EBV
דיון מתוך פורום רפואה דחופה
שלום רב, זה התחיל לפני קרוב לחודש דלקת גרון חריפה בלוטות מנופחות, חום גבוה, עייפות חולשה חוסר תיאבון.. כמובן שקיבלתי אנטיביוטיקה - רפאפן 1000 מ"ג פעמיים ביום. סיימתי את מלא הטיפול 10 ימים, לאחר מכן שבוע של חולשה, ואז.. הדלקת החום הצמרמורות חזרו ובגדול.. הפעם הלכתי ישיר לא.א.ג - שאומנם העלה חשד למחלת הנשיקה, אך בכל זאת נתן לי אוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. במקביל , ביצעתי דרך רופאת המשפחה בדיקות דם שיצאו חיוביות ל EBV. CMV שלילי שני הפרמטרים. היום, כשבועיים אח"כ , העייפות והתשישות מפילות אותי למיטה, וטרם חזרתי לעבודה, וגם לא ללימודים. חוששת להדביק את האחיינים והמשפחה, ביצעתי בדיקות נוספות, אם אפשר לעזור לי בפיענוח- האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? המון תודה והתוצאות : 05/05/2009 יחידות תוצאה שם בדיקה U/ml Positive 63 EBV VCA IgM U/ml Positive 135 EBV VCA_IgG 17.5 WBC MCHC 31.8 NEUTROPHILS%-DIF 80.6 LYMPHOCYTES %-DIF 10.2 NEUTROPHILS abs-DIF 14.1 MONOCYTES abs-DIF 0.9 17/05/2009 U/ml Positive 55 EBV VCA IgM U/ml Positive 118 EBV VCA_IgG תפקודי כבד 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.01 BILIRUBIN-DIRECT 12 GPT (ALT) 19 GGT 89 ALK. PHOSPHATASE 37 CK- CREATINE KINASE
משהו מוזר .רשמת שנוגדנים ל CMV-EBV שליליים . בהסתכלות שלי קיימת רמה גבוהה של נוגדנים מסוג IGm ,דבר המעיד על מחלה חריפה .בנוסף קיימים נוגדנים מסוג IGg דבר המעיד על מגע בעבר עם הוירוס . לדעתי תפנה לרופא מטפל לצורך קבלת חוות דעת והמשך מעקב בהתאם . באם הנוגדנים יהיו שליליים ואתה ממשיך עם מחלת חום יותר משבועיים יש מקום להפסיק כל טיפול ולהתאשפז לצורך אבחון וטיפול בהתאם .
תודה על התשובה, ראשית הכוונה היתה ש CMV שלילי וEBV חיובי. בשתי הבדיקות דם, בהפרש של כמעט שבועיים הEBV עדיין גבוה. ככל הנראה שלקח זמן רב עד שאובחנתי כי כבר שבועיים קודם לכן הייתי עם דל קת גרוף חריפה וחשבו שזה חיידקי וקיבלתי אנטיביוטיקה ללא ביצוע בדיקות דם - האם הדבר מצביע על תוצאת ה IgG הגבוה? היום, כשלושה שבועות אחרי הדלקת גרון הנוספת, אני ללא חום, ובעיקר חלשה מאוד ותשושה עם כאבי ראש חזקים וחוסר תיאבון. קשה לי מאוד לישון, לא מצליחה לישון יותר מ6-7 שעות בלילה ובמהלך היום בקושי לנוח, למרות שאני מרגישה ויודעת שהגוף זקוק יותר מכל למנוחה. מה לגבי תפקודי הכבד? האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? תודה רבה יום נעים