פורום פגיעות ספורט ומפרקים

כשבוע וחצי יש לי כאבים בכף הרגל מעל העקב ,היכן שאני דורך בצד הימני של הכף רגל,כשאני לוחץ באיזור -גם מסביב-זה ממש כואב ואם אני הולך עם נעלי ספורט ,הכאב חלש מאוד ,אבל כשאנמזה י הולך עם קרוקס או נעלי בית זה כואב. המקום לא אדום ולא נפוח

אבי שלום, לכאבים בעקב מספר סיבות אפשריות. במידה והכאבי םלא יחלפו ממליץ שתיבדק על ידי רופא. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אחרי אימון חזה \ יד אחורית אני מרגיש כאב מקרין לאמצע עף היד.. אני מרגיש שהיד שורפת כזה... תכלס אני מתאושש מפציעה של הורדת ידיים (משהו טיפשי שעשית לא קשור לחדר כושר) מה הבעיה?< אני מבין שאולי זה משהו עיצבי? איך מטפלים בזה? האם אפשר להמשיך להתאמן? האם זה מסוכן? האם הכאב יחלוף לבד? תודה! נמו

נמו שלום, כאב מקרין עם יד שורפת אכן יכול להיות גירוי עצבי מהצוואר או מקומית בזרוע. במידה ולא חולף עם מנוחה או שינוי ברוטינת ההתעמלות פנה לאורטופד. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום לאחרונה במהלך ריצות אני חש כאב חד בגב כף הרגל באזור עצם הטולוס, כאב זה מופיע לרגע בחוזקה רבה המדומה לזרם, ולאחר מסר שניות נעלם לגמרי. הייתכן וכי אני סובל משבר מאמץ? חשוב לי לציין כי הכאב מופיע רק לאחר מאמץ ממושך .

עדי שלום, ישנן סיבות רבות לכאבים בכף הרגל בזמן ריצה. לא תמיד שברי מאמץ. במידה ויש זרם ברגל יש לבדוק האם אין לחץ מהנעל על חלק עליון של כף הרגל העושה לחץ על עצב. בכל מקרה פנה לבדיקת רופא בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני בת 32 ומשחקת כדור עף (לא מקצועית). לפני חודש באמצע משחק זינקתי לכדור ותוך כדי הרגשתי מתיחה בברך שמאל.במיון הפמו אותי למיפוי ומשם לmri .וזה מה שהבדיקה הראתה: הרצועה הקולטרליות,המדיאלית והלטרלית רציפות. קיימת בצקת לאורך סיבי הרצועה הקולטרלית בחלקה המקורב אך אין עדות לקרע. הרצועה הצולבת האחורית עם אות ועובי שמורים. קיים קרע בעובי מלא של סיבי הרצועה הצולבת הקדמית מסוג Midsubstance . גיד הקוודריספיס וגיד הפתלה עם אות ועובי שמורים. המינסקוס הלטראלי עם אות וצורה שמורים המינסקוס המידאלי ללא עדות לקרע,בצקת קלה באיזור הקרן האחורית. קיים נוזל בכמות מוגברת במפרק.מודגמות קונטוזיות גרמיות בטיביאל פלטו הלטרלי ובוקנדיל הפמוראלי הלטרלי באיזור הסולקוס עם קו שבר סובכונדראלי עדין. אין עדות לפגמים סחוסיים בעובי מלא בכל שלושת המדורים. ציסטה על שם בייקר אשמח לדעת בשפה פשוטה מה כל זה אומר? מה הטיפול ומשך ההחלמה? עוד אציין שאני הולכת על קביים לא יכולה לכופף וליישר את הרגל לגמרי ועם כאבים. אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי!!

נועה שלום, ברוכה הבאה למשפחת קרועי הרצועה הצולבת הקדמית. קרע של הרצועה הזו יכול (אך לא חייב) לגרום לאי יציבות של הברך ולכאבים. יש צורך לפנות למרפאת ספורט על מנת להתחיל מעקב ותוכנית טיפול, אשר תכלול בשלב ראשון פיזיותרפיה לחיזוק השרירים והגדלת הטווחים ובהשמך במידה והברך תהיה לא יציבה אפשרות של ניתוח לשחזור הרצועה. בברכה, ד"ר אלון בורג

אלון שלום, עברתי ניתוח במניסקוס לפני כחצי שנה (החלק הקרוע הוסר), שלאחריו עשיתי פיזיותרפיה 4 חודשים (יומיים בשבוע עבודה עם מכשירים עם הפיזיותרפיסט וכל שער ימות השבוע בבית במשך 4 חודשים שלמים). כשסיימתי עם הפיזיותרפיה הרגשתי די טוב, אפילו שיחקתי כדורגל פעמיים כחצי שעה (לא אימצתי יותר מידי את הברך). לפני כחודשיים חזרו הכאבים (אמנם לא כמו לפני הניתוח אבל הם עדיין מורגשים) כשעכשיו אני מרגיש לפעמים כאב גם מקדימה מתחת לפיקה (לא אימצתי את הברך בשום צורה פרט לשני משחקי הכדורגל [שגם בהם לא אימצתי אותה יותר מידי] ולא נפצעתי בצורה כלשהי), ובנוסף התחילו להיות לי קליקים בצד האחורי של הברך כל פעם שאני מיישר אותה (בתחילה הם היו מקדימה ולאחר כשבועיים עברו אחורה). ראיתי את המנתח שלי והוא אמר שהכאבים והקליקים זה בגלל שהשריר עדיין דליל ונתן לי הפניה לפיזיותרפיה וכתב עליה "ללמד תרגילי QUAD" ואמר שאעשה את התרגילים בבית כל יום. אחרי החפירה הדי גדולה הזאת, השאלה שלי היא - המנתח שלי לא היה פזיז מידי עם ההחלטה הזאת (שנראית לי די תמוהה, כל מה שהוא עשה היה למשש קצת את הברך ואיך ששם לב להבדל בין השרירים קבע שזאת הבעיה)? עבדתי במשך 4 חודשים וזה לא לגמרי עזר, אז למה שיעזור עכשיו? ועוד עבודה בבית ללא מכשירים, הרי בשביל שהשריר יגדל צריך לעבוד עם משקל ולא סתם לעשות סקוואטים בבית? אני כבר מתכוון לראות עוד אורטופד לחוות דעת נוספת, אבל מה יכולות להיות הסיבות למה שתיארתי? תודה רבה!

יובל שלום, כאבים לאחר מניסקטומיה יכולים להיות מנזק סחוסי (יש לשאול את המנתח האם היה נזק כזה או להסתכל בדו"ח הניתוח). כמובן יכולים להיות גם מחולשת שרירים. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני בת 21, יש לי כאבי ברכיים כבר כ6-7 שנים. הסיבה היא כנראה שחיקת סחוס. הכאבים באים לידי ביטוי בעיקר בזמן עייפות ובזמן עמידה ממושכת. כיום העבודה שלי דורשת ממני עמידה ממושכת - לפעמים של 4-5 שעות ברצף. הדבר גורם לי לפעמים לכאבים חזקים בברכיים, שבד"כ עוברים אחרי יום יומיים של מנוחה. לפעמים אחרי העבודה אני מרגישה גם כאב ממש נקודתי באזור מסוים בברך, דבר שלא היה לי בעבר (בד"כ הכאב היה כללי, בברך הקדמית כולה). השאלה שלי היא האם העמידה הממושכת הזאת עלולה להחמיר את שחיקת הסחוס ולגרום נזק לברך, או שאין לה השלכה מעבר לכאבים עצמם? תודה רבה אפרת

אפרת שלום, בד"כ עמידה ממושכת עצמה לא תחמיר את שחיקת הסחוס. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני בן 23 ובמהלך השנתיים האחרונות התחלתי לסבול מכאבי המלווים אותי כמעט כל הזמן. מבנה הרגליים שלי הוא של רגלי O, ואני חושש כי עובדה זו מהווה את אחד הגורמים לכאבים. ברצוני לשאול מספר שאלות: - מה הטיפול המומלץ לכאבי ברכיים הנגרמים עקב מבנה של רגלי O? - האם מדרסים יכולים להקל/לפתור את הבעיה? - האם ישנם אנשים בעלי רגלי O ללא בעיות ברכיים? תודה, דן

דן שלום, רגלי O יכולות לגרום לכאבים בברכיים בעיקר בצד הפנימי. במידה והעיוות הוא קטן ניתן לשפר על ידי מדרסים. במידה והעיוות הוא גדול ניתן לשפר על ידי ניתוח. בברכה, ד"ר אלון בורג

לביתי בת השנה ו-4 גם רגלי O. האם יש דרך לטפל בה בגיל מוקדם?

לביתי בת השנה ו-4 גם רגלי O. האם יש דרך לטפל בה בגיל מוקדם?

שלום אני בן 17 ויש לי רגלי o. קיבלתי מדרסים ואני רוצה לדעת אם המצב יפריע לשירות הצבאי שלי ביחידה קרבית.

שלום אני בן 16,אתמול שיחקתי כדורגל על מגרש אספלט ועשיתי תנועה לא נכונה,ושמעתי קליק,הכאב היה חזק מאוד. גם היום אני לא יכול לזוז,וכל ניסיון שלי ליישר את הרגל,או לכופף את ברך שמאל רק מוסיף על הכאב. אני משותק,אמא שלי קבעה לי תור לרופא רק ביום שישי,מה אני יכול לעשות עד אז,ומה חומרת הפציעה ?

אלמוג שלום, על מנת להעריך את חומרת הפציעה יש להבדק על ידי אורטופד וגם לבצע צילום בברכה, ד"ר אלון בורג

עשיתי צילום,הרופא אמר שזה יעבור עם מנוחה ואכן אני מרגיש טוב יותר,השאלה מתי אני יכול לחזור לעשות ספורט כדורגל ריצות וכו' ??

שלום רב בני בן 16 התלונן לפני 9 חודשים על כאבים בחלק הקדמי של עצמות השוקיים כאשר ברגל שמאל כאב חזק שהגיע לכדי צליעה זאת לאחר מאמץ גופני גבוהה לאחר כ6 חודשים אל אף שהמצב השתפר עדיין כאבים לאחר מאמץ ברגל שמאל נעשתה בדיקת מיפוי עצמות ונמצאה קליטה מוגברת ברגל שמאל התואמת לשבר מאמץ - מה שמפחיד אותי זה דילדול בשריר התאומים ברגל שמאל ולנוכח בדיקת הCP 195 הבדיקה בוצעה עם תחילת הברור כיום אין מצב של צליעה וכאבים מופיעים בעוצמה נמוכה רק לאחר מאמץ

אבא שלום, שברי מאמץ חולפים בעקרון עם מנוחה מתאימה. בד"כ זמן מנוחה לפי דרגת שבר המאמץ. לגבי הדלדול בשריר התאומים ניתן לחזקו על ידי פיזיותרפיה ותרגילים ללא עומס על הרגליים בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה על תשובתך האם לאור הCP =195 הקצת גבוהה והעובדה שעדיין אחרי מאמץ ישנן קצת כאבים והשרירים הארבע ראשי והתאומים ברגל שמאל לא חזרו למצבם ועדיין קטנים - לא רצוי לבצע בדיקה אצל נוירולוג ?

ראשית אל דאגה. בגיל הצמיחה אלו תופעות ידועות. מה שצריך זה לצרוך מאכלים עשירי סידן. ממליצה מאד לאור נסיון רב ליטול תוסף בשם וונדר מומיו. שמזרז מאד החלמה משברים ובכלל בונה ומחזק עצמות וחוליות.

שלום רב, יש לי דלקת בכתף (בבורסה) מזה כחצי שנה, שהתפתחה לאחר שילדתי. אורתופד הפנה אותי לפיזיותרפיה, אך אין ממש שיפור ואני עדיין מוגבלת בתנועה וסובלת מכאב (לא חריף אבל קיים). מספר אנשים המליצו לי על זריקת קורטיזון לפתרון הבעיה - אשמח לקבל פרטים לגבי האפשרות הזו. בתודה מראש, שני

שני שלום, זריקה לאיזור הכתף אכן אופציה טובה ויעילה. אין לסטרואידים המקומיים השפעה סיסטמית. בברכה, ד"ר אלון בורג

.

ממליצה לך מאד מנסיוני לנסות תכשיר טבעי בשם וונדרפלקס

שלום לך, שמי זוהר בת 34 . עסקתי בעבר בספורט באופן יומיומי – רקדתי. לפני כ 4 שנים באמצע ריצה שמעתי והרגשתי מעין משהוא נקרע באזור מפרק ירך שמאל, היתגלגלתי על הריצפה כי לא יכולתי לעמוד על הרגל, צלעתי זמן ממושך, היה לי כאב באמצע האגן ובמפרק רגל שמאל. עד היום אין לאף רופא מושג מה קרה באותה ריצה ומה ניקרע שם, טופלתי בכדורים נוגדי דלקת מייד לאחר הפציעה שעזרו לי לכאבים אך מאז יש לי רגישות מאוד גדולה במפרק ותחושה שמשהוא שם לא חוזר לקדמותו ורק מחמיר עם הזמן. עשיתי בדיקות: אם אר אי במפרק ירך שמאל (שם הייתה הפציעה) ושם נתגלה נוזל מוגבר וציסטה קטנה כניראה ללא משמעות קלינית. באם אר אי של עמוד שדרה צווארי במרווחים c6-c7 , c4-c5 מודגם בלט דיסק עם אימפרסיה קלה עד מתונה על השק, בבדיקת סי טי עמוד שדרה מותני נמצא בלט דיסק אחורי עם לטרזציה לימין ונגיעה בשורש בחוליות L4 L5 . בלט דיסק אחורי עם לטרזציה לימין בחוליה L5 S1 . בבדיקת אי אם ג'י – בעצב פרינואלי משותף מימין נזק אקסונלי בסיבים המוטוריים גל אף לא הופק חשד לנזק כרוני בשורש L5 מימין. כיום אף על פי שלא רואים זאת ויזואלית אנני הולכת ובקושי יכולה לרוץ, מרגישה רגישות באזור הפגוע וחולשה וחוסר כוח שהולכת ומחמירה עם הזמן במפרק ורגל שמאל במיוחד בנשיאת משקל ועומס על הרגל, ועלייה במדרגות. בעת מעבר מעמידה לישיבה ברכב יש "קנאקים" באזור המפרק, והפעולה לא חלקה אלא יש הרגשה של תקיעות במפרק. רציתי לשאול: כיום אני עוסקת בתחום פעילות גופנית לגיל הרך, והמגבלה הזו מקשה עליי יום יום בעבודתי. 1. למי לדעתך עלי לפנות שעוד לא פניתי על מנת לברר בצורה יסודית מה הבעיה? רופא פציעות ספורט עדיף בהכרח מרופא אורטופד? והאם סיפור המקרה מוכר לך מניסיונך 2. האם ניתן לדעתך לעלות בכלל על הבעיה? 3. האם יש עוד בדיקות שלא עשיתי ויכולות לעזור בפיתרון התעלומה? 4. האם משהוא מבין הממצאים הנ"ל מכוון לבעיה או לכיוון מסויים או שאף ממצא לא קשור לבעיה במפרק.? תודה מראש על זמנך זוהר

זוהר שלום, ייתכן והיתה פגיעה בלברום של מפרק הירך (מעטפת חצי סחוסית המעגנת את קופסית המפרק). האם עשית MRI עם חומר ניגוד למפרק? ממליץ לפנות לרופא אורטופד העוסק בארטרוסקופיות של מפרק הירך בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, לפני כחודשיים נפלתי על הברך ומאז יש לי כאבים רבים ונפיחות. הייתי אצל אורטופדים ובבדיקות שונות. לאחר ביצוע בדיקת MRI אובחן כי קיימת לי סיצטה על שם בייקר. התור לרופא שלי עוד מספר שבועות ורציתי לדעת האם תוכל להסביר לי במילים פשוט מהי תופעה זה? האם הטיפול בה הוא דחוף? ומה הטיפול הנהוג? תודה רבה, בברכת שבוע טוב .

שלום דודע, ציסטה על שם בייקר הינה נפיחות בחלק האחורי של הברך הנוצרת עקב הצטברות נוזלים שם. במידה וכואבת ניתן לנתח אך בדרך כלל הטיפל הוא שמרני פיזיותרפיה כדורים וכולי בברכה, ד"ר אלון בורג

רציתי לדעת איזה כדור יותר חזק לכאבי מיפרקים טרמל רטרד 100 מיליגרם- TRAMAL RETARD או טרמדקס 100 מיליגרם- Tramad

חיים שלום בעקרון אותו חומר ואותו מינון ולכן אותה עוצמה. בעקרון הרטרד משתחרר יותר בהדרגה. בברכה, ד"ר אלון בורג

אני בן 60 לפני כחצי שנה עשיתי התעמלות מכשירים הנמצאים בפארקים,מאחר והרבה זמן לא עסקתי בפעילות גופנית ,מצאתי את עצמי יום למחרת עם כאבי כתף ומרפק ימין,ברוב טיפשותי לא נחתי מספיק והכאבים לא נעלמו,רק לאחר כחודשיים הפסקתי כל פעילות של מאמץ,והכאב כמעט פסק,לצערי עקב תאונה שקרתה לאבי,נאלצתי לרכב על קטנועי יום יום בכבישים לא הכי טובים במשך כשלושה חודשים,והכאבים החריפו עד שנאלצתי לקבל זריקות לתוך הכתף והמרפק,ואז גם נרגע הסיפור עם אבי,ושוב לאחר מנוחה ארוכה חזרתי לאט לפעילות קלה,אבל שוב הכאבים חזרו,ולזה התווסף כאבים בברכיים שנעלמו אחרי שבוע ועכשיו שבועיים במפרק האגן(באותו צד ימין), קשה לי ללכת, איך זה שפתאום צצים כל כך הרבה בעיות של דלקת? ההיתי אצל אורטופד מומחה לאגן,ולאחר צילום, לטענתו זו דלקת והטיפול ללא כדורים,בנתיים הכאבים חזקים מאוד,מה לדעתך אני צריך לעשות

צביקה שלום, כאבים במפרקים נגרמים עקב סיבות רבות, כאבים מכניים לרוב על רקע של שימוש יתר היכול לגרום למצב דלקתי. יש להתאזר בסבלנות עד שהכאב יעבור. יש להתאים את רמת הפעילות למצב הגופני. בברכה, ד"ר אלון בורג

לפני כחודש וחצי החל כאב בגיד אכילס בזמן ריצה. (הכאב הופיע בעקבות הגברת מרחקי הריצה ותדירות הריצה). לקחתי אנטופאן 10 ימים ועסקתי בספורט אחר: אופניים וריצה. האם אני יכולה לשוב לרוץ?

בעקרון במידה והכאבים חלפו ניתן להתחיל לרוץ בהדרגה תוך הקפדה על חימום מתיחות וקירור לאחר הריצה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, חזרתי ממשחק כדורגל בו נפצעתי. יש לי כאבים בצד החיצוני של רגל שמאל... קצת מתחת לברך... קשה לי ללכת (צליעה יחסית חריפה). כמו כן ישנה תנועה מוגבלת של הרגל הכוללת כאבים - כיפוף הברך כמעט בלתי אפשרי, הרמת רגל ישרה - תנועה מוגבלת בערך למחצית מהתנועה הרגילה... אשמח לעזרה באבחון וטיפול... תודה רבה...

מתן שלום, קשה לאבחן דרך המחשב. ממליץ שתפנה לאורטופד לבדיקה ואבחון. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני סובל מכאבי פרקים כבר מספר שנים. תחילה, הכאבים הופיעו לסרוגין ובמפרקים בודדים, אך עם השנים הכאבים החריפו, התפשתו למספר רב יותר של מפרקים ושכיחותם עלתה. כיום אני סובל מכאבים בשתי הברכיים, שתי הכתפיים, שני המרפקים וגב תחתון הכאבים מופיעים בעיקר בזמן פעילות ובשינה, אך קיימת בפרקים הרגשה תמידית של אי נוחות. יש לציין כי בעבר נהגתי להתאמן רבות בחדר כושר באופן מוגזם ולא מבוקר ואף היום אני מתאמן בחדר כושר עם משקלים אפסיים (אך אולי מחמיר את המצב). הגורם לכאבים עדיין לא הובחן. האורטופדים שביקרתי אצלם עד כה לא איבחנו בעיה ספציפית, אך יתכן כי מדובר בכאבים הנובעים מבעיות אורטופדיות שנגרמו עקב פעילות ספורטיבית יתרה ולא נכונה. יש לציין, כי אני גם נמצא בברורים על מנת לשלול מחלה ראומטולוגית. בשלב זה אני מתלבט כיצד עלי להמשיך בבירור/טיפול (מעבר לבירור הריאומטולוגי) - האם יש צורך לעשות בירור מעמיק במרפאת ספורט או אצל מומכי כתף/ ברך/גב, או שמה מיותר לעשות בירור כזה כאשר מדובר במספר רב ככל כך של מפרקים מעורבים? - האם לגשת לטיפול פיזיוטרפי, או שלא יהיה בו טעם כיוון שמדובר במספר כה רב של מפרקים. - האם לנסות להשתלב במסגרת פעילות ספורטיבית מתונה כגון יוגה/פילאטיס? תודה, עידו.

עידו, קשה להתרשם מאופי בעייתך כפי שתיארת. אכן הייתי הולך לכיוון הראומטי. בודק בכיוון של פולימיאלגיה ראומטיקה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב.בעקבות שבר,נשלח בני (14)לצילום c.t.בתשובה נכתב שיש שבר ניתוק קטן בבסיס עצם המסרק ה2,וצפיפות בצקתית של הרקמות הרכות מסביב לכף הרגל.האם מצב זה מצריך התערבות כירורגית?הרגל מגובסת כמעט שבוע. תודה.

נעמה שלום, שבר ניתוק בבסיס עצם מסרק 2 יכול להעיד על פגיעה במפרק הנקרא ליספרנק. זוהי פגיעה שלעיתים מצריכה טיפול ניתוחי. ממליץ לך לפנות בדחיפות לאורטופד המתמחה בפגיעות של כף רגל וקרסול או טראומה על מנת לברר את הענין. בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה רבה.

שלום ד"ר אני בקרוב אהיה בת 20, אני כבר מספר שנים רצה 7 ק"מ במהירות של 10 למשך 45 דקות- 4 עד 3 פעמים בשבוע. לפני מספר חודשים התחיל לי כאב במפרק בברך ברגל שמאל בלבד, הכאב הוא בהליכה רגילה והיומיומית תמיד אחרי אימון של ריצה בעיקר. הלכתי לבדיקת אורטופד וצילום ועשיתי בנוסף הפסקה עם הספורט למשך כשבועיים רצופים. בהפסקה של הספורט הכאב נפסק לי והאורטופד בדק אותי (שעדיין הכאב כאב) במרפאתו ואמר לי שאינו רואה שום דבר מיוחד או מסוכן שדורש טיפול משמעותי. לאחר שבועיים המשכתי עם הספורט והכאב שוב חזר... רציתי לדעת למה? האם אני צריכה להוריד את כמות הק"מ? האם אצטרך לעשות הפסקה? איך אוכל לטפל בזה? אינני רוצה להפסיק עם הספורט לתמיד... הספורט מאוד חשוב לי ואני ממש צריכה אותו בבקשה אל תגיד לי שאצטרך להפסיק לתמיד... אשמח אם תענה... בתודה מראש, חן.

חן שלום, אכן הקונפליקט הנצחי בין הברכיים שלנו לרצון לעשות ספורט... אין תשובה אבסולוטית לשאלתך, ייתכן והמבצ זמני בלבד ותוכלי לחזור להתאמן. ייתכן ותצטרכי להוריד בעומס האימונים. בברכה, ד"ר אלון בורג

לפני שבוע חזרתי ממסע אופניים בן שבוע במהלכו רכבנו 8-10 שעות ביום, אם תיקי גב במשקל של 6-8 ק"ג. עם סיום הרכיבה גיליתי שהזרת והקמיצה (רק בצד הפונה לזרת) רדומות חלקית ושהיד חלשה באופן כללי. אצל אחד הרוכבים האחרים קיימת אותה תופעה בשתי הידים. שמעתי מחבר שהוא נתקל בתופעה דומה אחרי שרכב רכיבה רצופה במשך כ-12 שעות והתחושה חזרה מעצמה לאחר כשבועיים. על אילו בדיקות ו/או טיפולים אתה ממליץ?

יוסף שלום, אתה מתאר ירידה בתחושה לפי פיזור אצב אולנרי, ייתכן עקב לחץ מקומי. הלחץ יכול להיות במספר מקומות, החל מבית השחי מתיק הגב, דרך המרפק, וכן יכול להיות (קרוב לודאי שזה המצב אצלך) עקב לחץ באיזור שורש כף היד עקב ההשענות עם יישור יתר של שורש כף היד. יש להמנע מהשענות יתר בתנוחה זו על היד כיוון שיכול לגרום גם לטרומבוזה בעורק האולנרי ולנזק בלתי הפיך לעצב. במידה ועדיין אתה סובל מנמלול ביד פנה לאורטופד או כירורג יד ולבדיקת EMG. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני סובל ממרפק גולף כבר חודשיים. הדלקת כבר כמעט נעלמה בזכות הטיפולים שעשיתי. רציתי לדעת מה אני יכול לעשות כדי למנוע את חזרתה. תודה רבה.

NSTD יקר, איני מכיר טיפולים ספציפיים למניעת החזרה. יש להמנע ממאמצים חוזרים לקבוצת השרירים המיישרים במרפק, בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני סובל מבעיה אחרת אבל איזה טיפולים קיבלת לדלקת?

אני בת חמישים. אשמח לקבל הסבר מדוע אינני יכולה לפסק ירך ימנית, הכאב מתחיל מאיזור המפשעה לכיוון החלק האחורי של האגן. ואל מי עליי לפנות כדי לבדוק זאת. תודה מראש

מלכה, פני לכירורג או לאורטופד. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אנחנו מתגוררים בחו"ל , בעלי נפל במהלך משחק כדורסל עפ בננו. על פי אבחנת הרופא הוא קרע את הגיד בברך. 1. האם אפשר לרפא זאת ללא ניתוח? 2. האם צריך להמתין כשבוע עד ירדת הנפיחות, בכדי שיהיה אפשר לנתח? האם אין בהמתנה זו נזק לברך? תודה יעל

יעל שלום, יש 2 גידים שיכולים להקרע, גיד הפיקה (מתחת לפיקה) וגיד ארבע ראשי (מעל לפיקה). הטיפול בד"כ הינו ניתוחי אין חובה להמתין לירידה הנפיחות אך אין שום נזק בעיכוב הניתוח למספר ימים בברכה, ד"ר אלון בורג

עברתי ניתוח לשיחזור סגור של השבר וקיבוע ע"י שלושה ברגים חלולים. מהו פרק הזמן שניתן לראות תחילת הגלדה ?

גדי שלום, לא תמיד ניתן לראות סימני ריפוי רנטגניים בשבר מסוג זה, תלוי גם בסוג הקיבוע. בד"כ השבר מתרפא במידה והכל עובר חלק תוך כחודשיים. כמובן שהשיקום עצמו והכאבים יכולים להיות גם יותר כחצי שנה ויותר. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב אני בן 55 מקיים 3 פעמים בשבוע במשך 45 דקות כל פעם. הפעילות כוללת ריצה תרגילי כוח וגמישות. מזה תקופה של שנתיים אני סובל מכאבים בירך ובמפשעה(שמאל) ערכתי 2 בדיקות. צילום מותני – חזיתי וצדדי –הודגמו שינויים ניוונים והיצרות של מרווח בין חולייתי L-1 L-2 צילום ירכיים + פרוג נמצאו שינויים אריטרוטיים בפרק ירך שמאל. מבנה גרמי שמור. בבדיקה אולטרא סאונד 1- MINIMAL THICKNESS OF THE HIP ARTHICULAR CAPSULA.MAYBE SYNOVIAL INFLAMATORY CHANGES 2- SMALL INGUINAL HERNIA WAS SEEN IN VALSALVE EFFORT; 3. NO INFLAMATORY CHANGES IN THE BURSA. 1.אשמח לקבל הבהרה לגבי הממצאים 2 האם אני יכול להמשיך לעשות ספורט? 3 האם יש צורך בטיפול של פיזיותראפיה או כדורים? תודה מראש אייל

אייל שלום, כל אחד מן הממצאים הנ"ל יכול להסביר את הכאבים במפשעה. פנה לאורטופד ולכירורג לבדיקתך ובדיקת הממצאים. בברכה, ד"ר אלון בורג

בני לוחם ביחידה מובחרת אובחן ב MRI קרע ב ACL ביום יום הוא מתפקד לא רע ללא כל כאב ואפילו ממשיך לשחק כדור סל. עם זאת אינו יכול לבצע מאמץ ארוך ולאורך ק"מ רבים. כקצין, המשך דרכו תלויה בבירכו - מה המלצה לתשובתך אודה - שמואל

שמואל שלום, בד"כ ההמלצה באנשים צעירים ופעילים לשחזר הרצועה. מצד שני במידה ומסוגל לתפקד היטב כולל משחקי כדורסל אין אינדיקציה מוחלטת. בכל מקרה יש להתייעץ עם רופא מומחה לספורט וארטרוסקופיות. בברכה, ד"ר אלון בורג

מחפשת מישהו שעבר ניתוח ארטרוסקופי בירך . יש לי קרע בלברום אני מועמדת לניתוח וחוששת מאוד. מחכה לעזרתכם...

א שלום, ממליץ לך להתעניין אצל הרופא המנתח שלך לגבי מטופלים שלו שלא אכפת להם לחלוק עמך את נסיונם בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, 1) האם יש הבדל בין שחיקת סחוס לארטריטיס בברכיים? 2) האם שיטת הטיפול המבוצעת בבי"ח מאיר כפ"ס מתאימה לשחיקת סחוס בברכיים. 3) האם אפשר לצאת מארטריטיס או שברגע שמקבלים את זה , זה לעולם לא עובר. תודה

בחור חכם שלום, 1) האם יש הבדל בין שחיקת סחוס לארטריטיס בברכיים? - ארטריטיס הינה מילה לועזית לדלקת במפרק. שחיקת סחוס יכולה לגרום לדלקת זו. 2) האם שיטת הטיפול המבוצעת בבי"ח מאיר כפ"ס מתאימה לשחיקת סחוס בברכיים. - תלוי את מי שואלים. למיטב הבנתי טיפול בPRP לשחיקת סחוס וארטריטיס עדיין בשלבי מחקר, ומתבצע שם ניסוי קליני בנושא. שווה להתעניין. 3) האם אפשר לצאת מארטריטיס או שברגע שמקבלים את זה , זה לעולם לא עובר. - בעקרון ארטריטיס לא עוברת, אלא מתקדמת, אך ניתן לנסות להאיטה. בברכה, ד"ר אלון בורג

מצמצמים את הנזק ומפחיתים את הסבל.. תודה מראש

האם טיפול של תהודה מגנטית יכול לעזור ולהחלים משברי מאמץ דרגה 2?

עופר שלום, איני מכיר טיפול כזה בשברי מאמץ. ריפוי שבר מאמץ הינו כתלות במיקום השבר ודרגתו. בד"כ מנוחה מפעילות גופנית מספיקה לריפויו, בברכה, ד"ר אלון בורג

עברתי שבר ותזוזה בירך ימין לפני שלשה שבועות ומעוניין לדעת תוך כמה שבועות ניתן לראות [בצילום ] כי תהליך ההגלדה החל ?

גדי שלום, לא ברור מפנייתך באיזה שבר מדובר. סימני התחלת ריפוי בצילום הראים בעקרון לאחר מספר שבועות, אך זה תלוי בשיטת הקיבוע והניתוח שעברת, ומיקום השבר. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום שמי נטלי אני בת 50ורציתי לקבל חוות דעת נוספת על הmri שעשעיתי. עקב כאבים חוזרים ונשנים של הברך ששום טיפול לא עזר להם ואחרי התייצעות עם רופא שבה הומלץ לי על ניתוח אבל גם עם חוסר וודאות של מה יש שם. זה הmri הבדיקה בוצעה בטכניקת stir, tse בשקלול pd, t2, t1, במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי. הבדיקה בוצעה לבירור כאבים. כמות קטנה של נוזל בברך. שינויי סיגנל עדינים תת קורטיקלי באיזור הספינות בטיביה ובפמור, מתאים לבצקת לשדית. ה-ACL מעובה ביותר והסיגנל בו גבוה, מתאים לניוון מוקואידי. MCL, PCL, LCL תקינים. המניסקים שמורים. מנגנון האקסטנציה תקין. ציסטה פופליטאלית קטנה. אין סימנים לכונדרומלציה פטלה. סיכום: שינויים נרחבים ב-ACL עם שינויי סיגנל בלשד העצם באזור האינסרציה של הACL. ה-MRI במקור נערך עקב חשד לקרע במיניסקוס תודה, נטלי

נטלי שלום תשובת הMRI אינה נותנת הסבר לכאבי הברכיים. ממליץ לפנות לאורטופד מומחה בנושא מפרקים וברכיים בפרט, על מנת לנסות לאתר את מקור הבעיה בברכה, ד"ר אלון בורג

ד"ר בורג שלום, אתמול בערב הייתי במרפאתך וקיבלתי זריקת דיפרוספן בירך השמאלית. היום בבוקר קמתי עם כאבים עזים הנובעים ממקום הזריקה, כך שממש קשה לי לדרוך על הרגל (היא כואבת גם בעת מנוחה). שאלתי היא - האם זו תגובה אופיינית לזריקה זו (אם כן - תןך כמה זמן הכאב עובר?) או שכדאי לגשת למוקד על מנת לבדוק שזו לא תגובה אלרגית? תודה.

ליזי שלום, כאב במקום ההזרקה ביום-יומיים הראשונים יכול להיות, ואין צורך לדאוג, כפי שהסברתי לך במרפאה. במידה ויש אודם, נפיחות, חום, או סימן אחר לזיהום יש לפנות למוקד או למיון. ניתן לקחת תרופה נגד כאבים ולקרר את המקום. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני בת 27 רצה למרחקים ארוכים (12 עד 21 ק"מ) כ-4 פעמים בשבוע. בניגוד להרבה רצים אני דואגת לחזק את שרירי ברגליים (ירך קדמית, אחורית, שוקיים ועוד). בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאב בברך שמגיע ממרכז הפיקה. זהו כאב חד שמופיע אף בזמן הליכה ולא עובר עם הזמן.... מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות (אני ממש מתוסכלת מההשבתה הזו...)

דניאל שלום, אכן מאד מתסכל להפסיק להתאמן למישהו שעוסק בזה באינטנסיביות, אך לעיתים אין ברירה לצריך לנוח. במידה והכאבים לא חולפים פני לבדיקה. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, מזה שנה בערך אני סובל מכאבים חזקים באזור כף רגל ימין והקרסול (בעיקר בכף הרגל החיצונית- עליונה, חלקה החיצוני). הכאבים בעיקר בעת משחק כדורגל (אני משחק הרבה שנים ובאינטנסיביות, לא מקצועי), כשאני בועט חזק או מקבל מכה. רוב הזמן לא כואב, אבל אני חושב שיש מגבלה קלה בתנועה, שיש מקומות, זוויות ועומסים שכיום אני לא מבצע, ופעם כן. אולי פגיעה בזריזות, ובתמיכה של המפרק בכל הגוף. כמו כן, צמחה בליטה בכף הרגל, נוקשית, לא כואבת, גם כשנוגעים בה. הבליטה בערך בגובה של חצי ס"מ, וברוחב של ס"מ, בערך במרכז כף הרגל ומעט לשמאל (כלומר למרכז הגוף, לא החוצה). הייתי אצל אורטופד שלא מצא כלום, חשב שאולי דלקות והמליץ על מנוחה, אחכ חיזוק המפרק ובכלל, לשחק עם swedo. נחתי, רצתי בים בחול העמוק, משחק עם swedo, לא עבר וחזר. אחכ המליץ על פיזיותרפיה, עשיתי חודשיים. זה חיזק מעט את האיזור,אני חושב, אבל הכל חזר לקדמותו, ואולי ביתר שאת, כי עכשיו כואב גם לדרוך ומקרין לברך. חוצמזה, אני בן 32, בריא, ללא עבר של פגיעות רגליים משמעותיות, אבל בהחלט ייתכנו פגיעות שונות ושחיקה כתוצאה מפעילות ספורטיבית מרובה. עשיתי צילום רנטגן, ושם נמצא "ארטרוזיס בפרק טיביוטלרי ובמפרקים טלו נביקולרי ונביקולו קוניפורמי". א. מה זה אומר? ב. הרופא ברנטגן , המפענח, אמר שבד"כ זה נגמר בניתוח, לניקוי האזור מרסיסי עצם או סחוס, אבל שאלך למומחה. האם נכון שבד"כ זה נגמר בניתוח? ג. אני מעדיף ניתוח כמוצא אחרון, והשאלה אם יש טיפולים חלופיים לניתוח? ד. כמו כן, הרופאה המליצה לי לערוך בדיקת סיטי לאבחון כולל יותר, וקראתי שמדובר בקרינה בנפח משמעותי מאוד, ולא בטוח שכדאי אם לא חייבים. תודה מראש, אלון

אלון שלום, פנה למומחה לכף רגל וקרסול. לא לשכוח להביא את הצילומים ושאר הבדיקות שעשית. לא כל ארטריטיס צריך ניתוח. CT יכול לעזור לראות כמה ארטריטיס יש. לעיתים לפני החלטה על ניתוח ניתן להזריק למפרקים. ייתכן ונמצא מזור. בברכה, ד"ר אלון בורג

נפצעתי בתאונת עבודה לפני 8 חודשים,בביה"ח אמרו לי שיש צורך להשתיל גידים ולתפור את הרצועות,עד היום לא מצאו לי גידים,כמה זמן עליי לחכות? נ.ב; יש באסף הרופא גידים ולא ניתן להעביר לוולפסון,עפ"י טענתו של הרופא בוולפסון "לא ניתן להעביר גידים מבי"ח לבי"ח." -הרופא אומר לי כי התאריך הקרוב ביותר לניתוח [ב"אסף הרופא"] הוא ינואר 2011. אבקש את תגובתכם המהירה,חני.

חגי שלום לא ברור לי משאלתך איהז גידים צריך להשתיל ולאיפה האם מדובר בקרע של רצועה צולבת? רצועות אחרות? בד:כ אין שום בעיה להעביר גידים מבית חולים אחד למשנהו, ישנם בנקים מיוחדים לרקמות אלו (בנק העצם) בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר לאחר בדיקת U.S אובחן אצלי קרע מלא של 1.5 ס"מ בגיד הSUPRASPINATUS כמו כן נוזל בכמות בינונית בlong tendon of biceps tendon ונוזל בכמות גדולה ב SUBACROMIAL BURSA. ניסיתי לרכב על אופניים (רכיבת שבילים) לאחר הפציעה ובטרם נעשה ה U.S ולא חשתי כאבים במהלך או לאחר הרכיבה שאלתי היא האם אוכל להמשיך ברכיבת אופניים והאם רכיבת אופניים עלולה להחמיר את הנזק הקיים ( אני רוכב על אופני הרים לרוב רכיבות שבילים ולעיתים רכיבות קרוס קאונטרי שהן מעט יותר אגרסיביות)? תודה יאיר

יאיר שלום, במידה והקרע אינו סימפטומטי אין הכרח בניתוח. יש להבין כי קרע מלא יכול לגדול ולהקשות את הניתוח בהמשך במידה ותצטרך. רכיבה על אופניים לא תזיק אך עליך לחזק את שרירי הכתף. ממליץ כי לפני החלטה כלשהי תפנה לאורטופד מומחה בארטרוסקופיות של כתף לחוות דעתו. בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה רבה

שלום דר' אני אובחנתי כסובל מקרע חלקי ברצועה. כמו כן ישנה הגבלה בישור הרגל למרות כל הטיפולים שעברתי עדיין ישנו חוסר בישור. בחודש האחרון נוצר מצב של קריסה הברך יש הרגשה של חוסר יציבות.הומלץ לי לנסות מייצב ברך ולא הומלץ על שיחזור.הייתי מעוניין לחוות דעתך במקרה שלי והאם תוכל להמליץ על שם של מייצב שיכול לסייע לי. תודתי נתונה לך מראש.

קרעים חלקיים לא תמיד מצריכים ניתוח לשחזור. במידה ויש תחושת אי יציבות ייתכן ובכל זאת כדי לנתח כי הרצועה שנשארה אינה מתפקדת. תנאי לביצוע הניתוח הוא טווחים טובים וצריך לבדוק מדוע אינך מסוגל ליישר את הרגל. ייתכן ויש רקמת צלקת מהקרע החלקי המונעת את היישור. ממליץ לפנות לרופא ספורט המתמחה בנושא בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר, אשמח אם תענה לי : אני בת 17 ועשיתי MRI ברך, והנה התוצאות: מודגמת קונטוזיות לשדיות באספקט האחורי של המשטח הטיביאל הלטרלי ובקדמת הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגם קרע אלכסוני בהיקף האספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי. אין עדות לנזק סחוסי פוקלי. ממרכז הרצועה עד אזור אחיזתה הפמורלי. ACL - מודגם קרע מלא של רצועת ה מודגםגדם רצועה קטן באזור האחיזה הטיביאלי במהלך הוריזונטלי. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע הוריזונטלי לרוחב הקרן האחורית של המנסיקוס המדיאלי. מודגם קרע אנכי בהיקף גוף המניסקוס . המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית תוכל בבקשה להגיד לי מה אוכל לעשות עם הברך? כמה זמן שיקום? למרות שאני חושבת שזה דיי אבסורד כל ה"קרעים האלו"כי עובדה שאני יכולה ללכת רגיל ואפילו לרצות קצת, רק שמדי פעם יש את הכאבים בברך...

אשמח אם תענה לי..

לילך שלום לפי הMRI קרעת את הרצועה הצולבת הקדמית וכן חלק מהמניסקוס. אכל בד"כ מצב זה מצירך ניתוח אבל אין חובה לנתח. במידה ואת מסתדרת ללא ניתוח ואין אירועים של חוזר יציבות יש לשקול המשך טיפול שמרני הכולל פיזיותרפיה לחיזוק השרירים סביב הברך והדגלת הטווחים. בכל מקרה לפני החלטה סופית פני למומחה לרפואת ספורט וארטרוסקופיות בברכה, ד"ר אלון בורג

ד"ר בורג שלום. אני בן 24, מצב בריאותי בריא ולפני כשבועיים סיבבתי את ברך ימין במהלך משחק כדורסל. ישר לאחר הפציעה פניתי עצמאית למיון כאשר שם הנחו אותי לבצע בדיקת MRI בהקדם לאור חשש לקרע במיניסקוס. בשבוע שעבר ביצעתי בדיקת MRI ולהלן תוצאות הבדיקה. אשמח אם תוכל לעזור לי להבין מה מצבי כרגע. ** אציין כי לפני כ-3 שנים סיבבתי את אותה ברך ימין, ביצעתי פיזוטרפיה והכאבים יחסית חלפו להם. מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי ובאספקט האחורי של המשטח הטיביאלי המדיאלי, מודגמת קונטוזיה לשדית מינימלית בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי. מודגם קרע מלא של רצועת ה-ACL ממרכז הרצועה עד אזור אחיזתה הפמורלית. מודגמים מספר סיבי רצועה הנאחזים אל הפמור. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגבר כקרע. מודגמים קרעים אלכסוניים במרכז הקרן האחורית של המניסקוס הלטרלי (חתך קורונלי 20 סדרה 4, סגיטלי 8-9 סדרה3). המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית. תודה רבה, שי.

שי שלום לפי הMRI יש קרע של הרצועה הצולבת הקדמית עם קרעים נלווים במניסקוס. מצב זה גורם בד"כ לאי יציבות של הברך ואירועים חוזרים של חבלות סיבוביות, וקושי לחזור לפעילות ספורטיבית. בד"כ הטיפול הינו ניתוחי שחזור הרצועה על ידי שתל גיד ממקור אחר ליד הברך, עם תקופת שיקום כחצי שנה עד שנה. אין חובה לבצע הניתוח תלוי בגיל ובדרגת הפעילות הספורטיבית בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום אני מיועדת לעבור ניתוח במפרק הירך לשיוף זיז בעצם הירך ותיקון קרע בלברום. אני מחפשת מישהו/י שעברו את הניתוח הזה ויכולים לספר לי מה הם עברו, איפה נעשה הניתוח, ואיך ההחלמה , אני מאוד חוששת ומתקשה להחליט אם להסכים לניתוח או לא. תודה רבה א אדוה אופיר

שלום לך בני, בן 18 גם אמור לעבור ניתוח כזה וגם אני מחפשת משהו שעבר אותו או שם של רופא מומחה בתחום. אשמח מאוד לקבל ממך מידע - במקרה ויהיה לך. תודה מראש

מלבדך לא קיבלתי תשובה לשאלתי, אני יודעת שד"ר מורגנשטרן עושה ניתוחים כאלו משנת 2008 ויש עליו המלצות רבות. מומחה עולמי ממנו הוא למד נקרא ד"ר מרק פיליפון, מקולורדו, ארה"ב. למיטב הבנתי הניתוח הזה חדש יחסית לכל הרופאים בארץ ומכאן הצורך שלי לבדוק את זה לעומק.

עברתי את הניתוח לפני חודש ואני בשלבי שיקום. הכאבים לא היו חזקים למעט ביום השני וכעבור שבועיים התחלתי ללכת בלי הקביים. המנתח שלי היה ד"ר מורגנשטרן. הוא רופא נדיר באופיו, סבלני ואמפתי מאוד, מעבר למקצועיות שלו. אני מרגישה שיפור בכל יום ומקווה לחזור לפעילות מלאה עוד שבועיים שלושה.שיהיה בהצלחה ואם יש לך או לבנך עוד שאלות אשמח לעזור. אדוה

מבק'שת לדעת איך עבר הניתוח של בנך בעלי צריך לעבור את אותו הניתוח ומבקשת לדעת איפה בנך נותח ומה שמו של הרופא

לבצע את הניתוח בנער בן 16

לפי המלצות מרופאים הבנתי שד"ר אהוד ראט המנתח בתחום זה הטוב בארץ.וללא ספק הוא אחד הרופאים הטובים והמקצועיים שיצא לי להיות מטופל על ידם. עברתי אצלו ניתוח לשיקום הלברום ולהחלקת העצם. שמעו הניתוח לא קל..והשיקום גם לא..אבל צריך לעשות הרבה פיזיותרפיה וזה עוזר והמון. אני כרגע שבוע אחרי ניתוח ויש לי מין תחושת רדימות באיזור המנותח,שזה מציק חוץ מזה הכל טוב

אז אצ ממליצה לעשות את הניתוח

אני אמור לעבור גם את הניתוח הזה. אפשר לקבל חוות דעת ממנותחים שעברו את הניתוח?

שלום רב, שמי יוסי ואני חייל לקראת שחרור. רקע: אני סובל מכאבים בכתף ימין כבר שלוש שנים ובקרוב יש לי בדיקת MRI עם חשש לקרע ברצועה בכתף ימין. ישנו סיכוי רב שכול זה התחיל בפעילות בלתי מבוקרת לקראת הצבא שבא נגרמו לי מספר נזקים כגון: שברי מאמץ, בלטי דיסק בגב תחתון, דלקות למינהם וכ'ו. השאלה שלי היא כזאת: שתי הכתפיים שלי נופלות קדימה, יש לי מבנה גוף של בסגנון גורילה רק רזה יותר. רציתי לדעת אם אפשר לעשות עם זה משהו, להביא אותם קצת יותר אחורה באיזה שהיא דרך. הייתי בפיזוטרפיה שלושה חודשים וזה לא עזר. תודה מראש.

יוסי שלום, יש לבדוק האם מדובר בקיפוזיס - כיפוף של עמוד השדרה, ואם כן עד כמה הוא גמיש. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב בני בן 15 משחק כדורסל. לפני מספר שבועות נפל ונחבל בצד הפנימי של הברך ומאז סובל מכאב שמתגבר במאמץ. בבדיקת אורטופד לא התגלה דבר. אתמול עבר בדיקת US ונמצא הכל ב.מ.פ. מלבד: - SUPRAPATELLAR BURSA נוזל בכמות קטנה - במיניסקוס חיצוני הודגמה ציסטה 0.3 מ"מ התור הבא לאורטופד הוא רק בסוף החודש ורציתי להבין במה מדובר תודה

יובל שלום, אין בהכרח קשר בין הממצאים בסונר לבין התלונות. צריך לראות היכן הכאבים ולפי זה לקשר. אין מנוס מבדיקת אורטופד בברכה, ד"ר אלון בורג

נמתין בסבלנות לתור לרופא

שיחקתי כדורגל לפני כמה ימים ... במהלך המשחק הרחקתי כדור ושחקן שהתכונן לבעוט בכדור בכל הכוח , בעט לי בשוק במקום בכדור , כי הקדמתי אותו ... קשה לי לתאר את התחושה אבל שאני עושה תנועה קצת לא סבירה כמו למשל רגל על רגל , אז אני מרגיש מן כאבים כאלה באיזור השוק ומטה ... אולי אפילו תחושה שכאילו הדם לא עובר שם כמו שצריך ... בנוסף , כשאני עושה ספורט אני מרגיש כאילו השריר שבצד החיצוני של הרגל ..בצד החיצוני של השוק , מתאמץ מדי וכאילו אני מעמיס עליו בצורה מוגזמת. השאלה שלי היא : מהי לדעתך חומרת הנזק , לפי מה שהצלחתי להעביר אליך , ומהן שיטות הטיפול הנכונות ? תודה רבה.

מאור שלום, ייתכן והשריר או מעטפת העצם נחבלו. תלוי כמובן בעצמת המכה. במידה ואין שיפור יש לפנות לאורטופד לבדיקה נוספת. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, לפני כשבוע איבחנו אצלי שחיקת סחוס בברך ברמה נמוכה עקב פעילות גופנית יתרה, אני בן 18 ורציתי לדעת האם הסחוס יכול לשקם את עצמו בגיל כזה? האם אני אוכל לחזור לפעילות רגילה ?

מיכאל שלום המושג "שחיקת סחוס" נזרק לאויר באופן חופשי יותר מידי. לא בטוח שאכן מדובר ב"שחיקה". ככל הנראה מדובר בעומס יתר על הסחוס. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום מזה מספר חודשים אני סובל ממרפק גולף אשר הולך ומחריף עד כדי הפסקת האימונים באופן מוחלט וכאב כרוני. התחלתי טיפול עם ארקוקסיה ללא הואיל וכמו כן טיפול אצל כירופרכט - גם פה התוצאות לא משהו... מה הטיפול המומלץ הלאה?

אילן שלום, אפשרות אחת הינה להפסיק לשחק גולף... אך ברצינות ניתן לשים רצועה מיוחדת, ניתן לעשות פיזיותרפיה, וכן לתת זריקת מקומית בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, לפני כמה ימים פירסמתי אשכול שבו אני כותב על כאבים חלשים באזור הברך השמאלית בעת עלייה במדרגות וביצעו סקווט,עשיתי היום צילום וקיבלתי תוצאות, העלתי את התמונה, אודה לכם מאוד אם תועילו להסתכל בתמונה זו ואולי תוכלו לאבחן את בעייתי לפני מועד הגעתי לאורטופד: http://img341.imageshack.us/i/78331736.png/ בעוד כ3 ימים יש לי תור לאולטרסאונד בנוסף לצילום זה

מציע שתיגש לאורטופד עם הצילום ותוצאות הסונר. בברכה, ד"ר אלון בורג

יש לי קרע במינסקוס מאדיאלי כתוצאה מפעילות ספוטיבית ,האורטופד המליץ על ניתוח שלאחריו הברך תתפקד ללא כאבים,מה עושים בניתוח ? מה רמת הסיכון שלה ?

דורון שלום, הניתוח מבוצע בד"כ בארטרוסקופיה, כלומר דרך מצלמה קטנה בעובי של עפרון. בניתוח בד"כ מבצעים הטרייה כלומר מנקים את הקרעים של המניסקוס על מנת להחזיר אותו לצורה של סהרון. לפעמים במידת האפשר תופרים את הקרע למקומו. בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה על תשובתך.. עוד שאלה אחת אם אפשר, האם המשך פעילות ספורטיבית יכולה להחמיר את הבעיה או שאני צריך לשבות מכל פעילות ?

לאחר חבלה בקרסול במשחק כדורגל בהתרוממות לנגיחה חבר נחת לי על הקרסול הימני בהתחלה היו לי כאבים לאחר כמה ימים הופיע שטף דם שעבר ופתאום התחיל להופיע לי נוזל בקרסול ניגשתי לרופא אורטופד הוא הפנה אותי לאולטרסאונד usקרסול הראה שטף דם תת עורי med malleolus area הרופא האורטופד שראה את התוצאה עשה לי ניקוז פעמיים כולל זריקת קורטיזון אך הנוזל חזר נשלחתי לביצוע mri והתשובה היא בעומק רקמת השומן התת עוריבאספקט המדיאלי של הקרסול מודגמת קולקציה נוזלית אשר אינו עובר את האדרה בקוטר 1.2ס"מ במישור הצדדי הפנימי 5ס"מ במישור הקדמי אחורי ובגובה 6.6ס"מ ללא עדות לקשר בינה לבין המפרק מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללאעדות לשברים או בצקות המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים הרצועות הסינדזמוטיות הרצועות הלטרליות ורצועת הדלטואיד מודגמות תקינות הגידים המכופפים המיישרים הפרוניאלים וגיד האכילס מודגמים שמורים מודגם מבנה תקין של הסינוס טרסי התעלה הטרסלית והפציה הפלנטרית קולקציה נוזלית חוץ פרקית לאחר שהראתי את mri לרופא הו ביצע לי היום עוד פעם ניקוז והוציא 9cc נוזל צהוב לאחר שעתיים הנוזל שוב חזר ויש לי לחץ וכאבים באיזור הקרסול בנוסף אני הולך עם קרסוליה של מאולטראן אני כבר למעלה מחודשיים וחצי במצב שיש לי נוזל בקרסול שלא מצליח להיתייבש אני עוסק המון בספורט גם רכיבה על אופניים וגם משחק כדורגל כבר חודשים אני לא עושה ספורט ומיתקשה לדרוך על הרגל בעבודה אני עובד עצות אבקש את עזרתכם בנושא אני ממש בדיכאון מהמצב

גולן שלום, נוזל סביב הקרסול בצבע צהוב בד"כ תגובתי למצב דלקתי. ייתכן סביב אחד הגידים. מייעץ לך לגשת עם הקרסול ועם הMRI לאוטופד המתמחה בכף רגל וקרסול על מנת לנסות לאבחן את הבעייה. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום אני נער בן 18 לפני כחצי שנה הרגשתי כאבים בירך שמאל ככל הנראה כתוצאה ממשחק כדור-רגל.(הכאבים הורגשו בעיקר לאחר משחק ונמשכו לפעמים יום שלם) לאחר כחודשיים של כאבים פניתי לאורטופד ששלח אותי לus וקבע שעלי להפסיק כל פעילות ספוטיבית למשך 3 שבועות. לאחר הבדיקה שבתי אליו והוא קבע שהקרע חלקי ולא רציני ושאפשר לשוב לפעילות. (יש לציין שבאותו זמן הכאב הורגש רק בפעילות אינטנסיבית כגון בעיטה בכדור וריצת ספרינט ולא בפעילות קלה כגון ריצה קלה) לאחר כחודש השבתהניסתי לחזור לפעילות והכאב לא חלף לכן פניתי לאורטופד אחר שקבע כי עלי לעבור טיפול פיזיוטרפיה של 6 מפגשים. מאז אני מבצע תרגילי פיזיוטרפיה כבר 3 חודשים רצוף (כולל משקולות מיוחדות וכו') לא חזרתי לפעילות ספוטיבית למעט שחייה מפעם לפעם ורכיבה על אופניים בהמלצת הפיזיוטרפיסט. לאחר מאמץ רב כגון הליכה בטיול וכו' אנ מרגיש כאבים ברגל וגם היום חצי שנה אחרי לפעמיים כואב לי. אני חושש לנסות לרוץ ולשחק כדור-רגל ולכן איני מנסה לחזור לפעילות ומבצע אך ורק תרגילים שנתן לי הפיזיוטרפיסט. מה לדעתך עלי לעשות האם לפנות לטיפול אצל מומחה ספורט? תודה

אייל שלום התשובה היא כן. פנה למומחה לספורט בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום. בני עומד לפני ניתוח בעקבות קרע ברצועה קדמית צולבת ובמיניסקוס. כמו כן הוא נמצא בעיצומם של מבדקים לקראת שירות צבאי וכרגע בעל פרופיל קרבי ומעונין לדעת האם הניתוח עשוי לפגוע בפרופיל. האם יש באפשרותך לתת לנו מידע בנושא ?

ענת שלום, איני בטוח לגבי הפרופיל המדויק אך אני די בטוח שמוריד פרופיל ל45 לפחות בשנה הראשונה ואולי גם יכול להביא לדחיית גיוסו. הייתי מתייעץ עם גורמים רפואיים בצבא. בברכה, ד"ר אלון בורג

קרעתי את הרצועה הצולבת והמניסקוס גם אך אני לא צריך ניתוח הרופא אמר ש4-6 חודשים של חיזוקים ואמור להיות בסדר, האם ירד לי עדין פרופיל בצבא?