פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
לפורום מרכז רבין שלום רב אני בת 79 עם כאבים חזקים בברך שמאל. קושי בקימה מכסא וישיבה, קושי בעליה במדרגות ובירידה , וקושי לכופף את הברך. מאחר והתור אצל הרופא הוא בעוד שבועיים ימים, מצ"ב את הכתוב בMRI כדלהלן:בMRIנראים שנויים ניכרים במדור הלטרלי של הברך. אובדן שלם של סחוס המפרק בהיקף המדור שנויים תת קורטיקלים ואוסטאופיטים גדולים בהיקף המדור. קרע גדול עם חסר רקמה כמעט שלם במיניסקוס הלטרלי, קרע דגנרטיבי אופקי בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי, שנויים שחיקתיים בינוניים בהיקף המדור המדיאלי עם חוסר סדירות בסחוס המפרק ואוסתיאופיטים בהיקף המדור. עבוי ניכר וחוסר סדירות בACL במהלך הרצועה עם ציסטות קטנות בחלקה המקורב. מתאים לקרע תת מלא, ניוון מוקואידי לגנגליון של הציסטה. חוסר סדירות עם אות גבוה במהלך PCL ככל הנראה קרע חלק משמעותי עם ניוון מוקואידי ברצועה זו. הרצועות הצדדיות תקינות. חוסד סדירות ללא איזורי קרע לכל העובי בסחוס הפיקה בעיקר בחוד. סחוס הטרוכלאה מעט בלתי סדיר ללא קרע גידי מנגנון היישור תקינים. נוזל מוגבר עם משקע בתוכו בחלל המפרק. ציסטה בייקר קטנה. ברצוני לברר האם זה ניתוח של רופא ספורט או החלפת ברך של רופא מיפרקים. סליחה על הכתוב הארוך. בתודה נישה
דר כתאנה שלום רב ידוע לי שעלילעשותניתוח החלפת ברך, אולם מה עןשים עם הקרע הגדול במיניסקוס ושאר הלקויים בmri אודה לתשובתך והסבריך תודה נישה
שלום רב כאבים נמשכים בברך שמאל גם במנוחה הבזקי כאב בקור במיוחד, לאחר בדיקת mri נמצא נגע תת קורטיקלי קטן ברוטב התחתון של הפיקה מה זה אומר?
שלום , מדובר בנזק בסחוס הפיקה, עיקר הטיפולים הינם שמרנים כמו נוגדי דלקת , פיזיותרפיה חיזוק שרירים ורפאוה משלימה לעיתים יש צורך בזריקות בברכה ,
שלום, קמתי מישיבה לעמידה תוך כדי שאני מפעילה משקל של הידיים על הירכיים שמעתי רעש כזה ומאותו רגע החלו כאבים בחלק הפנימי של ברך שמאל. לעיתים כשאני יושבת יש רעש של קנאק ובכלל ההליכה מרגישה מוזרה מבחינת הברך לעומת הברך השניה. אני חשבתי שמדובר בקרע במיניסקוס הפנימי ואת האור שלי לאורטופד הוא חודשיים. האם תסמינים כאלה יכולים גם להתאים לקרע של הרצועה הפנימית בברך ואולי זה לא קרע במיניסקוס? תודה רבה
שלום, יש לי קרע דרגה 1 מתיחת שריר בשריר הטרפז באזור של בין הצוואר לכתף גב עליון. המקום ממש כואב.. פיזיותרפיה לא עזרה ולא בוולטרן זה כבר חמישה חודשים. אורטופד הציעה להזריק לי סטרואידים. האם עדיף לעשות את הפרוצדורה אצל מישהו שיש לו מכשיר אולטרסאונד כדי שהוא לא יפגע ביגדים או יזריק במקום הלא נכון? תודה רבה הוסף תגובה פתח בחלון חדש
דיאנה בת 64 ואני סובלת מכאבים בברך שמאל מעל חודש. לפי פענוח MRI ברך : 1- שבר אי ספיקה בטיביה פרוקסימלית 2- קונטוזיה או תגובת סטרס בפמור הדיסטלי 3- ניוון מוקוידי מרכזי במניסקוס מדיאלי 4- כונדרופטיה במפרק הברך 5- בורסיטיס של פס אנסרינוס אבקש לדעת מה האופציות הטיפוליות ולקבלת הסבר על התוצאה
שלום, כמובן על סמך MRI בלבד לא ניתן להחליט החלטות אבל ככה"נ מדובר בעומס יתר בברך שגרם לבצקות דקלות ושבר אי ספיקה
יש לי, מתאמנת עם קריסה פנימה של הברך. גמישות בכף הרגל וקריסה החוצה בכף הרגל. אשמח לדעת כיצד עליי לעבוד איתה. מצד אחד מנסה לחזק את השרירים המרחיקים במפרק הירך ומצד שני כפות הרגלים והקרסול קורס החוצה..
שלום, לא ציינת איזה סוג של אימונים אתן עושות עקרונית צריך לשקול שימוש במדרסים בנוסף חיזוק שרירי הירכיים ושוקיים יכול להיות יעיל אך אינו יכול לשנות את המנח הקיים. בברכה,
נפל לי משהו כבד על הרגל וכתוצאה יש שבר ריסוק בבוהן שמו גבס יש פתרון אחר
ממצא mri אבקש לדעת קרע במניסקוס המידאלי קרע עדין בקרן האחורית בצורה הורזנטלי,מהן אפשריות טיפול והאם ניתוח עדיף מכולם ?
האם זריקות Prpיעילות לנושא והאם חייב רק תחת הדמייה?
שלום, קרן במניסקוס יכול להיות מטופל בצורה שמרנית או ניתוחית. חשוב מאוד להסתמך גם על הבדיקה הגופנית והסיפור מקרה . הטיפול נקבע על סמך מכלול הדברים שציינתי ולא תמיד ניתוח עדיף. PRP הינה זריקה שהיא חלק מארנסל הטיפולים הקיימים לא בטוח שהיא עולה על שאר הטיפולים בברכה,
תודה על התשובה ד"ר מ.כתאנה נבדקתי ע"י רופא והמליץ לי בטרם ניתוח לבצע את כל הפעולות השמרניות וגם prp ,יש מצבים prp עזר לקרעים במינסקוס?
בצילום ירכיים: ממצא סקלרוטי בסקרום משמאל. אי גרמי, קרוב לוודאי. מה זה אומר?? תוגה רבה.
ממתינה לתגובך בכליון עיניים. תודה.
שלום יפעת , הממצא בצילום דורש בירור על ידי אנמנזה ובדיקה גופנית ייתכן והממצא שיש בצילום אינו קשור כלל לכאבים מהן את סובלת ולכן הבדיקה חשובה. גשי לבדיקת מומחה באורתופדיה בברכה ,
חודשיים. אחריהחלפת ברך. האם מנורה כחולה יכולה להקל על הכאבים,?
התוצאות mri: יש אות גבוה מינימלי וסימטרי בשריר גסטרוקנמיוס והסולאוס משני צדדיו + בצקת קלה
לאחר MRI איבחון סימנים לפריקת פיקה. שבר אוסטאוכונדרלי בצד מדיאלי של הפיקה מאזור חוד הפיקה נראה חסר סחוס לאורך הפסט המדיאלי של הפיקה ובצקת לשד עצם של הפיקה. בצקת של הרטינקולום המדיאלי באזור האחיזה בפיקה ובאזור האחיזה בפמור. והרטינקולום MCL - מעט בצקת לשד עצם באספקט צדדי בקונדיל הפמורלי המדיאלי . מהו הטיפול המומלץ
שלום , אין אפשריות לקבוע סוג של טיפול על סמך פענוח MRI בלבד יש צורך בבדיקה גופנית ותשאול רפואי .
שלום עשיתי צילום רנטגן, ופניתי לאורתופד בשל כאבים ברגל ימין, האורתופד שלח אותי לMRI בטענה שיש osteoarthritis of knee joint מה זה אומר? מה יש לי? תודה על התשובה גליה
שלום גליה שחיקה של הברך ניתן לאבחן ע"י צילום בלבד לעיתים שיש חשד למעורבות עוד מבנים בברך אז ניתן לבצע MRI להעריך אותך בברכה,
בן 40. בשנה האחרונה ירדתי 25 ק״ג ומאז עוסק בפעילות גופנית, בעיקר הליכות 4-5 פעמים בשבוע ל45 דקות בכל פעם. בחודשים האחרונים גם אימוני כח. בחצי שנה האחרונה, 3 פעמים כאב שהחמיר בהדרגה באזור כף רגל ימין, חלף לאחר נטילת ארקוקסיה 90 מ״ג. נשלחתי לאולטרהסאונד - נמצא מעט נוזל חריג בהיבט פלנטרי של מפרק mtpj בבוהן ימין. מתאים לדלקת במרווח הפירקי. נשלחתי לmri - נמצא ססמואדיטיס מידיאלי משמעותי עם אות מוגבר בססמואיד מידיאלי ונוזל בכמות רבה במפרק, עם חשד לשבר. הומלץ סיטי לוודא אם יש שבר. כמו כן קרע בplanter plate. אודה לחוות דעתך לגבי אבחנה ואופן הטיפול במצבי. תודה!
אהלן, ניתן להתחיל מטיפול שמרני ע"י מנוחה , נשיאת משקל חלקית ומדרסים במידה ולא חל שיפור ניתן לשקול הזרקה לאזור הבעייתי בשלב הבא ניתן לשקול ניתוח לתיקון הPLANTAR PLATE
קימת טכנולוגיה שמשתמשת בה חברת מדטק לטיפול בשחיקת סחוס במפרקים. האם יש עדות של אנשים שהטיפול עזר והקל עליהם
היי , כשאני עושה שכיבות שמיכה אני מרגיש כמו זרמים לאורך השריר מהמפרק ועד שורש כף היד ( לאורך האמה) בזמן המאמץ של שרירי הידיים . ( כמו ברגעים שהיד או הרגל מתעוררים כשהם נרדמים... ) האם למישהו יש מושג מה ולמה ?
שלום, התלונות שלך יכולות להתאים למספר בעיות הן שריריות והן עצביות יש לבדוק אותך גופנית כדי לאבחן את הבעיה ממליץ לך לגשת לאורתופד מומחה לבדיקה בברכה,
תודה רבה .
יש לי עקמת בגב וקניתי כסא אורטופדי עם קצת בלוטה באזור הגב העליון, בדיוק איפה שהעקמת נמצאת, התחלתי להשתמש בו לפני יומיים ואני מרגיש לא נוח, ושרירי הגב תפוסים שם באזור העקמת, האם הכסא מחמיר את העקמת? או שבגלל שיש לו בליטה בחלק העליון (בדיוק איפה שהעקמת) אז זה משפר את העקמת?
שלום אמא שלי קרעה את המיניסקוס בקימה מישיבה. יש לה מחלות רקע שבעייתיות עם ניתוח. היא ממש חוששת מה יקרה אם הקרע יוחמר לקרע דלי. היא רק הולכת בבית אבל קימה מישיבה מפחידה אותה. האם חייבים לנתח בקרע דלי? האם באמת אי אפשר ללכת? ומה הסיכוי להחמרת הקרע? תודה רבה
שלום, קרע ידית דלי יכול לגרום לנעילות לברך אך לא בהכרח כל עוד לא ניתן לנתח בכל צורה אז אפשר לבצע פיזיותרפיה במכון רציני. באין הטבה יש לשקול לבצע את הניתוח אפילו בהרדמה אזורית בברכה,
לפני כי שבועיים,עשיתי דברים בגינה ועמדתי על ברך ימין.אחרי כמה ימים ניסיתי לעשות תרגילים של ספורט על הברכיים,והגיע כאב עז כמו חשמל,מקפיץ כזה.ולאחר מכן כאב כמו שריפה.גם כאשר אני נוגעת במקום הזה קצת זה מקפיץ אותי מהכאבתזה דומה כמו שטיפול שיניים,כאשר נוגעים בעצב.מה עושים ?הליכה,לא מפריע,יכולה לכופף ברך לא כואב.רק בזמן כיפוף,כאשר ברך נוגעת על משהו קשה.
שלום, לעיתים בפציעה כזו חלק מהעצבים השטחיים נפגע איו הרבה מה לעשות תוכל ללכת לטיפולי פיזיותרפיה בברכה ,
תוצאות של MRI: סדק ורטיקלי בלתי סדיר בלברון העליון והמשתרע כלפי ראש ההומרוס ובסיס הלברום האחורי. קרע בכל הבסיסי של הלברום האחורי משעה 11 עד 6. רושם לסטיית פנימית של הלברום האחורי. שולי הגלנואיד האחורי תחתון עם קונטור חד השאלה שלי היא משום שאצלי זה קרה מתת פריקה אחורית ולא קדמית האם הניתוח יותר נדיר? יותר מסובך? משהו שונה?
שלום, ממצא פחות שכיח אך קיים הרבה הניתוח לא מסובך והטכניקה ידועה וקלה. ממליץ לך לפנות ליחידת הספורט בבית חולים השרון לצורך הסבר על אודות הניתוח ושקילת התערבות. בברכה,
שלום, אני סובלת מזה כמה חודשים מכאבים חזקים ומפושטים סביב מפרק הירך, כולל ירך קדמית, מפשעה, ירך צידית ואחורית, המסטרינג עליון, ישבן וגב תחתון. הכאבים התפרצו לאחר ביצוע תרגילי ירך רבים וחוזרים במסגרת פיזיותרפיה שנועדה במקור לבעיה בברך )ולא עזרה...( אורתופד מומחה ירך שלח אותי לבצע mr ארתרוגרפיה של מפרק הירך וכן צילום רנטגן של כל אגן הירכיים. לאחרונה קראתי באינטרנט שפגיעה או דלקת בשריר ה-psoas יכולה להתבטא בכאבים בכל האזורים שציינתי אז התחלתי לחשוד שאולי הבעיה שם ולא בירך עצמה. שאלתי היא האם ניתן לזהות את ה-psoas או לפחות חלק ממנו בהדמיות שנשלחתי אליהן? או שיהיה צורך בהדמיות נוספות ספציפיות לאיבר זה?
שלום, יש לי כפכפים אדידס adilette comfort שיש להם Cloudfoam שזה סוג של משהו רך ולא ממש קשיח. ניקיתי כפכף אחד ותוך כדי הנקיון לחצתי עליו חזק עם האצבעות כדי לסחוט את המים. אחרי הניקוי ראיתי שהחומר הפך להיות יותר רך (אם אני לוחץ עליו עם אצבע אז הוא שוקע יותר מאם אני לוחץ באותה צורה על הכפכף השני). כשאני הולך אז הרגל עם הכפכף הזה שוקעת בערך ס"מ אחד יותר מהרגל עם הכפכף השני. אני עובד מהבית ומשתמש בכפכפים לפחות 4 שעות ביום להליכה בתוך הבית. השאלה האם לזרוק את הכפכפים בגלל שאחד שוקע יותר מהשני וזה יכול ליצור בעיות לטווח הארוך או שזה "בקטנה"? מקוה שהייתי מובן, זה פשוט כפכפים חדשים יחסית וחבל לי לזרוק אותם... תודה רבה
שלום, האם ניתן לאבחן קרע במיניסקוס בסי טי? והאם בקרע במיניסקוס כאבים יהיו לתמיד במנוחה אם לא יחלים? תודה רבה
שלום, פחות מקובל לבצע סיטי בשאלה של קרע מניסקלי הכאבים משתנים בין מטופל לאחר , תלוי מיקום הקרע גיל וגורמים נוספים בברכה ,
האם ניתן לבצע "שכיבות שמיכה" כחלק מפיזיוטרפיה לאחר ניתוח מרפק, עבר כחודש וחצי מניתוח, אין לי מספיק זוית בקיפול של היד פתיחה כמעט ישרה לגמרי
שלום, קשה לתת את הדעת כאשר את רושם ניתוח מרפק יש אלפי ניתוחים באזור המרפק ולכל אחד יש את המגבלות שלו, בברכה ,
שלום דוקטור שמי יואל בן 21 שנים גובה מטר 90 שוקל 72 מאובחן עם תסמונת האלרס דנולס גמישות יתר מזה שנתיים אני סובל מכאבים באזור בטן תחתונה קרוב לעגן כאבים חזקים מאוד שמגברים אחרי פעילות גופנית או סתם הליכה בשינה אין כאב אלה עם אני יושן על הצד כאב עמום מאוד לפעמיים מקפיץ גם חשבו בהתחלה שזב מהבקע שיש לי שם אבל אחרי שהרגשתי זרמים לאורך כל הרגל וגם צליעה אמרו שזה לא הבקע אני ממש עבוד עצות ממה זה ואיך לטפ בזה זה כבר שנתיים לא ממש מגיב לטיפול במשככי כאבים אפילו פעילות גופנית קלה אני כבר לא עושה השמח לתשובה
שלום, איני בקיא בטיפולים בתסמונת אהלר דנלוס , עדיף לגשת לראומטולוג ורופאים שמטפלים בתסמונת זו. כנראה שיש קשר בין התסמונת לתסמינים שלך כעת בברכה,
לפני שבוע מישהו פגע באוטו שלי מאחורה ונהיה לי כאבים בחלק הימיני של הכתף, עשיתי צילום רינטגן וזאת הייתה התוצאה ״ אין עדות לשבר או פריקה. עיבוי קורטקס בחלק הפרוקסימלי של הומורוס, עם אזור לוסצנטי ושינויים סקלרוטיים מסביב, טיבו אינו ברור, מומלץ ייעוץ אורטופדי״, כמובן שקבעתי עם רופא מומחה אבל אשמח אם מישהו יסביר לי מה זה עיבוי קורטקס ואזור לוסצנטי. תודה
שלום , ממצאים אלה בדרך כלל מצריכים הדמיה יותר מתקדמת כגון סיטי וMRI צריך בבדיקה לתחקר אותלך על כאבים מקומיים וממצאים אחרים בגוף . בשלב זה עד שתגיע לבדיקה אין הרבה מה לקדם בברכה ,
את האמת אני מודאגת ממצאים ממאירים,האם יש סיכוי לזה לפי התשובה? יש לציין לא היו לי שום כאבים רק אחרי התאונה אבל אני במשך השנה הייתי מתאמנת עם משקל כבד
שלום, יש לי נקע דרגה 2 בקרסול. האם גם בקרע ברצועה בהחלמה יש אותו תהליך כמו של קרע בשריר שצריכה להווצר צלקת וחשוב לעשות עיסויים שהיא תצטלק בצורה טובה וגמישה? קרעים קלים בשרירים למשל בגב תחתון לקח לי 10 חודשים להחלמה למרות פיזיו. האם קצב ההחלמה של קרע ברצועה לרוב זהה לקרע בשריר? תודה רבה
שלום, לא בהכרח ישנם מספר פקטורים שיכולים לקבוע מנהירות החלמה כגון מבנה הגוף המשקל , מיקום הקרע צורך הטיפול וכד, עם טיפול פיזיותרפי מתאים החלמה אמורה לקחת מסםר שבועות בברכה,
שלום, אני גבר בן 27, טיילתי לא מעט בתקופה האחרונה טיולי יום לא עמוסים מידי. החלטתי לעשות טיול שנקרא "ים אל ים" שהוא 4 ימים עם מסע על הגב. הגובה שלי 172 משקל 60, סחבתי 15 קילו תיק על הגב. במהלך הטיול ביום השני ( אחרי כבר 30 ק"מ הליכה) התחלתי להרגיש כאבים בפיקות בצורה יחסית סימטרית בעיקר בעת ירידת "מדרגות" וגם מעט בעליה. את היום השלישי של הטיול עצרתי כי הרגשתי שזה לא ילך למקום טוב. מאז הכאב מעט ירד אבל אני עדיין מרגיש כאבים בפיקות בעת ירידת מדרגות, בעיקר עם המדרגות גבוהות... לא הייתה לי נפיחות או משהו בסגנון.. עבר בערך שבוע ויומיים מרגע העצירה שלי בטיול עד היום. מה הצפי שיעבור הכאבים? איך מתמודדים ומקצרים את זמן ההחלמה?
שלום ניתן לקחת נוגדי דלקת , יש לבצע צילומי רנטגן לבוודא שלא גרמת נזק לסחוסים ונין לשקול אפשרות של זריקה בהיעדר שיפור מהיר יחסית בברכה,
שלום, כאב בברך שמאל לאחר כיפוף והגענות על דבר רך...מעל חודש...היה נסבל עד שיום אחד לא יכולתי להמשיך ללכת עקב כאב.כאב בצד לטראלי וכן מאחורי הברך,ברקע דלקת מפרקים...הוזרק סטרואיד+עזרקאין ללא הטבה,ברקסין ללא הטבה... בmri כונדומלציה דרגה 3,נוזל בכמות בינונית אשמח לקו מחשבה ...
שלום , קשה לתת את הדעת במקרה כזה כשאר הMRI לא מראה ממצאים ברורים שגורים לכאב שלך ולמגבלה שלך יש צורך בבדיקה גופנית מדוקדקת ולפיה תיקבע צורך הטיפול בברכה,
שלום דוקטור, אני גבר, בגילאי ה30, נמצא בתת משקל אבל בכללי בריא. לפני מס' חודשים כשהתקלחתי, עשיתי תנועה הצידה עם התכופפות קלה כדי לקחת שמפו ואז הרגשתי קליק באיזור הצלעות בצד בצידי הגוף. מאז יש לי רגישות ומידי פעם כאבים באיזור בעיקר בישיבה שאני מכופף. מה יכולה להיות הסיבה? תודה.
שלום, לפי התיאור שלך ייתכן ומדובר במתיחה קרע או שבר באזור כלוב הצלעות יש לגשת לבדיקת רופא מטפל ולהחליט אם יש צורך בביצוע הדמיה בברכה,
צולם לאחר 5 ימים מהנפילה וההחלטה של הרופא היה לשים גבס באיזור השבר צד ימין ועקב עם סד לכיוון הברך לתמיכה אחורית היום אמר לי שאפשר לעבור לנעל וואקינג בוט וללככת אך ורק על העקב השאלה איזה קצר או ארוך ומה באמת עדיף זה או להשאר עם הגבס שגם בו יש תזוזות מסוימות כאבים יש לי בעיקר קצת בלילה כשאני מזיז במיטה
שלום לך, ביומיים האחרונים כאשר אני נוגע בעצם הכתף השמאלית, בחלקו האחורי של הגב, אני חש כאב חד מאוד. מיותר לציין שאני מתאמן קרוס פיט. אני לא אוהב להתייחס לעניינים כאלה אבל אמרתי לעצמי שאני אכתוב ואשאל מה מומלץ לעשות.
שלום, במידה והכאב נמשך יותר משבועיים יש לגשת לבדיקת אורתופד התיאור יכול להתאים לשלל בעיות ולכן הימשכות הכאב דורשת אבחנה בברכה ,
שלום.כאב בפרק הירך החיצוני שנים מרובות.מ6.2018 .לא ידעו ממה הכאב והאבחנה התעכבה.לאחרונה התבהרה התמונה וזה : כאב בטנסור פסיה לטה.האם העובדה שהכאב מתמשך הרבה זמן מחייב ארטרוסקופייה ? האפ לנסות עוד פיזיוטרפיה ? תודה. מראש.בת 64 עם קרוהן קל ברקע וסוכרת גבולית..
שלום, לשאלתך הכאב אינו מחייב ארתרוסקופיה, ניתן לבצע טיפולים פיזיותרפים וטיפולים משלימים בשלב ראשון
חודשים שיש כאב בשריר האחורי ברגל ימין. זה לא שריר תפוס,מרגיש כמו מתיחה. 1-האם שחרורו קשור לגב? 2-איך משחררים אותו? מסג? תרגילים? תודה
לאחר ניתוח hto בברך לפני 9 שנים פגיעה סחוסית בתא מדיאלי יש מקום להשתלת סחוס cartiheal יקבל תור לניתוח השאלה מתי ישווקו את זה לארץ ההיתי באפריל ועד עכשיו לא קיבלתי זימון בדואר הבית חולים אומר תתקשר למשרד הבריאות משרד הבריאות אומר תשאל את הבית חולים כל אחד אומר לא את האמת בית חולים אחר אומר תעשה השתלת סחוס בשיטת מוזיאקה
שלום, תשאל באיזה בית חולים ישנו נסיון כבר עם קרטהיל , לדעתי יש בהדסהץ בשלב זה אין השתלת סחוס בשיטת מוזיקה בארץ. בברכה,
שלום ד"ר עקב קרע דרגה 1 בתאומים קיבלתי תרגילי התנגדות של רבע שעה. פיזיותרפיסט אחד אמר לעשות כל יום והשני יום כן יום לא. האם לפי דעתך כל יום עדיף שלא? תודה רבה
אני בן 29 עברתי תאונת דרכים ב2.2.21 בוצע ניתוח במפרק ירך ימין 3 מסמרים אחרי 3 חודשים היו כאבים נשלחתי לבצע mri בבדיקה יש avn מורחב בראש הפמור עשיתי פיזותריפיה והידרוטרפיה מספר טיפולים ללא שיפור ניכר כרגע מתהלך רגיל אין שום הגבלה יש כאבים בעיקר בלילה לא ממש מפרעים לי ביום יום השאלה שלי האם אני יכול להמשיך לחיות עם avn למשך מספר שנים ללא שום דאגה או שאני צריך לעשות טיפול או שצריך להיזהר ולא לאמץ את הרגל הרופא המליץ כרגע להמשיך ללכת עם קביים ואיזה טיפולים נוספים מלבד אסטרואידים וניתוח החלפת מפרק אני יכול לעשות כדאי להעלים את הavn לגמרי הציעו לי דיקור סיני וטיפול בתהודה מגנטית במכון מדטק
שלום מתן, עקב גילך הצעיר מנסם לשמר את מפרק הירך הפגוע שלך בכל דרך אפשרית. ככל שתעמיס יותר על המפרק הוא ישחק מהר יותר טיפולים כגון הידרותרפיה , שחייה , אופני כושר וחיזוקים יכול לעזור איני מקור את השפעת הטיפולים שאמרת על שיפןר הכאב בAVN בברכה ,
שלום רב, בני ספורטאי מצטיין, עוסק בטיפוס, נפצע פציעות חוזרות לאחר העמסות חריגות באימונים, החשד הינו לתסמונת המדור, על אף שהכאבים הם לא תוך כדי האימון, אלא, הפציעה מתאפיינת בהתנפחות דרמטית מאוד , התקשות וכאבים עזים, אשר קורים רק מספר שעות ניכר לאחר האימון. בהמשך, התפרקות השריר. 1. היכן ניתן לעשות בדיקת לחצים באופן פרטי על מנת לאשש את האבחנה? פרטי, כי הינו חייל. 2. מי מתמחה בניתוחים אנדוסקופיים בתחום תסמונת המדור בזרועות? בארץ (או בעולם..). תודה רבה
שלום יעל, מאוד לא שכיח למצוא תסמונות מדור בידיים. אבל כדאי ללכת למומחי כף יד אשר מתעסקים עם האזורים האלה , איני בטוח שניתן לבצע את הניתוח אנדוסקופית . בברכה ,
אני סובלת מכאבי גב וצוואר מוגבלת בכיפוף. רגל ימין חלשה,תחושת נימול במשך שעות וזה סבל נוראי.עשיתי סיטי ובסיוע הכל תקין לעומת שאת Emg מעיד על רדיקולופתיה צווארית דו צדדית ומותנית מה זה אומר אם הכל בסדר בסיטי? אף רופא לא מסביר לי. זה יחלוף? אני כבר 8 חודשים בפזיותרפיה ללא שינוי שגרת החיים שלי נפגעה
שלום רב, לפני חודשיים נפלתי על ברך שמאל וב MRI נמצא שבר רוחבי בקוטב התחתון של הפיקה. חודשיים יש לי קיבוע על הברך, כאבי התופת שככו, אולם דריכה על הרגל ביישור הברך, מעוררת כאב חד וצורב בחלק הפנימי של הברך, בחלק הרך, מימין, במרחק של כ 40 ס"מ מקצה הפיקה. כשהברך ישרה עד הסוף, בלחיצה עם האצבע על האיזור הכואב, אין כאב, אך לחיצה כזאת כשהברך קצת מכופפת, גורמת לכאב חד וחזק לאורך זמן. הכאב לא מאפשר לי לדרוך על הרגל ללא הקביים וגם עם הקביים, יש לי כאבים חזקים באיזור הנ"ל בזמן דריכה עם כל המשקל. האם זהו מצב תקין אחרי שבר כזה ובפרק הזמן הזה? תודה רבה מראש
4 ס"מ* לא 40... סליחה.
שלום, יש לפנות לבדיקה גופנית , כי ייתכן ויש נזק נוסף בברך מעבר לשבר בפיקה כגון קרע במניסקוס או נזק סחוסי בברכה ,
תודה רבה!
שלום. אני רץ שטח ולפני מספר חודשים רצתי והחלקתי על אבנים והייתה "נעילה" של הברך. התחלתי להרגיש רגישות וכאבים בברך בזמן כיפוף והפעלת עומס (לדוגמא טיפוס במדרגות). לאחרונה, דווקא בפחות עומס ריצה, הכאב גבר ומרגיש בעלייה ובירידת מדרגות. ביצעתי MRI ואילו התוצאות: ממצאים: בפסט לטרלי של הטרוכלאה הודגמו פגמים/סדקים קטנים בסחוס המכסה כמעט לכל עובי הסחוס בליווי בצקת סובכונדרלית פוקלית. ללא פרמגט אוסטאוכונדרלי מנותק. שאר הסחוס המכסה שמור. לא הודגמו קווי שבר או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. ללא עדות לקרע ברצועות הצולבות וברצועות הקולטרליות. לא הודגם קרע בשני הסהרונים. טנדינוזיס מינימלי בגיד הפיקה הפרוקסימלי. גיד הקוודריצפס שמור. ללא נוזל יתר במפרק. לא הודגמה ציסטה פופליטאלית. בצקת דיפוזית קלה במישור השומן בין ה- ITB לבין ה- LFC ,מתאימה ל- knee runners קל. לסיכום: 1 .נזק אוסטאוכונדרלי/שחיקתי בטרוכלאה כמתואר. 2 .סימני נזק כרוני קל במנגנון המיישר. 3 .אין לזהות ממצא חבלתי במבנה הגרמי או קרע ברצועות/סהרונים. איך מתקדם ומה המשמעות?
שלום , ללא בדיקה גופנית ועם הנתונים שהצגת ככה"נ מדובר בכאב ע"ר הנזק הסחוסי שיש במפרק בין הירך לפיקה. ממליץ בשלב זה על חיזוקים שרירי הירך בפיזיותרפיה ומעקב אורתופד מומחה בברכה,
שלום, האם שימוש במכשיר אולטרסאונד של פיזיותרפיסטים יכול לעזור להאצת ריפוי קרע בינוני בתאומים? תודה
שלום, טיפול בגלי סונר יכולים להוות טיפול בבעיות שריר/גיד/רצועה איני יודע במדויק את ההשפעה של זה קרע בינוני בתאומים בברכה ,
אמא שלי שברה את הכתף לפני כחודש כתוצאה מנפילה ולפני 3 שבועות עברה ניתוח לתיקון השבר באמצעות פלטינות. במשך שבועיים היתה עם סד לקיבוע שנקשר סביב האמה של היד. ייתכן שלחץ שם יותר מדי. לפני שבוע היתה בביקורת אצל הרופא המנתח, הוא אישר להוריד את הסד ולהסתובב עם הזרוע חופשית כשהיא פונה כלפי מטה, אך בינתיים נוצרה בצקת די רצינית לאורך כל הזרוע וגם בכף היד. כל האזור נפוח מאוד ונוקשה. בדיקת DVT בבית חולים יצאה תקינה. האם הגיוני שיש בצקת כזו 3 שבועות אחרי הניתוח כולל שבוע ללא סד? מה ניתן לעשות כדי לנסות להוריד את הנפיחות עד שיוציאו את הפלטינות (בעוד כ-3 שבועות מהיום)? האם כדאי ללכת לרופא נוסף בעניין הבצקות ואם כן איזה רופא?
שלום, כן מאוד הגיוני שתהיה בצקת. הדרגתית היא תרד יחד עם הפעלת היד המרפק ובהמשך את הכתף . בברכה ,
שלום, יש לי כאב מצד שמאל של הברך שמורגש לעיתים בהליכה. האם ניתן לקרוע קרע קל שריר שם? או שגם שם יש סחוס ותיתכן שחיקת סחוס? זה בגבולות הברך ובעור לידה. לא בברך עצמה. תודה רבה
שלום שני, שאלה מאוד כללית , קשה להתייחס לתיאור שלך כאבים בצד הברך יכולים להיות מסיבות רבות בנוסף צד שמאל של ברך ימין שונה מצד שמאל של ברך שמאל בברכה ,
לאחר חודשים של כאבים אובחנתי בזיהום במפרק הכתף (סטף אפי) ובניתוח התגלה קרע בגיד הבייספס, ראש ארוך (נותק ממקומו). האם זיהום יכול לגרום לקרע בגיד או להיפך ז"א שהקרע גרם לזיהום?
שלום, לא יודע אם אצלך יש קשר בין שני הדברים . אבל אם כן אז יכול להיום שהזיהום גרם לקרע בגיד למרות שזה לא שכיח
תודה על המענה. יכול להיות גם להיפך? שהקרע גרם לזיהום? איך אפשר לדעת מה קדם למה?
מימין מודגמת אי-סדירות של המשטחים הפרקיים עם הצרות של המרווח המפרקי באספקט לטרלי של מפרק הירך בליווי בצקת סוב-כונדרלית דיפוזית בשני צדדים של המפרק,שינויים ציסטים סוב-כונדרליים באיצטבולום ונוזל יתר תוך מפרקי בכמות מתונה.לסיכום אין שברים אבל יש נזק שחיקתי די משמעותי במפרק הירך מימין ,שאלתי האם אפשר לטפל בבעיה הזאת בלי לעבור ניתוח החלפת מפרק?
שלום, ניתן למצות את הטיפול הלא ניתוחי ע"י ירידה במשקל , פיזיותרפיה ,זריקות . במידה ואין שיפור תחת כל הטיפולים האלה ניתן לשקול בחיוב ניתוח להחלפת מפרק בברכה,
שלום דוקטור, בן 39 גבוה 181 סמ משקל 92 קג, משחק כדורגל פעם בשבוע, ומתאמן בחדר כושר 3 פעמים בשבוע, לפני מספר שנים שהתחלתי להתאמן באגרוף התחילו לי כאבים בברכים, עם דלקות חוזרות , נשלחתי לעשות אמ אר איי ולהלן התוצאות , אשמח להסבר ומה ניתן לעשות. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2, T1 במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי. הבדיקה בוצעה לבירור כאבים. חשד ל- AVN. סיגנל לשד עצם תקין. ללא עדות ל- AVN. כמות מוגברת במידה בינונית של נוזל בברך. מניסקים בעלי צורה וסיגנל שמורים. .תקינים LCL -ו ACL, PCL, MCL גיד הפיקה וגיד הקוודריצפס תקינים. פגם סחוסי דרגה 4 עם אזור של דלמינציה בטרוכליאה מדיאלית באורך כ- 5 מ"מ. הרטינקולום שמור. לסיכום: פגם סחוסי בטרוכליאה. ריבוי נוזל תוך מפרקי. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2, T1 במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי. הבדיקה בוצעה בחשד לכונדרומטוזיס בברך. כמות מעט מוגברת של נוזל בברך. .תקינים LCL -ו ACL, PCL, MCL מניסקים בעלי צורה וסיגנל שמורים. גיד הפיקה וגיד הקוודריצפס תקינים. פגמים סחוסיים בעובי חלקי בטרוכליאה. הרטינקולום שמור. לא זוהו פרגמנטים חופשיים תוך מפרקי. לסיכום: פגמים סחוסיים בטרוכליאה
שלום דני, כמובן על סמך תשובות של אמ אר אי לא ניתן לקבבוע איזה טיפול אפשר להציע לך ההדמיה יחד עם אנמנזה ובדיקה גופנית שלך יכולה לתת את התשובה המיטבית. בברכה,
שלום, אני רץ כמעט כל יום מזה כמה שנים. בשבועיים האחרונים חש כאב קל בחלק החיצוני של הקרסול- לא בזמן ריצה ולא מפריע בכלל לספורט, אלא דווקא בזמן נהיגה או הליכה. נשמע כדלקת? לקחת אטופן? לנוח ולעשות ספורט אחר? תודה.
שלום, ייתכן ויש לך דלקת , ניתן לקחת אטופן במידה ולא חל שיפור יש לפנות לבדיקת אורתופד מומחה בברכה ,
תודה
שלום ד"ר, יש לי מתיחת שריר בגב תחתון, כבר חלפה שנה ומתיחת השריר בגב תחתון לא החלימה. כן יש שיפור ולא כל הזמן תפוס וכואב. האם יש סיכוי שאצלי מתיחת השרירתחלים רק אחרי שנה וחצי או שנתיים או שכבר זה לא הגיוני וכנראה זה לא הצטלק לי טוב? כי אם זה נזק מיזערי לשריר ויש אנשים שעם קרע בדרגה יותר גבוהה מחלימים הרבה יותר מהר זה מוזר. אני עושה פיזיותרפיה תודה
שלום, כנראה לא מדובר במתיחת שריר אלא בקרע או ספאזם כרוני של שרירים יש לבצע פיזיותרפיה אינטניסיבית ולשב רפואה משלימה במידה ולא עובר יש לבצע MRI ולגשת למומחה גב. בברכה,
שלום, כשיש קרע דרגה 1 או 2 בתאומים ובטעות כעבור 5 חודשים שוב קורעים אותו אחרי שכבר נוצרה צלקת האם עכשיו ההחלמה יותר מסובכת וקשה או שאם הצלקת נקרעה באותו מקום ההחלמה אמורה להיות זהה מבחינת התהליך לפעם הראשונה? תןדה
שלום יעל, קשה מאוד להעריך איך תהיה ההחלמה כי הצתלקות של קרע משתנה בין מטופל לאחר. יש לבצע שיקום פיזיותרפי לקרע וזה אמור לתת החלמה מיטבית. בברכה,
