מומלץ החזרת טווחים טובה. לכל טיפול יש יתרונות וחסרונות. בנוסף יש לשקול טיפול ניתוחי מוקדם בקרע של רצועה ספציפית - פינה פוסטרולטרלית. מי שצריך להנחות את הטיפול זה רופא מומחה לרפואת ספורט בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום! לפני כ3 וחצי חודשים נפלתי והיה לי שבר תלישה בקצה הקורנואיד, גובסתי במשך 5 שבועות. לאחר מכן הורדתי את הגבס והודגם קפילצקיה קטנה ליד קצה הקורנואיד. היה לי מגבלה רצינית בתנועה ביישור וכיפוף. טופלתי במשך כחודש וחצי בפיזוטרפיה 3 טיפולים בשבוע. בתחילת השיקום עשיתי צילום וראו מבנה גרמי סגלגל קטן סמוך לזיז הקרונואיד וגם הודגם מצצא באיזור מדיאלי סביב אפיקונדיל-חשש להסתיידות. טופלתי תוך כדי בכדורי אתופן, ולאחר 3 שבועות עשיתי שוב צילום ולא הודגם הסתיידות. עשיתי גם US והודגם חשש לשבר בעבר (אף פעם לא שברתי את האזור או כאב לי שם) וסימנים של אפיקונדליטיס מדיאלי שעבר לי ע"י משחה. עכשיו אני במצב של כיפוף מלא וחוסר ביישור של 10 מעלות. הפסקתי את הטיפולים. השאלות שלי הן: 1. האם להמשיך פיזוטרפיה? 2.הורד לי הפרופיל ל64 זמני לחצי שנה. ושירתתי כלוחם בגולני. האם יש לי סיכוי לחזור להיות לוחם? (זה מאוד חשוב לי) 3. אני לא כל כך יודע מה הלאה.. איך להמשיך את התיפקוד היומי. אני עושה 2-3 שכיבות סמיכה ואז מפסיק כי אני חושש שזה לא טוב. תוכל לתת לי הנחיות איך להחזיר את היד לתפקוד מלא כולל פעילות פיזית? אני מזכיר שאני כ3 וחצי חודשים לאחר השבר. 4. האם אפשרי עוד לשפר את טווח היישור שתקוע על 10 מעלות כבר חודש? תודה מראש! וסליחה על הסיפור הארוך. משה

משה ככל הנראה היתה פריקת מרפק שחזרה למקומה והשבר בקורונואיד היה הביטוי הגרמי. כלומר יש גם פגיעה רצועתית סביב המרפק ולכן ההסתיידות באפיקונדיל המדיאלי. 1. האם להמשיך פיזוטרפיה? - במידה ואין התקדמות יותר לא ברור עד כמה יש משמעות לעוד פיזיותרפיה. מי שצריך להנחות את הטיפול זה אורטופד ועדיף כזה המבין בפגיעות מרפק 2.הורד לי הפרופיל ל64 זמני לחצי שנה. ושירתתי כלוחם בגולני. האם יש לי סיכוי לחזור להיות לוחם? (זה מאוד חשוב לי) - תלוי בתפקוד שלך, סיכוי שישאר סעיף ליקוי כלשהו 3. אני לא כל כך יודע מה הלאה.. איך להמשיך את התיפקוד היומי. אני עושה 2-3 שכיבות סמיכה ואז מפסיק כי אני חושש שזה לא טוב. תוכל לתת לי הנחיות איך להחזיר את היד לתפקוד מלא כולל פעילות פיזית? אני מזכיר שאני כ3 וחצי חודשים לאחר השבר. - מותר מאמץ לפי יכולת. אין מניעה ואפילו מומלץ להפעיל כמה שיותר כולל שכיבות סמיכה. 4. האם אפשרי עוד לשפר את טווח היישור שתקוע על 10 מעלות כבר חודש?- לא בטוח. ייתכן והטווח לא יחזור עד הסוף עקב נוקשות של הרקמות. עדיין אפשר לקיים תפקוד מלא עם טווח חסר של 10 מעלות. בברכה, ד"ר אלון בורג

במהלך ההיריון האחרון נוצר לי לחץ על עצם הזנב, ומאז עברו שלוש שנים. בפעילות בחוג עיצוב ודומיו שבו שוכבים על הגב ומרימים את הרגליים וכד',התחושה לא נוחה בעצם הזנב. לעזוב את עצם הזנב במנוחה? לבדוק? מה לבדוק? אצל מי לבדוק? מה קורה שם?

שירן במהלך ההריון יש התרופפות של הרצועות סביב האגן. לעיתים נשארת תחושת אי נוחות. במידה ומדובר רק באי נוחות ולא מגביל את חייך, עזבי אותה במנוחה. בברכה, ד"ר אלון בורג

האם זה בסדר להמשיך כרגיל בפעילות כשמצוננים קלות? הגוף מעט יותר חלש אך לא מדובר בחום או במחלה מדבקת, ואני מרגישה שדווקא פעילות מחזירה אותי למסלול יותר מהר מאשר מנוחה. בפעילות אני מתכוונת לחודר כושר, לחוגי עיצוב ולשחייה.

שירן, מומלץ לנוח יחסית בזמן מחלה. לעיתים הגוף חלש ואז קשה יותר להחלים. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר: האם נתקלת פעם במקרים עם קרע שני ושלישי במניסקוס המידיאלי ובאותה ברך? מה הפרוגנוזה שלהם( כאבים, מגבלת תנועה, יכולת תפקודית)? האם אפשר לצאת בשלום מקרע שלישי? ידוע שזו פציעה מאוד נפוצה בקרב ספורטאים, אני לא מבין איך הם מצליחים לחזור לפעילות מלאה לאחר קרעים חוזרים!!, נכון שהשרירים שלהם הרבה יותר חזקים ומפותחים אך אצלי אחרי הקרע השני וארטרוסקופיה שניה אני מרגיש "מפורק" לגמרי!!( עשו שיוף בשתי הפעמים), כאבים ומגבלה כל יום ויום ולמרות מספר סדרות של פיזיותרפיה, זה רק הולך ומחמיר! הציעו לחזק שרירים ולעשות פיזיותרפיה ולשחות, אך אפשר לחזק שרירים ולעבוד על חיזוק הברך כשיש כאבים איומים אפילו בהליכה רגילה או בעמידה!! הכאבים באיזור מידיאלי אחורי של הברך מאור מאוד מזכירים לי את הכאבים בשני המקרים הקודמים, עדיין לא עברתי הדמייה מחדש( כנראה MRI זו לא בדיקה טובה לאחר שתי ארטרוסקופיות באותו מקום, להוסיף לזה שקשה מאוד להשיגעו אחת!....) האם לדעתך עדיף לעשות שוב פעם ארטרוסקופיה( בפעם השלישית)? האם ישנם סיכונים נוספים מעבר לסיכונים שיש בכל ניתוח או בכל ארטרוסקופיה( היות וזו הפעם השלישית?) "חסר אונים" מחכה לתשובתך!

אמיר שלום, מדוע אתה חושב שיש קרע נוסף? האם היתה חבלה חוזרת לברך? האם יש נפיחות או נוזל? ברך ננעלת או נתפסת? ייתכן והיה גם נזק לסחוס המפרקי. האם היתה לכך התייחסות במהלך הארטרוסקופיה? ממליץ לפנות לאורטופד מומחה לפציעות ספורט לשקול מחדש. בברכה, ד"ר אלון בורג

בחודש יולי השנה עברתי ניתוח ארטרוסקופיה בירך עקב קריעת סחוס והורדת שתי בליטות שגרמו לבעיה. מאז ועד היום אני סובל מכאבים , קיבלתי לפני כשבוע זריקת סטרואידים למיפרק ועדין סובל מכאבים, מה פרק הזמן הדרוש להחלמה וחזרה לפעילות רגילה ? והאים זה נורמלי זמן החלמה ממושך בניתוח מהסוג הזה . נ.ב בצילום רטגן שנעשה לפני הזרקת הסטרואידים הכל היה תקין ירושלמי

אבי שלום מציע שתפנה לרופא המנתח שלך לקבל תשובות נוספות לגבי המהלך הצפוי. בברכה, ד"ר אלון בורג

אבי שלום גם אני עברתי ארתרוסקופיה של מפרק הירך לתפירת הלברום ושיוף של ראש הירך. אשמח ליצור עמך להחלפת רשמים ותובנות הקשורות לניתוח ולשיקום. ארז

ארז שלום צור איתי קשר בטלפון 0508873154 אבי ירושלמי

לפני 4 חודשים חטפתי מכה באזור זה ועצם אגן אחורית ומאז הרגשת תזוזות ללא כאב בעצם הזנב אבל גם בעצם אגן אחורית, איזה צילום עושים כדי לראות למה יש תזוזות בעצם האגן? זה מקרין לי לסוגרים מאז אני סובלת מבעיות בטן אצל אורטופד רנטגן ומיפוי עצמות תקין

שרית שלום במידה וצילום רנטגן ומיפוי עצמות תקינים, איני חושב כי יש מקום לבירור נוסף, בעיקר אם אין לך כאבים. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום וברכה ד"ר. אני בת 32. מדריכת פילאטיס, מורה למחול ותנועה(אולם לא עוסקת במחול בשנים האחרונות). שאלתי מתחלקת לשתיים: 1- יש לי שחיקת סחוסים בברכיים. בעבר סבלתי מדלקת בשתי הכתפיים (בהפרש של כמה שנים בין כתף לכתף). לפני כחצי שנה הופיעה לי רגישות בשורש כף היד בשתי הידיים - שוב, דלקת. לאחרונה ישנו כאב במפרק ירך ימין. האם יכול להיות שיש לי איזו רגישות במפרקים? דלקת פרקים או משהו? 2- לגבי הרגישות במפרק הירך - לא בדקתי את הנושא עם אורטופד, אולם לצערי אני מרגישה שאני יכולה "לזהות את הכאב" והתחושה היא שוב, של דלקת (אוף!). הכאב מחריף כאשר אני בexternal rotation במפרק בישיבה (כמו ישיבת כף-אל-כף) או במהלך תירגול בפילאטיס כשיש משקל על האיזור (תנועתיות של המפרק עם משקל של קפיצים, רצועות וכו'). האם זה נשמע לך באמת כמו דלקת? עוד דבר, אני רצה פעמיים בשבוע למשך כ-30 דקות - זה יכול להשפיע על זה לרעה? כדאי להפסיק? מצטערת על האורך ומודה מראש על תשובתך. המשך יום טוב, יערה

יערה שלום, תודה על פנייתך לא כל כאב הוא "דלקת". כמובן שמי שמאמץ את גופו יכול לגרום לכאבים או לנזקים עקב "שימוש יתר" או שימוש לא נכון. מכיוון שאת מאד פעילה גופנית הגיוני שיהיו לך מכאובים שונים. זה לא אומר בהכרח שיש לך דלקת פרקים. אין כל מניעה להמשיך פעילות כל עוד נעשה בטוב טעם ושמירה על עצמך, כאשר כמובן שאם יש מפרק כלשהו שכואב כדאילנוח מעט עד חלוף. ספציפית לגבי מפרק הירך, במידה וכאבים לא עוברים כדאי להבדק על ידי אורטופד ולשלול תסמונת צביטת מפרק הירך על מנת למנוע קרע בלברום ונזק בהמשך. בברכה, ד"ר אלון בורג

05422000000000540244שלום רב, לפני כשנה, בעת משחק כדורגל, נפגעתי בברך ימין. בבדיקת MRI נמצא שיש לי קרע חלקי במיניסקוס. אינני חש כל כאב בהתנהלות היומית. אני רוכב על אופניים 6 ימים בשבוע (כ 10-15 שעות בשבוע) וגם ברכיבה אינני סובל מכאב או מכל תחושה לא נוחה. ניסיתי לשחק כדורגל השבוע. במהלך המשחק לא הרגשתי כל כאב. למחרת המשחק, היה לי לחץ קל/כאב קל בברך שעבר עד הערב. חשוב לציין ששרירי הירך שלי יחסית מאוד מפותחים וניכר בעין כי הם מקיפים את הברך (מלמעלה) היטב. שאלותיי: 1. בהנחה שאינני מעוניין לנתח, האם משחק כדורגל יחמיר את המצב? האם יש יתרונות במשחק ע"י חיזוק נוסף של השריר (בכל אופן כדורגל ואופניים משפיעים שונה על השריר ויכולים להוות חיזוק נוסף). 2.מהם היתרונות והחסרונות של אופציית הניתוח? תודה מראש!

אלון שלום במידה ואינך סימפטומטי, אין הכרח בניתוח. משחק כדורגל או כדורסל או כל ספורט עם תנועות סיבוביות חדות (PIVOTING) יכול בעקרון לגרום לקרע במניסקוס או להחמרה בקרע קיים, ולכן יש להזהר. הסיכונים בניתוח הן זיהום, כאבים, וכולי. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב ד"ר בורג רציתי לשמוע חווד דעתך.. מדיי חורף מיזה כמספר שנים, ברגע שמתחיל להתקרר הנני סובל מכאב באזורי האגן לצדדיו, מתבטא בבוקר לאחר שינה, קם שאני עדיין במיטה עם כאבים עזים בצד בו אני שוכב, שמתי לב על כך שהכאבים מתעצמים עם השנים, ואם זה היה עובר לאחר קימה תוך כמה דקות אז כיום הם משפעים עליי לאורך שעות., ועדיין החורף לא ממש כאן כך שאסבול עוד יותר תוך שבועות. [וזה סך הכל ישראל מה יהיה עם אבקר למשל באירופה!!]., אני בן 31 מה יהיה כשאתבגר יותר. נסיתי להפנות בעיה זו לרופאים שונים אך תמיד משום מה קיבלתי סירוב גם לאחר צילום המראה קליטה בשני הצדדים, אמרו לי לעזוב זאת (כרגע),ואולי בגלל שעזבתי זאת ולא ממש טיפלתי ישר, גרמתי לעצמי נזק רב יותר. מה הייתה מציע לי לעשות, לאן לפנות? ומה עושים אנשים שסובלים (ככל הנראה מדלקות חוזרות בעונת החורף), כגון אכלוסיה מבוגרת יותר, וללא תרופות.!? לתשובתך החשובה ביותר אודה ומחכה בקוצר רוח.

דני שלום, לפני שניתן להמליץ על טיפול כדאי להגיע לאבחנה. אתה מציין צילום המראה קליטה משני הצדדים - האם אתה מתכוון למיפוי עצמות? ייתכן ואתה סובל מדלקת במפרקים הסקרואיליאקליים כחלק מדלקת פרקים מסוג מסויים, אסור להזניח זאת ויש להגיע לאבחנה ולטיפול. בברכה, ד"ר אלון בורג

מזה שבוע יש כאב חד במרפקים,בעיקר בשחיה.רציתי לדעת מה הטיפול לשיכוח הכאב. תודה חנן

חנן שלום כאב שנמשך שבוע וקשור למאמץ בד"כ יחלוף עם מנוחה מתאימה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר אלון מה אני אמור לעשות במקרה שהכאב יחזור לאחר מנוחה?האם אתה יכול להמליץ על טיפול תרופתי לכאב ?על בסיס טבעי כמובן. תודה חנן

תודה לך על ההסבר שהצגתה לי קודם.עברתי שחזור רצועות בברך ב MRI קרע ACL .PCL נזק ל MCL . בבדיקה בהרדמה נמצא חוסר יציבות ניכר קדמי אחורי ופוסטרולטרלי. סקירה ארטרוסקופית כמו כן בוצע שחזור של ACL.PCL וכן PLC על ידי שתל אלגורפט וכן שתל עצמי המסטרינג אז הנה השאלה שלי אלייך הרופאים שלי אומרים שהפגיעה בברך הייתה מאוד קשה ושאני יצטרך בעתיד לעבור עוד ניתוחים בברך העם זה נכון.. מה אתה אומר על הניתוח שעברתי יש מצב שאני יוכל לתפקיד?. ומה יהיה בעתיד עם הברך שלי אני עכשיו בחור צעיר בין 20 מה הוא סיכויי ההצלחה שלי..? וכמה ברגים יש לי בבריך ?

דני שלום הרופאים שלי אומרים שהפגיעה בברך הייתה מאוד קשה ושאני יצטרך בעתיד לעבור עוד ניתוחים בברך העם זה נכון.. אכן פגיעה קשה ביותר. לגבי ניתוחים חוזרים תלוי האם תסבול ממנה או לא. מה אתה אומר על הניתוח שעברתי יש מצב שאני יוכל לתפקיד?. - ניתוח גדול ומורכב. לגבי תפקוד, ישנן רמות שונות של תפקוד - יומיומי, ספורט, וכולי. הדבר אינו תלוי בהכרח ברמת הניתוח אלא רמת הפגיעה הראשונית ומה יהיה בעתיד עם הברך שלי אני עכשיו בחור צעיר בין 20 מה הוא סיכויי ההצלחה שלי..? -קשה להעריך מראש. וכמה ברגים יש לי בברך ? - אין לי מושג לא אני שמתי אותם את כל השאלות הללו יש להפנות לרופאים שלך בברכה, ד"ר אלון בורג

אני נפגעתי בכתף כתוצאה מאפוד קרמי שנשאתי במהלך המלואים,אניסובל כבר כמעט משנה מכאבים עזים בכתף,לעיתים זרמים ביד ובאצבעות וגם כאבים באצבעות כף היד,עשיתי emg הבדיקה הראתה שיש לחץ קל במערכת העצבים של המרפק אני עושה הרבה פיזיוטרפיה לפי המלצת הרופאים אבל זה לא עוזר לי בהרבה האם כדאי לעשות בדיקת mri או כל בדיקה אחרת תודה לכולם

ים שלום, כדאי להבין במדויק (ולעיתים קשה לעשות זאת) מה מקור הבעיה - צוואר, כתף, או מרפק. הEMG יכול לעזור ולכוון. לא צריך בהכרח עוד בדיקות הדמיה, אלא בדיקה יסודית של רופא אורטופד. לאחר בדיקה זו ניתן יהיה לחשוב האם צריך בדיקות נוספות להכוונת הטיפול בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה לך,הבעיה היא בכתף ה- emg הראה על פגיעה באוולנר במרפק,רופאי אורטופד המליצו לי רק על פיזיוטרפיה ואני עושה הרבה לצערי ללא הטבה אני שואל מה אפשר לעשות חוץ מפיזיוטרפיה או איזה בדיקות עלי לעשות או כל דבר אחר שאתה ממליץ תודה רבה ויום טוב

עשיתי מיפוי ואיני מבינה דבר אם אפשר פענוח בבקשה. במיפוי מוקדי קליטת יתר ב LFC דו"צ בעיקר מימין וב-TP הלטרלי דו"צ בעיקר מימין. בע"ש ב-SPECT בלבד קליטת יתר קלה בופי חוליות גבית מרכזית וב-L1 . ממצאים במיפוי השלד ב-SPECT בלבד אשר יתכנו על רקע נווני בנוכחות קורלציה קלינית ורנטגנית מתאימה. בברכיים תתכן מעורבות ה-LM מימין. תודה מראש סופי

סופי שלום קשה לפענח ולפרש תוצאות מיפוי עצמות ללא קשר לבדיקה גופנית ולבדיקת ההדמיה הבסיסיות, כיוון שיש "רעש רקע" רב. גשי לאורטופד שלך עם תוצאות הבדיקות, בברכה, ד"ר אלון בורגג

שלום. אני בת 40 ולאחרונה קראתי ששחיית חזה אינה בריאה מעל גיל 12. היש דברים בגו? איני יודעת (עדיין) סגנון שחייה אחר. לעתים אני שוחה מספר פעמים בשבוע כעשר בריכות בכל פעם, ורק שחיית חזה כאמור. להמשיך כך? למעט? מה דעתך? אני מרגישה ששחייה מאוד טובה לי. השאלה היא מהן ההשלכות לטווח הארוך, אם בכלל. תודה רבה

שירן שלום לא מכיר שום הנחיהלא לשחות שחיית חזה. להיפך, אם אין בעיה בצוואר וגב יכול רק להועיל ולחזק. בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה. למה הכוונה אם אין בעיה בגב? שרירי הגב והכתפיים שלי חלשים לדעתי ואני עובדת על כך בחדר הכושר ובחוגים. בישיבה מזרחית, קשה לי לשבת בגב זקוף למשל, ובטח שלא לעמוד ולהרים את הזרועות למעלה עד שהן ליד האוזן. אני מניחה שהדברים קשורים. לעתים כואב לי הגב בזמן השחיה, אולי כשאני מגזימה - אגב, האם זה אומר שזה השלב לצאת מהמים? אז עדיין זה בסדר לשחות חזה? :-) אגב, מה שקראתי הוא שבשחיית חזה יש עומס על חוליות הצוואר והגב התחתון. אך חשוב לציין כי קראתי על כך במאמר אחר ויחיד. וכמו שאמרתי. אישית, שחייה מעולה לי לגוף ולנפש.

שלום רב, 1. לאחר חימום בשיעור ספורט השבוע, נתפס לי שריר בגב, באזור מותן ימין ומעט למעלה. מאז הייתי במכון הכושר ובשיעור אירובי שבמהלכו מורגש הכאב הנ"ל אך נסבל. השאלה היא מה עושים כששריר נתפס? ממשיכים להתאמן כרגיל אם הכאב נסבל? מורידים מינון? נחים חלילה? הבוקר קמתי ללא כאב, אך כשאני מתכופפת כמובן שמרגישים את הכאב. 2. כואבות לי הברכיים מאז הלידה האחרונה שלי (עברו מאז שלוש שנים) בפעילות מסוימת. למשל, בקפיצות בשיעור אירובי, למשל בביצוע תנועות בשכיבה כשיש משקולות על הרגליים. נסבל בהחלט. השאלה היא האם להתעלם מכך או האם לבצע תרגילים מסוימים לטפל בכך? אגב, מסג'יסטית אמרה לי לא מזמן שהיא מרגישה שהעצמות בברכיים שלי נוגעות זו בזו, ומעולם היא לא הרגישה זאת קודם. מה זה אומר? לעשות עם זה משהו? איני מנסה שיעורי ספינינג מסיבה זו. שלא ייעשה נזק נוסף. מה דעתך? איזו פעילות עליי לעשות או לא לעשות? (ספינינג, אירובי, שחייה) אני בת 40. תודה רבה

שירן שלום שלום רב, 1. לאחר חימום בשיעור ספורט השבוע, נתפס לי שריר בגב, באזור מותן ימין ומעט למעלה. מאז הייתי במכון הכושר ובשיעור אירובי שבמהלכו מורגש הכאב הנ"ל אך נסבל. השאלה היא מה עושים כששריר נתפס? ממשיכים להתאמן כרגיל אם הכאב נסבל? מורידים מינון? נחים חלילה? הבוקר קמתי ללא כאב, אך כשאני מתכופפת כמובן שמרגישים את הכאב. - שריר נתפס, קורה. עובר תוך מספר ימים, ניתן להתאמן במתינות ולהקפיד על מתיחות לפני ואחרי 2. כואבות לי הברכיים מאז הלידה האחרונה שלי (עברו מאז שלוש שנים) בפעילות מסוימת. למשל, בקפיצות בשיעור אירובי, למשל בביצוע תנועות בשכיבה כשיש משקולות על הרגליים. נסבל בהחלט. השאלה היא האם להתעלם מכך או האם לבצע תרגילים מסוימים לטפל בכך? ברכיים זה מפרק רגיש. ממליץ להתאמן עד גבול הכאב ולשים לב אילו תרגילים אינך יכולה לעשות אגב, מסג'יסטית אמרה לי לא מזמן שהיא מרגישה שהעצמות בברכיים שלי נוגעות זו בזו, ומעולם היא לא הרגישה זאת קודם. מה זה אומר? - לא יודע. ככל הנראה למסזיסטית שלך יש דמיון מפותח. ניתן לעשות צילו ברכיים בעמידה לבוק האם יש שחיקת סחוס לעשות עם זה משהו? איני מנסה שיעורי ספינינג מסיבה זו. שלא ייעשה נזק נוסף. מה דעתך? איזו פעילות עליי לעשות או לא לעשות? - מותר אופניים מותר ספינינג רק לא להגזין בשום דבר אני בת 40 - בקרוב אצלי תודה רבה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, לאחר מיפוי עצמות התגלה לאבי כי הוא סובל מ - AVN בברך ימין. נשאלתול לעזור? השאלה מלבד מנוחה, איזה טיפולים יכולים לסייע לבעיה? עלי לציין כי את תרופת ארקוקסיה הוא לא יכול לקבל בגלל בעיה בכבד. האם דיקור סיני, כירופרקט יכולים לעזור? אודה לתושבתכם המהירה. יום טוב, מור

מור שלום AVN של חלק מהברך בד"כ גורם לכאבים חזקים אך בד"כ הכאבים חולפים לאחר תקופה מסויימת, וחוזרים רק אם נגרם נזק קבוע לסחוס עם שחיקה כתוצאה מכך. לגבי דיקור - ניתן לנסות אני אדבוקט נלהב. לגבי כירופרקטיקה - ככל הנראה לא רלוונטי בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום לך, אני עברתי ניתוח ארתסקופיה בברך (יש לי חתך לאורך כל הברך) הניתוח בוצע בחודש מאי ועכשיו כעבור חצי שנה ישנם כאבים חזקים גם בברך שנותחה וגם בברך השנייה. יש לי חולשה עייפות כאבים - אני גם עצבנית יתר על המידה לא עובדת כבר למעלה משנה ביקשתי מהרופאה לעשות בדיקות ואלה התוצאות: CRP-1.20 RBC-4.19 MCH-31.3 ESR-44 מה זה אומר?? תודה ויום טוב...

שרית שלום הבדיקות דם שעשית לא אומרות כלום. במידה ועדיין כאובה עליך לפנות לרופא מומחה ברכיים בברכה, ד"ר אלון בורג

ד"ר בורג שלום, אני שנה וחצי לאחר ניתוח שחזור טיביאליס פוסטריור ועדיין אין לי טווח תנועה מלא בקרסול כשאני עושה פוינט ופלקס. בהליכה זה לא מפריע לי.האם זה מצב תקין או לא? אלו טיפולים או בדיקות נוספות אני אמורה לעשות כדי לבדוק את הבעיה. תודה מראש, יונה

יונה שלום, חשוב לדעת ולהבין. ניתוח לשחזור גיד טיביאליס פוסטריור אינו נועד על מנת לתת צורה נכונה לרגל או למקסם טווחים - אלא זה ניתוח להוריד כאבים ולתמוך ברגל. במידה ואין כאבים וההליכה נוחה, אזי הניתוח ככל הנראה הצליח. במידה ויש עד שאלות עליך לפנות לאורטופד מומחה כף רגל ועדיף לזה שניתח אותך בברכה, ד"ר אלון בורג

אני בת 40 ולפני 10 ימים עברתי ניתוח ארתרוסקופיה של מפרק הירך...בניתוח תפרו את הקרע בלברום שהיה וניקו מסביב את כל "שאריות" הקרע....היום הורידו לי את התפרים וסה"כ כבר כמה ימים שאני מרגישה בסדר וללא כאבים....היום בביקורת בבית החולים הרופא המנתח לא הגיע ונאלצתי לפגוש רופא שלא ידע לענות לי כי לטענתו "זה לא התחום שלי!!".... שאלתי היא מתי אוכל לחזור לאיזושהי פעילות ספורטיבית?...לא מרתון אבל להתחיל להזיז את עצמי...איך אוכל לדעת מתי בדיוק התפרים מבפנים כבר בסדר?.... תודה, אלי

אלי שלום לאחר כל ניתוח יש פרוטוקול חזרה לפעילות באופן הדרגתי ובהתאם לממצאי ניתוח. הפרוטוקול כולל פיזיותרפיה בדרגות קושי שונות, כאשר קצב הפעילות נקבע לפי קצב ההחלמה. מצד אחד להפעיל ולשקם את המפרק ומצד שני "להגן" על התיקון. דרשי לקבל הנחיות מדוייקות מהרופא המנתח שלך בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום שמי ארז וגם אני עברתי ארתרוסקופיה לתיקון הלברום. אשמח להחליף רשמים ותובנות מהניתוח ומהשיקום. אני כרגע נמצא כחודשיים וחצי לאחר הניתוח. תודה ארז

אני אחרי 3 שבועות וההחלמה היתה מצויינת יום אחרי הניתוח כבר יכולתי ללכת....לפני כמעט שבוע התחלתי פיזיותרפיה בשביל לחזק את השרירים באזור המפרק...בגדול "נאסר" עלי לרוץ ומעכשיו רק אופניים, שחייה ואליפטי...מי ניתח אותך?

אני מתאמן בהאבקות ובאחד האימונים כנראה נפצעתי בברך. מאז אני מרגיש כאבים קלים באזור המיניסקוס המדיאלי,מאין כאב פנימי, למשל כאשר אני נותן בעיטה צידית לשק אני מרגיש את הכאב. אם אמשיך להתאמן הנזק יחמיר? אני רוצה לתת לזה זמן שיעבור לבד לפני שאלך לאבחון.

לירון שלום במידה ואין נפיחות או קליקים ואתה מסוגל להמשיך להתאמן ככל הנראה לא נגרם נזק משמעותי. במידה ואינך בטוח אל תהסס פנה לאורטופד' להבדק בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום לך אני בין 21 היתה לי תאונה לפני שנה בתאונה נפגעתי בברך ורצועות קרועות בברך, כל סוגי הרצועות: LCL, MCL, ACL, PCL אני 9 חודש לאחר הניתוח ואני עדיין לא יכול להתפקד לא יכול לרוץ לא יכול לעשות שום דבר אני מרגיש שהברך הולכת להיתפרק לי מה אני יעשה מאוד מיואש בחיים. מה אני ישאר נכה לכול החיים ומה יהיה בעתיד אשמח לקבל את חוות דעתך

דני שלום לא רשמת איזה ניתוח עברת לשחזור אילו רצועות. לפי מה שרשמת קרעת את רוב רצועות הברך פגיעה קשה בברך. מה אומר הרופא שניתח אותך? ממליץ לפנות ליו לראות האם יש מה לשפר בברכה ד"ר אלון בורג

ד"ר אלון שלום רב, לפני כ - 4 חודשים סובבתי את הברך במהלך משחק כדורסל ומאז לא עשיתי MRI כיוון שהאורטופד המליץ לעשות פיזיותרפיה ולהמתין. פיזיותרפיסטית בכירה שבדקה אותי במכון בו אני עושה את הטיפולים, טענה כי מדובר לכל הפחות בקרע במניסקוס. כיום, שבתי לפעילות מלאה (ריצות ארוכות) ואפילו לשחק כדורסל בצורה מבוקרת. הבעיה היא שביום יום, אני עדיין חש בכאבים, לפעמים חזקים ולפעמים חלשים ומרגיש שהברך חלשה (עיקר הכאבים משני צידי הפיקה ובחלק הפנימי). האם זהו שלב שכבר ישנו צורך ב - MRI? תודה!

שמוליק שלום, זהו שלב שבו צריך הערכה חוזרת על ידי אורטופד מומחה. MRI עושים במידה ולא יודעים את האבחנה או במידה ומתכוננים לניתוח. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום אלון .. קוראים לי מיטל ואני בת 14 וחצי לפני שנה בערך .. אני היתי בכדוריד ונפצעתי והתנחה לי הברך מאוד הבנתי שמשהו לא בסדר כי היו לי כאבים ואז שוב שהכאבים נרגעו וחזרתי לשחק כל פעם ברחה לי הפיקה .. ואחרי זה הלכתי לאורטפד הוא חשב שזה כלום וזה קרה בחודש 3 פעמיים בערך הוא שלח אותי לאמ אר איי .. והגיעו התוצאות של הקרע במינסק המדיאלי קרע לא גדול ועוד קרע ברצועה הצולבת האורטופד אמר לי שאם אני לא יעשה את הניתוח יכאב לי מאוד והתיעצתי עוד ואמרו לי שלא יקרה לי כלום פשוט אני לא יוכל לחזור לשחק כדוריד ויש לי כמה שאלות אליך .. 1. כמה זמן יקח השיקום ? 2.האם בעצם כדי לעשות את הניתוח ? 3. ואם הניתוח מסוכן ? 4.ואם יש דרך אחרת שאני ימשיך לשחק ללא ניתוח תודה מראש.

. כמה זמן יקח השיקום ? כחצי שנה 2.האם בעצם כדי לעשות את הניתוח ? תלוי במידת הפעילות שלך בד"כ נהוג לנתח אנשים צעירים ופעילים 3. ואם הניתוח מסוכן ? לכל ניתוח יש סיכונים וסיבוכים כמובן 4.ואם יש דרך אחרת שאני ימשיך לשחק ללא ניתוח - אם תצליחי לשקם את הברך ולחזק את השרירים כך שיתגברו על אובדן הרצועה אז ייתכן ותצליחי להמשיך לשחק אך תמיד תהיה סכנה אי יציבות חוזרת ונזק למניסקוס תודה מראש. בבקשה ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני בן 26 ולפני כחצי שנה סובבתי את ברך שמאל בתאונת ספורט. MRI הראה כי אני סובל מקרע מלא ב-ACL וקרעים במינסקוסים ימין ושמאל. בחודשים האחרונים אני עוסק בפעילות של שחיה ואופניים לחיזוק שרירי הרגל ללא קריסות וכאבים למעט לכאב קטן בסוף מהלך כיפוף של הברך. האורטופד המטפל המליץ לי על שחזור רצועה. לפני שלושה ימים "נתפסה" לי הברך ואורטופד במיון הצליח לשחרר אותה במקצת עד כ-10 זויות מישור מלא. כיום, לאחר שלושה ימים, המצב נשאר דומה ומלווה בכאב בעת נסיון מתיחה. האורטופד במיון המליץ שאם המצב ישאר כך עלי לעבור ניתוח שחזור באופן מיידי. שאלתי היא האם לבצע ניתוח זה בחפזון כלשהו או אם בכלל, האם מומלץ אולי לטפל במיניסקוסים בלבד מבלי לערוך את שחזור הרצועה עם ההשלכות הנובעות מכך? כך או כך, כיום אני שוכב בביתי ומעט אובד עצות, כיצד עלי להתקדם עם הנושא? בתודה מראש ארז

ארז שלום לא כל קרע בACL דורש שחזור אך בד"כ נהוג להמליץ זאת לאנשים צעירים טפעילים. כמו כן "הוכחת" שהברך לאיציבה כיוון ששוב פצעת אותה. לכן ממליץ שוב לשקול לחיוב טיפול ניתוחי. אין דחיפות בהולה, אך אם הברך נעולה לעיתים צריך ניתוח דחוף יותר על מנת לשחררה בברכה ד" אלון בורג

ברצוני לדעת מהי בדיקה במכשיר ארתרומטר KT 1000 היכן ניתן לבצע בדיקה כזאת.

גבי שלום זהו מכשיר המודד במדויק תזוזה של מפרק ועצמות זו על גבי זו (בד"כ למדוד פגיעה רצועתית). המכשיר בד"כ משמש לצרכי מחקר ולא בשימוש קליני. איני יודע היכן יש מכשיר כזה בשימוש קליני. בברכה, ד"ר אלון בורג

יצעתי את הבדיקה במכשיר הנ"ל לשם השוואה בין שתי הברכיים.ברך ימין היא הפגועה.להלן תוצאות הבדיקה.ימין פסיבי 8,אקטיבי 6, שמאל פסיבי 7, אקטיבי 5.מה משמעות מספרים אלה.איך ניתן להתיחס אליהם מבחינה רפואית.

שלום רב, בני בן ה-17 עבר ת.ד. כהולך רגל לפני כשלושה שבועות. הרכב פגע בו בברך שמאל והעיף אותו לכביש. בצילום רנטגן לא אובחנו שברים. להלן תוצאות מיפו עצמות בשיטת ספקט: ריכוז מוקדי בעצם פיסיפורמית כף ימין-שבר סגור. קליטה מוגברת בעצם הפטלה משמאל ובקונדילוס הפמורלי הלטרלי - מתאים לשברים סגורים. הדגשה במשטח הטיביאלי - נזק סחוסי. הדגשה באזור הקונדילוס הפמורלי והטיביאלי המדיאלי משמאל - מתאים לנז ל- MCL. הבן סובל מכאבים ברגל שמאל ואינו יכול לקפל את הרגל. מה משמעות תוצאות המיפוי, ולאן אנו צריכים להמשיך מכאן - כלומר לאיזה תחום התמחות ? אשמח מאוד לתשובה. תודה אמא מודאגת

יפה שלום, רצוי שתגשי עם כל הבדיקות לאורטופד מומחה על מנת לקבל הנחיות. לעיתים המיפוי "מגזים" בתיאור הפגיעות כמובן להביא גם את הילד. בברכה, ד"ר אלון בורג

לדר' אלון בורג, בוקר טוב תודה על ההתייחסות. אקח את התוצאות כעצתך למומחה ואני מקווה שבאמת מיפוי "הגזים". המשך יום נעים יפה

היי אני מקלידה מלא במחשב ויש לי כאבים ביד ובאצבעות יש סיכוי שאני יקבל בעתיד דלקת גידים איך אני מונעת?...

דבי שלום חשוב לעשות הפסקות תכופות, וכן חשוב לבדוק את הסידור הארגונומי במקום העבודה בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתאמן בריצה למרחק של 10 ק"מ במשף כ 20 שנים. לאחרונה הרגשתי במהלך הריצה (לפעמים לאחר ריצה של כמה ק"מ, ולפעמים כבר בתחילת הריצה) כאבים בשריר התאומים ברגל ימין. התחושה היא שהשריר נתפס. כשהכאב הופיע הפסקתי את האימון. אתמול ישבתי ומיששתי את האיזור ושמתי לב שהשריר נפוח וקשה למגע בעת מנוחה בחלק הפנימי של הרגל ( נפוח וקשה למגע יחסית לרגל השניה) מה יכולה להיות הסיבה לכך ומה יכול לפתור לי את הבעיה? בתודה מראש

ארז, ככל הנראה קרע חלקי בשריר או דימום פנימי כתוצאה מקרע. הטיפול הוא במתיחות והפעלה לרגל והפסקה של האימונים זמנית בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתאמנת במכשיר אליפטיקל שרכשתי מזה 3 חודשים. לאחר כחודש הרגשתי רגישות באזור המפרק (סוג של נוקשות- כאילו "נתפס" המקום). המשכתי להתאמן, ולאחרונה התגברו הכאבים עד כדי הגבלה בתנועה וכאבים בעת התכופפות, עליה במדרגות ועוד. אני כבר שלושה שבועות לא מתעמלת על המכשיר.(אני כן צועדת בחוץ)אך אין הטבה. האם עליי להפסיק לחלוטין כל פעילות ספורטיבית? האם ניתן לגלות בבדיקה מה הבעיה? (דלקת? שחיקה?) כמה זמן לוקח לגוף להחלים והאם כשיחלפו הכאבים אוכל להמשיך עם מכשיר האליפטיקל?

לילך, לא רשמת איזה מפרק כואב לך. ברך? ירך? אצבע חמישית? בכל מקרה כאבים מסוג זה של OVERUSE בד"כ עוברים לאחר מנוחה מתאימה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני בן 36, משחק סקווש מזה שנים רבות. אין ולא היו לי בעיות ברכיים, אבל לאחרונה, אני מסיים אימון עם הרגשה לא נעימה בברכיים. זה לא כאב, אלה הרגשת מאמץ רב, אולי כאב חלש ועמום בברכיים. השאלתי מגן ברכיים מאחד השחקנים ויצאתי בהרגשה שזה מקל עליי. הייתי רוצה לרכוש מגיני ברכיים, אבל כיצד לבחור? יש הרבה סוגים וצורות: טבעות סיליקון, מתכות קפיציות, מהדקים ומייצבים. הייתי רוצה לקבל המלצה בנושא. בברכה עומר

עומר שלום, ברכיה פשוטה תומכת בד"כ מספיקה, ניתן גם עם סיליקון לריפוד ומרכוז הפיקה. אין צורך בברכיות עם תומכים צידיים או ברזלים אלא אם כן יש בעיה רצועתית או אי יציבות אצלך בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב דוקטור. רציתי לשאול מה ההבדל: בין קרע ברצועה, לבין מיניסקוס - בברך? תודה מראש.

יריב שלום רצועה מחברת בין עצמות (בד"כ בין עצם הירך לעצם השוק). מניסקוס הינו מבנה סחוסי חצי סהרוני המשמש בין השאר לבלימת זעזועים ופיזור עומסים בברך. בברכה, ד"ר אלון בורג

אתמול תוך כדי משחק כדורסל הרגשתי כאב אז בירך , כאילו קבלתי ברכיה של מישהו , הירך הייה קשה כואב וכאילו בהרדמה, בקושי יכלתי להזיז את הרגל, חשבתי שזה יעבור אחרי כמה דקות , אבל זה לא עבר , אז , שללתי את האפשרות שמישהו נתן לי מכה , ומניח שזה יותר מתיחה או נקע, מה עלי לעשות, האם להבדק אצל רופא , האם זה עובר ? ותוך כמה זמן? האם לשים משחת וולטרן? תודה מראש

קלוד שלום ייתכן וקרעת שריר. במידה ואין שיפור פנה לרופא על מנת להבדק. בד"כ הטיפול הנו שמרני - קומפרסים קרים, מנוחה, ופיזיותרפיה במידת הצורך בברכה, ד"ר אלון בורג

שיחקתי כדורגל במגרש בשכונה וסובבתי מעט את הברך לא משהו רציני עכשיו יש לי כאבים קלים בברך ושאני מנסה לשבת על הברכיים רק ממש ממש כואב לי והכאב ממשיך לאזור התאומים אך נעלם מספר דקות לאחר שאני מפסיק את התנועה יש לציין שהכאבים אינם מפריעים כלל לריצה ולא מורגשים בזמן ריצה רק בזמן ישיבה עם אזור הברך וכיפוף הברך בטווח ה-90 מעלות

מודגמות קונטוזיות לשדיות באספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי והקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגמת קונטוזיה לשדית גם באספקט הקדמי של המשטח הטיביאלי עם אי סדירות מינימלית של הקורטקס בסמוך. דרושה השוואה לצילומי הברך. מודגמת קונטוזיה לשדית גם באספקט הקדמי של הפיקה. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. מודגמים אותות חריגים מינמליים בגיד הארבע-ראשי הדיסטלי , ייתכן כביטוי לקרע חלקי אינטרסטיציאלי. גיד הפיקה מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . תודה על העזרה

רן שלום לפי הMRI חבלה לברך ללא קרע רצועות או סהרונים, אך החבלה לעצם היא אמיתית יכולה לגרום לכאבים זמן רב בברכה, ד"ר אלון בורג

הייתי מעוניין לדעת מה ההבדל בין שיחזור רצועה לבין איחוי.האם זהו אותו ניתוח או שונה וכן אופן השיקום לאחר מכן. תודתי נתונה לך מראש.

אמנון שחזור רצועה זה לקחת רצועה או גיד ממקום אחר ולשים במקום הרצועה הקרועה. איחוי זה לחבר את הרצועה הקרועה (לא מקובל בACL) בברכה, ד"ר אלון בורג

עברתי שבר בטיביאל פלטו עם קיבוע פנימי מלפני שמונה חודשים אך קיימת מגבלה בחוסר יישור סופי של בין 8 ל 10 מעלות כתוצאה מהרמה גרמית באינטרקונדילר אמיננס בבסיס הרצועה הצולבת,, עפ"י ממצאי ארתרוסקופיה אבחנתית.. (סימני מגירה ולחמן שליליים, יש יציבות מדיולטרלית תקינה).. השאלה שלי היא 1. האם חוסר יישור של הברך בפעילויות נושאות משקל כגון הליכה, גורמות נזק לסחוס ושחיקה מוגברת בטווח הארוך?? 2. האם לדעתך כריתת רצועה ושחזור מלא שלה, זה מה שיפתור את בעיית החוסר יישור?? אם תוכל לענות על כל שאלה בנפרד אני אשמח..תודה

אבי שלום . האם חוסר יישור של הברך בפעילויות נושאות משקל כגון הליכה, גורמות נזק לסחוס ושחיקה מוגברת בטווח הארוך?? חוסר יישור עצמו לא יגרום בהכרח לשחיקה, אך העובדה שהיה שבר תוך מפרקי יכולה לגרום לשינויים שחיקתיים מאוחרים 2. האם לדעתך כריתת רצועה ושחזור מלא שלה, זה מה שיפתור את בעיית החוסר יישור?? כריתת רצועה ושחזור הינו ניתוח גדול ומורכב ולא בטוח שכדאי לקחת רצועה טבעית מתפקדת ולשים במקומה תחליף עם פוטנציאל סיבוכים גבוה. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אבקש המלצה לרופא שמתחמה בפציעות ספורט וברך בפרט באיזור השרון ועובד עם קופ"ח מכבי בברכה, רז

גם אני מחפש דחוף

אני זקוקה ליעוץ בפעילות בחדר כושר אחרי שאובחן אצלי הצרות בתעלה הספינלית וניתוח לא בא בחשבון מכל מיני סיבות

שלום, לפני כ4 חודשים נקעתי את הקרסול והרגל עדיין כואבת לי לכן הרופא שלי הפנה אותי לאולטראסאונד ונמצא שיש בקרסול נוזל תוך פרקי. מה זה אומר? וכיצד ניתן לטפל בכך?

מאיה, המצאות נוזל במפרק הקרסול 4 חודשים לאחר הפציעה מרמזת כי ייתכן ויש בעיה כעת. לא רשמת מה נאמר לגבי הרצועה עצמה. יש לשלול נזק סחוסי לעצם הטאלוס (OLT) על ידי ביצוע CT או MRI לקרסול בברכה, ד"ר אלון בורג