דחוף בבקשה- לימפומה אצל ילד בן 13
דיון מתוך פורום רפואה דחופה
לפני חודשיים החלה להיתפתח נפיחות קשה בצד שמאל של הצוואר אצל בני בן ה-13 היא הלכה והחמירה מיום ליום והוא לא התלונן על כאב אבל על אי נוחות כשזה הפך לגדול מידי הוא הראה לי את זה ...במקביל הוא החל להיתלונן על גירודים בעור ואף פיתח משהו שנראה כמו (HAIVS) למשך מספר ימים...טופל באנטי היסתמין וזה חלף מספר ימים אחריי, החל חום שנמשך כבר 4 ימים עם כאבי גרון והזעות בלילה. הוא מעולם לא היה אכלן גדול אבל ללא ספק אוכל פחות נכון להיום. ביקרנו במיון בסוף השבוע והרופא מיד ביצע צילום חזה (ללא ממצאים) ובדיקות דם (תקינות)CBC ובנוסף רציתי לשאול אם אתה חושב שהתוצאות האלא מספיקות לשלולל לימפומה בילדים או שצריך מעקב דחוף ובדיקות נוספות? ...אני שוהים בניו יורק בחודש הקרוב, כמה דחוף הבירור הנוסף? כרגע הוא עם חום כבר היום הרביעי... מה הן הבדיקות שצריך לבצע על מנת לשלול מעבר לכל ספק מחלה שקשורה בסרטן הלימפה? אין לי מילים להודות לך על העזרה אני מרגישה חסרת אונים עם מגבלת השפה במדינה זרה. שנה טובה לכם מיכל
אני מניח שבוצע בירור בכל הכיוונים כולל מחלות וירליות כמו מחלת הנשיקה ואחר .יש לפנות לרופא ילדים לצורך השלמת הבירור לאחר בדיקה ראשונית ולהתרשם מהממצאים הקיימים . נפיחות צוארים באבחנה מבדלת עם הרבה מחלות כולל מחלות זהומיות שונות ..
דר' אשקר יקר ראשית תודה על התגובה המהירה והשימושית. שנית אני לא בטוחה מה בוצע אבל הסבירו לי משהו כמו אפשטיין בר טסט שלא חזר עדיין (מה זה אומר?) מה תוצאות שליליות אומרות והאם בדיקה זאת תשלול המצאות בעיה רצינית בלימפות? "בדיקת תיפקודי כבד" מישהו יעץ לי לבקש מהרופא המטפל... האם העצה נבונה? המון תודה מראש על העזרה מיכל