פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
ברצוני להוסיף בן 48 משחק כדורסל שנים רבות
נזק אוסטאוכונרלי פעיל עם פגיעה סחוסית במדור הפמורו טיביאלי החיצוני!קרע מורכב בגוף ובקרן הקדמית של המיניסקוס החיצוני עם סב דיסלוקציה פריפרית חלקית של הקרן האחורית!כונדורומלציה פמורו פטלרית פעילה!תפליט תוך פרקי!מה הטיפול המומלץ בבקשה?תודה רבה האם זריקת prp ,תעזור לי?
שלום, לא ניתן להתאים טיפול לפי פענוח בדיקת MRI עקרונית ישנו נזק בברך שמידה וכואב ומגביל וביצעת טיפולים כגון פיזיותרפיה ולא חל שיפור ניתן לשקול התערבות ניתוחית לזריקת PRP סיכוי נמוך לעזור. בברכה ,
שלום, בצעתי EMG NCV רגליים, עקב חוסר תחושה ונימולים בגב כף הרגל עקב חבלה. התוצאה: Mild sensorimotor axonal polyneuropathy האם התוצאה מראה האם יש בעיה שריר/עצב בגב כף הרגל? מה אומרת התוצאה שציינתי. אשמח להסבר תודה
שלום דוקטור עם השנים של אימונים צברתי דלקות גידים כמעט בכל המפרקים כרגע לא מתאמן ולא רץ כמעט שנה והדלקות מסרבות להעבור, ניסיתי המון סוגי טיפול גלי הלם דיקור פיזיותרפיה ,מה הפציעות האלו ישארו איתי כל החיים??
שלום, מאוד קשה להעלים כאבים כאלה בעקבות דלקות מעומס יתר . אם תוריד מעומס הפעילות ייתכן וזה ישתפר
שלום אני סובל מדלקות בגידים בברכיים ובאזור האגן כתוצאה מריצות הומלץ לי לעשות עיסוי רקמות עמוק לשרירים בשילוב עם דיקור יבש האם זה טיפול שיכול לעזור לי?? תודה
שלום, במהלך פעילות אירובית מתחתי שריר בשכמות. הכאב הוא כבר 4 חודשים ומקרין לעיתים לכתף. אני עושה כל הזמן פיזיותרפיה ועיסוי ואתחיל עם ארקוקסיה. האם טיפול אצל כירופרקט יכול גם לעזור מעט בנוסף לכל הטיפולים? כי כששואולים כירופרקטים הם אומרים שזה יעיל לכל בעיה. תודה מראש
שלום דוקטור לפני יומיים נפלתי במשחק כדורגל על עצם הזנב ומאז יש לי כאבי וקושי להתכופף עשיתי צילום ויצא חשד לסדק קטן , השאלה כמה זמן החלמה של דבר כזה
שלום קיבלתי תשובה אחרי שישה שבועות של רנטגן שעשיתי לשבר בכף הרגל והיה רשום שבר לא טרי בבסיס MT5 מה זה אומר ? שיש איחוי ? שניתן לחזור לפעילות גופנית ? אני כבר לא מרגיש כאב אולי קצת ובהליכה וגם ריצה שניסיתי לא כאב לי בכלל מה אומר הממצא הזה ?
שלום מאור, אם אין לך כמעט כאבים זה סימן שיש תהליך חיבור בשבר גם אם כתוב שהשבר טרי. ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד מומחה לאשרלך לשוב לפעילות מלאה ולהיות בטוח בחיבור. בברכה ,
שלום יש לי שבר בכף הרגל מסרק חמש ימין עברו כמה שבועות כרגע יש לי לפי הממצא של פענוח הבדיקה חיבור פיברוטי ולא חיבור גרמי האם החיבור חוזר ברוב המקרים לגרמי אחרי שהוא פיברוטי ?
שלום זה קרה בריצה בגלל תנועה לא נכונה של הרגל לרוב אחרי שבר כזה מתי ניתן לחזור לריצה ? האם ניתן לחזור לריצה אם החיבור נשאר פיברוטי ולא גרמי ? ובשבר כזה החיבור יחזור מפיברוטי לגרמי מה דעתך ?
שלום, פתאום הופיע נפיחות וכאבים חזקים בקרסול ללא יכול דריכה. לאחר 14 יום ארקוקסיה מצב השתפר מאוד, לאחר הפסקה של ארקוקסיה העל חזר. שו ארקוקסיה שבוע = עזר, לאחר הפסקה שוב החמיר. כרגע משתפר מיום ליום אבל לאט(ללא ארקוקסיה). להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של קרסול ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול STIR, T2, T1 במישורים שונים. סיבת ההפניה: כאבים בקרסול. הודגמה בצקת מח עצם במפרק סוב טלרי בחלק הטלרי. קיימים סימנים דלקתיים ונוזל יתר במפרק טיביו טלרי רצסוס קדמית רצסוס אחורית והחלק האחורי של המפרק הסוב טלרי. גיד אכילס תקין. בצקת פרה אכילס. פסיה פלנטריס תקין. הודגמה התעבות עם בצקת של הרצועה הדלטואיד ובעיקר בשכבה העמוקה. נפיחות עם שינויים פיברוטים של הרצועה ATFL ללא סימנים ברורים של קרע. סינדסמזיס נפוח ללא סימנים של קרע. גידים לטרלים הודגמו סימנים של דלקת עם מעט נוזל יתר מסביב לגידים הפרונאלים. כמו כן מעט דלקת מסביב לגיד TP . בסיכום: סימנים דלקתיים במפרק טיביו טלרי וסוב טלרי. נפיחות עם שינויים שיכולים להיות פיברוטים ברצועה ATFL. בצקת ונפיחות של הרצועה הדלטואיד וסימנים דלקתיים יחסית קלים של הגידים הלטרלים, גיד TP. השאלה שלי: אחזור ללכת רגיל (ניתן לריפוי)? מה הטיפול? (
מצב השתפר והיום אני מסוגל לדרוך על הרגל, אך אתמול פתאום הופיע כאב שנמשך עד עכשיו מעל העצם בצד החיצוני של הקרסול. לא היה מאמץ מיוחד על הרגל. ממה יכול לחזור הכאב? (אני משתמש עם מגף אורטופדית ארוכה)
שלום דר שניר הבן שלי חייל לכן לא במכבי כרגע הוא גם משחק כדור עף עם כאב בכתף, הוא לא מצליח להשיג תור לאורתופד בצבא כבר מחכה 10 ימים רק שיחזרו אליו, איך ניתן להגיע אליך וכמה זה עולה כל טוב
השלכות לאחר הניתוח הזה. האם אפשר למנוע אותו? סכנות והצלחות. לפני חצי שנה עברתי ניתוח הכנסת בלון בכתף אך לא הצליח. מה אתה חושב? כאבים ואי יכולת להרים את הזרוע ממשיכים עד כה תודה רבה
שלום דוקטור כבר מעל שנה אני סובל מכאבים בעצם הבריח בשני הצדדים עם הקרנה לחזה כנראה מתוצאה של משקלים כבדים בחדר כושר ,הכאב מורגש במנוחה ושאני קם משכילה. לעמידה ושאני לוקח נשימה עמוקה אני מרגיש כאילו כל האזור של החזה ועצם הבריח עומד להתפוצץ ,מיפוי עצמות יצא תקין מה זה יכול להיות הסיבה ,
שלום דוקטור כבר מעל חצי שנה יש לי כאבי באזור הפיקה מתחת ומעל עשיתי בדיקת אולטראסאונד ויצא טנדינוזיס קל בפטלה ובקוואדריספס הפציעה נגרמה כנראה מפעילות גופנית, כרגע אני לא רץ השאלה מה זה אומר ואיך מטפלים בזה והאם יש סיכוי שאני יחיה עם זה לנצח? המטרה לחזור לספורט ללא כאב
שלום, ישנם מגוון טיפולים שעשויים לעזור : 1. רפואה משלימה 2. זריקות PRP 3. גלי הלם 4. פיזיותרפיה ושיקום ספורט
עברתי שבר בכף הרגל, פיענוח הצילום ct שעברתי התוצאות הן: שני קוי שבר בבסיס עצם מטה טרזלית שניה. שבר פניתי בבסיס עצם מטה טרזלית שלישית. רושם לשבר קורטיקלי בבסיס עצם מטה טרזלית רביעית. בצקת דיפוזית של רקמות רכות. מה משך ההחלמה הצפוי? כמה זמן אני אמור להישאר עם גבס מלא עד הברך?
שלום, אני בת 38 ואיני עושה ספורט. ככל הנראה עשיתי תנועה לא נכונה או הרמתי משהו וכבר 4 חודשים יש לי כאבים שמרגישים ממקור שרירי בשכמות בעיקר בצד ימין אך בעוצמה יותר חלשה בחלק מהזמן גם בשכמות בשמאל. בחודש האחרון הכאבים גברו והם מקרינים לכתף ולזרוע ללא נימול. אורתופד הפנה אותי לפיזיותרפיה ואמר שאולי מתיחת שריר או קרע..אך לא ברור. הפיזיותרפיה לא עוזרת. הוא נתן גם ארקוקסיה אך אמר שבעייתי אצלי עם אסתמה קשה(מאוזנת) ובקע סרעפתי וריפלוקס אז לשיקולי. האם זה נכון שעדיף לנסות לקחת ארקוקסיה כמה שיותר מהר אם כבר חלפו 4 חודשים ואין לי מה לחכות שהכל יעבור מעצמו כי אם לא מטפלים בדלקת זה עלול להסתבך? והאם אולי במקרה של חולי אסתמה עדיף להעדיף זריקת סטרואידים? האם באולטרסאונד ניתן לראות קרע בשריר או נזק לגידים? כי חומר ניגוד ב mri או ct גם בעייתי עם אסתמה. ומה לפי דעתך זה יכול להיות המצב הזה אצלי? תודה מראש
שלום שירי , לשאלותיך : האם זה נכון שעדיף לנסות לקחת ארקוקסיה כמה שיותר מהר אם כבר חלפו 4 חודשים ואין לי מה לחכות שהכל יעבור מעצמו כי אם לא מטפלים בדלקת זה עלול להסתבך? תשובה - לא חייבים לקחת ארקוקסיה , ולא חושב שבמידה ולא תשתמשי יהיה סיבוך האם אולי במקרה של חולי אסתמה עדיף להעדיף זריקת סטרואידים? תשובה - לא מכיר התוויה שכזאת האם באולטרסאונד ניתן לראות קרע בשריר או נזק לגידים? תשובה - כן מה לפי דעתך זה יכול להיות המצב הזה אצלי? תשובה- יש צורך בבדיקה גופנית של אורתופד מומחה על מנת להציע לך טיפול לפי האבחון
שלום שברתי את כף הרגל ימין מסרק 5 בריצה בגלל תנועה לא נכונה השבר RT ללא חסר NV XR כף הרגל שבר בסיס 5 MTT עברו חמישה שבועות הבנתי שאיחוי ראשוני של שבר כזה זה 6 שבועות אני בלי חבישה מרופדת אלסטית שהייתה לי ופה ושמה אני שם סנדל אורטופדי לגבס כי אין צורך בזה כל כך נפיחות ירדה כמה ימים אחרי השבר והכאב שהיה בהתחלה פחת וירד כמעט לחלוטין יש לי צילום ביקורת עוד שבוע אני עדיין חש בקצת כאב זה לא היה אמור לחלוף הכאב ? עברו חמישה שבועות מה דעתך ? אתה מעריך שאני יוכל לחזור לריצה שיעברו השישה שבועות ? כי ככה נאמר לי פחות או יותר מה אתה אומר ? ואחרי השישה שבועות צריך ליהות חיבור מלא ורגיל של העצמות ?
שלום רונן, כאב באזור השבר יכול להימשך מספר חודשים , יש לבצע צילומי מעקב לוודא שאכן השבר מתחבר , לפני כן לא הייתי משנה את הפעילות שלך . בברכה ,
האם בבלינסון קיימת מרפאה המטפלת בכף רגל סוכרתית? אם כן כיצד קובעים תור בהקדם?
שלום דר צילום mri של מפרק ברך ימין סיכום 1- מצב לאחר הטריה ארתרוסקופית של המניסקוס המדיאלי שינויים פוסט-ניתוחים.לא הודגם קרע חוזר במניסקוס. 2- כונדרופתיה במדור מדיאלי וקדמי של מפרק הברך. 3- ניוון מוקואידי מרכזי במניסקוס הלטרלי. 4- נוזל בבורסה של MCL. 5- ציסטה בייקר קטנה. והמצה לאחר ניתוח ארתרוסקופיה של הברך מה זה אומר ומה הטיפול הדרוש אשמח לקבל מענה
שלום דוקטור עקב כאבים בברך כתוצאה מספורט עשיתי אולטרסאונד ויצא בורסה סופרפטלרי מודגם בורסיטיס קל מה זה אומר ואיך מטפלים? המטרה לחזור לרוץ בלי כאבי האם מנוחה תספיק
שלום , מנוחה , כדורים נוגדות דלקת ולעיתים זריקות יכולות לטפל בתהליך הדלקתי באזור זה בברך , בברכה,
נחבלתי בברך ימין, עשיתי אם אר אי, ואשמח לפיענוח של הבדיקה, התור שלי רחוק אצל הרופא.... יש בצקת מח עצם בפמור הדיסטלי כולל בקונדיל הפומרלי המדיאלי ובטביה המקורבת המדיאלית. בתוך בצקת מח- עצם הללו יש פסים בודדים בעוצמת אות נמוכה ב T-1 החשודים לפסי שבר מדולריים חלקיים קטנים. יש פס עדין של סינגל מוגבר בקרן הקידמית של המינסקוס הלטראלי ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת, הפס מתאים לקרע, [יש לציין שהיה לי בעבר קרע ברצועה של המינסקוס הלטראלי] שאר הסהרונים ללא קרע. נוזל תוך מפרקי בנפח תקין. הרצועות הצולבות והרצעות הצידיות רציפות ללא קרע. הסחוס המפרקי בעובי ועוצמת אות תקינים. הגידים שמורים. לסיכום: חבלת עצם, יתכן עם פסי שבר מדולריים חלקיים קלים בפמור הדיסטאלי וב MTP חשד לקרע בקרן הקידמית של המינסקוס המדיאלי. הרצועות והגידים תקינים ללא קרע, הסחוסי תקין. אני בת 20 ומאובחנת חדשה יחסית עם אוסטאופורוזיס ממש אשמח למידע על התוצאות והאם אני אצטרך ניתוח, אני סובלת מכאבים מאוד חזקים , תודה רבה ואחלה לילה!!
שלום, לא מדובר בנזק משמעותי בברך . בעיקר תנוחי ואל תאמצי את הברך ותמתיני לביקורת שלך צל האורתופד.
שלום ד"ר, אמא שלי סובלת מכאבים חזקים בברך שמאל והברך גם מאוד נפוחה. היא עשתה צילום ולהלן התשובה: שינויים ארתרותיים גסים עם היצרות רווח מפרקי במדור מדיאלי ואוסטאופיטיים בשטחים הסמוכים. אי סדירות גרמי בפלטו טיביאלי לטרלי-שבר סובכונדרלי? אשמח לדעת מה המשמעות ומה הטיפול המומלץ. תודה רבה, הילה
שלום, ישנם בעיקר סימנים של שחיקת סחוס במפרק הברך יש להיבדק ע"י אורתופד על מנת להעריך את מצב הברך הקליני והתאים טיפול( ירידה במשקל , פיזיותרפיה , נוגדי דלקת, זריקות וכד'). בברכה ,
שלום דוקטור אני בן 30 בריא מתאמן חדר כושר וריצה וכבר מעל שנה אני סובל בדלקות גידים וכאבי מפרקים כמעט בכל מפרק בגוף ברכיים מרפקים קרסוליים אני נוטה להפצע הרבה עשיתי מיפוי עצמות שיצא תקין האם זה לגיטימי להפצע בתדירות כזאת? והאם דלקת פרקים אפשר לאבחן במיפוי עצמות תודה
שלום יוני, קודם כל כן ישנם הברה ספורטאים שנפצעים הרבה וחווים דלקות בתדירות גבוהה. שאלתך כללית מדי אבל ניתן לבצע בדיקות לשלול מחלת פרקים (כגון ראומטיזם וכד') בנוסף צריך לבדוק האם גופך מתאים מבחינת מבנה וכח שריר לפעילות שאתה מבצע. עליך לקבל חוות דעת או מאורתופד ספורט אחרי שבדק אותך ועיין בתיקך האישי או לפנות לפיזיולוג ספורט . בברכה,
שלום דוקטור, זקוק לעזרה, מזה כשנה אני סובל משברי מאמץ בתדירות גבוה מאוד, לאחר החלמה בכל פעם שמתחיל פעילות של ריצה, יום אחרי כבר מרגיש כאבים בשוקיים שבמגע מורגשים אפילו יותר. הדבר אינו פוסק, בכל פעם שמתחיל ריצה הדבר חוזר על עצמו כבר שנה. חשוב לציין שלאחר הכאב אני לוקח מנוחה של לפחות שבועיים מפעילות אך עדיין הדבר חוזר על עצמו בכל פעם שחוזר לרוץ. ניסיתי פזיותרפיה שעזרה להקל על הכאבים אך לא מנעה את הכאב המגיע לאחר כל ריצה. מה ניתן לעשות? האם הגיוני ששברי מאמץ חוזרים בתכיפות גבוה כלכך? מיואש… תודה רבה על העזרה!
שלום משה, אני נתקל בלא מעט מקרים מהסוג זה . ממליץ על ייעוץ אנדוקרינולוג לוודא שכל הערכים התזונתיים והחשובים תקינים אצלך. בנוסף מומלץ לבצע בדיקה במעבדת הליכה. בברכה,
הבת שלי לוחמת בשירות קרבי סבלה מאוד משברי מאמץ . לאחר התייעצות עם רופא יחידה ורופא פרטי התחלנו טיפול בתוסף הסידן האמורפי מה שהקל מאוד על הכאבים. העצמות שלה התחזקו ומאז הכל הרבה יותר טוב. יש ימים קשים אך יחד עם זאת ככל שעובר הזמן בשימוש בתוסף הכאבים פוחתים וכיום כמעט ואינם.
שלום חיבור פיברוטי יכול ליהות חיבור גרמי אם הזמן בין העצמות לפי מה שהבנתי בשבר בסיס 5 מסרק 5 האם אחרי שאני יחזור לפעילות גופנית כגון ריצה אחרי שיהיה איזה סוג של איחוי בשבר שיש לי אחרי צילום ביקורת שאלותיי הם כאלו בבקשה : 1. האם זה שאני יחזור לרוץ יכול לגרום למצב שהחיבור ישאר פיברוטי ולא גרמי וצריך להימנע מריצה ? 2. לרוב החיבור אם הזמן חוזר ליהות מפיברוטי לגרמי ? 3. האם שאני יחזור לביקורת לצילום עוד שלוש שבועות אני יוכל לראות שהחיבור חזר מפיברוטי לגרמי או שזה לוקח יותר זמן ? 4. מה ניתן לעשות אם בכלל שאפשר יהיה להחזיר את החיבור מפיברוטי לגרמי מלבד ניתוח כמובן שהבנתי מהאורטופדית שגם ניתוח שמחברים בעזרת משהו גם יכול לגרום לזה שמה שמכניסים ישבר מה דעתך ? 5. שטף דם כמה זמן לרוב חולף אחרי השבר כי עדיין כחול אדום הכף רגל מה דעתך ? 6. שהייתי אצל האורטופד הראשון במיון הוא המליץ על תחבושת אלסטית מרופדת וסנדל אורטופדי שזה מה שעשיתי בביקורת אחרי שלושה שבועות אורטופדית אחרת אמרה לי שזה לא בגדר חובה ליהות אם תחבושת אלסטית לגביי הסנדל היא אמרה לי אם אני רוצה להישאר אז זה אפשרי גם לא בגדר חובה האם התחבושת והסנדל באמת אפקטיביים לשבר כי פעם אני איתם פעם לא מה עוד שהכאב עבר לי מה דעתך ? 7. מתי אני יוכל לחזור לרוץ אחרי שבר כזה הבנתי בגדול שאיחוי ראשוני שזה שישה שבועות מה דעתך בעניי הזה ? 8. והאם אני צריך צילום סיטי כי הפנו אותי למכון דימות הכוונה שזה רק רנטגן ? ולא סיטי ? ההפנייה שנתנו מה דעתך ? תודה גדולה וענקית מראש על כל התשובות !!!
שלום אורן, אנסה לעלות לכל השאלות, עקרונית בשביל להחליט אם יש חיבור והאם ניתו לשוב לפעילות תצטרך צילום עוקבים של האזור אחת למספר שבועות כדי לעקוב אחרי חיבור. יש חלק שתמחברים אחרי חודש חלק אחרי 4 חודשים וחלק לא מתחברים. האפשריות הטיפוליות כקיבוע לשבר יכולים להיות גבס מקבע מפלסטיקה חבישה מרופדת או סנדל . אין הרבה הבדל מובהק בין כל הדרכים. לדעתי הכי חשבו להיות במעקב אורתופד מסודר . בברכה,
שלום, ביצעתי בדיקת MRI לירך ימין בעקבות כאבים במפשעה ובחיבור של הרגל לבטן וכן כאבי גב תחתון. אשמח לדעת מה זה אומר: Separation of the anterosuperior chondrolabral junction .Suspected Cam-type femoral acetabular impingement .Nonspecific bone marrow edema in the greater trochanter may be a stress reaction .Probable Enchondroma in the left femoral neck can be correlated with radiographs קרעי לאברלי , חשד לתפס פמורו-אצטבולרי מסוג CAM. יתכן תגובת מאמץ . יתכן אנכונדרומה, ניתן להשוות את רדיוגרפיות. האם יש קרע בלברום? ומהו הטיפול המקובל בהתאם לממצאים? תודה!!
אני יודעת, אני אשמח בכל זאת לדעת מה ניתן להבין ממה שכתוב בפענוח?
שלום שבר בברך מתאחה לבד ?
שלום ששוברים את הקרסול זה גבס לרוב ?
שלום חיבור פיברוטי על פני חיבור גרמי מה זה אומר ? מה ההבדל בין החיבורים האלו שיש שבר בכף הרגל ? והאם בכל אופן האיחוי יכול ליהות גרמי ורגיל אחרי שהוא פיברוטי ?
חיבור פיברוטי הינו תהליך חיבור זמני עד לחיבור מלא ושחלוף הרקמת חיבור לתאי עצם באופן מלא .וכן האיחוי יכול ליהות גרמי ורגיל אחרי שהוא פיברוטי. בברכה ,
שלום זה שבר מלפני שלוש שבועות ובדיקה שנערכה היום רגישות מעל בסיס 5, ללא רגישות נוספת על פני מסרקים או עצמות מסרק. מניע קרסול ובהנות ללא הגבלה עם תחושה שטחית שמורה, נמוש DP תוצאות הדמייה : שבר תלישה של בסיס מסרק 5 1*0.5 ס"מ, מעט מרווח בין הפגרמנט למסרק. אחרי שבר בסיס 5, מרווח מסויים בין הפרגמנטים יתכן ויווצר חיבור פיברוטי על פני חיבור גרמי. לאור הזמן שחלף מהשבר והיותו אתסמיני כעת נמתין לצילום ביקורת חוזר עוד 3 שבועות. בנתיים מותרת הפעלה ודריכה פי מגבלות כאב- ללא מאמצים ללא ריצה קפיצה וכדומה . שאלותיי הם : 1. האם אני יוכל לחזור לרוץ רגיל והכל אחרי השבר הזה ? 2. מה זה אומר חיבור פיברוטי ולא גרמי ? הוסבר לי שהחיבור יהיה אחר אך אם הזמן החיבור גם יכול ליהות גרמי האם לדעתך החיבור יכול ליהות רגיל גרמי ? 3. נאמר לי שאפשר גם לעשות ניתוח ולחבר פלטינה או ברזל או משהו כזה לחבר בינהם אבל זה אופציה אחרונה ולא בגדר חובה מה דעתך על זה ? 4. נאמר לי גם אחרי שאני יחזור נגיד לפעילות גופנית כגון ריצה אז בגלל סוג השבר והעניין אם החיבור פיברוטי או גרמי אם אני יבצע עומס של ממש אז זה יכול לגרום לדלקת מה דעתך ?
1. כן 2. הוסבר בתגובה הקודמת 3. קיבוע השבר נעשה בדרך כלל במידה ועובר יותר מ6 חודשים ואין סימני חיבור או שמדובר בספורטאי על 4. קשה מאוד לצפות אין תהיה ההאגשה , זה שונה בין אדם לאדם בברכה ,
שלום דוקטור מזה כמה חודשים אני סובל בכאבים בגיד הפיקה כתוצאה מאימונים עברתי אולטראסאונד לפני חודשיים נמצא גיד בלתי אחיד הבנתי שזו דלקת ,הוזרקתי prp ללא הצלחה ולאחרונה גדל לי מין גבשושית ממש בחיבור של הגיד לפיקה שכואבת נורא במישוש, הגבשושית גדלה במקום ההזרקה האם יש קשר לזה ?? ומה זה יכול להיות הגבשושית הזאת תודה
שלום לד"ר כתאנה, הברך שלי ננעלת מידי פעם, למה זה קורה? האם אפשר לשחרר ללא כאבים? המון תודה סופי
שלום סופי , תחושה נעילה בברך הינה מאוד סובייקטיבית. ייתכן ויש בעיה מכאנית שדורשת טיפול אך גם בעיות כמו חוסר איזון שרירי עלייך להיבדק ע"י אורתופד מומחה ובמידה ויש צורך בהדמיות ימליצו לך
האם פריצות או בלטי דיסק, או ממצאים אחרים במיקום כלשהו עמוד השדרה, יכול לגרום לדלדול או לשינוי כלשהו בשרירי הצוואר והסנטר? האם יש קשר בין הדברים? תודה רבה
אשמח לקבוע עמך תור. מה מס הטלפון שלך או במשרד/מרפאה/מרכז? תודה
אחריי שבר קטן במרפק לדבריי הרופא. גיבסו לי גבס אחורי את המרפק לעשרה ימים . אתמול הורדתי את הגבס ומה שניה שהורידו לי אני כן יכול לקפל את היד אך כאבים עזים בלתי מתוארים באיזור הזרוע וצפונה , האם יש פיתרון ? חשוב לציין שהרופא שהוריד את הגבס לא דחף לפזיותרפיה אלא הנחה אותי לעשות פעולות לבד
N QUADRICEPS –הודגמה הסתיידות באורך 0.9 ס"מ. TENDON PATELLAR – הדגמה תקינה. בורסא סופראפטלרית – הודגם נוזל. בוראס אינפראפטלרית – הודגם נוזל. מדור פנימי של הברך כולל MCL – הדגמה תקינה. הודגם ממצא נוזלי באורך 1.8*4.1 ס"מ, ללא זרימת דם, קרוב לוודאי מניסקל ציסט. ממליץ ייעוץ רופא אורטופד מדור חיצוני של הברך כולל LCL – הדגמה תקינה. לא הודגמה ציסטה על שם בייקר. מבנה גרמי – תקין. .
שלום פרנק, אצלך בדיקת סונר לא תספיק בשביל לאבחן בעייתך , נא לבצע MRI ברך ותיגש לבדיקה אורתופדית
שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד ויצאו הממצאים הללו: N QUADRICEPS –הודגמה הסתיידות באורך 9.0 ס"מ. בורסא סופראפטלרית – הודגם נוזל. בוראס אינפראפטלרית – הודגם נוזל. הודגם ממצא נוזלי באורך 1.4*8.1 ס"מ, ללא זרימת דם, קרוב לוודאי מניסקל ציסט. ממליץ ייעוץ רופא אורטופד וללא בייקר. הרופא נתן לי לפני הבדיקה הזאת לקחת אנטיביוטיקה, האם נכון? ואם אפשר הסבר מה עושים עם הסתיידות ועם הפיענוח הזה תודה .
שלום, היו לי כאבי ברכיים בגיל 29 ממש חזקים ברמה שלא יכולתי לדרוך על הרגל. ואח"כ גם כאב ברגל השניה. לא מצאו כלום. הייתי כמה פעמים אצל אורתופדים עשו לי פזיותרפיה. לא נחבלתי. הכאבים היו מש זקים במפרק הברך. הייתי גם מרגישה נוקשות בבוקר. אם הייתי הולכת זה היה עוד יותר כואב אח"כ. לקח לזה כמה שנים טובות עד שנעלם. ההרגשה היתה כאילו העצמות של ירך ושוק מתנגשות ויש לחץ יש לי טראומה מהכאבים הללו. בכל מקרה תמיד הייתי פעילה אוהבת ללכת ושונאת לשבת על התחת. אבל זה שינה את המצב. כיום בגיל 45 שוב מתחיל לי... זה לא כואב או עושה רעש בזמן כיפוף . אבל אני לא יכולה ללכ הרבה רגליים נהיות כבדות ואני מרגישה את הברכיים וכעת כל בוקר כשקמים מהמיטה זה כואב לי אני לא מבינה למה? בצילומי הרטנגן שעשיתי בזמנו לא ראו כלום... ממה לדעתך זה נובע? מהגב? אני רוב הזמן עם נעלי ספורט וללא עקב תודה
שלום יעל, יש צורך למרות הפירוט בסיפור שלך לבצע בדיקה גופנית כדי שיהיה ברור מנין נובעים הכאבים ( ברך או הקרנה ממקום אחר לברך) עלייך לגשת לבדיקת אורתופד מומחה
לפני כשנתיים נפלתי באוטובוס וקיבלתי מכה חזקה בירך. נוצר שטף דם מאוד גדול. הייתי בבדיקה אצל אחות בקופת חולים. לקח כחודשיים בערך עד שהשטף דם עבר וגם היום נשאר סימן קטן אבל לא זה מה שמדאיג אותי. העניין הוא שאם אני ממששת את האזור עדיין יש גוש קטן בירך. האם יש מקום לדאגה ?
שלום לי, זה ממצא אופייני לאחר חבלה כהה ופגיעה ברקמה רכה. כל עוד אין אודם או נםיחות משמעותית ככה"נ לא מדובר בזיהום ועל כן אין מה לחשוש. בברכה,
שלום דר האם אתה מבצע הזרקת צמנט בין חוליות שנדחסו
בתי בת ה-16 פרקה את הפיקה ב-7/19 פריקה מלאה.הפיקה הוחזרה למקום בבית החולים נחבשה בתחבושת אלסטית צילום רנטגן שלא הראה שבר.נותחה בתאריך ב- 5/20 בעקבות רצועה קרועה ואי יציבות הברך ניתוח שיחזור MPFL והוצאת פרגמנט מדיאלי קטן. היום שנהלאחר הניתוח עדיין ישנם כאבים,חריקה בברך,הגבלה בעלייה במדרגות,הליכה ,כיפוף הרגל.בבדיקת MRI שבוצעה לפני כשבוע:מדור מדיאלי:מיניסקוס ללא קרע.סחוס:כונדרוזיס קל ב-MFC מצב לאחר ניתוח שיחזור..ניתן לעקוב אחר השתל עד התעלה הפמורלית.באזור המאחז על הפמור השתל בילתי סדיר ויש חשד לקרע חלקי לפחות. מדור לטרלי -לא ראו משהו לא תקין מדור קדמי- סחוס פתלרי :פגם סחוסי בעובי מלא ברכס המרכזי שמתפשטת בפסט הלטרלי.יש חוסר של סחוס בפסט המדיאלי. סחוס טרוכליארי-ללא פגמים. גיד הפתלה- אות ועובי רגילים גיד הקוודריספס:צורה פוסט ניתוחית כריות שומן תקינות.יש דיספלזיה של הטרוכלאה.פטלה-אלטה היחס TT-TG שמור.רצועות צולבות-רציף נוזל תוך מפרקי- בכמות רגילה. אשמח ואודה לך מאוד באם תוכל לתת את דעתך בעניין ולהסביר לי ה אומר בעצם פענוח ה MRI.האם החשד לקרע הוא קרע חדש או הכוונה לאותו קרע ברצועה הצידית פנימית שבעצם שוחזרה בזמנו.מדוע ומהן הסיבות לפגיעה בסחוס?האם לדעתך כל אותן הגבלות תנועה ייעלמו בהמשך או שיישארו לתמיד.ממש אשמח להסבר כי אני מאוד דואגת וכך גם בתי שחולמת לחזור לרקוד.
שלום אפרת, MRI שבוצע לאחר ניתוח שחזור MPFL הינו לא ספיציפי ןלא ניתן להתרשם רק על סמך פענוח . יש צורך לראות את ההדמייה עצמה , לדעת מה המנתח ביצע על מנת לקבע את השתל . קליקים וכאבים שנה מהניתוח זה לא מאוד אופייני אך צריך להעריך את הברך ע"י בדיקה גופנית ולהחליט כיצד לפעןל. לאחר עיון ובדיקה בכל הנאמר לעיל ניתן להעריך את סיכויי החזרה של בתך לריקוד. בברכה,
שלום דוקטור, לפני כארבע שנים עשיתי ניתוח של לקיחת שתל מהאגן לצורך השתלה בכף היד, מאחרי הניתוח הייתי עם קביים ואבחנו לי קרע במיניסקוס הליטרלי, היהיתי בשיקום וכעת כבר יותר מחצי שנה שאני הולכת כמעט כרגיל בלי קביים, והכל היה טוב, בתחילת שבוע שעבר הייתי בחתונה ורקדתי הרבה, לאחר מכן הכל היה בסדר, וביומיים שלושה האחרונים, נהייה לי כאב חד וחותך בברך, בצד ימין כלפי פנים הברך, אני לא מסוגלת לקפל את הרגל או לשים עליה משקל, חזרתי לצלוע מאוד!! האם זה קשור לזה שרקדתי בחתונה ?? או שזה משהו חדש?? זה נראה לי כאב מסוג שאני לא ממש מכירה.... אשמח לתשובה
שלום גולי, יש צורך בבדיקה גופנית על מנת להגיע לאבחנה. מהסיפור ייתכן ומדובר בדלקת רצועתית או נזק מניסקלי בברך. במידה וההכאב נמשך ותרופות נוגדות דלקת לא מועילות יש צורך בבדיקת אורתופד מומחה. בברכה,
אני בן 45, ללא מחלות רקע ובריא בד"כ, צמחוני מילדות. לפני כחודשיים, ללא כל פגיעה פיסית שאני מודע אליה, החלו לי כאבים חזקים בברך שמאל בזמן ירידה או עליה במדרגות (עד כדי כך שנמנעתי לצאת החוצה מהבית עד כמה שניתן). הכאבים לא התבטאו בכלל במהלך הליכה, גם מאומצת וממושכת. המצב השתפר לאחר כחודש, אבל עדיין קיים כאב חד בסיטואציות מסוימות (למשל squat), וגם הברך עדיין "מורגשת" בזמן עליה במדרגות. מאז ביצעתי MRI (תוצאותיו למטה), שמצא פגם בסחוס, והוצע לי על ידי שני אורתופדים שונים לטפל באמצעות פיזיותרפיה - שהתחלתי לעשות לפני כשבועיים, עד כה ללא שיפור משמעותי נוסף (ברור לי שזה ייקח יותר זמן). במקביל, בערך באותו הזמן (לפני כחודשיים) - התחילו אצלי כאבים גם בשורש כף יד שמאל - בייחוד בבוקר - וגם באופן מופחת בשורש כף יד ימין. וגם במקביל - כתף/שכמות שמאל מרגישות די "תפוסות" כמעט כל הזמן (משתפר לאחר תרגילי מתיחה, אבל לגמרי לא נעלם). האורתופד שהייתי אצלו לגבי הברך לא חשב שיש קשר בין כל הדברים, והתמקדנו רק בברך. שווה לציין שאני עובד מהבית ולמרות שאף פעם לא הייתי פעיל במיוחד, אבל כמו רבים בשנה האחרונה, היא היתה חסרת פעילות באופן מיוחד. אני לא יודע האם ועד כמה זה השפיע על הנ"ל. מספר שאלות: 1. האם יכול להיות שכן יש קשר בין הכאבים השונים? איזשהי סוג של דלקתיות ש"מדלגת" בין המקומות? 2. האם יש הסבר לכאב שלא עובר בכתף/שכמות, ובשורש כף היד? יש משהו שאפשר לעשות לגבי זה? 3. האם יש משהו שאפשר לעשות לגבי הכאבים בברך מעבר לפיזיותרפיה? האם ארטריל יכול לעזור במשהו? תודה! ------------------ תוצאות ה-MRI לברך שמאל: מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה את הפצט הלטרלי של הפיקה בקוטר 4 מ"מ במישור הצדדי פנימי )חתך 8 סדרה 7( עם בצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג הוריזונטלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. מודגמים אותות חריגים בסחוס המכסה את האספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי עם מוקד ציסטי תת קורטיקלי זעיר בסמוך. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ציסטה פופליטיאלית מודגמת בקוטר 1.1 ס"מ במישור הצדדי פנימי.
שלום זאב , לפי התיאור המפורט שלך ייתכן ואתה סובל מדלקת פרקים , הנזק בסחוס הפיקה לא חושב שהינו ממצא חדש. ניתן להשתמש בארטריל , דעתי האישית שזה לא עוזר
האם יש משהו שאפשר לעשות בנושא? איזשהו טיפול?
שלום, יש לי השבוע האחרון כאבים מעל הברך(נגיד שכשיושבים, מניחים 4 אצבעות מעל הברך, שם הכאב...) זה כואב ממש כאילו קיבלתי מכה כחולה.. אבל לא קיבלתי שם שום מכה.. והאיזור קצת נפוח... מה זה יכול להיות?... יש לציין שילדתי לפני כחודשיים ואני קצת במשקל עודף.. אבל כל השנים הייתי קצת במשקל עודף, רקדתי 16 שנים ריקודי עם ועשיתי ספורט... כל זה לפני ההריון...
ייתכן ומדובר בשטף דם או כאבים דלקתיים במידה וזה לא עובר יש להיבדק ע"י אורתופד מומחה בברכה ,
לפני שבוע מעדתי ונפלתי על פיקת הברך. ממש כאבי תופת של כמה שעות. לא התנפח. למחרת כבר דרכתי על הרגל ומאז הולכת רגיל ואין בעיה בכיפוף. אבל נגיעה הכי עדינה, ממש כמו נוצה, על הברך במקום המכה - ויש לי כאבי תופת (רק בזמן הנגיעה). האם תקין? האם כדאי לבדוק?
שלום , לעיתים בפגיעה ישירה שכזו יש פגיעה בעצבים שטחים ולכן כאבים בנגיעה כאלה יכולים להימשך מספר שבועות במידה ולא עובר ישנם טיפולים כגון הזרקות וכדורים להורדת הכאב. בברכה,
שלום דוקטור לפני מספר חודשים התחילו לי כאבים בחיבור של גיד הפיקה לפיקה עצמה כיום שאני ממשש את הגיד בחיבור אני מרגיש כמו בליטה בדיוק בחיבור ממש כמו עוד עצם קטנה שגדלה לי האם זה הסתיידות??? והאם גלי הלם יכולים לעזור בטיפול, הורדתי את עצימות האימונים אך לא למנוחה מוחלטת תודה
שלום , יש צורך בבדיקה גופנית והדמייה על מנת לודא שזו הסתיידות ולא ממצא אחר. גלי הלם הינו טיפול מקובל במידה ומדובר בהתסיידות בברכה,
תמול נפלתי ועקב כך נקרעו לי רצועות באיזור הקרסול.היום לאחר צילום הורה לי האורתופד לקנות BOOT עד הברך וללכת איתו 23 שעות ביממה, 6 שבועות כלומר גם לישון איתו.לא רואה איך אוכל לישון עם זה. האם לא ניתן להסיר את זה ללילה ? אודה לתשובתך
לפני קצת יותר משבועיים בזמן משחק כדורגל נחתתי בצורה לא טובה על הקרסול שגרמה לי לנקע. החלק שנפגע זה המפרק הראשון, הרגל מעט התנפחה ועשיתי צילום והצילום יצא תקין (בוהן במנח תקין ללא סימני פריקה או דפורמציה). מאותו הזמן אני מטפל בעצמי כך: 1. מניח את הרגל שלי באמבט מים קרים במשך חצי שעה בין פעם לפעמיים ביום. 2. מבצע תרגילי פיזיותרפיה עם גומייה וכל מני תרגילים שעובדים על יציבה. 3. מורח קרם וולטרן בין פעם לפעמיים ביום. הרגישות שהייתה בהתחלה במקום נעלמה אך אני מרגיש מעין מתיחה כזאת (של שריר או של רצועה) אני לא כל כך יודע להגדיר את זה שברגע שאני לוקח את האגודל אחורה אני מרגיש את אותו חלק מתנגד בליווי כאב. לפעמים כאשר אני עושה תנועה אקראית והבוהן מתקפלת לבד (מעין רפלקס) זה גורר כאב חד ומרגיז. אני די מיואש אני לא כל כך יודע מה לעשות.. אשמח לקבל המלצות.
שלום אבירן , ייתכן ןמדובר בפגיעה רצועתית סביב הבוהן , לפחי המנגנון שאתה מתאר ייתכן ומדובר בקרע של לוחית תחתונה שמייצבת את הבוהן. ממליץ לך להיבדק ע"י מוחמה כף רגל בברכה,
שלום, בשבוע שעבר עשיתי אירובי בבית ובאמצע רציתי ללכת לשירותים ושכחתי ששמתי כסא במסדרון בפתח הכניסה לחדר האמבטיה בגלל האזקעות. הכסא היה ממש צמוד למקוף הדלת ובעצם הישבן שלי ממש נמחץ כשנכנסתי. לאחר מכן זה מאוד כאב אך נרגע, אז אולי עשיתי טעות כי המשכתי עוד בספורט. למחרת וכבר כבר ימים שיש לי כאב בעצם בצד שמאל למעלה של הישבן. בצד ימין של הישבן למעלה יש לי שטף דם והוא דווקא לא כואב. רציתי בבקשה לברר: מהן האופציןת של הנזק שיכול להגרם במצב כזה? מה זה יכול להיות? האם ייתכןנו שברי מאמץ? תודה מראש
שלום שירי , מצטער לשמוע על המקרה. איני חושב שמדובר בשבר מאמץ אך ייתכן שאת סובל מחבלה כהה או סדק קטן באחת העצמות. ממליץ לך לגשת לאורתופד מומחה לבדיקה גופנית וצילום רנטגן . בברכה,
שלום דר לאחר כאבים חזקים חזקים בברך ימין ובעיקר באיזור השוק. הרופא המליץ על בדיקת אולטראסאונד. תוצאת הבדיקה הבדיקה בוצעה עם מתמר לינארי בעל תדר גבוה. שרירי השוק הודגמו הומוגנים.ללא סמני קרע. אין ממצא צסטי או סולידי יש לציין קולקציה נוזלית עד 2.4 ס"מ היקפית ל-rt lcl לסיכום : RT KNEE TENDINITIS
חסר מספר נתונים 1.האם אתה פעיל ספורטיבית , במידה וכן איזה סוג ספורט 2. מה הגיל שלך והאם היה סיפור של חבלה 3. מה התלנות שלך סביב הברך ( האם יש נעילות קליקים קושי בהנעה וכד' )
שלום דר בהמשך לשאלתך אני לא פעיל ספורטיבי הגיל הוא 44 ואני עובד עבודה פיזית במתכת במקצוע מסגר רתך . ולפני שנתיים קרתה לי תאונת עבודה ועברתי ניתוח ארטרוסקופיה בברך ומאז אני מרגיש בשנויים בתנועה והרבה כאבים וכל הזמן אני מרגיש בקליקים ומקות ברק בברך אשמח לקבל מענה ויש
