פורום פגיעות ספורט ומפרקים

האם מבחינה אנטומית מיפרק הירך שייך לאגן הירכיים או שזה חלק מהרגל?

עצמות האגן מרכיבות ביחד עם ראש עצם הירך את המפרק

בצילום שנעשה השבוע באגן הירכיים ובמפרק ירך שמאל התגלו שינויים ארטרוטיים במפרקי הירכיים. כרגע אינני יכולה לדרוך בכלל על רגל שמאל והכאבים העזים מלווים אותי כבר חודש בערך. ארקוקסיה לא עוזרת. המצב ממש בלתי נסבל. אני סובלת מארטריטיס גם בכפות הידים, במצב די קשה.

אני בת 60 סובלת מכאבים במיפרקי הירך ובעיקר לאחר הליכה ברגל בערבים כ-500 מ' ויותר. בצילומי רנטגן לא גילו שינויים במפרקי הירך. יחד עם זאת אובחן לי ספנדלוזים L5-S1. אין לי הגבלות בהתעמלות על הרצפה (פילאטיס) . מה עושים ואיך משפרים את המצב. בתודה מראש.

דלקת גידים ביד עם תחושת הכתף הקפואה - אני לא שואלת מה עושים כי לאף אחד אין ממש תשובה, מה שכן 2 שאלות - מי מומחה לדברים כאלו? ושאלה נוספת האם אני יכולה לבצע אירובי? ייתכן שהדלקת היא מהקלדת יתר במחשב תודה

ליטל שלום פני למומחה כף יד . ניתן לבצע כל פעילות גופנית שאת מעונינת. שכיח מאוד למצוא את הדלקות אצל אנשים שמשתמשים הרבה במחשב בהצלחה

מזה שנה אני סובל מכבים עזים בכתף בצילום אובחנה הסתיידות קיבלתי זריקה אשר עזרה לפרק זמן קצר והמצב חזר. הציעו לי לעשות ניתוח. שמעתי על טיפול חדשני בגלי קול או הלם מה היית מציע לי לעשות בתודה

יצחק שלום מדובר בהסתידויות בגידים מסביב לכתף. הטיפול בגלי הלם יעיל בכ-50% מהמקרים ועד כמה שאני יודע אינו כלול בסל הבריאות. אפשרות נוספת היא האפשרות של ניקוז או כריתת ההסתידויות בדרך ניתוחית בהצלחה

ברצוני ליידע את המתעניינים עברתי שנה של סבל כתוצאה מהסתיידות בכתף עברתי פיזיוטראפיה זריקות תרופות ומה לא. לאחר בירור מקיף הגעתי למרכז לרפואה משולבת ברמת השרון שם קיבלתי את מלוא האינפורמציה וכן דיברתי עם מטופלים שעברו שם טיפול. כולם ללא יוצא מהכלל שיבחו את הטיפול הכאבים נעלמו לחלוטין וחזרו לחיים תקינים גם אני עברתי את הטיפול בגלי הלם וכחודש לאחר מכן שכחתי מהמחלה וחזרתי לישון לתפקד ללא שום מגבלה אני ממליצה בכל פה על הטיפול

לפני שבוע שברתי את יד שמאל בשורש כף היד ונאמר לי שלוקח 6 שבועות החלמה ואני אמור להתגייס ליחידה מובחרת בנובמבר ורציתי לדעת האם היד שלי תוכל לחזור לעצמה כמו שהיא הייתה פעם ואחרי כמה זמן?הכוונה שלי היא להאם אני יוכל לחזור לעשות חדר כושר ותןך כמה זמן זה יקרה?

אבי שלום זמן ההחלמה לאחר שברים באזור שרש כף היד הוא סביב 3 חדשים עד להחלמה וחזרה לפעילות בהצלחה

אתה מתכוון שרק עוד 3חודשים אני יוכל לחזור לפעילות מסיבית כמו חדר כושר?או שיש מקרים שבהם אני אחרי שבוע מהיום בו הורד הגבס יוכל לחזור לחדר כושר?

ד"ר שלום. כתבתי הודעה ארוכה והיא מופיע כנראה מטעות שעשיתי תחת הנושא נזקים ממזגן ב 10.07.07 שוב תודה.

ראה תשובתי במייל קודם

שלום רב, בנפילה מאופניים על כתף שמאל קבלתי מכה חזקה ללא פריקה. באזור המגע של עצם הבריח והכתף יש לי נפיחות של כ- 25 מ"מ וכמובן כאבים תנועות הכתף מלוות כאבים אך ניתנות לביצוע היום כעבור 3 שבועות. אשמח לקבל את המלצותיך להמשך טיפול. בברכה, יואב שניצר

במיפוי עצמות נתגלתה קליטה מוגברת בשורש יד שמאל. כשהייתי אצל אורטופד לפני כן, הוא אמר על סמך רנטגן שיש שחיקת סחוסים ותת פריקה של הבוהן ויש לבצע ניתוח בהקדם. לפני כ 5 שנים עברתי ניתוח כזה בשורש יד ימין. האמנם זה הכרח המציאות ואין דרך אחרת לפתרון?? בכפות הרגליים יש לי כאבי חזקים מאד בפרט כשאני דורכת וגם שם נראתה קליטה, אשר מוסברת כשינויים ארטריתיים. אשמח לקבל את דעתך המקצועית, שכן הכאבים והמוגבלויות, די מתסכלות (וזאת עם לקיחת תרופות). בברכה, גולדי

גולדי שלום אני מניח שהבעיה כיום היא אותה בעיה כמו בשרש כף היד שנותח ולכן יש צורך בטיפול זהה. תת נקיעה של המפרק עקב שחיקה ניכרת מחייבת טיפול ניתוחי בהצלחה

דר' פניכל שלום, אשמח ואודה אם תוכל גם לענות בעניין כפות הרגליים.

רק לאחר בדיקת כפות הרגליים אפשר לאבחן את הבעיה ולקבוע סוג טיפול בהצלחה

אתמול בערב ניסיתי לתמוך באמצעות אמה מושטת במתעמל שעשה סלטה לא מוצלחת. כתוצאה מהסלטה נוצר לחץ חזק ופתאומי על האמא שלי, שמעתי צליל של קריעת סיבי שריר. היד כואבת לי בחיבור בין הזרוע לאמה והתנועה מוגבלת, אולם לא התנפחה. אני תומך את היד באמצעות משולש. האם רצוי לעשות קומפרסים קרים או חמים? באיזה תדירות? אשמח לקבל עצות נוספות.

שמעון שלום מומלץ על קומפרסים קרים ב-3 ימים הראשונים, השמת היד במיתלה ומנוחה יחסית. כמו כן אני ממליץ שתבדק ע"י אורטופד לאבחון הבעיה בהצלחה

שלום לכם, אני בן 53. עוסק לסרוגין במספר סוגי ספורט. במשך שנים הבסיס היה ריצה של כ-4 ק"מ פעמיים שלוש בשבוע על משטח קשה (אספלט). בשנתיים האחרונות זה יותר מגוון. לא בקיץ - פעם בשבוע רכיבה על אופניים ועוד פעם או פעמיים ריצה בחוץ או אופניים בבבית. בקיץ רכיבת האופנים מתחלפת בשחייה והריצה מתבצעת לעיתים קרובות על שפת הים. לפני כשלושה חודשים חטפתי התכווצות שרירים חזקה בשריר התאומים ברגל שמאל תוך כדי ריצה בים. סיימתי את הריצה אבל גררתי את ההתכווצות במשך מספר שבועות (במהלך תקופה זו המשכתי לרכב על אופניים ולשחות למרות שלפעמים היה לי קשה ללכת). לאחר שעברה ההתכווצות, רצתי שוב בחוף הים והריצה עברה בשלום. לפני כשבועיים רצתי שוב ובמהלך הריצה הרגשתי שוב התכווצות בשריר התאומים ברגל שמאל ולאחר כחמש דקות גם ברגל ימין. גם הפעם סיימתי את הריצה אבל מאז אני עם התכווצות שרירים בשתי הרגליים. מה יכולה להיות הסיבה - נעלי ריצה לא מספיק טובות, ריצה בשיפוע (לאורך חוף הים), מחסור בויטמינים (מגנזיום ?) ? מה עושים ? בתודה, ידין

ידין שלום אני לא מכיר קשר בין סוג ריצה ספציפי והתכווצויות הנושא היחיד שהייתי בודק זה המגנזיום בהצלחה

דר' איתי פניכל שלום, למה אתה מתכוון שאתה מציע לבדוק את נושא המגנזיום ? בדיקות דם או אחרות ? או פשוט לנסות לקחת כדורים ? אם כן, איזה ? ובאיזה מינון ? בתודה, ידין

אני רץ למרחקים ארוכים ומתכוננן למרתון לאחרונה כאבים בירך ,הלכתי לאורטופד ספורט וטען שיש לי דלקת בירך ולקחת ארקוקסיה ופיזיוטרפיה, בטיפולי פיזיוטרפיה היא מאבחנת שזה מרלגיה פרסטטיקה כי זה משפיע על העצב בירך בן 43 , האם זה מחלים מהר עם פזיוטרפיה ,הריצה תחמיר זאת?

ערן שלום ללא בדיקה קשה לי לאבחן את הבעיה מירלגיה פרסטטיקה מופיע בד"כ אצל אנשים יחסית שמנים שיושבים הרבה ואז יש לחץ על העצב - לכן זה אפשרי , אבל לא כל כך הגיוני בהצלחה

היי, עקב חשד למחלת בכצ'ט נשלחתי לבדיקת סיווג רקמות, בתוצאה נמסר כי לא נמאו אנטיגנים B27\B5, אולם בתוצאות נרשם כי נמצאו אנטיגנים a(2), b44(12)\(41), bw4\6, c(5)\(17) מה זה אומר??

מיה שלום התייעצי עם ראומטולוג בהצלחה

מזה כחודשיים סובלת מכאבי שרירים, עצמות,פרקים. אני נמצאת בברור ראומטולוגי אך ללא אבחנה.אציין שבאזורים הכואבים מופיעים מעין חתכים קטנים שחולפים לאחר כמה ימים. האם יש חשד לפיברומלגיה...תודה

אליזבת שלום את התשובות האלו את צריכה לקבל מהראומטולוג שמטפל בך בהצלחה

שלום לפני 3 חודשים סיבבתי את הברך. במיפוי עעצמות גילו חשד לקריעת מיניסקוס. היום רצתי בחדר כושר לחיזוק הברך - ופתאום הרגשתי שהחלק העליון של הרגל מתנתק מהחלק התחתון לשנייה . כמעט התעלפתי מכאבים .זה לא קרה לי מאז סיבוב הברך. ועכשיו אני חש כאבים איומים ובקושי הולך. העניין הוא שזה שמחר יש לי MRI לברך . האם כדאי לעשות את ה MRI מחר אחרי מה שקרה היום או להמתין ? האם התוצאות יהיו נכונות או יכולות להשתבש בעקבות הארוע ? לתשובתך הדחופה אודה

אסי שלום יתכן שאתה סובל מקרע של רצועה צולבת קדמית כדאי שתבצע את הבדיקה מחר בהצלחה

היי ב MRI אובחן : קרע מלא לרצועה הצולבת הקדמית . בנוסף בסיכום כתוב כך : 1. קונוטוזית גמיות . 2. פגם אוסטוכונדרלי בקונדיל הפרמולי הלטרלי עם אי סדירות סחוסית גם בצד המדיאלי. 3. קרעים ודפוקמציה של המיניסקוס המדיאלי . ד"ר אני רואה אורטופד רק עוד חודש. בבקשה תוכל לומר לי כמה זה חמור ? מה זה אומר ?

שלום רב. לפני כמה חודשים כששיחקתי כדורגל סובבתי את הברך סיבוב קטן מה שגרם לחבלה סיבובית ואחרי בדיקת MRI שעברתי,הנה מה שקיבלתי : 1)מצב לאחר חבלה סיבובית של הברך עם קרע מורכב של המיניסקוס הלטרלי ופרגמנט שעבר FLIP אל אזור הקרן האחורית. 2)קטנטוזיות גרמיות כתוצאה מהחבלה הסיבובית עם מספר קוי שבר (סדק) זעירים ללא תזוז. 3)עדות לחבלה ב ACL ללא הדגמת קרע שלם. 4)נוזל תוך מפרקי בכמות גדולה עם ציסטה ע"ש בייקר. 5)פליקה סופרה פטלרית שאינה חוסמת. 6)פגם סחוסי בעובי חלקי בטיביאל פלטו הלטרלי. האורתופד שלי הפנה אותי למרפאת ברכיים בית חולים השרון. אני במצב רוח לא טוב בכלל! אמרו לי שמעולם לא אחזור לשחק כדורגל ושלא אחזור להיות כפי שהייתי,אני מבקש שתסבירו לי בבקשה,מה צריך לעשות? מה היא הדרך הכי נכונה ללכת? מה אתם מייעצים אותי לעשות ואיזה טיפול אני צריך לעבור? האם נכון שאין החלמה ? אני באמת רוצה לדעת מה הולך לקרות לי,בבקשה תעזרו לי.... תודה.

מצב רוח לא טוב לא יעזור לברך כדאי שתעבור ארטרוסקופיה ולפי המימצאים יהיה אפשר לדבר על העתיד בהצלחה

שלום רב. לפני כשלוש שנים נפלתי על הברך ונשאבו לי שני מזרקים של דם מהברך לאחר כאבים מרובים בברך שמשכו גם את מפרק הירך והיו לי כאבים חזקים מאוד במפרק הירך ביקשתי לבצע בדיקת M.R.I כדי לשלול קרע במינסקוס להלן התוצאות : סיגנל תקין מלשד המבניים הגרמיים הסחוס האריקולרי שמור המניסקוס המדיאלי והמיניסקוס הלטרלי מראים גבולות וסינגל שמורים קיימת אי סדירות עם הרחבה ושינוי סיגנל של הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) הרצועה הצולבת האחורית שמורה. יש לציין כמות קטנה של נוזל חופשי מפרקי. לסיכום : קרע חלקי של הרצועה הצולבת הקדמית . מה הטיפול שעושים במצב כזה בהתחשב שכבר ביצעתי טיפולי פיזיותרפיה ואני לאחרונה ממש מוגבלת בהליכה ועם כאבים חזקים שמקרינים לירך .

אושרת שלום מדובר בקרע של הרצועה הצולבת הקדמית. אנשים צעירים שסובלים עקב כך מארועים חוזרים של חסר יציבות של הברך זקוקים לניתוח שחזור של הרצועה. הקרע אינו מסביר את הכאבים הקשים מהם את סובלת, בוודאי לא את הכאב סביב הירך. לכן יש צורך שתבדקי ע"י אורטופד שוב לאבחון הבעיות והחלטה על המשך טיפול בהצלחה

יש לי כאבים בכתף (אין לי הגבלה בתנועה) המתגברים בזמן נשימה או בתנוחות מסוימות של שכיבה. בנוסף יש לי התקן של פורט א-קאט באותו צד ההתקן קיים כבר למעלה מ-10 שנים. האם יכול להיות שיש בעיה עם הפורט המקרין כאבים לכתף או שיש לי בעיית שרירים תודה

שרה שלום לא ניראה לי שהכאב קשור להתקן. אני מציע שתבדקי ע"י הרופא המטפל שלך לאבחון מקור הכאב בהצלחה

שלום, אובחנתי בפיברומיאליגה (לאחר בדיקות רבות ללא תוצאות: רנטגן אולטרסאונד, סיטי) עומד להיות שבוע קריטי מבחינה רגשית נפשית בעוד חודש, ואני מרגישה שככל שהימים עוברים מצבי מדרדר. אני סובלת מכאבים ב - 13 נקודות, והזמן עובר ועכשיו מתחילים כאבים גם בברכיים (עוד 2 נקודות). שאלתי היא - מהו משכך הכאבים הטוב ביותר? מורפיום לא עוזר לי, אני מניחה שזה לא סוג הכדור המתאים. שאלה 2 - שמעתי שכדור נגד דכאון יכול להועיל אך לא מסוג ה SSRI אלא דווקא טריציקליים. אני חושבת להתחיל גם כך כדור מסדרת ה SSRI - שאלתי היא האם הוא יעזור לי גם כמשכך כאבים וגם נגד החרדה והדכאון? תודה רבה מונה

מונה שלום אני מציע שתתיעצי עם הראומטולוג שמטפל בך בהצלחה

תאור הבדיקה והמימצאים במפוי קיים blood pool מוגבר באזור של RT.ACJ . במפוי המאוחר קיימת קליטה מוגברת ב- RT.ACJ בולטת יותר באספקט קלוויקולרי (trauma? stress injurry?) המימצא יכול להתאים גם ל- distal clavicular osteolysis מציע קורלציה רדיאולוגית. שאר השלד תקין. תודה קולית

מדובר בפגיעה במפרק שבין עצם השכמה לעצם הבריח ההחלטה על סוג הטיפול ניקבעת לפי המימצאים בבדיקה והדמיה ומשך הסימפטומים בהצלחה

שלום, אני בן 45, יש לי כבר כשנה עיוות צווארי (טורטיקוליס) - צוואר מושך לצד אחד. הסבירו לי שזה כנראה מהתכווצות שרירי הצוואר הקדמיים והאחוריים. יש לי גם פריצת דיסק בצוואר לפי CT ואולי יש קשר. אני יושב כל היום כשהמזגן מכוון ישר על חלק קדמי של הצוואר שלי כבר מספר שנים. מישהו אמר לי שיכול להיות קשר וקור מעודד התכווצות שרירים. אם אכן זה כך - מה יכול להיות הטיפול ? איך לטפל בהתכווצות שרירי הצוואר? פיזיותרפיה לא ממש עזרה. תודה

דני שלום אני מציע שתיבדק בהקדם ע"י אורטופד מומחה בבעיות עמוד שידרה בהצלחה

לפני שלוש שנים נפצעתי בצוואר בתאונת גלישה בים הראש קיבל מכה ממדרגה בתוך הים - כאילו נפל לי על הראש משהו מאד כבד - הרגשתי שכל הגב שלי מתפרק באותו רגע . היום אני סובל מהמון כאבים באיזור בית החזה וביד שמאל וברגל שמאל - דקירות וכל מיני כאבים . עשיתי את הבדיקות שניתן כדי לשלול בעיה בלב והכל היה תקין שאלתי : האם המכה בצוואר יכולה לגרום לכאבים בבית החזה ובכתפיים למרות שבצילום CT לא מצאו בעיה .

משה שלום התשובה היא כן. אני מציע שתיבדק ע"י אורטופד ותציג בפניו את ההדמיה שביצעת בהצלחה

ההודעה קצת ארוכה - סליחה: לפני שבוע סובבתי את הברך במשחק כדורסל (רגליי היו נטועות על האדמה ופניתי עם הגוף לקבל כדור שנמסר אליי), מיד לא יכולת לדרוך על הרגל, הברך לא התנפחה ,ובמנוחה, הצלחתי לכופף כיפוף מלא (עד היום), אך התקשתי ליישרה (עד היום חסרות 20 מעלות ליישור בעמידה וכמעט יישור מלא בשכיבה, ללא מנגנון נעילה). בסופו של עניין אובחן ב MRI קרע bucket handle במיניסקוס המדיאלי (נוזל משמעותי בחלל המפרק וללא שינויים ניוווניוום ). עד כאן עניין פשוט למדיי. אבל, לפני 17 שנה קרעתי את ה ACL במשחק מחניים.... עברתי שחזור עם ההמסטרינגס אשר לא הצליח (ה 3% שלא הצליחו....), הברך נשארה חסרת יציבות בבדיקות וגם פונקציונלית אך עם השנים נעלמו הבריחות ונותרו רק נעילות קלות של הברך לאחר מאמץ פיזי ממושך (כמו הליכה של 4 שעות), אשר השתחררו תוך יום. ז"א מבחינה פונקציונלית לא חשתי כל בעיה (ב 5 שנים האחרונות אני שוחה באופן אינטנסיבי בנבחרת שחיה- וזה מה שייצב לי את הברך ללא ספק). ובכן.... אני מוזמנת למרפאה לפציעות ספורט אך רוצה לבוא מוכנה...(בבדיקה קודמת היה חשד לקרע במיניסקוס, וכמובן שאובחן חוסר יציבות משמעותית של הברך - ממש רקדה לו תחת הידיים) להחלטה על המשך טיפול . והייתי רוצה להתייעץ .... ההתלבטויות הן: 1. מניסקטומי.... אך בוודאי יגרום לברך לחוסר יציבות נוסף... 2. תפירת מניסקוס- לא ידעו עד שייכנסו אם היתה פגיעה ישנה של המניסקוס- אולי לא יחלים כראוי... 3. האם לחזור בנוסף, על שחזור הרצועה....???? והרי למדתי לגבות עליה באופן פונקציונלי.... לא מצאתי ממש מאמרים שיכולים לעזור לי - עם כרוניות כזו של בעיה...(אבל אני מודה שעוד לא חיפשתי ממש יסודי...) 4. האם קיימות אופציות נוספות לדעתך?

דורית שלום לדעתי יהיה צורך שתעברי ארטרוסקופיה לבעיית המניסקוס בלבד כרגע. קרע ידית דלי של המניסקוס ניתן לתפירה בד"כ ולכן זו אופציה. ללא טיפול בבעית המניסקוס לא תוכלי לדעתי לחזור לפעילות כמו לפני הפציעה. לגבי חוסר יציבות עקב כשל של השתל- עד לפני שבוע זה לא הפריעה לך אז יתכן שגם לאחר כריתת הקרע במניסקוס זה לא יהווה בעיה בהצלחה

תודה רבה על התגובה ההירה והמרגיעה.

לפני מספר ימים עיקמתי את הרגל והיא התנפחה לי אבל אני יכולה מה הייתם מייעצים לי לעשות וכמה זמן להימנע מספורט

אליסה שלום כנראה ומדובר בנקע בקרסול. בימים הראשונים הטיפול הוא מנוחה, חבישה, רגל מורמת וקרח מקומי, בהמשך חוזרים בהדרגה לפעילות. כדאי אבל להיבדק כדי לשלול בעיה נוספת בהצלחה

שלום, לאחר שחייה מאומצת של כשעה מתחילה לכאוב לי הברך ברגל ימין בזמן השחייה כאשר אני דוחף את הרגל מהגוף. עם השחייה הכאב הולך ומתחזק עד שעליי להפסיק לשחות. לאחר מספר ימים שאני חוזר לשחות, אני שוחה ולאחר זמן מה של שחייה הברך חוזרת לכאוב. ראוי לציין כי בכל פעילות אחרת קפיצה,ריצה ,עליות מדרגות וכו' אין לי כאבים בברך(גם ביום ששחיתי וכאבה לי הברך בשחייה) כלומר הברך כואבת רק בזמן השחייה. רציתי לדעת מה יכול לגרום לכאב ומה אפשר לעשות

מיכאל שלום כנראה ומדובר בבעיה באחד הגידים סביב הברך. פנה לבדיקת אורטופד שעוסק בפציעות ספורט לבדיקה והנחיות טיפול בהצלחה

שלום לכם קרובת משפחה שלי שבצבא,התחילה לעשות קורס ובו היא נדרשת כל שבוע בערך, לרוץ כ-2 קילומטר. הכל הלך יפה עד הריצה שהייתה לה לפני כ-4 ימים. הופיעו לה כאבים חזקים ב-ירך של רגל ימין, והכאבים לא חולפים. העזרה של הרופא הצבאי לא עזרה. אודה לכם לתשובה מה יכולה להיות הבעיה , ומה ניתן לעשות בעניין ? תודה לכם

אברהם שלום קשה לי לאבחן את הבעיה ללא בדיקה גופנית אני מציע שהבחורה תפסיק כרגע עם פעילות גופנית ותבדק ע"י אורטופד בהקדם בהצלחה

אברהם שלום קשה לי לאבחן את הבעיה ללא בדיקה גופנית אני מציע שהבחורה תפסיק כרגע עם פעילות גופנית ותבדק ע"י אורטופד בהקדם בהצלחה

כאשר יש חשד לנזק לשרירי הצוואר, כדוגמה במאמרים למטה, למי אפשר לגשת בארץ כדי לאבחן מצב שרירים ב-MRI? http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=9862543&ordinalpos=6&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17047533&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum

לדעתי אין צורך בבדיקת MRI בפגיעה בשרירי הצואר. בהצלחה

לפני כחמישה חודשים בזמן משחק כדורגל הרגשתי כאבים חדים באזור הבטן,מה שאובחן כ(כנראה) פגיעה בשרירי הבטן. עברתי בדיקת אולטראסאונד וct בטן שלא העלו ממצאים מיוחדים. הכאב הוא חד מאוד בצד שמאל בבטן התחתונה(ממש מתחת לבטן בחיבור עם הרגל). אחרי חמישה חודשים עדיין לא עבר לי הכאב למרות שאני במנוחה מוחלטת מפעילות בפורטיבית. יש לציין גם שהכאב בולט יותר במאמץ (קל) אך לפעמים גם ללא מאמץ- יש גלי כאבים. האם בטוח שזה שרירי בטן?מה הטיפול המומלץ?

מזה כשנה יש לי כאבים בבטן תחתונה באיזור החיבור לרגלים בזמן שיעול זה כואב ואני מתכופף בזמן שיעול למזער את הכאב וגם בזמן שכיבה על המיטה קשה לי להימתח בחלק התחתון של הגוף איני מסוגל יותר לעשות שכיבות שמיכה כי זה כואב רצח בבדיקות אצל אורתופד הוא שלל בקע ואמר לי להימנע מאימונים תקופה זה מה שעשיתי אך אין שום הטבה ושיפור עשיתי אולטרא סאונד וצילומים ולא נמצא שום דבר גם בבדיקות אצל כירורג לא נמצא דבר אך זה משגע אותי ואני מוגבל באימוני ריצה ובמשחקי כדורגל

מזה כשנה יש לי כאבים בבטן תחתונה באיזור החיבור לרגלים בזמן שיעול זה כואב ואני מתכופף בזמן שיעול למזער את הכאב וגם בזמן שכיבה על המיטה קשה לי להימתח בחלק התחתון של הגוף איני מסוגל יותר לעשות שכיבות שמיכה כי זה כואב רצח בבדיקות אצל אורתופד הוא שלל בקע ואמר לי להימנע מאימונים תקופה זה מה שעשיתי אך אין שום הטבה ושיפור עשיתי אולטרא סאונד וצילומים ולא נמצא שום דבר גם בבדיקות אצל כירורג לא נמצא דבר אך זה משגע אותי ואני מוגבל באימוני ריצה ובמשחקי כדורגל

לפני כחמישה חודשים בזמן משחק כדורגל הרגשתי כאבים חדים באזור הבטן,מה שאובחן כ(כנראה) פגיעה בשרירי הבטן. עברתי בדיקת אולטראסאונד וct בטן שלא העלו ממצאים מיוחדים. הכאב הוא חד מאוד בצד שמאל בבטן התחתונה(ממש מתחת לבטן בחיבור עם הרגל). אחרי חמישה חודשים עדיין לא עבר לי הכאב למרות שאני במנוחה מוחלטת מפעילות בפורטיבית. יש לציין גם שהכאב בולט יותר במאמץ (קל) אך לפעמים גם ללא מאמץ- יש גלי כאבים. האם בטוח שזה שרירי בטן?מה הטיפול המומלץ?

חיים שלום מצבך מצריך בדיקה גופנית מלאה לאבחון מדויק של הבעיה ולכן לצערי לא אוכל להתייחס יותר במדויק לבעייתך. אני מציע שתיבדק שוב ע"י אורטופד בהצלחה

מד"א

שלום, יש לי בלט דיסק בצוואר עם קושי להניע צוואר בעיקר לצד אחד. בבדיקת EMG נמצאה : רדיקולופטיה בגובה C6-C7 דו-צדדית, מודגשת משמאל. רופא שביצע לי את הבדיקה אמר, שלעתים קרובות התופעה הזו נובעת ממזגן שמכוון ישר מאחורה לצוואר. יש לי בעבודה אמנם מזגן, אך הוא מכוון מקדימה. לכן לא התייחסתי עד שרופא אחר גילה שעיקר הבעיה אצלי בשרירי צוואר קדמיים וגם הוא אמר שאחת הסיבות יכול להיות מזגן. יכול להיות שאכן זה ממזגן? אם כן איזה נזק זה גורם? זה גורם לפריצת דיסק? ומה הטיפול? תודה

דודו שלום לדעתי יותר סביר שהכאב מימנו אתה סובל קשור לבעיית הדיסק ולא למזגן. פנה למומחה עמוד שידרה בהצלחה

לפני שנה וחצי התחלתי להתאמן במכון כושר כשהמטרה לבנות כושר גופני שיאפשר לי לעשות את שביל ישראל ברציפות(כ 1000קמ). בניתי עם מדריך אישי תוכנית אימונים והתחלתי לעבוד.עבדתי קשה אירובי כח משקלות ושחייה.חודש לפני היציאה למסע קיבלתי איתות מכתף ימין ,אין כאבים כשלא מתאמן אבל בתנוחה מסוימת כל השריר מתכווץ ומתחיל לרעוד.מומחה לפציעות איתו התיעצתי אמר עודף מאמץ תנוח.כך היה!,בנתיים סיימתי את המסע בהצלחה(חוויה מדהימה ונדירה) התופעה ממשיכה, חזרתי להתאמן במכון אך לא אימונים הקשורים ליד או לכתף(כבר 5 חודשים.)ד"ר מה עושים....? תודה.

אני רץ למרחקים ארוכים ומתאמן למרתון כרגע בן 43 , לאחרונה עד הפסקת ריצה של כמה ימים כבר, כאבים ברגל שמאל באזור של 4 ראשים אך גם בצד שמאל של הרגל{ באמצע חלק עליון בצד שמאל} כרגע גם שנוגעים במקום יש כאב ואפילו מפריע להליכה מה יכולה להיות הבעייה ואופן טיפול מומלץ

ערן שלום יתכן ומדובר בכאב שרירי בלבד. כרגע הייתי ממליץ על מנוחה מספר ימים ויתכן שכדאי שתראה פסיוטרפיסט למספר טיפולים בהצלחה

א', תודה שנכנסת! בעת אימון ברביעי שעבר במכון הכושר, על מתקן החתירה, ירדתי מהחלק המרופד ישירות ל"מוט ברזל" שמגיע ישר למתקן עצמו. אני מבין שהתיאור לא ממש ממש ברור, אז פשוט מאוד במילים אחרות, נפלתי ישירות עם עצם הזנב בדיוק על מוט פלדה, מגובה לא קטן, עם כל פאר משקלי. באותו הלילה לא ממש יכלתי לשכב על הגב בשום אופן (עד היום), ולקחתי אתופן, שקצת הקל. בבוקר קמתי עם סחרחורת ובחילות דיי קשות. שעתיים אחרי זה הכאב התמתן בעזרת עוד שני אתופן, ובימים לאחר מכן איכשהו הצלחתי להמשיך בלי משככי כאבים. עכשיו, כשנוגעים במקום/כשאני יושב על אזור המקום (בנהיגה לדוגמא*/כשאני ממש מתכופף/כשאני שוכב על הגב, אני מרגיש כאב מציק, עמום. כמו מכה יבשה (שזה מה שזה בעצם... מכה ב?עצם). השאלה שלי.... האם יש משהו לעשות בנדון? תוך כמה זמן זה אמור לעבור, והאם יש חשש כלשהו, חלילה, לנזק? תודה רבה! תודה!

גבריאל שלום כנראה ופגעת בעצם הזנב, יתכן אפילו שנוצר בה שבר. הטיפול הוא כמעט תמיד שמרני וכולל הימנעות מישיבה ממושכת ושמוש במשכחי כאבים, זמן ההחלמה הוא כ- 6-8 שבועות בהצלחה

מן הסתם אני צריך לראות אורטופד, נכון?

שלום, מה משמעות האבחנה איזור סקלרוטי בשפה של הגלנואיד- אי עצם? אוטם עצם? שינויים ציסטיים עם גבולות סקלרוטים בראש הומרוס. בתודה

ציפי ואשר שלום אלו מימצאים סה"כ תקינים של הצילום בהצלחה

ד"ר שלום. בבדיקת סי טי נמצא שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים ובמפרקים הסקרו-איליאקליים שינויים ניווניםקלים בדיסק הביו-חולייתי L4-L5 עם התפתחות של גז בלט של הדיסק הביו חולייתי L4-L5 גורםלהטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בשתי התעלות הנויראליותהיפרטרופיה של הליגמנטה פלאוה לא גורמת להיצרות של התעלה הספינאלית בלט של הדיסק הביו חוליתי L5-s1 גורם להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בשתי התעלות הנויראליות שנויים ספונדילוטים קלים התיישרות הלורדוזיס הסתיידות באאורטה.מאתמול אני סובל כאבים בגב התחתון וקשה לי מאוד ללכת במיוחד כאבים ברגל ימין,בהתחלה היו ברגל שמאל.היום הייתי אצל אוסטרופטית האם במצבי זה כדאי להמשיך בטיפולים נוספים או לפנות לרופא האם שכיבה מוחלטת יכולה לעזור תודה

דני שלום למימצאים ב- CT אין שום משמעות ללא הבדיקה הגופנית והערכה של מצבך. הייתי מפחית פעילות וניגש לבדיקה ע"י אורטופד בהצלחה

שלום, יש לי תופעה דומה לטורטיקוליס מזה שנה וחצי – צוואר פונה בעצמו לצד ימין. עברתי אין סוף בדיקות ,גילו שיש לי בלט דיסק בצוואר, אך כל זה אינו מסביר את התופעה. עשיתי טיפולים שונים כולל פיזיוטרפיה, אוסטאופטיה, מחטים בצוואר מאחורה, שלא עזרו. ואז פניתי לרופא שמטפל במחטים חשמליות שגילה שיש לי בעיה בגידים של הצוואר מקדימה (אזור הגרון, בעיקר בצד שמאל, שם יש כאבים חזקים בלחיצה) - שאף אחד לא חשב על כך קודם. ממה זה יכול לנבוע? אתה יכול להמליץ על טיפול נוסף פרט למחטים לבעיה זו ?

מאור שלום יתכן ומדובר בתהליך דלקתי של השרירים האלו. דברים מהסוג הזה מטופלים בד"כ בצורה יעילה ע"י פסיוטרפיה שמשפרת תנועתיות וחוזק שרירים בהצלחה

שלום ד"ר איתי פניכל אי בן 28 סובל מהגב מגיל 20 כשנה וחצי האחרונים סול מכאבי גב תחתון עם הקרנות ל תי הרגליים ב 2006 בוצע לי CT שנמצא שיש בלט בדיסק L5 -S1 ב 10 הימים האחרונים התחלתי להרגיש נימול לאורך הרגל מהאגן עד גובה כף הרגל מימין וחולשה בשוק ומתיחות השריר בהשוק האחורי הפנתי אתמול ע"י אורטופד למיון באסף הרופא ששם לאחר ביצוע צילום CT נוסף שיש פריצה גדולה מאוד מימין נפגשתי עם פרופסור מירובסקי שעידכן אותי שבשל החומרה אין מנוס לניתוח יש לציין כי אין לי כאבים באזור הפריצה והגב התחתון האם צריך חוות דעת נוספת לפני הניתוח ? האם במצב הנ"ל יש אפשריות חוץ מניתוח ? ואם מבצעים ניתוח יש אפשרות שהמצב לא יחזור לקדמותו ? ממתין לתשובתך בברכה יוסי וקנין .

יוסי שלום מתאור מצבך והמימצאים הקיימים לדעתי כדאי שתנותח בהקדם. לגבי שאר השאלות- יש צורך שתדון עליהן עם הרופא המנתח בהצלחה

שלום ביצעתי מיפוי עצמות ובדיקת SPECT והתגלו ההממצאים הבאים: PARS INTERARTICULARIS בL2 משמאל מוקד קליטה L2 יכול להיות מארטריטיס לא אופייני ל OSTEIOD OSTEOMA מה פירוש הממצאים? ומה עליי לעשות? תודה

גדי שלום לדעתי עיקר התלונה שלך על כאב לאורך הרגל ונימול מצריכה שתבצע בדיקת CT עמוד שידרה מתני בחשד ללחץ על עצב מסויים יתכן על רקע בעיית דיסק. המימצאים במיפוי שביצעת אינם מסבירים את התלונה העיקרית שלך כיום בהצלחה

דר' נכבד שלום אני נפגעתי בעבר במשחק כדורגל בברך. נבדקתי ונמצא אצלי קרע חלקי ב acl הרגל גובסה ולאחר מכן הושמה בסד. כיום איני יכול ליישר את הרגל ישור מלא ואינני מסוגל לחזור לספורט האהוב עליי מאחר כשניסיתי לחזור ולשחק הרגל כמעט וקרסה לי. נבדקתי ע"י מומחה ברכיים שאמר שאיני סובל מחוסר יציבות לכן לא כדאי לשחזר. ביום יום אני מרגיש כאילו הברך קורסת בהליכה אני מרגיש כאבים ובירידה ועליה במדרגות כנ"ל ואני מרגיש בזמן הליכה כאילו הברך נמשכת הצידה והרגל כאילו קורסת. ניסיתי לרקוד באירוע אך לאחר שתי דקות הרגשתי כאילו אני עומד ליפול מהקושי. אבקש יעוצך והמלצה להמשך טיפול.

לדעתי לאור מה שאתה מתאר יתכן מאוד וקיים קרע מלא של הרצועה הצולבת הקדמית. אני מציע שתיבדק ע"י אורטופד שעוסק בפציעות מפרקים או פגיעות ספורט וכנראה שיש גם מקום לבצע MRI של הברך בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

שלום רב אני בחורה בת 34 ספורטאית בעברי (כדור יד) , וכעת בעודף משקל אחרי לידות. לאחרונה חזרתי לשחק כדור רשת פעילות ספורטיבית אך לא אינטנסיבית אך עם הפעילות אני מרגישה כאבים בברכיים לעיתים מתמשכים ולרוב חדים בברך ימין אף כאבים שמחייבים אותי לעצור לעיתים בגלל עוצמתם , הכאבים מופיעים גם בירידה ממדרגות בנוגע לשוקים יש לי רגישות בעצם המרכזית (הטיביה) כשאני לוחצת או שבני מטפס עלי , מה עלי לעשות חוץ מלרדת במשקל שזה די ברור לי העומס.... אודה לתשובתך טל

טל שלום יתכן שרוב הכאבים נובעים מעומס יתר ולכן מומלץ מלבד הירידה במשקל חזרה באופן הדרגתי לפעילות גופנית תוך שפור חוזק שרירים , גמישות וכושר כללי בהצלחה

קראתי את שאלתך ואשמח לתת לך חוות דעת נוספת, דרך אגב שמי עדי ואני מנהלת במרכז לרפואה משלימה בשם מרכז אתנחתא. הרפואה המשלימה במיוחד דרך הררפואה הסינית ובשילוב עם הומיאופתיה ושיטות נוספות על פי הצורך ולאחר בדיקה יודעות לתת פתרונות טובים למצב שתיארת. אני אשמח אם תיצרי קשר עם המנהל המקצועי של מרכז אתנחתא כדי שיוכל לשאול אותך שאלות נוספות ונשמח לראות אם אנו יכולים לעזור. שמו של המנהל המקצועי במרכז אתנחתא הוא ירון ומספר הטלפון הוא 03-5299928, בכל מקרה שיהיה בהצלחה ורפואה שלמה.

אני בן 28 וסובל כבר שנים רבות מהגב בשנה וחצי האחרונות אני סובל מכאבים בגב התחתון ועשיתי צילומי רנטגן וCT ולטענת הרופאים לא נמצאו איבחונים שמראים על בעיות בשבוע האחרון קרה לי מצב שבו הרגל הימנית מאזור האגן מרגיש נימולים ומקרין גם לאורך הרגל ועד כף הרגל ובנוסף באזור השוק הרגל יש תחושה של היחלשות משמעותית בשריר שגורמת לי להליכה לא טובה ולמתיחה בשריר הירך האחורי אגב אני עוסק בפעילות סופרט של כדורסל פעם בשבוע ועבודה של פעמיים שלושה במכון כושר בחודשיים האחרונים האם הבעיה נובעת מכך ? הרופא שלח אותי לבדיקות דם ובדיקה אצל נוירולוג האם מדובר במיופתיה ? או שמדובר בפירצת דיסק אשר לוחץ על העצבים ושהם גורמים לי את התחושות הנימול ? מה אני צריך לעשות? תודה רבה

יוסי שלום ניראה לי שמקור הבעיה בגב תחתון. במידה וקיימת חולשה של הרגל יש צורך להיבדק מיד ולעבור מיידית הדמיה נוספת! פגיעות עצביות שמקורן בגב תחתון יכולות להיות בלתי הפיכות ולכן החשיבות להערכה מיידית של הפגיעה. בהצלחה

שלום דר פניכל בתאריך 9.707 עברתי נתוח החלפת מפרק הירך בזמן תרגילי הפיזוטרפיה יש לי קליקים מהירך .שאלתי למה זה קורה האם אני לא נסכנת את הנתוח. בתודה זהבה

זהבה שלום יכולות להיות מספר סיבות לקליקים האלו, ולכן כדאי שתיבדקי ע"י הרופא שנותחת על ידו כדי להבין את הסיבה לבעיה בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

זהבה שלום יכולות להיות מספר סיבות לקליקים האלו, ולכן כדאי שתיבדקי ע"י הרופא שנותחת על ידו כדי להבין את הסיבה לבעיה בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

לד"ר איתי שלום רב!!! לפני כחודש החלתי לחוש כאבים עזים בכתף שמאל המקרינים לזרוע השמאלית, כמו כן כואב לי שריר הקיבורת באותה זרוע. אני חושבת שכל התהליך החל לאחר שהגזמתי בשחייה ואולי קצת בחדר כושר. מאז אני כחודש במנוחה לזרוע ללא שום תרופות (לצערי אני אלרגית לכל הנון-סטרואידים ואין משהו שיכול להקל על הכאב או על הטיפול בדלקת, אם קיימת). הבעייה היא שאני במקצועי מורה ליוגה ובגלל המצב אינני מסוגלת לחזור לעבודה תקינה. אשמח לקבל ממך עצה לשיפור המצב. תודה רבה מראש.

שלום רב כנראה שמדובר ב- swimmer shoulder - גירוי של הגידים עקב צביטה בין שתי עצמות הכתף בהרמה של היד במידה וכחודש אין שפור הייתי ממליץ על הזרקת קורטיזון מקומית בהצלחה

שלום רב אני סובלת מדלקת בשרירי הכתף והיד. נאמר לי כי הדבר נגרם דרך אימונים : ספינינג ועיצוב. כרגע אני בהפסקת אימונים אך מבקשת לדעת מדוע נגרמת דלקת שכזו וכיצד ניתן למנוע אותה. כמו כן קיבלתי זריקת אסטרואידים, דבר אשר גרם לי לכאבים מוגברים. מה עושים?

שרון שלום קיימים מספר גידים סביב הכתף וישנן מספר פגיעות של הגידים הללו שכל אחת מהן שונה מהשניה,ולכן קשה לי לדעת בדיוק באיזו דלקת מדובר. קורטיזון הוא חומר אנטי דלקתי ולכן מזריקים אותו לאזורים מסויימים בהם קיימת דלקת. בהצלחה

ראשית, תודה רבה. שנית, מדובר בשרירי הכתף העליון הימני (מה שאומר שבעת כאב לא ניתן להזיז את היד). בכל מקרה מה שחשוב לי לדעת הוא כיצד ניתן למנוע זאת, אם בכלל ומדוע זה קורה?

כתוצאה ממשחק כדורסל - נצפה בסי טי ocd בטאלוס המידיאלי, עומק 5 מ"מ, קוטר 8 מ"מ. כמו כן נצפו פרגמנטים גרמיים במכתש שנוצר. האם אוכל לחזור לשחק כדורסל? מה משך ההחלמה? כרגע הרגל נתונה בסד גבס מאז הפגיעה. עתידה לראות אורתופד רק בשבוע הבא. האם עקרונית אמשיך להיות עם גבס לתקופה ארוכה? האם אזדקק לניתוח? תודה רבה

עדי שלום ה- OCD הוא במקרה הזה לא תוצאה של הפגיעה במשחק כדורסל אלא היה קיים שם מיכבר ,ויתכן מאוד שיימצא אותו OCD גם בקרסול השני. הטיפול הוא בעיקרו שמרני . במקרים שקיימת הגבלה תפקודית או כאב ממושך הטיפול עובר להיות ניתוחי בהצלחה

תודה על התשובה. כיצד ניתן לדעת כי אכן מדובר בפגיעה שהייתה קיימת לפני כן? בהודעה הקודמת טעיתי וכתבתי כי נצפו פרגמנטים חופשיים אך במבט נוסף בתוצאות הסי טי נכתב "פרגמנט גרמי חופשי". במידה ואכן מדובר בפגיעה שהייתה קיימת לפני כן, האם מדובר במחלה ניוונית במפרקים? האם ניתן לעשות משהו נגד זה? במידה ואמשיך לשחק כדורסל הדבר יכול להזיק? סליחה על ההצקה ותודה רבה מראש

שלום. מזה שנה אני סובל מכאבים במפשעה מצד ימין עשיתי צילומי אולטרה סאונד ומיפוי עצמות שלא הראו משהו יוצא דופן אורטופד אמר לי שאולי היה לי קרע ושלח אותי לעשות פיזוטרפיה ששם אמרו לי לבצע מתיחות מדי יום כבר עברו חודשים וזה לא עוזר יש ימים שאני לא יכול לזוז נאנק מכאבים לא יכול לבצע שום פעילות ספורטיבית (מה שבעבר הייתי עושה דרך קבע) אני מאוד מתוסכל ולא יודע מה עוד ניתן לעשות בבקשה אשמח לכיוון כלשהו להמלצה כלשהי מה לעשות??????????

עומרי שלום יש מספר סבות לכאבים במפשעה, החל מדלקות בגידים ועד לבקעים מקומיים. קשה לאבחן את הבעיה ללא בדיקה מתאימה ולכן אני מציע שתבדק ע"י אורטופד שעוסק בבעיות הללו גם ע"י כירורג כדי לשלול בקע. בהצלחה

שלום ד"ר מזה זמן רב אני סובל מנפיחות ונוקשות בחלק הקדמי של השוקיים(גם בזמן מנוחה), זה מתגבר וכואב בצורה חדה מאוד בזמן מאמץ הליכה ולא מאפשר לי לעשות הליכות למטרת בריאות וכושר . הייתי אצל אורטופד שנתן לי הפניה למיפוי עצמות (אני עדיין ממתין לבדיקה) כמו כן בגלל עניין אחר הייתי אצל אורטופד שמתמחה גם בכף הרגל , ובבדיקה שלו העלה חשד שמדובר בתסמונת מדורים קדמיים כרונית , והציע לבצע בדיקת לחצים תוך מדורית . שאלתי היא , האם לעשות את 2 הבדיקות ? האם יכול להיות שהבעיה היא בכלל בכלי דם ? ומה הטיפול במקרה שכזה ? בתודה מראש

נועם שלום יתכן מאוד שאתה סובל מתסמונת מדור כרונית וכדאי שתבצע את שתי הבדיקות. הטיפול הוא ניתוחי וכולל ניתוח קצר לפתיחה של מעטפת השרירים. בהצלחה

תודה ד"ר יקר על תגובתך אכן אעשה את 2 הבדיקות הנ"ל. רציתי לשאול האם הבדיקות הנ"ל גם יכולות לתת מידע לגבי הגורם לבעיה או רק לגבי המימצאים ? והאם יכול להיות שיש בעיה למשל של כלי דם שגורמת לכל זה ?

תודה ד"ר יקר על תגובתך אכן אעשה את 2 הבדיקות הנ"ל. רציתי לשאול האם הבדיקות הנ"ל גם יכולות לתת מידע לגבי הגורם לבעיה או רק לגבי המימצאים ? והאם יכול להיות שיש בעיה למשל של כלי דם שגורמת לכל זה ?

שלום רב ביצעתי מיפוי עצמות ארבע שנים לאחר פציעה בעקבות חשד שבזמנו קרעתי את ה-ACL,במיפוי התגלה קרע במניסקוס הלטרלי של אותה הרגל ופגיעה במניסקוס המדיאלי של הרגל השניה. האם ניתן לסמוך על בדיקה זו לאבחנה או לדרוש MRI? האם נדרש ניתוח בהכרח? האם אני יכול להמשיך לרוץ גם עם קריעה של המניסקוס? לרוץ עם בירכית? במידה ולא איזה סוג ספורט אני כן יכול לבצע? לתשובתך אודה

יובל שלום העובדה שהמיפוי מראה גם על פגיעה בברך השניה שאינה כואבת עד כמה שאני מבין, מראה שיתכן והבדיקה אינה מהיימנה. אבחון של קרע צולבת קדמית הוא בראש ובראשונה אבחון על סמך בדיקה גופנית. ניראה לי הגיוני שלאור חוסר הבהירות הקיימת תבצע MRI. באופן עקרוני מניסקוס קרוע מצריך טיפול ארטרוסקופי כי בדרך כלל הקרע מלווה בכאבים והגבלה תפקודית של החולה. עיקר הנזק ניגרם בזמן הפציעה הראשונית ופעילות נוספת כל שכן 4 שנים אחרי אינה משמעותית מבחינת הנזק. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

ד"ר שלום רב, הנני בן 38 ומזה שנים רבות (אולם לא תמיד באותה תדירות ולעיתים ללא הבעייה) יש לי מעין "קליק" בכתך שמאל כשאני מזיז את כל היד למעלה-קדימה (ללא התנגדותשל משקל). ברצוני לציין שאני נוהג להתאמן בחדר כושר בלחיצות חזה (משקל עד 100 ק"ג, עליות מתח במשקל הגוף 95 ק"ג) . לעיתים בדחיקות משקל בשיפוע עליון, בעת הבאת המוט במקביל לחשה נשמא קליק זהה. בזמן בצוע תרדילית המשקלות עצמם - אין כל בעייה. הקליקים אינם כואבים אלה רק מטרידים ובעיקר ביום יום ללא קשר לחדש הכושר וסתם בהזזת הזרוע. שאלתי - האם הדבר קשור לרצועות שניתן לחזק דרך התעמלות כלשהיא? או האם מדובר בסחוסים שחוקים או כל דבר אחר. מה רצוי לעשות? (בתקווה שהתשובה היא לא להפסיק להתאמן....). אודה לתגובה, אייל

אייל שלום הקליקים הם חסרי משמעות ,כל שכן כשהם אינם מלווים בכאב. אין שום בעיה להמשיך בפעילות ספורטיבית מלאה למרות הקליקים הללו בהצלחה

שלום דר' אני בת 44 ובדיאטה ( שירדתי 9 ק"ג ב50 יום) אני משתדלת לצעוד בערך בממוצע 5 פעמים בשבוע, האם הליכה בעלייה תלולה כ-20 דקות ראשונות בתחילת הצעידה מזיקה לברכיים ?? או אוליי הירידה מזיקה ?? לעיתים אני חשה אי נוחות בברך לא תמיד( מישקלי הנוכחי 80 ק"ג) עליי לציין שלפני מספר שנים החלקתי בעבודה וע"פ הצילום קיבלתי בברך מכה יבשה -לא טיפלתי כלל סבלתי מכאבים עזים מספר ימים והמשכתי הלאה כי פחדתי להעדר מהעבודה מה דעתך דר' לצעוד במישור כדי לשרוף קלוריות או אפשר לשלב עלייה תלולה??? תודה לך מראש רותי

רותי שלום המלצתי היא על הליכה במישור על משטח לא נוקשה (חול ים עדיף על אספלט) , תוך שמוש בנעליים טובות בעלות יכולת ספיגת זעזועים. בשלב יותר מאוחר כשהשרירים סביב הברך יתחזקו תעברי גם להליכה בעליות. בהצלחה

דר' שלום, למה כוונתך ב"שלב יותר מאוחר"?? כלומר לאחר כמה זמן בערך לשלב גם עליות? תודה מראש על תשובתך החשובה לי רותי

דר' פניכל שלום תודה על התגובה המהירה ותשובתך העניינית, אני אכן נבדקתי ע"י מומחה לפגיעות מפרקים ופגיעות ספורט ואבחנתו הייתה המימצאים שציינתי בפנייתי. לדעתו אפשר להסתדר עם טיפול שמרני מאחר ואיני ספורטאי פעיל ביום יום, אך הדבר לא סייע עד היום מאחר ואיני מסוגל לתפקד באופן פעיל והדבר אף פוגע לי בתיפקוד היום יומי במקום העבודה. תודתי נתונה לך מראש.

בתשובה לבדיקה הנ"ל נכתב לי כי יש הסתידות גסה כביטוי לקלציפין דנטניטיס. שאלתי היא מה זה אומר והאם להמשיך להתעמל בקביעות עד לבדיקה אצל הרופא ? תודה

מירה שלום מדובר בהסתידויות בגידים מסביב לכתף. הסיבה להתפתחות ההסתידויות אינה ברורה. לחלק מהאוכלוסיה יש את ההסתידויות הללו ללא כאבים בכתף או הפרעה תפקודית. בד"כ מטפלים בכאבים על רקע ההסתידויות בצורה שמרנית ע"י כדורים נוגדי דלקת, פסיוטרפיה או הזרקות. במצבים מסויימים שהכאב לא מגיב לטיפול שמרני או שקיימת לזמן ממושך הפרעה תפקודית ,עוברים לטיפולים אחרים כגון טיפול ניתוחי. בהצלחה

שלום רב, בני בן ה-20 נחבל במהלך משחק כדורגל בברך ימין (לפני כשנה, אך רק עכשיו התאפשרה בדיקת MRI) . תוצאות MRI: "מצב לאחר חבלה. בצקת מינימלית בלבד באזור המאחז של הרצועה הקולטרלית המדיאלית לפמור. קו קרע קרוב לודאי ישן של הרצועה הצולבת הקדמית. קרע מורכב של הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי עם מרכיב אופקי ומרכיב אנכי המשתרע אל תוך גוף המניסקוס". בחיי היום יום אין לו כאבים כלל. יש כאבים במאמץ כמו עמידה ממושכת, רכיבה על אפניים. לעיתים תחושה של חוסר יציבות מסוימת. שאלותי: 1. האם דרוש לדעתך ניתוח לשחזור הרצועה? 2. אם לא ינותח, האם במהלך השנים המצב יכול להחמיר עד כדי קושי בהליכה? או אולי להפך, המצב ישתפר? 3. מהם הסיכונים בניתוח? איזו הרדמה מומלצת? 4. משך החלמה? תודה רבה.

אורנה שלום במידה ובנך מתפקד הייטב ואינו סובל מארועים של "בריחה" של הברך בחיי היום יום, אז אין צורך בשחזור הרצועה. הקרע במניסקוס יכול היות גורם לכאב ממושך בברך ואולי תחושת "נעילה" של הברך. נזק נוסף לנזק הקיים כנראה שלא יתפתח בעתיד. ניתוח לשחזור צולבת קדמית נעשה בשיטה ארטרוסקופית, בהרדמה כללית , ומצריך הליך שקומי שנע בין 3 ל-6 חדשים בהצלחה

אוקיי אז ככה אני בן 17 ולאחרונה מהתחלת החופש הגדול הפסקתי פעילות גופנית כולל מכון כושר שהיתי מיתאמן פעמיים בשבוע שעה אחת ובנוסף לכך אני יושב במחשב שעות רבות ליפעמים ללא הפסקות בקושי ובכללי מעל 5 שעות ובחופש יותר.. לאחרונה מליפני כמה שבועות אני מרגיש אי נוחות בשרירים וכאבים בגתפיים בגב ובשרירי היידים ליד הכתפיים ובצוואר ולאחרונה הכאבים והרגשת אי נוחות גוברת ונהית יותר כואבת היתלבתתי אם להמשיך בפעילות גופנית בבית ולבזוף התחלתי בהתחלה דיי לאט וניראה לי שקצת העלתי באימונים במיוחד בתרגיל הזה : http://www.derech-haim.co.il/sporttrain.asp?sm=11&md=13&tm=1315&type=no ברשימה: שרירי גב-תרגיל מספר 2 באתר.. וכניראה שבקצב דיי מהיר וניגמרו לי כאבים חזקים בחזה ניראה לי מהתרגיל הזה תוך כדי הרגשת דקירות מוזרות ועקב הכאבים אני מרגיש כאבים בלב כניראה ביגלל הכאבים בשרירים...ויכול להיות דופק מהיר או שזה מהלחץ או מפני הרגשת הכבאבים שלא היתי רגיל אליהם.. האם יש קשר בין הפסקת האימונים וישיבה ממושכת לכאבים אלו? מה ניתן לעשות בדבר? אשמח אם תוכל לענות לי כמה שיותר מהר תודה..

ניראה לי שמקור הכאב שרירי בלבד. תתאים את צורת האמונים שלך , ותימנע מישיבה ארוכה ורצופה מול המחשב בהצלחה

אוקיי תודה על התשובה גם לי ניראה ככה ולפי מה שציינתי אודה לכם אם תוכל להתייכנס לשאלות הנ"ל: 1.האם יש קשר בין הפסקת אימונים לכאבי שרירים ובין היתר כתפיים צוואר וגב.. 2.ישיבה ממושכת לאחר הפסקת אימונים אכן משפיעה רבות על כאבי שרירים (ישיבה במחשב בכיסא לא הכי נווח עם משענת חלקית לגב) אודה לך אם תוכל להתייחס לזה בהרחבה תודה..

שלום, בעקבות צילומי רנטגן התברר שיש לביתי (15) תלישה של אפופיזה בטוברוסיטס האיסקיי עם תזוזה (לפי הגדרת הרופאים). מהי המשמעות של חבלה זאת? מה הטיפול במקרה כזה?מה היית ממליץ? עבר שבוע ממקרה החבלה ועדין הליכתה של ביתי אינה תקינה. יש תנועות מסויימות שקשה לה לעשות-מתי המצב ישתפר ותוכל לחזור לתפקוד מלא בהליכה ובריקוד? בתודה מראש נחמן.

נחמן שלום מדובר בניתוק של שריר המחובר לפרגמנט של עצם. מידת התזוזה בצלומים ומימצאי הבדיקה הגופנית קובעים האם הטיפול יהיה שמרני ( ברוב המקרים) או ניתוחי בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון