פורום פגיעות ספורט ומפרקים

הפורום עוסק בנושאים הבאים: - מחלות ופגיעות של מפרק הברך, כגון: שחיקת סחוס ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות, ניתוחי החלפת מפרק הברך. פציעות ספורט, כגון: פגיעות במיניסקוסים וברצועות הברך ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי בפגיעות אלו ,כגון ארטרוסקופיה ושחזור רצועה צולבת. - החלפות מפרק הירך, וסוגי הניתוחים הקיימים כיום. - מחלות כתף, פגיעות ספורט, פריקות של הכתף, קרעים בגידי הכתף, שחיקת סחוס מפרק הכתף. הסבר על דרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות כיום, ניתוחים לייצוב הכתף ותפירת גידים, בשיטה פתוחה או ארטרוסקופית.
3374 הודעות
3318 תשובות מומחה

מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים

24/07/2007 | 17:21 | מאת: שרון

שלום רב אני סובלת מדלקת בשרירי הכתף והיד. נאמר לי כי הדבר נגרם דרך אימונים : ספינינג ועיצוב. כרגע אני בהפסקת אימונים אך מבקשת לדעת מדוע נגרמת דלקת שכזו וכיצד ניתן למנוע אותה. כמו כן קיבלתי זריקת אסטרואידים, דבר אשר גרם לי לכאבים מוגברים. מה עושים?

25/07/2007 | 05:45 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שרון שלום קיימים מספר גידים סביב הכתף וישנן מספר פגיעות של הגידים הללו שכל אחת מהן שונה מהשניה,ולכן קשה לי לדעת בדיוק באיזו דלקת מדובר. קורטיזון הוא חומר אנטי דלקתי ולכן מזריקים אותו לאזורים מסויימים בהם קיימת דלקת. בהצלחה

25/07/2007 | 08:36 | מאת: שרון

ראשית, תודה רבה. שנית, מדובר בשרירי הכתף העליון הימני (מה שאומר שבעת כאב לא ניתן להזיז את היד). בכל מקרה מה שחשוב לי לדעת הוא כיצד ניתן למנוע זאת, אם בכלל ומדוע זה קורה?

24/07/2007 | 11:36 | מאת: עדי

כתוצאה ממשחק כדורסל - נצפה בסי טי ocd בטאלוס המידיאלי, עומק 5 מ"מ, קוטר 8 מ"מ. כמו כן נצפו פרגמנטים גרמיים במכתש שנוצר. האם אוכל לחזור לשחק כדורסל? מה משך ההחלמה? כרגע הרגל נתונה בסד גבס מאז הפגיעה. עתידה לראות אורתופד רק בשבוע הבא. האם עקרונית אמשיך להיות עם גבס לתקופה ארוכה? האם אזדקק לניתוח? תודה רבה

25/07/2007 | 05:41 | מאת: ד"ר איתי פניכל

עדי שלום ה- OCD הוא במקרה הזה לא תוצאה של הפגיעה במשחק כדורסל אלא היה קיים שם מיכבר ,ויתכן מאוד שיימצא אותו OCD גם בקרסול השני. הטיפול הוא בעיקרו שמרני . במקרים שקיימת הגבלה תפקודית או כאב ממושך הטיפול עובר להיות ניתוחי בהצלחה

25/07/2007 | 12:01 | מאת: עדי

תודה על התשובה. כיצד ניתן לדעת כי אכן מדובר בפגיעה שהייתה קיימת לפני כן? בהודעה הקודמת טעיתי וכתבתי כי נצפו פרגמנטים חופשיים אך במבט נוסף בתוצאות הסי טי נכתב "פרגמנט גרמי חופשי". במידה ואכן מדובר בפגיעה שהייתה קיימת לפני כן, האם מדובר במחלה ניוונית במפרקים? האם ניתן לעשות משהו נגד זה? במידה ואמשיך לשחק כדורסל הדבר יכול להזיק? סליחה על ההצקה ותודה רבה מראש

24/07/2007 | 09:33 | מאת: עמרי

שלום. מזה שנה אני סובל מכאבים במפשעה מצד ימין עשיתי צילומי אולטרה סאונד ומיפוי עצמות שלא הראו משהו יוצא דופן אורטופד אמר לי שאולי היה לי קרע ושלח אותי לעשות פיזוטרפיה ששם אמרו לי לבצע מתיחות מדי יום כבר עברו חודשים וזה לא עוזר יש ימים שאני לא יכול לזוז נאנק מכאבים לא יכול לבצע שום פעילות ספורטיבית (מה שבעבר הייתי עושה דרך קבע) אני מאוד מתוסכל ולא יודע מה עוד ניתן לעשות בבקשה אשמח לכיוון כלשהו להמלצה כלשהי מה לעשות??????????

25/07/2007 | 05:37 | מאת: ד"ר איתי פניכל

עומרי שלום יש מספר סבות לכאבים במפשעה, החל מדלקות בגידים ועד לבקעים מקומיים. קשה לאבחן את הבעיה ללא בדיקה מתאימה ולכן אני מציע שתבדק ע"י אורטופד שעוסק בבעיות הללו גם ע"י כירורג כדי לשלול בקע. בהצלחה

24/07/2007 | 01:10 | מאת: נעם

שלום ד"ר מזה זמן רב אני סובל מנפיחות ונוקשות בחלק הקדמי של השוקיים(גם בזמן מנוחה), זה מתגבר וכואב בצורה חדה מאוד בזמן מאמץ הליכה ולא מאפשר לי לעשות הליכות למטרת בריאות וכושר . הייתי אצל אורטופד שנתן לי הפניה למיפוי עצמות (אני עדיין ממתין לבדיקה) כמו כן בגלל עניין אחר הייתי אצל אורטופד שמתמחה גם בכף הרגל , ובבדיקה שלו העלה חשד שמדובר בתסמונת מדורים קדמיים כרונית , והציע לבצע בדיקת לחצים תוך מדורית . שאלתי היא , האם לעשות את 2 הבדיקות ? האם יכול להיות שהבעיה היא בכלל בכלי דם ? ומה הטיפול במקרה שכזה ? בתודה מראש

24/07/2007 | 05:59 | מאת: ד"ר איתי פניכל

נועם שלום יתכן מאוד שאתה סובל מתסמונת מדור כרונית וכדאי שתבצע את שתי הבדיקות. הטיפול הוא ניתוחי וכולל ניתוח קצר לפתיחה של מעטפת השרירים. בהצלחה

24/07/2007 | 15:02 | מאת: נעם

תודה ד"ר יקר על תגובתך אכן אעשה את 2 הבדיקות הנ"ל. רציתי לשאול האם הבדיקות הנ"ל גם יכולות לתת מידע לגבי הגורם לבעיה או רק לגבי המימצאים ? והאם יכול להיות שיש בעיה למשל של כלי דם שגורמת לכל זה ?

24/07/2007 | 15:02 | מאת: נעם

תודה ד"ר יקר על תגובתך אכן אעשה את 2 הבדיקות הנ"ל. רציתי לשאול האם הבדיקות הנ"ל גם יכולות לתת מידע לגבי הגורם לבעיה או רק לגבי המימצאים ? והאם יכול להיות שיש בעיה למשל של כלי דם שגורמת לכל זה ?

21/07/2007 | 19:05 | מאת: יובל

שלום רב ביצעתי מיפוי עצמות ארבע שנים לאחר פציעה בעקבות חשד שבזמנו קרעתי את ה-ACL,במיפוי התגלה קרע במניסקוס הלטרלי של אותה הרגל ופגיעה במניסקוס המדיאלי של הרגל השניה. האם ניתן לסמוך על בדיקה זו לאבחנה או לדרוש MRI? האם נדרש ניתוח בהכרח? האם אני יכול להמשיך לרוץ גם עם קריעה של המניסקוס? לרוץ עם בירכית? במידה ולא איזה סוג ספורט אני כן יכול לבצע? לתשובתך אודה

21/07/2007 | 21:32 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יובל שלום העובדה שהמיפוי מראה גם על פגיעה בברך השניה שאינה כואבת עד כמה שאני מבין, מראה שיתכן והבדיקה אינה מהיימנה. אבחון של קרע צולבת קדמית הוא בראש ובראשונה אבחון על סמך בדיקה גופנית. ניראה לי הגיוני שלאור חוסר הבהירות הקיימת תבצע MRI. באופן עקרוני מניסקוס קרוע מצריך טיפול ארטרוסקופי כי בדרך כלל הקרע מלווה בכאבים והגבלה תפקודית של החולה. עיקר הנזק ניגרם בזמן הפציעה הראשונית ופעילות נוספת כל שכן 4 שנים אחרי אינה משמעותית מבחינת הנזק. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

20/07/2007 | 16:09 | מאת: אייל

ד"ר שלום רב, הנני בן 38 ומזה שנים רבות (אולם לא תמיד באותה תדירות ולעיתים ללא הבעייה) יש לי מעין "קליק" בכתך שמאל כשאני מזיז את כל היד למעלה-קדימה (ללא התנגדותשל משקל). ברצוני לציין שאני נוהג להתאמן בחדר כושר בלחיצות חזה (משקל עד 100 ק"ג, עליות מתח במשקל הגוף 95 ק"ג) . לעיתים בדחיקות משקל בשיפוע עליון, בעת הבאת המוט במקביל לחשה נשמא קליק זהה. בזמן בצוע תרדילית המשקלות עצמם - אין כל בעייה. הקליקים אינם כואבים אלה רק מטרידים ובעיקר ביום יום ללא קשר לחדש הכושר וסתם בהזזת הזרוע. שאלתי - האם הדבר קשור לרצועות שניתן לחזק דרך התעמלות כלשהיא? או האם מדובר בסחוסים שחוקים או כל דבר אחר. מה רצוי לעשות? (בתקווה שהתשובה היא לא להפסיק להתאמן....). אודה לתגובה, אייל

21/07/2007 | 06:16 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אייל שלום הקליקים הם חסרי משמעות ,כל שכן כשהם אינם מלווים בכאב. אין שום בעיה להמשיך בפעילות ספורטיבית מלאה למרות הקליקים הללו בהצלחה

19/07/2007 | 23:54 | מאת: רותי

שלום דר' אני בת 44 ובדיאטה ( שירדתי 9 ק"ג ב50 יום) אני משתדלת לצעוד בערך בממוצע 5 פעמים בשבוע, האם הליכה בעלייה תלולה כ-20 דקות ראשונות בתחילת הצעידה מזיקה לברכיים ?? או אוליי הירידה מזיקה ?? לעיתים אני חשה אי נוחות בברך לא תמיד( מישקלי הנוכחי 80 ק"ג) עליי לציין שלפני מספר שנים החלקתי בעבודה וע"פ הצילום קיבלתי בברך מכה יבשה -לא טיפלתי כלל סבלתי מכאבים עזים מספר ימים והמשכתי הלאה כי פחדתי להעדר מהעבודה מה דעתך דר' לצעוד במישור כדי לשרוף קלוריות או אפשר לשלב עלייה תלולה??? תודה לך מראש רותי

20/07/2007 | 05:49 | מאת: ד"ר איתי פניכל

רותי שלום המלצתי היא על הליכה במישור על משטח לא נוקשה (חול ים עדיף על אספלט) , תוך שמוש בנעליים טובות בעלות יכולת ספיגת זעזועים. בשלב יותר מאוחר כשהשרירים סביב הברך יתחזקו תעברי גם להליכה בעליות. בהצלחה

20/07/2007 | 23:49 | מאת: רותי

דר' שלום, למה כוונתך ב"שלב יותר מאוחר"?? כלומר לאחר כמה זמן בערך לשלב גם עליות? תודה מראש על תשובתך החשובה לי רותי

02/08/2007 | 08:18 | מאת: א.מ.

דר' פניכל שלום תודה על התגובה המהירה ותשובתך העניינית, אני אכן נבדקתי ע"י מומחה לפגיעות מפרקים ופגיעות ספורט ואבחנתו הייתה המימצאים שציינתי בפנייתי. לדעתו אפשר להסתדר עם טיפול שמרני מאחר ואיני ספורטאי פעיל ביום יום, אך הדבר לא סייע עד היום מאחר ואיני מסוגל לתפקד באופן פעיל והדבר אף פוגע לי בתיפקוד היום יומי במקום העבודה. תודתי נתונה לך מראש.

18/07/2007 | 13:33 | מאת: מירה

בתשובה לבדיקה הנ"ל נכתב לי כי יש הסתידות גסה כביטוי לקלציפין דנטניטיס. שאלתי היא מה זה אומר והאם להמשיך להתעמל בקביעות עד לבדיקה אצל הרופא ? תודה

18/07/2007 | 13:44 | מאת: ד"ר איתי פניכל

מירה שלום מדובר בהסתידויות בגידים מסביב לכתף. הסיבה להתפתחות ההסתידויות אינה ברורה. לחלק מהאוכלוסיה יש את ההסתידויות הללו ללא כאבים בכתף או הפרעה תפקודית. בד"כ מטפלים בכאבים על רקע ההסתידויות בצורה שמרנית ע"י כדורים נוגדי דלקת, פסיוטרפיה או הזרקות. במצבים מסויימים שהכאב לא מגיב לטיפול שמרני או שקיימת לזמן ממושך הפרעה תפקודית ,עוברים לטיפולים אחרים כגון טיפול ניתוחי. בהצלחה

17/07/2007 | 09:34 | מאת: אורנה

שלום רב, בני בן ה-20 נחבל במהלך משחק כדורגל בברך ימין (לפני כשנה, אך רק עכשיו התאפשרה בדיקת MRI) . תוצאות MRI: "מצב לאחר חבלה. בצקת מינימלית בלבד באזור המאחז של הרצועה הקולטרלית המדיאלית לפמור. קו קרע קרוב לודאי ישן של הרצועה הצולבת הקדמית. קרע מורכב של הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי עם מרכיב אופקי ומרכיב אנכי המשתרע אל תוך גוף המניסקוס". בחיי היום יום אין לו כאבים כלל. יש כאבים במאמץ כמו עמידה ממושכת, רכיבה על אפניים. לעיתים תחושה של חוסר יציבות מסוימת. שאלותי: 1. האם דרוש לדעתך ניתוח לשחזור הרצועה? 2. אם לא ינותח, האם במהלך השנים המצב יכול להחמיר עד כדי קושי בהליכה? או אולי להפך, המצב ישתפר? 3. מהם הסיכונים בניתוח? איזו הרדמה מומלצת? 4. משך החלמה? תודה רבה.

17/07/2007 | 22:57 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אורנה שלום במידה ובנך מתפקד הייטב ואינו סובל מארועים של "בריחה" של הברך בחיי היום יום, אז אין צורך בשחזור הרצועה. הקרע במניסקוס יכול היות גורם לכאב ממושך בברך ואולי תחושת "נעילה" של הברך. נזק נוסף לנזק הקיים כנראה שלא יתפתח בעתיד. ניתוח לשחזור צולבת קדמית נעשה בשיטה ארטרוסקופית, בהרדמה כללית , ומצריך הליך שקומי שנע בין 3 ל-6 חדשים בהצלחה

אוקיי אז ככה אני בן 17 ולאחרונה מהתחלת החופש הגדול הפסקתי פעילות גופנית כולל מכון כושר שהיתי מיתאמן פעמיים בשבוע שעה אחת ובנוסף לכך אני יושב במחשב שעות רבות ליפעמים ללא הפסקות בקושי ובכללי מעל 5 שעות ובחופש יותר.. לאחרונה מליפני כמה שבועות אני מרגיש אי נוחות בשרירים וכאבים בגתפיים בגב ובשרירי היידים ליד הכתפיים ובצוואר ולאחרונה הכאבים והרגשת אי נוחות גוברת ונהית יותר כואבת היתלבתתי אם להמשיך בפעילות גופנית בבית ולבזוף התחלתי בהתחלה דיי לאט וניראה לי שקצת העלתי באימונים במיוחד בתרגיל הזה : http://www.derech-haim.co.il/sporttrain.asp?sm=11&md=13&tm=1315&type=no ברשימה: שרירי גב-תרגיל מספר 2 באתר.. וכניראה שבקצב דיי מהיר וניגמרו לי כאבים חזקים בחזה ניראה לי מהתרגיל הזה תוך כדי הרגשת דקירות מוזרות ועקב הכאבים אני מרגיש כאבים בלב כניראה ביגלל הכאבים בשרירים...ויכול להיות דופק מהיר או שזה מהלחץ או מפני הרגשת הכבאבים שלא היתי רגיל אליהם.. האם יש קשר בין הפסקת האימונים וישיבה ממושכת לכאבים אלו? מה ניתן לעשות בדבר? אשמח אם תוכל לענות לי כמה שיותר מהר תודה..

ניראה לי שמקור הכאב שרירי בלבד. תתאים את צורת האמונים שלך , ותימנע מישיבה ארוכה ורצופה מול המחשב בהצלחה

17/07/2007 | 11:21 | מאת: יי

אוקיי תודה על התשובה גם לי ניראה ככה ולפי מה שציינתי אודה לכם אם תוכל להתייכנס לשאלות הנ"ל: 1.האם יש קשר בין הפסקת אימונים לכאבי שרירים ובין היתר כתפיים צוואר וגב.. 2.ישיבה ממושכת לאחר הפסקת אימונים אכן משפיעה רבות על כאבי שרירים (ישיבה במחשב בכיסא לא הכי נווח עם משענת חלקית לגב) אודה לך אם תוכל להתייחס לזה בהרחבה תודה..

16/07/2007 | 17:31 | מאת: נחמן

שלום, בעקבות צילומי רנטגן התברר שיש לביתי (15) תלישה של אפופיזה בטוברוסיטס האיסקיי עם תזוזה (לפי הגדרת הרופאים). מהי המשמעות של חבלה זאת? מה הטיפול במקרה כזה?מה היית ממליץ? עבר שבוע ממקרה החבלה ועדין הליכתה של ביתי אינה תקינה. יש תנועות מסויימות שקשה לה לעשות-מתי המצב ישתפר ותוכל לחזור לתפקוד מלא בהליכה ובריקוד? בתודה מראש נחמן.

17/07/2007 | 06:12 | מאת: ד"ר איתי פניכל

נחמן שלום מדובר בניתוק של שריר המחובר לפרגמנט של עצם. מידת התזוזה בצלומים ומימצאי הבדיקה הגופנית קובעים האם הטיפול יהיה שמרני ( ברוב המקרים) או ניתוחי בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

14/07/2007 | 01:17 | מאת: חסוי

שלום דוקטור, אני לפני יומיים אמרתי לך על הרגל שלי שניפצעתי במהלך משחק כדורגל בעטתי ברגל ימין חזק לריצפה בטעות ואמרת לי שזה כניראה שבר מסביב לבוהן המלצת לי ללכת לרופא לא הלכתי בסוף שמתי תחבושת ועבר יומיים ובנתים זה הישתפר מאוד וכמאט טוב מאוד אני הולך כמאט רגיל אבל כשאני בועט בכדור זה כואב מאוד מאוד מאוד מה אתה ממליץ לי לעשות<?

14/07/2007 | 07:01 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אותם הדברים שהמלצתי לפני יומיים בהצלחה

14/07/2007 | 12:42 | מאת: יעקוב

טוב אז אני לא ילך לרופא שבוע ניראה עים זה יעבור סופית ואז עים זה לא עובר אני ילך לרופא כי בנתיים אני יכול ללכת על הרגל אני לא מאמין שזה שבר כי עים זה שבר ביכלל לא הייתי מצליח להזיז תרגל הזאות והיום אחרי עוד יום אני הולך כמאט רגיל אבל שאני בועט בכדור איפה שקיבלתי תמכה אני בועט הכי חלש שלי וזה כואב מאוד טוב ניראה מה היא בהמשך תודה על תשובתך שבת שלום!

13/07/2007 | 00:23 | מאת: ליאורה

אני כנרית במקצועי, וסובלת כבר שנתיים מכאבים בשורש כף יד שמאל (היד הפעילה שלי). אני אמורה לטוס בעוד יומיים לחו"ל לחודש וחצי של עבודה אינטנסיבית (תשע שעות נגינה ביום). שלשום חזרו הכאבים וקשה לי מאוד לנגן. הייתי רוצה לדעת האם מותר לי להעמיס כעת על היד ומה הסיכונים.

13/07/2007 | 05:45 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ליאורה שלום מדובר כנראה בתהליך דלקתי בגידים בכף היד, מה שמצריך בד"כ טיפול בכדורים אנטי דלקתיים, מנוחה יחסית ושמוש בסד תומך. בהצלחה

12/07/2007 | 15:05 | מאת: אייל

בעקבות כאבים מתמשכים שנתיים כבר לאחר ניתוח בקע חד צדדי עם רשת בעת ספורט ותנועה, הוצע לי לקבל זריקות סטרואידים/קורטיזול. בשל רגישות אני לא מעוניין בחומרים כאלו , ומעדיף לקבל זריקות נובוקאין בלבד. האם אוכל להיעזר בך לצורך כך? או לקבל המלצה , היכן מוצע פתרון זה בישראל ? תודה.

12/07/2007 | 20:10 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אייל שלום קודם כל צריך לאבחן את הבעיה ומקור הכאב. האם הוא קשור לניתוח או מסיבה אחרת. הזרקות רק של משכך כאבים יעילות למספר שעות בלבד ואינן פותרות את הבעיה. אני חושב שהדבר הנכון הוא לעבור בדיקה גופנית מלאה והדמיה נכונה במידת הצורך, ולהחליט אז על טיפול דפיניטיבי במידת האפשר בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

12/07/2007 | 12:47 | מאת: עינב

שלום יש לי הרבה זמן כאבים שבאים והולכים במפרק כף היד, אני עובדת במשחבים והיד שעובדת עם העכבר היא היד הכואבת, לפני שנים עסקתי בשיאצו וגם אז היו לי כאבי מפרק כף יד, האם מדובר בדלקת? היד חלשה וכואבת, הכאבים באים וחולפים, כאשר אני הולכת עם גרב אלסטית זה מקל, מה עלי לעשות ולמי עלי לגשת בכדי לאבחן את הבעיה?

12/07/2007 | 14:35 | מאת: ד"ר איתי פניכל

עינב שלום כנראה ומדובר בדלקת של אחד הגידים בשרש כף היד כדאי שתבדקי ע"י אורטופד כדי לקבל אבחנה וטיפול מלאים בברכה

12/07/2007 | 05:37 | מאת: דחוף!!

שלום ד"ר איתי פניכל אתמול במהלך משחק כדורגל ניפגעתי ברגל ימין בעתי בריצפה חזק מאוד בטעות והיתנפח לי הרגל באזור הבוהן ויותר למעלה וזה כואב לי כשאני הולך כאבי מוות אני לא יכול ללכת על הרגל הזאות ממש כואב מה אתה ממליץ לי לעשות?<? ואני בן 15 עים זה קשור לתשובה... תודה מראש אורן

12/07/2007 | 06:13 | מאת: ד"ר איתי פניכל

כנראה ומדובר בשבר סביב הבוהן. גש לאורטופד לבדיקה וצלום. בינתיים תהיה עם רגל מורמת ושים הרבה קרח בהצלחה

12/07/2007 | 17:17 | מאת: דחוףף

שלום דוקטור, מה שאתה מספר לי עכשיו ממש מבאס אותי תישמע דוקטור הבוהן שלי אאני מצליח להזיז אותה אבל שאני דורך עלייה כואב כניראה שאתה צודק אני ילך לרופא תודה על התשובה

10/07/2007 | 21:36 | מאת: דנה

שלום ד''ר איתי פניכל לפני שנה בערך גילו שיש לי דלקת פרקים ראומוטידית (שגרונית) נתנו לי טיפול תרופתי נגד כאבים ולשרירים תפוסים.החלטתי להפסיק אותו אחרי זמן קצר המצב שלי השתפר.אולם בזמן האחרון הוא החמיר שוב אני עובדת במשק בית וחוזרת מעולפת לבית.גיליתי היום שהברך ממש התנפחה זה נראה כמו בצקת.נבהלתי מאוד אני מקווה שזה יעבור מהר.מה ניתן לעשות? תודה דנה

11/07/2007 | 06:37 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דנה שלום הנפיחות בברך היא כנראה על רקע הדלקת פרקים ממנה את סובלת אני מציע שתגשי לראומטולוג שמטפל בך. אולי את צריכה שנוי של התרופות בהן את משתמשת ,או שאיבה של הנוזל מהברך והזרקת סטרואידים בהצלחה

10/07/2007 | 16:08 | מאת: שולה

שלום רב, בני החיל הופנה למיפוי עצמות עקב כאבים ברגלים. ממצאי הבדיקה הם: "קליטה מעט מוגברת בשליש האמצעי של הטיביה משני הצדדים" אבקש לקבל הסבר לממצאים. בתודה מראש.

10/07/2007 | 17:00 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שולה שלום אני מניח שמדובר ב- SHIN SPLINT כתבתי הרבה על הבעיה ודרכי הטיפול בפניות קודמות מלפני כחודשיים בהצלחה

09/07/2007 | 12:56 | מאת: יוני

שלום איתי, לפני כשבועיים התאמנתי במשקולות לאחר חודשים ארוכים שלא התאמנתי. לאחר מכן הייתה לי מעין התכווצות שרירים, הירדמויות בידיים (שהפסיקו) ,לאחר כמה זמן כאבים בשתי הכתפיים והרגשה מוזרה בידיים . בבדיקת EMG הכל היה תקין. האורטופד אמר לי שיכול להיות שזה דלקת וזה יעבור. עכשיו יש לי עקצוצים ברגל השמאלית, יש לי הרגשה שזה מתפשט לחלקים בגוף (התחיל מהידיים ועבר לכתפיים). איך ניתן לדעת בוודאות אם זה דלקת? האם יש צורך בטיפול תרופתי? תודה יוני

10/07/2007 | 06:20 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יוני שלום קשה לי להבין בדיוק מה הבעיה שקיימת ולכן יש חשיבות לכך שתהיה במעקב רפואי בתקופה הקרובה על מנת להבין את מקור הבעיה בהצלחה

08/07/2007 | 16:03 | מאת: עומרי

שלום ד"ר:) אני מתאמן כבר שנים במשקולות,ריצה,טניס אומנויות לחימה ומה לא.בחודשים האחרונים התחלתי להתאמן במשקולות בבית והתחילה לי בעיה לפני כמה ימים:כאשר אני מנסה לגעת עם כף היד השמאלית בעצם השכם הימנית - נראה לי שזה השם, בכול מקרה אני מתכוון לעצם מאחורי כתף ימין - יש לי כאב חד בכתף השמאלית.אני חש כאב כאשר אני עושה תרגילי מתח מסויימים וכאשר אני מתאמן במשקולות על שרירי הכתפיים.האם מדובר בדלקת?האם דלקת בכתף יכולה למנוע ממני להרים משקולות? דבר זה מדאיג אותי מפני שאני דיי מכור לספורט:) תודה רבה!

08/07/2007 | 19:01 | מאת: ד"ר איתי פניכל

עומרי שלום יש לי רושם שמדובר בכאב שרירי. אני מציע שתעשה כרגע הפסקה עם האימונים ותיבדק ע"י אורטופד, יתכן ויש מקום גם לטיפול תרופתי אנטי דלקתי בהצלחה

08/07/2007 | 22:28 | מאת: עומרי

תודה רבה על העזרה!

04/07/2007 | 11:52 | מאת: טול

כתוצאה מתאונה שהתרחשה לפני חצי שנה נקרעה הרצועה הקו-לטרלית במפרק המרפק והיה שבר (שהתאחה לחלוטין כיום) בראש הרדיוס. האם ישנה מניעה לבצע כפיפות מרפקים במכונת "כסא כומר" (פריצ'ר) באם המתאמן חש בנוח וללא לחץ על המפרק?

04/07/2007 | 20:43 | מאת: ד"ר איתי פניכל

במידה ואין כאבים או הגבלת תנועה משמעותית או חוסר יציבות , אז אין הגבלה לדעתי בפעילות הנ"ל בהצלחה

02/07/2007 | 22:50 | מאת: ענת

האם זהו המקום לשאול על דלקת פרקים ? אימי ,כבת 63, מקבלת קורטיזונים לטיפול בדלקת פרקים. קיבלה תוצאות גבוהות מאוד בבדיקות של COMLEMENT C3 COMLEMENT C4 IGG IGM IGA האם מדובר באינדיקטורים סרטניים ???????

03/07/2007 | 05:33 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ענת שלום קיימים פורומים שעוסקים בראומטולוגיה. הבדיקות שהזכרת מתבצעות לזהוי תהליכים דלקתיים ולא סרטניים בהצלחה

02/07/2007 | 22:07 | מאת: יניב

לפני שבועיים שיחקתי כדורסל והרגשתי שהברך יוצאת מהמקום (ברך שמאל) וחוזרת בחזרה , היו כאבים כמה דקות ובמאמץ והמשכתי לשחק , לאחר יום או יומיים החלו לי כאבים בעת קימה מהמיטה אומתיחה של הברך והכי כואב זה שאני יושב על הברכיים אני מרגיש כאב מאוד חזק כמו של דקירה ואני מיד קם או נשען רק על ברך ימין של קרה לה כלום כאב בלתי נסבל כאבי תופת זה קצת ימינה מהפיקה בברך שמאל . כאשר אני עושה ספינינג יש קצת כאב , עשיתי כמה פעמים ולא כ"כ כאב לי , בכדורסל יש לי רגישות יותר גדולה. שאלתי היא מה לעשות עם הכאבים בברך , מה קרה לי בדיוק ואיזה נזק נגרם ? תודה יניב

03/07/2007 | 05:31 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יניב שלום קשה להגיד בדיוק מה הבעיה מבלי שבודקים את הברך. לא מדובר אבל בפריקה של הברך. יתכן שקיימת פגיעת מניסקוסים או שפרקת את הפיקה . אני מציע שתיבדק ע"י אורטופד כדי לקבל אבחנה מדוייקת בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

01/07/2007 | 14:43 | מאת: ציפי

שלום חוסר תחושה בשתי אצבעות ברגל ימין האם יש קשר ל- L5 ומה ניתן לעשות.? תודה

01/07/2007 | 17:32 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ציפי שלום יש מספר גדול של סיבות לחוסר תחושה בכף רגל, אחת מהן היא בעיה בעמוד שידרה. כדאי שתבדקי ע"י אורטופד לאבחון בעייתך. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

29/06/2007 | 20:29 | מאת: יניב

שלום לד"ר הנכבד; בזמן האחרון אני סובל מבעיה של קליקים בברכיים בעיקר בברך ימין.הקליקים הם בכיפוף הברך. הדבר נוצר עקבות כך שאני מרגיש פתאום (בעיקר בישיבה) שכאילו משהו תקוע שם כאילו קיבעו לי את המקום. כדי לשנות את התחושה אני מכופף את הברך ואז נוצר הקליק.כרגע זה לא כואב למרות שהיו לי כמה קליקים שיצאו שלוו בכאב בברכך שחלף לאחר דקות ספורות. נאמר לי כי הדבר אינו בריא היות והקליק הוא בעקבות חיכוך בין שתי עצמות ויכול לגרום נזק לסחוס.האם זה נכון ? שאלותיי הן: 1.האם יש קשר בין הברך לפריצת הדיסק בחוליות L4-L5 ? 2.האם עלי להמנע מפעולת הכיפוף בזמן הרגשת הקיבוע/תקיעה ? 3.האם תוכל בגדול להסביר מה קורה בברך או שתוכל לשער ממה אני סובל? יתכן ואני סובל מדלק? בכל מקרה עד כמה דחופה הפניה לרופא? 4.האם יש מקום לפנות לאורטופד או שהדבר לא גורם נזק וניתן להתעלם מכך? במידה וכן מהי דחיפות הפניה (נקבע לי תור רק לאמצע אוג')? 5.אני מתאמן בחדר כושר למרות שעכשיו אני בתקופת צינון עקב תקופת בחינות,האם כשאחזור להתאמן עלי להמנע מריצה/כל פעילות אחרת מערבת את פלג הגוף התחתון ? 6.בהנחה שהתופעה היא בעקבות חדר הכושר מדוע דווקא בזמן מנוחה התופעה מופיעה ולא במן מאמץ או לאחריו? כלומר יתכן שאדם גורם לעצמו נזק מבלי שיהיה מודע לכך בכלל ? תודה.

30/06/2007 | 07:18 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יניב שלום יכולות להיות מספר סיבות לקליקים שאתה מתאר.ללא בדיקה של הברך קשה להגיד בדיוק מה הסיבה לכך. אין קשר בין הקליקים לבין בעיה בדיסק בגב. לדעתי כדאי שתבדק ע"י אורטופד כדי לקבל תשובות לחלק מהשאלות שלך. בכל מיקרה כנראה ולא יווצר נזק במידה ותמשיך בעבודה בחדר כושר. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

29/06/2007 | 16:30 | מאת: מיכל

יש לי דלקת בגיד בכף היד כנראה, האם ה"מגנטים" ששמים נגד כאבים בגוף יכולים לעזור לבעייה זו, בין השאר כמובן.

29/06/2007 | 17:11 | מאת: ד"ר איתי פניכל

מיכל שלום תנסי,אין לך מה להפסיד, נזק זה בטח לא יגרום. בהצלחה

28/06/2007 | 22:57 | מאת: הילה

לפני כשלושה שבועות באמצע משחק כדוריד סובבתי את הברך מתנועה לא נכונה באוויר. אחרי הפציעה הלכתי לאורטופד ומשם הופנתי לצילום שם לא אובחן קרע ברצועות אלא מתיחה קלה ברצועות, והרופא המליץ על מנוחה של שבוע בלבד ולקחת אדויל נגד כאבים. עברו שלושה שבועות מאז הכאב קצת פחות נורא אבל יש נפיחות גדולה מאוד מסביב לברך ואיני יכולה לקפל את הברך אך משום מה יכולה להתאמן. היום הלכתי שוב לרופא[אחר] הוא בדק לי את הברך ואמר שיש חשש לקרע במיניסקוס. אני דואגת מאוד כי אני חייבת לחזור לשחק אני עדיין צעירה ואני מפסידה את כל החופש שבמהלכו קבוצתי מאתמנת וזה יהיה מאוד קשה בחינתי. אני לא חושבת שיש לי קרע מפני שעברתי כבר צילום והוא הראה שאין כלום!. תודה מראש, הילה.

29/06/2007 | 05:47 | מאת: ד"ר איתי פניכל

הילה שלום לדעתי קיימת פגיעה בברך שמחשידה לפגיעת רצועות ומניסקוס. כדאי שתבדקי ע"י אורטופד שעוסק בתחום כדי לאבחן בדיוק את הבעיה וכדי להחליט על דרך טיפול. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

28/06/2007 | 22:53 | מאת: תותי

שלום, אני סובלת מכאבם חזקים מאוד בשתי הידיים - מהכפות ידיים עד כמעט הכתפיים עם רגישות מיוחדת באמות. האורטופד נתן לי כדורים נוגדי דלקת וכדורים משכחי כאבים(ארקוקסיה) ואף אחד מהם לא עוזר. החליפו לי לי רוקסט פלוס ולקספו 8 וגם הם לא עובדים. הייתי אצל אורטופד נוסף היום שאמר שייתכן שזו לא דלקת בגידים כי אם משהו בעצבים, ושלח אותי לבדיקות אולטרסאונד כתפים, צילום עמוד שידרה צווארי ו EMG. האם תוכל לומר לי מה יכולה להיות הבעיה? אגב, בערב הכאבים גוברים, מדוע זה? אשמח אם תוכל להגיד לי מהן האפשרויות שיכולות להיות, ברור לי שלא ניתן לבצע אבחנה באינטרנט אך לפחות שיהיה לי כיוון. יש לציין שהדבר לא קרה כתוצאה מפעילות ספורט כלשהי או פגיעה. תודה רבה תותי

29/06/2007 | 05:51 | מאת: ד"ר איתי פניכל

לצערי,על פי התלונות שתארת,קשה מאוד לקבוע כיוון של הבעיה ללא בדיקה גופנית מתאימה. בהצלחה

28/06/2007 | 01:53 | מאת: סימה

מזה 3 שבועות אני סובלת מכאבים בגב התחתון, צג ימין. לפני שבוע התחילו הכאבים להקרין לרגל ימין ללא נימול או הירדמות הרגל. אורטופד שלח אותי ל CS עמוד שדרה, כשהבאתי לו את הדיסק של הבדיקה הוא אמר שמדובר בבלט. היום קיבלתי בתואר את התוצאות ונאמר שם: מודגם בדקע דיסק גדול בעומק 6 מ"מ אחורי צדדי ימני בתוך הפורמן צדדי ימני. הבקע גורם ללחץ ניכר על השורש הימני ועל מחצית הימנית של שק תקאלי וגורם לאובליטרציה של השומן אפידולראלי. האם יש לי בקע או בלט? מה זה אומר "גדול בעומק 6 מ"מ" זה נשמע קצת מלחייץ. מה זו אובליטורציה ומה זה אומר קלינית? והכי חשוב- מתי אוכל לחזור לפעילות ספורט נורמלית (אני מתאמנת באופן אינטנסיבי, בעיקר אירובי). תודה

28/06/2007 | 05:38 | מאת: ד"ר איתי פניכל

סימה שלום לפי התלונות שאת מתארת ולפי מימצאי ה- CT ניראה שהחומר שמימנו עשוי הדיסק לוחץ כרגע על אחד העצבים ולכן את סובלת כרגע מכאב מקרין לרגל. אין סיבה להיסטריה ,אבל כדאי לך לדעתי להתייעץ עם מומחה עמוד שידרה לגבי טיב המימצא ודרכי הטיפול הקיימות. בהצלחה

26/06/2007 | 11:18 | מאת: אלון מנין

בני בן 13 גובה של 175 ס"מ , נעל 45 - 46 , ספורטאי בתחום הכדור סל ( גובהי 184 ס"מ וממשפחה יחסית גבוהה) מהם הם סיכויי בני להגיע ל190 ס"מ ? ומהם הסימנים שנראים אצל בני נוער כסימני מיצוי צמיחה ? תודה,

26/06/2007 | 15:01 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אלון שלום בד"כ בנים מסיימים צמיחה סביב גיל 16-17 , אז כדאי להשאר אופטימי בברכה

26/06/2007 | 09:55 | מאת: זהר

בן 33 מתעסק בספורט לא תחרותי מזה שנים רבות. אחרי החורף הגיע הקיץ וחזרתי לבריכת השחייה ,אחרי האימון הראשון בו שחיתי 750 מטר חתירה ,יום אחרי הרגשתי שכל שרירי הגוף שלי כואבים ,במיוחד הצוואר השכמות והכתפיים.הכאבים בשרירים עברו ונשאר לי אחרי 3 ימים כאבים בכתפים ,הכאב הוא בחיבור בין הכתף לחזה. אני לא יודע אם זה המפרק עצמו או שריר ,איך יודעים? מדובר בכאב נסבל ,אין לי הגבלה בכתפיים או כאבים כשאני מסובב אותן. למה עליי לשים לב ? האם אפשר להמשיך לשחות ? האם משחות יעזרו ?

26/06/2007 | 14:54 | מאת: ד"ר איתי פניכל

זהר שלום ניראה לי שמדובר בכאב שרירים בלבד ומעט מנוחה תפתור את הבעיה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין , קמפוס בלינסון

24/06/2007 | 23:13 | מאת: יעל

לדר איתי פניכל שלום רב תודה על תשובתך המהירה בצילום רנגטגן שעשיתי בפרק ירך שמאל התוצאה היתה"מבנה גרמי שמור" בברכה יעל

25/06/2007 | 13:06 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יעל שלום המשמעות היא שצלום הרנטגן תקין בהצלחה

24/06/2007 | 15:55 | מאת: יעל

אני סובלת מזה חודש מכאבים בירך השמאלית שאובחנו ע"י אורטופד כדלקת בגיד לקחתי כ4 ימים כדור אתופן אך לא הרגשתי טוב ממנו ו6 ימים כדור ארוקוקסיה שגרם לי להעלמות הכאבים אך יומיים לאחר שהפסקתי הכאבים חזרו האם כדאי להמשיך לקחת את הכדור עוד מספר ימים וכמה? מה התועלת והסיכון בזריקת סטרואידים והאם הכאב עלול לחזור? האם גם לאחר חודש קירור בקרח יכול לעזור? האם כדאי למרוח שמן סיני או קרמים כדוגמת רדיאן ב? תודה

24/06/2007 | 16:55 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יעל שלום לצערי ללא בדיקת מפרק הירך אינני יכול לתת תשובות טובות לשאלותיך. ישנן מספר רב של סיבות לכאבים בפרק הירך ולכן יש צורך בבדיקה גופנית מתאימה ובדיקות הדמיה נכונות. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

24/06/2007 | 09:00 | מאת: שירלי

שלום רב ד"ר אני סובלת מדורבנים בשתי הרגליים וישנה עם סד לילה. המצב כזה כבר חודש וחצי בלי שיפור, מה אתה מציע לעשות? בברכה שירלי

24/06/2007 | 16:51 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שרלי שלום צריך להיות סבלנים כשסובלים מ- plantar fascitis. טיפול בסד לילה בד"כ מאוד יעיל. אני מציע שתשתמשי בסדים חודש נוסף, ובמידה ואין שפור פני לאורטופד שמטפל בך כדי לבחון סוגי טיפול אחרים. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

26/06/2007 | 08:32 | מאת: שירלי

בוקר טוב, תודה על התשובה המהירה. שאלה קטנה נוספת: קראתי באינטרנט שמומלץ לעשות פיזותרפיה לעזור בריפוי הדורבנים, האם באמת אפקטיבי? האם כדאי לשלב בטיפול עם הסדים גם פיזותרפיה? תודה שירלי

23/06/2007 | 23:33 | מאת: חגית

לפני כשנה עברתי ניתוח של הטיביה פלטו כעת עליי לעבור ניתוח להוצאת המתכות בשילוב עם הרטרוסקופיה ותיקון הרצועה אשר מצבה אינו ברור כמה זמן להערכתך תארך ההחלמה אני עובדת כתרפיטית בתנועה תודה מראש

24/06/2007 | 05:53 | מאת: ד"ר איתי פניכל

חגית שלום במידה והארטרוסקופיה תכלול רק כריתה של חלקים ממניסקוס קרוע אז השקום הוא סביב ה- 4-6 שבועות. במידה אבל והניתוח יכלול שחזור של רצועה צולבת קדמית, אז השקום הרבה יותר ארוך,סדר גודל של כ- 3 חדשים עד לרמת פעילות כמעט מלאה וכ-9 חדשים עד חזרה לפעילות ספורטיבית מלאה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

22/06/2007 | 19:27 | מאת: אדי

נסעתי באופניים, הרמתי גלגל ע"מ לטפס מדרכה,הרגשתי מעין מתיחה בבטן תחתונה צד שמאל, כאב עמום כבר יומיים, אין נפיחות או סימן נראה ומקווה שמתיחת שריר, אם כן מה עושים וכמה זמן לריפוי? תודה

23/06/2007 | 07:03 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אדי שלום תמתין בסבלנות עוד כשבוע. אין צורך בטיפול ספציפי. במידה ודברים לא מסתדרים תוך שבוע , גש להיבדק בהצלחה

21/06/2007 | 02:12 | מאת: ניצן

שלום, יש לי עקמת של כ-27 מעלות. האם יתכן שהריצות שאני עושה ב4 חודשים האחרונים (חצי שעה -3 פעמים בשבוע) הן שגורמות לכאב באזור השכמה שהתחיל לאחרונה? תודה.

21/06/2007 | 06:08 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שלום ניצן התשובה היא כן. יתכן שכדאי לך להתרכז יותר בשחיה, חיזוקי שרירים בחדר כושר ורכיבה על אופניים בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

21/06/2007 | 07:28 | מאת: ניצן

21/06/2007 | 01:51 | מאת: צפריר

אני סובל מבעיה בברך כבר כשנה...מתהלך עם קביים בסביבות עשרה חודשים..משהו כזה.. לפני ארבעה חודשים עברתי ארטרוסקופיה מחשש לקרע ברצועה קדמית וקרע במיניסקוס..אך החשש התפוגג ומצאו שהיה לי הופה(פד השומן ע"ש הופה) וכרתו אותה... בגלל כל מיני בעיות התחלתי טיפולי פיזיותרפיה לאחר הניתוח רק לפני קצת יותר מחודש וחצי... עברתי כל מיני צילומים והיחיד שמצאו בו משהו הוא מיפוי עצמות+ספקט..שבו מצאו קליטה מוגברת של איזור מסוים(טיביה,פמור..והאיזור החיצוני של הברך) אך לא ידעו להגיד מה זה בדיוק..רק קליטה מוגברת... כמו שאמרתי אני כרגע עושה כבר חודש וחצי פיזיותרפיה (מפני שהשרירים שלי במצב ממש מזעזע..) וכרגע יש הבדל מינימלי מאוד אם בכלל..מאז שהתחלתי... השאלה שלי היא...האם מישהו מכיר סיבה כלשהי מדוע השרירים לא מתחזקים בכלל למרות שני טיפולי פיזיותרפיה בשבוע ותרגילים במשך כל השבוע ? תודה מראש...ואם צריך עוד מידע אני אשמח לספק..

21/06/2007 | 06:06 | מאת: ד"ר איתי פניכל

צפריר שלום תהליך של בניית השריר הוא תהליך שלוקח מספר רב של חודשים, עד אפילו כשנה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

21/06/2007 | 12:09 | מאת: צפריר

כן אני מבין שזהו תהליך ארוך מכיוון שעברתי אותו כבר.... אך כשעברתי אותו בעבר הרגשתי שינוי כלשהו...כרגע אחרי חודש וחצי..אולי אפילו קצת יותר..אני לא מרגיש אפילו שינוי מועט...גם לא הפיזיותרפיסתית שמטפלת בי...

שלום פניתי אלייך לפני שבועיים בקשר לכאבים שיש לי מאחורי הברך ואמרתה שאולטראסאונד יעזור מבחינת הדגמה להראות אם יש נזק שגורם לי לכאבים מאחורי הברך או שבכלל האם יש פגיעה בברך עצמה. אז הלכתי לאולטראסאונד ונתנו לי את תוצאות הבדיקה: הבדיקה: US ברך ימין גיד קוודריציפס וגיד פאטלריס הודגמו תקינים מיניסקים הודגם תקין LCL וMCL הודגמו שלמים אין לראות נוזלים בבורסות באזור FOSSA POPLITEA הודגם תהליך נוזלים 0.6 ס"מ,מתאים לציסטה ע"ש בייקר. אלו תוצאות הבדיקה האם תוכל להגיד לי מה בדיוק תוצאות הבדיקה אומרות?.

21/06/2007 | 06:03 | מאת: ד"ר איתי פניכל

נאור שלום מדובר בבדיקת אולטרסאונד תקינה לחלוטין. בהצלחה

19/06/2007 | 18:44 | מאת: לילי

שלום רב, בבדיקת MRI נמצאה אי סדירות של סחוס הפאסט המדיאלי של הפיקה עם יצירת ציסטה סאב כונדרלית בקוטר של 3 מ"מ (חתכים אקסיאלים 10-12 סדרה 5). מה הנ"ל אומר ואיך מטפלים בבעיה. בתודה מראש לילי

19/06/2007 | 22:14 | מאת: ד"ר איתי פניכל

לילי שלום מדובר בתהליך שחיקה של סחוס הפיקה. הטיפול לרוב הוא טיפול שמרני- כגון טיפול פסיוטרפי מתאים. במידה והטיפול השמרני ניכשל ,יש לשקול טיפול ניתוחי מתאים בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

19/06/2007 | 05:09 | מאת: רוני

שלום, אני מתגורר בהונג קונג ויש לי שאלה לגבי מידע שקיבלתי מרופא פה. הבן שלי (21) עושה המון ספורט, בעבר זה היה רוגבי וחדר כושר וכעת בעיקר חדר כושר (משקולות ואירובי). מזה זמן רב הוא מתלונן על כאבים בכתפיים, עשו לו בשנה שעברה MRI והרופא נתן לו תרופות , והמליץ על מנוחה ואימון נכון, אך ייעץ לו שבמידה והכאבים לא יעברו יש לעשות ניתוח (פשוט כלשונו). subacromial decompression הכאבים לא עבור וזה לא כואב כל הזמן אלא רק בזמן אימון או בלילה בזמן השינה, ולפי מה שאני רואה אינם בלתי נסבלים אלא מציקים, אך בכל מקרה צריך לטפל בכך. הרופא הסביר שהניתוח די פשוט וההחלמה מהירה וללא סיבוכים, ואני צריך לשבת ולדון איתו בנושא, אך אשמח לעצה או מידע נוסף בנושא. תודה רוני

19/06/2007 | 05:55 | מאת: ד"ר איתי פניכל

רוני שלום מבלי לבדוק את בנך ומבלי לראות את ה- MRI אינני יכול לצערי לאבחן את הבעיה ולתת לך תשובה. לגבי הניתוח שהוצא לכם, אכן מדובר בניתוח קל יחסית שמבוצע בשיטה ארטרוסקופית. באינדיקציות המתאימות הניתוח הנ"ל משיג תוצאות טובות. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

18/06/2007 | 11:56 | מאת: רחל

במיקרה של פגיעה חזקה רק קרח עשוי לעזור?

19/06/2007 | 05:53 | מאת: ד"ר איתי פניכל

רחל שלום קרח עוזר בשעות ובימים הראשונים לאחר פגיעה , ומקל על כאבים ונפיחות. בברכה

17/06/2007 | 21:33 | מאת: חיים

שלום רב אני סובל מכאבי צוואר צריבה בצוואר וגם בקרקפת ראש ועיקצוצים ברגלים וצריבה בזרועות עשיתי בדיקות נוירולוגית ואורטופדית CT הכל תקין אני שואל קורה לי סחרחרת סיבובי ראש וחולשה בצוואר תופעה זו נעלמה לי אך לעתים חוזרת יותר חלש האם זה נובע מצוואר?

18/06/2007 | 05:31 | מאת: ד"ר איתי פניכל

חיים שלום קשה לענות על שאלותך ללא בדיקה מתאימה. אני מציע שתיבדק שוב ע"י האורטופד שמטפל בך ויתכן שיש צורך בבדיקה גם ע"י רופא מומחה בנוירולוגיה בהצלחה

16/06/2007 | 17:42 | מאת: ניר

שלום לד"ר הנכבד! שאלה צנועה בפי: לפני שבוע ספגתי במהלך משחק כדורגל על חוף הים (כמעט מיותר לציין ששיחקתי יחף) חבטה עזה מעקבו של אחד השחקנים האחרים בחלק העליון של כף הרגל, קרוב יותר לקרסול מאשר לאצבעות. מעצמת המכה המקום התנפח והאדים, ארטיק קרח הצילו אותי מכאבים עזים יותר והתנפחות משמעותית יותר של המקום, וגם כשהגעתי הביתה המשכתי להצמיד קרח למקום במשך כ-20 דקות נוספות. ביומיים הראשונים קצב ההחלמה היה מהיר מאוד, אך בהמשך הואט משמעותית וכעת יתרת הנפיחות לא נעלמת וכאבים מונעים ממני לחזור לשחק, למרות שמבחינת תנועה (הליכה, ריצה ומרבית התנועות לא מכאיבות) החלמתי די יפה. שאלתי היא: האם ישנה דרך לזרז את השלב הנוכחי בהחלמה ו"לשקם" את הרגל למצב תקין במהרה? שוב קרח, שבוע אחרי, יכול לעזור במשהו? או אולי אמצעים ביתיים אחרים? הכדורגל מחכה לי והתסכול גדול, אשמח לתשובה מקצועית. תודה רבה ניר

17/06/2007 | 05:41 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ניר שלום ניראה לי שאתה בדרך להחלים בצורה מלאה,ולכן רק עוד מעט סבלנות בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

18/06/2007 | 11:48 | מאת: רחל

כיצד ניתן לטפל בלחה?

16/06/2007 | 05:40 | מאת: ברכה

אני בת 66. מזה 8 ימים הקרסול נפוח וכואב גם בהליכה וגם במגע. אדמומית וחום באזור. הכאב הוא באזור הקרסול בצד הפנימי. בעת מנוחה ושינה הנפיחות יורדת וגם הכאבים, אך האזור נשאר רגיש למגע. קשיים בהליכה עד כדי צליעה. כאבים בעת עמידה. יש לי ורידים ברגליים ונימים. אני מרבה בהליכה. הולכת ורצה כ- 6 ק"מ כל יום. מאז הפגיעה הפסקתי ללכת אך אין הטבה. לא זכור לי שנחבלתי בקרסול בעת הפעילות. התופעה הופיעה בפתאומיות. רופא המשפחה רשם לי סלקוקס 200 במינון של כדור אחד ליום לאחר הארוחה. לקחתי כבר 4 כדורים אך אין כל שיפור.

17/06/2007 | 05:43 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ברכה שלום ללא בדיקת הקרסול קשה מאוד לאבחן את הבעיה , יתכן שמדובר בבעיית גידים. גשי להיבדק ע"י אורטופד בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

15/06/2007 | 23:46 | מאת: גיא

רוקח נתן לי HAMAMELIS SALBE HEEL מחיפוש באינטרנט ראיתי שזה מיועד לטחורים.. מבקש לדעת אם משחה זו יכולה לרפא את שטפי הדם בפה. כמה זמן זה יקח. איך אפשר להוריד את הנפיחות מיידית

17/06/2007 | 05:35 | מאת: ד"ר איתי פניכל

גיא שלום לצערי זה לא הפורום הנכון לשאלתך, נסה בפלסטיקה בהצלחה

15/06/2007 | 12:12 | מאת: ניל

ד"ר איתי שלום רב! הנני בן 29, נכה צה"ל (בגין ליקוי שמיעה), לפני כחצי שנה בעת תרגיל ריצה, במסגרת שירותיי בצבא, החלקתי על הרצפה ונחבלתי בכתף ובראש (בראש אין סימני חבלה), יש בידי דו"ח פציעה, לאחר חודשיים בקרתי אצל רופא נוירוכירורג והתלוננתי על כאבי ראש כרוניים שלא היו לי בעבר ושלח אותי לבדיקת c.t לראש ממצאי הבדיקה היו תקינים, בעקבות האירוע הזה, הנני מרגיש לעיתים קרובות כאבי ראש דבר שלא היה לי בעבר ונוטל כדורי אופטלגין להורדת כאבי הראש. השאלה שלי : האם ניתן להגיש תביעה נגד משרד הבטחון בעקבות כאבי ראש כרוניים ולמרות שבבדיקת ה- c.t הראתה שהכל תקין בעקבות המקרה הנ"ל ותודה מראש.

15/06/2007 | 17:30 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ניל שלום אינני מעונין להתייחס בפורום הזה לתביעות כל שהן אלא להתעסק בפתרונות רפואיים בלבד. בכל מקרה אני מציע שתיפנה לנוירולוג. בהצלחה

13/06/2007 | 19:10 | מאת: חיים

שלום ד"ר אני בן 35 עדין סובל מחלודה וכאבי כאשר אני מזיז את הראש לתנוחות מסוימות למרות שעשיתי את הבדיקות CT צוואר ומוח והכל תקין נשלחתי לCT צוואר בעקבות צילום רנטגן רגילה ראה משהו לא ברור. אני מרגיש בכמה מקומות בגוף נימלול בפיקות ברכים וצריבה ונימלול בצוואר ונימלול קל באצבעות הידים ולפעמים לא מצליח לישון בכלל בגלל תחושות מהצוואר וגם צריבה בקרקפת באיזור מסוים נוירולוגית תקינה וגם בגב עליון כאן אני מרחיב את הפרעות אני סובל כבר4 חודשים ויותר אני עדין מחכה לטיפול פיזותרפיה בקופת חולים לין התור ארוך מאוד כחודש וחצי ונשארו עוד שבועיים. יש לי הרגשה לא טובה ומאמין שיש בעיה בחוליות צוואר ולא חושב שהפיזותרפיה תעזור. במבט לאחור נזכרתי איך התחילה התסמינים קלים ועד היום שחכתי להוסיף הכאבים במיוחד בצוואר עליון בשתי הרצועות הצוואר שמחבר לראש כאשר אני מזיז ימין ושמאלה יש קצת כאבים וזה לעתים גרם לי כאבי ראש אחורי . אני לא יודע מה לעשות האם ללכת לד"ר אורטופד או לעשות טיפולי פיזותרפיה ואחר כך לרופא? אני ספורטאי גולש גלים מאז גיל 17 עד 28 בערך ואני עדין ממשיך לגלוש יש גאבים בצוואר, אני זוכר לפני 10 שנים עברתי תאונת דרכים ממש קלה בכל זאת הלכתי למיון ועשיתי צילום והרופא הבחין ניוון בצוואר הוא אמר שזה מוקדם לגילי אבל עשיתי CT וצילום צוואר והכל תקין אני לא מבין? תודה רבה מראש חיים

14/06/2007 | 06:16 | מאת: ד"ר איתי פניכל

חיים שלום אני מציע שתיבדק שוב ע"י האורטופד שמטפל בך. מטרת הבדיקה להעריך במדוייק את מקור הכאב שלך,ולראות האם יש צורך בהדמיה עדכנית או אחרת מיזו שביצעת עד היום. השילוב של שני הדברים יחד יקדם את איבחון סיבת הכאבים שלך ובהמשך יקבע את צורת הטיפול. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

13/06/2007 | 18:32 | מאת: kfir

שלום רב.. לפני כחודשיים נפגעתי בבוהן ובעצם שבצד הרגל ליד הבוהן.. לאחר בדיקת אולטראסונד אובחנה פגיעה בקפסולה ואף הווצרות נוזלים? מה עליי לעשות כדי לשקם הרגל? האם יש אפשרות לשאוב נוזלים מהאזור הפגוע? אציין שאני מטופל בפיזיותרפיה אך ללא הטבה כלשהיא

14/06/2007 | 06:11 | מאת: ד"ר איתי פניכל

כפיר שלום ללא בדיקת הבוהן והסתכלות על בדיקות ההדמיה - צלומים ואולטרסאונד, אינני יכול לענות על שאלתך במדוייק. במידה ועברו חדשיים ואין שום שיפור, אני מציע שתיבדק שוב ע"י אורטופד בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

12/06/2007 | 07:12 | מאת: רחל

אודה על הסבר בקשר בין הרופה סימבסטאטין להורדת כולסטרול לבין מיחושים ברגלים.(רגלים בוערות) בעת פעילות ספורט. מה קורה כאשר מפסיקים לאחר תקופה ארוכה של לקיחת התרופה. האם הגוף צריך ירידה הדרגתית של התרופה?

12/06/2007 | 16:26 | מאת: ד"ר איתי פניכל

רחל שלום אנא פני לרופא המשפחה שלך בנושא הנ"ל בברכה דר איתי פניכל