פורום רפואה דחופה
מנהלי פורום רפואה דחופה
שלום. ננשכתי ע"י כלב בבוליביה, אך עקב במחסור בחיסונים קיבלתי את החיסון הראשון רק אחרי ארבעה ימים מיום הנשיכה. אני אמור לקבל חמישה חיסונים סך הכל. ביום ה 0, 3, 7, 14 ו- 28. ארבעה מהם קיבלתי בזמן. השאלה אם אפשר לקבל את החיסון האחרון ביום ה29 או ה30 או שחייבים רק ביום ה28. פשוט אני לא בטוח שאמצא בקרבת מרפאה ביום הזה. דבר נוסף, החיסון אמור להשמר בקרור? דבר אחרון, אני מקבל את החיסון בזריקה לזרוע באזור הכתף, זה בסדר? תודה רבה מראש על העזרה!
CULTURE .1 חומר החיסון. החיסון נמצא באמפולות המכילות מנה אחת בצורה של אבקה. יש לשחזר את התרכיב ע"י הנוזל הממיס המיוחד הצמוד לה. יש להשתמש בחומר תוך שעה מאז שחזורו ובתנאי שנשמר בקרור כל אותה עת. החיסון מכיל עקבות של נאומיצין. יש לשמור את החיסון בטמפרטורה 2-8 מעלות. אם החיסון הוא Verorab מתוצרת סנופי-פסטר יש לשחזרו עד 0.5 מ"ל . ניתן להשתמש בו אם נחשף לטמפ' גבוהה יותר עד 250 עד 12 שעות, ואם נחשף לטמפרטורה של C 1.9 0 עד C 0.50 עד 72 שעות. אם החיסון הנו Rabipur מתוצרת Novartis יש לשחזרו עד 1 מ"ל. ניתן להשתמש בו אם נחשף לטמפ' של עד C 37 0 לפרק זמן של עד 72 שעות, ואם נחשף לטמפרטורה של C 1.9 0 עד C 0.5 0 עד 72 שעות. אין להקפיא חיסון זה. אין להשתמש בחיסון אשר קפא או שנחשף לטמפרטורה הנמוכה מ C 00 . אין לחשוף אותו לאור. החיסונים השונים הנם ברי חליפיות, .Interchangeable .2 מינון החיסון לאחר חשיפה. .1 נפח כל מנת חיסון זהה בכל גיל. .2 לאדם שלא חוסן בעבר, אשר אינו במצב של דיכוי חיסוני יש לתת 4 מנות, 14 . יש לתת את המנות במועדים הנ"ל, סטיות של מספר ימים ,7 ,3 , בימים: 0 אינן קריטיות, אך השפעת דחיה של מתן מנת חיסון בשבועות או חודשים אינה ידועה. .3 לאדם שלא חוסן בעבר, אשר נמצא במצב של דיכוי חיסוני יש לתת 5 מנות, 28 . אין לתת טיפול מדכא חסינות במהלך חיסון שלאחר ,14 ,7 ,3 , בימים: 0 חשיפה אלא אם כן הוא חיוני. אם החיסון ניתן תוך טיפול מדכא חסינות יש לבדוק רמת נוגדנים שבוע אחרי המנה האחרונה. אם לא ימצא כיל מתאים יש לתת מנה נוספת אחת בהקדם. החלטה על מתן מנות חיסון נוספות במקרה שתמצא רמה לא מתאימה יש לקבל ביעוץ עם האגף לאפידמיולוגיה. 5 מנות בלוח הזמנים הנ"ל מומלצות גם במקרה בו סדרת החיסון נתנה שלא לפי ההנחיות, כמו מתן חיסון סביל יותר מ 24- שעות לפני מתן החיסון הפעיל. .4 לאדם שחוסן אי פעם בעברו חיסון מלא נגד כלבת, יש לתת שתי מנות, בימים: 0 ו 3- . הנחיה זו תקפה גם אם סיים הנשוך קבלת חיסון מלא ימים ספורים לפני החשיפה. .5 אם קיים איחור במתן מנות החיסון הבאות, יש להזיז את לוח הזמנים של כל המנות כמספר ימי האיחור. למשל אם נפגע לא הגיע במועד לקבל את מנת החיסון המיועדת ליום 7 והגיע ביום 13 אפשר להמשיך לחסנו ברווחי הזמן המקוריים, ז"א יקבל מנה ביום 13 והמנה הבאה תהיה ביום 19 . אם קיים ספק, רצוי לבדוק כייל נוגדנים 7-14 ימים אחרי המנה האחרונה. .6 אם נחשף אינו מתייצב לקבל חיסון ביום בו הוזמן, יש להתקשר אליו למחרת היום בטלפון. אם לא ניתן לשוחח אתו בטלפון, יש להשאיר לו הודעה במשיבון, וכן לשלוח אליו מברק. אם אינו נענה לזימון זה עד יומיים מן המועד , יש לשלוח אליו מכתב בדואר רשום. .7 יש טעם לתת חיסון פעיל בכל זמן שחלף מאז החשיפה אפילו אם חלפה יותר משנה. .8 הריון אינו מהווה הורית נגד למתן החיסון לאחר חשיפה. אם הסיכון להחשף לכלבת הנו גבוה אפשר לתת בהריון גם חיסון שלפני חשיפה. .3 מקום ההזרקה ודרך ההזרקה את החיסון יש להזריק במבוגרים לתוך שריר הדלטואיד בלבד. בתינוקות אפשר להזריק גם לתוך שריר הקואדריספס פמוריס באזור הקידמי-הצדדי של הירך. אין להזריקו לתוך שריר העכוז (gluteus maximus) בגלל התחסנות נמוכה. חיסון שניתן בעכוז או שלא לתוך השריר אינו נחשב, ויש לתת אחר במקומו בהקדם האפשרי. אין להזריק את החיסון לתוך הוריד. .4
שלום, אתמול ננשכתי ונשרטתי בכף היד על ידי גור חתולים. מיד כשהגעתי הביתה חיטאתי את הפצע, שמתי עליו יוד וניקיתי טוב עם מים וסבון. היום אזור הנשיכה נפוח ורגיש מעט. מעבר לזה אני מרגישה מצוין. יש לציין שאני מתנדבת הרבה זמן למען בע"ח וזו לא הפעם הראשונה שקורה דבר כזה. יש משהו שעליי לעשות מעבר למה שכבר עשיתי? תודה
יש לציין שקיבלתי חיסון טטנוס שנה שעברה
שלום לך דוקטור מאתמול יש לי גרב בכל הגוף כל פעם נקודה אחרת כי עיקצוצים כאלה גם בקרקפת גם בפנים ונתפסו לי שרירים במפשעות שאני פותחת תרגילים תפוס כזה בים והצד שמאל אני נורא חוששת יש לי כלב והוא כל הזמן מתגרד לקחנו אותו למספרה אתמול והוא מלא קרציות פרעושים האם זה מסוכן גם לנו? כי באינטרנט רושמים שזה מסוכן
יש לנקות היטב את העור ולוציא את הקרציות והפרעושים במידה וישנם על העור . יש לעקוב אחרי מחלת חום אם תתפתח או תפרחת כללית .מצבים שמחיבים בדיקת רופא .
בימים האחרונים שק האשכים שלי התקשה במקצת,עלה לכיוון איבר המין ונהיה צמוד.נראה עכשיו כי הוא צמוד לאיבר המין ואיבר המין כמעט ו"נשען עליו".חשוב לציין כי אני לא מרגיש שום כאב שהוא. כשאני מבצע פעילות מינית שק האשכים מתקשה יותר ונהיה צמוד מתחת לאיבר המין. עזרה?
לא נראה לי משהו חריג! יש להיבדק בכל זאת ע"י אורולוג (מומחה לדרכי השתן)לשלול פתלוגיה ולהרגיע אותך .
שלום .אתמול במהלך טיול צופים ברמת הגולן נעקצה ילדה בת 10 ע"י עקרב שחור.מקום העקיצה נישטף וקורר במים.הילדה הושבה בצל למשך כ15 דקות.חובש הוזעק למקום וכשהגיע בדק את הילדה הבוכיה שאל לצבעו של העקרב וכשנענה שצבעו שחור טען שאינו מסוכן לאדם לתת לילדה לנוח ושהיא יכולה להמשיך במסלול ההליכה כ3 קמ בהשגחת מבוגר.כשחזרתי הביתה חטפתי ביקורת על אופן הטיפול.השאלה האם הטיפול היה נכון ואם לא אז צריך לרענן את הנוהלים בטיולים מסוג זה .
קיימים כמה סוגי עקרבים ארסיים . העקרב הארסי באיזורנו הוא העקרב הצהוב והעקרב השחור עבה זנב . העקרב השחור הרגיל פחות ארסי . הקירור המקומי והמנוחה היו במקום וזה תואם את הנהלים .בכל מקרה יש להשגיח על הנעקץ מספר שעות .
תוך כמה זמן מופיעים תסמיני טטנוס? חתכתי את עצמי עם סכין אבל שטפתי אותה והסכין לא הייתה חלודה... איך אני יכולה להיות בטוחה?
בכל חתך כדאי לקבל טטנוס אם לא חוסנת בחמש השנים האחרונות . הביטוי של המחלה פגיעה במערכת העצבים עם תסמינים שונים .
שתיתי רבע כוס אלכוהול ואחרי 5 דקות לקחתי בטעות פארמול, לא שמתי לב ששתיתי קודם מה לעשות ? שמעתי שזה מסוכן
שלום, שתיתי בטעות לגימה מבקבוק שתייה שהיה פתוח בסופר ונראה ששתו ממנו. אני מאוד בלחץ ורוצה לדעת מהן הסכנות ומה עליי לעשות? האם כדאי שאערוך בדיקות כלשהן.
אין בדיקות ספיציפיות שעליך לערוך ! יש לעקוב אחרי תופעות מקומיות כמו הירפס ואחר . במידה שיחול שינוי מסויים בבריאותך ,באם יחול יש להתייעץ עם רופא המשפחה .
בת 57 ברצוני לדעת מדוע הצפרניים בכפות רגליי צהובות. הייתי אצל רופאת עור והיא אמרה שאין פטרת. מאד מפריע מבחינה אסטתית. תודה
האם אכלת גזר לאחרונה? גזר מכיל קרוטן .חומר שנותן את הצבע בדרךך כלל בכפות ידיים ויתכן במקומות אחרים . יש לעקוב ולהיבדק אצל רופא עור .
שאלתי אולי מגוחכת, אבל עם כלבת לא משחקים. ביום חמישי האחרון - כשלקחתי את בתי מהמעון - גיליתי שהמוצץ נשכח בעגלה והיה שם כל היום. העגלה 'חנתה' במקום בו מידי פעם חתולות רחוב נכנסות לנוח קצת בתוך העגלות. בשעת מעשה לקחתי את המוצץ איתי, ולאחר מכן שכחתי לעדכן את אשתי על הגילוי. בערב, כשחזרתי מהעבודה גיליתי את המוצץ בפיה של בתי. כעת יש לה חום.. (לא יודע אם זה קשור) האם יש סיכון לכלבת?
כיצד ניתן להרגיע את הגרד הקשה . הנגעים גדולים צפופים ומשגעים. כל פוסידין למריחה וגם קלמין. ואמבטיות ללא שיפור. האם יש בכלל תגובה באתר זה? תודה על תשומת הלב באם תהיה
בקר טוב אין ספק שהמחלה במבוגרים הרבה יותר קשה מאשר לילדים . חלק מהבעיות הוא הגרד הנוראי . ניתן לקחת כדורי אנטיהיסטמין אם לא עזר הקלמין ואחרים ויש להתיעץ עם רופא המשפחה בכדי לבדוק שאין זיהום משני מעל השלפוחיות הפתוחות וזה אחד הסיהוכים של המחלה .
זה התחיל בשבועיים של סחרחורות ובחילות בזמן נסיעה,הייתי מרותק למיטה קרוב לשבוע וחצי חולשה וכאבי ראש שורפים..אחרי השבוע וחצי התחיל לי זרמים מאוד מאוד כואבים בצוואר עד רמה ששמתי סד לצוואר מהכאבים(התחיל גם שיעול יבש ונזלת מימית שעד היום אצלי בצירוף עיטושים קרוב לשלוש שבועות). זה פסק ואחרי שהלכתי לבדיקת האימאג'י שיצאה תקינה ביקרתי בבית החולים כי לא הרגשתי טוב ולאחר בדיקות של נוירולוג הם קבעו כי יש לי סוג של מחלה ויראלית ללא חשד למחלת הנשיקה שעלתה בהתחלה. נרגעתי לכמה ימים ואז התחיל לי קפיצות שרירים בכל הגוף:ישבן ידיים כתםיים בדגש רציני על רגל ימין כולל הירדמויות בלילה של הידיים(כפות וגם זרוע)עד היום אני סובל מקפיצות שרירים במנוחה. רציתי לשאול: האם יש קשר מסוים בין סוג של מחלה ויראלית שעדיין לא עברה (נשאר לי קוצר נשימה שיעול טורדני,חולשה לפעמים שאני יורד במדרגות הרגליים כאילו ננעלות מהחולשה..ונזלת מימיית) לבין כל הסימנים העיצביים שתוקפים אותי??..האורטופד שביקרתי אצלו אמר שהוא חושב שכל התופעות שאני חווה הם כתוצאה מהמחלה הויראלית..קפיצות שריר?הירדמות של הידיים? הייתכן? תודה רבה רבה (אגב יש לי מחסור בויטמין די)
יש לבצע בדיקות דם מקיפות כולל רמת סידן וס.פ.ק . יש להיבדק שוב ע"י נוירולוג לשלול מעורבות עצבית במחלה הויראלית.
אני בת 53, נמצאת בעיצומו של מאבק בשיעול ודלקות גרון. לוקחת כבר שבוע זינת 500 מ"ג פעמיים ביום. לפני שלושה ימים התחיל כאב חד בצד ימין בסביבות הצלע כשאני משתעלת או במאמץ אחר. כאבי תופת, כאילו משהו קרוע או עומד להיקרע. במנוחה או בלחיצה אין כל כאב. רק במאמץ. ממש מודאגת.. ממתינה לתשובתך.. תודה.
שיעול טורדני וממושך יכול לגרום לכאבים מקומיים באיזור הצלעות . הרגשת כאבים ומתיחה מקומית .חלק מהאנשים עלולים לשבור צלע בתנאים מסויימים. יש לקחת נוגדי כאב ובאם הכאב יתגבר יש לבצע צילום חזה לבירור מהות השיעול וצילום מכוון לצלעות הכואבות לשלילת שבר .
שלום אני נמצאת בחודש 4 להריון ואני חושדת שאחד העובדים הערבים מרעיל אותי שם לי חומר במים לפני שבועים לא הרגשתי טוב היה לי הקאות ושילשולים ליום אחד. במידה ובאמת הרעילו אותי לאחר כמה זמן מרגישים תסמינים
שלום התעוררתי הבוקר עם דקירות חזקות בנשימה. ככל שאני נושמת עמוק יתר זה כואב יותר זה כבר למעלה מכמה שעות ולא עובר. רופא או לחכות? תודה
שלום, לפני שבוע התחילה לכאוב לי הבטן התחתונה משמאל, היא רק כואב לי ברגע שאני נוגעת באזור, במידה ואינני נוגעת זה לא כואב.אני בת 23 ללא בעיות רפואיות. אם אני עושה מתיחות גם כן כואב לי. הרופא שלך אותי לאולטרסאונד בטן תחתונה אך יש לי תור רק שבוע הבא. היות והכאב נימשך כבר שבוע האם יש צורך בלפנות למיון? ממה כאב כזה יכול לנבוע?
באיזור בטן שמאלית תחתונה נמצאת המערכת הנשית ודרכי השתן . אם הכאב נסבל ניתן להמתין לבדיקת U.S . ניתן בשלב זה להיבדק ע"י גיניקולוג ..........
שלום רב, בחצי שנה האחרונה מצאתי את עצמי מגיע לצילומי רנטגן כמה פעמים. עשיתי 4 צילומי רנטגן רגילים בברך ובקרסול לאחר חבלה שעברתי. לאחר כחודש עברתי צילום בטן עליונה (עם חומר ניגוד - בריום אם אינני טועה) מחשש לכחב קיבה/תריסריון וכחודש לאחר מכן סריקת סי.טי קרסוליים.אני חושש מאוד מכמות הקרינה שנחשפתי אליה .אציין כי לא ידעתי את הרופא האורטופד שהפנה אותי לסריקת הסי.טי על צילום הבטן שעברתי מאחר ולא ידעתי על רמת הסיכון הכרוכה בסריקת סי.טי. האם יש לי סיבה לחשוש? תודה רבה
שלום רב !! אתמול נשפך לי חנקן נוזלי על כפפת בד שלבשתי, עד שהצלחתי להסירה איבדתי תחושה בקצה בוהן שמאל ויד ימין החלה לשרוף לי במספר מקומות. לאחר כשעתיים השרתי את הבוהן במים בטמפ' של 41 מעלות בדיוק למשך חצי שעה, מה שמאוד כאב ולכן נטלתי פרצטמול 500 מג. היום בבוקר נוצרו לי ביד ימין שלפוחיות - ללא חוסר תחושה. אולם בקצה בוהן יד שמאל בגודל של 1 סמק קיים איזור חסר תחושה לחלוטין, רובו לבנבן עם כתמים אדומים ורדרדים קלים במרכזו שהופיעו הבוקר. בנוסף אני נוטל 20 מג ציפרלקס, 300 מג וולבוטרין, 100 מג אלוריל, ו - 0.5 מג קולכיצין. האם יש מה לעשות ? הבנתי כי החלק הנל מת וככל הנראה ינשור ? למה הוא יתחלף ? אשמח לתשובתך המהירה דוקטור. תודה, משה
אתה מתאר כוויה לכל דבר . יש לטפל בסילבירול מקומי (כפות ידיים ). השלפוחיות תיעלמנה והצבע יחזור לנורמה בהמשך .
שלום,אני טל נידם בן 18 וחצי , התגייסתי לצבא לתפקיד קרבי לפני כ3 חודשים.. הייתי בטיפול בדוקסילין שבוע פעמיים ביום בעקבות חיידק בשתן ,שבוע לאחר מכן התחילו לי מין כאבים באיזור המפשעות והאשכים אך זה יותר לחץ באיזור לא כאבים חדים שנמשכים כבר במשך 3 שבועות,הכאבים לעיתים מלווים בבחילות ותחושה רעה בגוף,איני יודע אם יש קשר בין זה לדוקסילין אך כבר 2 אורולוגים בדקו אותי,בדיקות דם,שתן,2 אולטראסונדים באיזור האשכים , 1 באיזור הכליות והבטן ושום דבר לא נמצא..אני פשוט סובל וחסר אונים..בבקשה האם מישהוא יודע את מקור הבעייה? אגב יש לי וריקוצלה אך לא אמרו כי יש קשר בין השתיים. בבקשה עזרו לי..
כי אין קשר בין וריקוצלה*
הי. גם לי יש כאבים במפשעה כבר חודשים ארוכים, וכל הבדיקות תקינות כולל MRI, צילום, אולטרסאונד. הייתי אצל כל רופא אפשרי שייתכן ויוכל לעזור לי, אך הכאבים קיימים ולצערי משבשים את שגרת חיי. כדאי לך להבדק אצל אורטופד וכירוג בריאות.
היי מזה חמישה ימים שביתי בת השנה וחודשיים סובלת מחום שעולה ל 40.5 והיום לאחר נר נורופן ירד ל 36.7 כאשר החום עולה היא הופכת להיות מותשת לגמרי ללא פריחה או סימנים אחרים על הגוף חוץ מלחיים אדומות מאוד...
הי. יש לי כאבי בטן תחתונה בצד ימין כבר מספר חודשים וכן כאבים במפשעות. נבדקתי אצל מספר גינקולוגים שעשו לי אולטרסאונד ובדיקה ידנית ואמרו שזה לא קשור לגניקולוגיה. הכאב נמצא באזור השחלות. הייתכן שהם מפספסים משהו? היום הייתי בטיפול רפלקסולוגי והיא אמרה שהיא מרגישה משהו שמקורו ברחם. איזו בדיקה יכולה לתת לי תמונה מלאה לגבי מקור הכאבים? צילום רחם אמור להראות מה יש לי? תודה.
שלום, היום אחה"צ יצאתי לטיול עם שני הכלבים שלי במושב. כשחזרתי הרגשתי שמשהו מציק לי בעורף והוצאתי משם קרציה. היא היתה עגולה ושחורה. אני בשבוע 24 להריון. אחרי מספר שעות הבחנתי בפריחה עדינה על הזרוע. לא נראה לי שהקרציה היתה על אזור זה בגוף. אני מאד מודאגת. 1. האם יש בדיקה שאוכל לעשות כבר עכשיו כדי לדעת אם נדבקתי במשהו? 2. תוך כמה זמן אמורים להופיע תסמינים? 3. מה המשמעויות של הידבקות ושל טיפול אנטיביוטי מבחינת ההריון? תודה, מיכל
יש לעקוב אחרי התפתחות תסמינים כמו חום ,פריחה כולל כפות ידיים ורגליים .תסמינים אלה מתפתחים אחרי כמה ימים ולא באופן מיידי !
שלום עליכם , (מצטער על האריכות , אך היא נחוצה .) לפני מספר שבועות החלה בכף יד ימין שלי ירידה בתחושה(בליווי של הרגשת קור עז בכפות הידיים) במשך כל שעות היממה , שנמשכה והתדרדרה בקצב איטי מאוד, לאחר כשבוע החלה התופעה גם בכף יד שמאל והמשיכה להחמיר בקצב מהיר ההחמרה מתבטאת ב 1. התאבנות קלה בשרירי כף-היד ובשרירי הזרועות + 2. מעין הרגשת נפיחות + 3 בכל מה שאני נוגע הרגשה גסה מאוד של נגיעה בקרש חזק ( במיוחד בקצות האצבעות) (סגירת כפתורים כבר כמעט בלתי אפשרית ) + 4. הרגשת מעין זרם תמידי בכפות הידיים ( נמלולים ? ) בנוסף ישנה גם הרגשת כאב קל בעורף ( שהחלה לפני ממש המון המון זמן , אך עכשיו מעט התחזקה ) רופא המשפחה הפנה אותי לצילום-חזה (בחשד לפרסטזיה) - שלא הראו ממצא חריג. פניתי לנוירולוג ששלח אותי ל EMG בידיים (בדיקת NCV בשאלה של נוירופטיה ,\ CTS) - שיצאה תקינה +בדיקות דם שהראו חוסר ב B12 ובחומצה פולית (קיבלתי כדורים להשלמתם.) +MRI עמוד שדרה צווארי . האורטופד שלל ככל הנראה בעיה בתחומו ( ללא בדיקות מיוחדות) , אך שלח אותי לצילומי רנטגן עמוד שדרה מותני + אגן ירכיים ( בגלל תלונות גם על כאבים בגב תחתון מזה זמן ממושך) שהראו ספונדילוליסטיז וספונדילוליזיס ב- L5 פניתי לראומטולוג שגם הוא שלל בעיה בתחומו , אך שלח אותי שוב לבדיקת EMG גפיים עליונות בשאלה של רדיוקולופתיה -- שהראתה תוצאות תקינות .( אך צוין בהערה שבגלל שהבדיקה בוצעה תוך שבועיים לבדיקת EMG קודמת אין לשלול רדיקולופתיה ) להלן ציטוט מאיבחונו : "בבדיקות דם : ס"ד וכימיה כללית תקינים. חומצה פולית נמוכה וויטמין B12 על גבול תחתון של הנורמה. TSH תקין. ESR 6 ממ"ש, CRP 2. סרולוגיה ל La, Ro, throglubin, TTG, ANA, RF akhkhh. רמות משלים ו- SPEP תקינים. תבחין ל- Thoracic outlet syndrome שליליים. יש מעט רגישות בצוואר במבט ימינה. מפרקים - אמל, ללא סימני סאקרואיליטיס." בנוסף הוא שלח אותי גם לרנטגן עמוד שדרה צווארי (LAT+AP) -- שלא הראו ממצא חריג יש עוד זמן עד לבדיקת ה MRI עמוד-שדרה צווארי ( למרות שצויין עליה שדחוף) ובינתיים המצב הולך ומחמיר מיום ליום ... ולא בטוח שזן בכלל הסיבה... מה עוד לדעתך רצוי לעשות ? למי לפנות ? המלצות ? (ידיד שלי הלומד לרפואה אמר לי שהתסמינים יכולים להתאים לבעית מתכות כבדות בדם. , היתכן ? )
נעקצתי פעמיים מעקרב (לא בו-זמנית) ורציתי לדעת אם יש לזה השפעות לטווח הארוך. כמו למשל הפרעות קצב, בעיות נשימה, הזעת יתר וכו'
יש להבדיל בין עקרב צהוב ועקרב שחור עב זנב שהם ארסיים לבין עקרב שחור . בכל מקרה יש להתיעץ עם רופא המשפחה אם הכל חלף ....סימן שלא התפתחו סיבוכים מהעקיצה .
עניתי בהמשך
שלום, מיום רביעי בלילה עד חמישי חום 39.2 בשישי ירד ל38 והיום כבר אין חום בכלל. הלכתי לרופאת משפחה והיא נתנה הפנייה לצילום ריאות במידה ולא ירד החום לכן לא נראה שיש צורך בצילום כי ירד לגמרי. אך ישנה ליחה והיום היה פעם או פעמיים מלווה בדם. האם זה מצריך שוב בדיקת רופא? או בכל זאת צילום ריאות ? אין שיעול . תודה רבה!
כנראה מדובר בגירוי יתר של דרכי נשימה עליונות בגלל זיהום . אם התופעה חוזרת (ליחה עם דם )יש מקום לבצע צילום חזה כנדרש ולהתיעץ עם רופא המשפחה .
מה יכולה להיות הסיבה לליחה עם דם ללא שיעול או חום ?
לקחתי כדור לפני מספר שעות וכשמילאתי את הפה במים הכדור הסתובב ונכנס בלי שכשיתי את פעולת הבליעה, כעבור מספר שעות התחלתי להרגיש מיחושים באיזור הגורגרת שלא היו קיימים לפני מה עלי לעשות?
שלום רב. הכנתי פיצה ביתית וגיליתי שהכנתי אותה לתנור עם ניילון נצמד בתחתית. אכלתי חתיכה מהפיתה ואני חוששת שבלעתי גם מהניילון, אולי הוא אפילו מומס! מה עליי לעשות?
ישנתי צהריים ושקמתי הרגשתי כאבים קלים בצד ימין בצלעות אבל המשכתי לתפקד..לאחר שעה הכאבים התעצמו ועכשיו ממש כואב לי שם אני בקושי מצליחב לנשום עמוק בקושי מצליחה לזוז. מה זה יכול להיות??ואיך לטפל? דחוף
יש להיבדק ע"י רופא מטפל . אין לי ניתונים מבחינת גיל, אופי הכאב .......... בשלב זה נוגדי כאב ,ייתכן ומדובר בכאב שרירי .
שלום לאחר שבועיים בהם הייתי מצוננת החל אצלי שיעול במיוחד בשעות הלילה השיעול יבש ובא מתוך גירוי בבית החזה, השיעול לא מפסיק בשעות הלילה ואני לא יכולה לישון, הוא מתמשך כבר 4 ימים . הרופא נתן8 לי קודיקל ואני לוקחת כדור אחד בלילה אתמול היתה הפעם הראשונה שלקחתי אותו ולא ממש היה שיפור.. אולי ממש מועט- האם השיפור אמור להיות מורגש ישר כשלוקחים את הכדור או שאמורים לחוש אותו באופן הדרגתי? מה עוד ניתן לעשות?
שיעול ממושך אחרי שבועיים של שפעת . ייתכן ומדובר בדלקת ריאות יש לשקול מתן אנטביוטיקה או לבצע צילום חזה . קודיקל הוא טיפול סימפטומטי לשיעול שמכיל בתוכו קודאין .
שלום ר ד"ר מד חום כספית נשבר לי בחדר שאני ישן ונמצא בו הרבה... לא מצאתי את כל הכספית והיא התפזרה. השאלה שלי כמה זה מסוכן הכמות הזאת לכליות? האם צריך לעות בדיקת ת.כליות?
שלום הכמות הרעילה היא בבליעה ולא בשאיפה! אפילו כאן לא הייתה שאיפה של כספית! הסבירות להרעלה ,זניחה ביותר .
הלילה , בזמן שישנתי, נפלה עלע תמונה וגרמה לי חתך מדמם(כואב...) במצח התחתון: בין הגבות ועד גשר האף. על פניו החתך לא נראה עמוק. השאלה: האם ניתן לפעול למניעת צלקת עתידית במקום (זה במקום בולט) ? האם עלי לפנות למישהו הנידון?
אם זה לא נראה עמוק ולא במקום בולט ,סבירות גבוהה שזה לא ישאיר סימנים גדולים ! ניתן להתיעץ עם רופא המשפחה \כירורג פלסטיקאי.................
נפל עלי מדף כבד מעל ארון על הראש אין לי סחרחורת רק כואב מאד המקום וקצת לחץ בראש ובעורף. המכה בצד ימין מעל האוזן קרוב לקןדקוד הראש. צריך ללכת למוקד? איך אני צריכה לנהוג?
קיבלתי מכה חזקה בראש אפילו ארבע ימים כואב לי הראש.. מה עושים?
קיבלתי היום מכה בראש......יש לי קצת כאב ראש ובחילות....מה לעשות?
שלום שמי גיא.. לפני כמה חודשים התחלתי להרגיש טיקים כאלה בכל מיני מקומות. אבא שלי הוא כירוג ואני גם מתנדב במד"א ושאלתי הרבה אנשים משם מזה יכול להיות והם לא ממש הצליחו לענות לי.. בזמן האחרון אני גם רואה לדוגמא שאני מרגיש את הטיק ברגל אני רואה את זה קופץ כזה.. ואז שאני מזיז את הרגל הכל נעלם. מה זה לעזעזל ? חח
בקר טוב אתה מתכוון להתכווצויות ברגל? יש לבצע בדיקות דם כלליות כולל רמת סידן ולפי זה להמשיך בירור . אם ההתכווצות היא מקומית ,יש להתיעץ עם אורטופד
שלום! שמי מעיין בת 40,מיזה כשלוש חודשים סובלת מכאב בצלע ימין שהתפשט לגב ולצלע שמאלית,שריפה בגב עליון ונימול 24 שעות ללא הפוגה. ביצעתי אין ספור של בדיקות סיטי בטן,חזה,צלעות,אקו,מיפוי עצמות,בדיקות דם לגידולים,איסופי שתן אולטראסאנד,ועוד... הכאבים הולכים ומחמירים לכיון קו בית השחי ומקשה עליי בנשימה. רעד,חולשה ,אודם בפנים,ודופק מהיר. אני מיואשת כבר לא מטלים בי רופאים כי אין להם עוד בדיקות.נתנו לי סימבלטה לירקה שלא עזר.הפנו אותי לפנימית מייעצת,לוקח קצת זמן לטור.אני אשמח אולי תוכל לתת לי כיון .אני בכאבי תופת ומיואשת רוצה להתאבד אני סובלת....תודה מעיין
בקר טוב את עברת רת כל הבירור . לפעמים קיימת כליאה של עצב או גירוי מקומי ! ניתן להפנותך למרפאת כאב אחרי שעברת את כל הבירור .
שלום רב, נחתכתי ע"י סכין מטבח (לא הכי חדשה). מדובר בפצע לא עמוק ולא שטחי. לאחר כשעתיים חיטאתי את המקום באמצעות פולידין. קיבלתי זריקת טטנטוס לפני חמש שנים וחצי בדיוק. האם יש צורך לקבל זריקה נוספת ? תודה מראש!
יש לפנות לרופא המטפל בכדי לשקול מתן החיסון . בדרך כלל התקופה הרגילה לחיסוןללא חיסונים באמצע היא 5 שנים .
זו הפעם השניה שחום הגוף שלי יורד ל 34.9. בפעם הקודמת הפנו אותי במוקד אחיות של כללית למיון- שם אחרי שלוש שעות החום עלה ושלחו אותי הביתה. הערב אני שוב עם חום של 34.9 הרופא שלי אמר בפעם הקודמת שלהערכתו זה וירוס. האם אני צריכה לעבור בדיקות כלשהן?
היום מווסת בגוף ממוקד במח .זה מושפע מהטמפרטורה החיצונית ,פעילות גופנית .......... ייתכן שישתנה במחלות מסויימות וכן מנטילת תרופות במיוחד פסיכיאטריות. במצבך ,נראה לי שיש למדוד דרך פי הטבעת או להחזיק את המד חום יותר זמן !
אתמול ישב עליי חתול רחוב שגידלתי, אז הוא חושב שאני אמא שלו, ועשה את התנועה של הלחחיצות עם היידיים כדי להוציא חלב . תוך כדי זה , נכנסה הציפורן שלו מעט לעור שלי. הדבר לא הוריד דם, ואפילו סימן קשה לזהות, אולי קצת אודם משהו קטנטן.. בנוסף אני אדם חרדתי, ואני מאמינה שהדאגה מגיעה בעיקר משם. האם יש צורך להבדק לכלבת?
יש לפנות ולהתיעץ עם לשכת הבריאות הקרובה לגבי חיסונים שונים באם צריך . בשלב זה חיטוי טוב של המקום עם מים פושרים וסבון .
שלום, אכלתי סלט במסעדה ובלעתי חתיכה של ניילון נצמד. מה אני צריך לעשות עכשיו? זה אמור לצאת בצורה טבעית בלי בעיות? תודה!
בדרך כלל ישנם בעיות עם גופים מתכתיים ,סיכות ומטבע מתכתי גדול . במקרה שלך לא צריכה להיות בעיה וזה מופרש דרך טבע.
שלום, אתמול בצהריים בטעות שאפתי מחומר הדברה חקלאי שנשפך. בתחילה הרגשתי בסדר, אך היום בבוקר קמתי בהרגשה נוראית של יובש בגרון ובאף. אולי זו לא הדרך, אך שטפתי את האף עם תרסיס אף. מה שמוזר הוא שמהבוקר קשה לי לדבר. כמעט ולא הוצאתי מילה כל היום. מרגישה גירוד או שפשוף בגרון כשאני מדברת. האם יש קשר לחומר ההדברה? או שסתם פיתחתי שפעת?
לפני כ- 3 חודשים קבלתי זעזוע מוח עם דימומים איבדתי את חוש הריח לפני כחודשים התחלתי להרגיש טעם של ברזל בכל פעם שאני אוכל וכל ריחות שאני מריח יש להם ריח אחד לא נעים האם זו תופעה שעוברת וכמה זמן? האם יש סיכוי שחוש הריח יחזור אלי? האם יש טיפול לתופעות אלה? תודה
שלום אני בן 62 כאשר יש לי הסטוריה של התנפחות השפה התחתונה בצד שמאל בחלק הפנימי. בזמנו הרבה שנים אחורה,נאמר לי כי יש נים שכנראה נפרץ וגורם לי לנפיחות ,לפעמים זה נעלם לתקופה אבל חוזר בלילה כנראה שאני נושך שפתיים,בזמנו עשיתי ניתוח שהפסיק את התופעה לשנים ארוכות,נכון להיום איני זוכר איזה תחום רפואי מטפל בבעיה אודה לך בהכוונה
נראה לי שנפיחות השפה ללא סיבה ברורה מחייבת התיחסות מיוחדת . הרופא המטפל בתופעה זו ללא סיבה ברורה הוא רופא אלרגיה .ישנם חלק מהתופעות שהן תורשתיות .
שלום אני אישה כבת 25 אתמול "חטפתי" מכה רצינית באחד המכשירים בחדר כושר, כשניסיתי לשחרר את המשקולות, התוצאה היתה שהראש שלי נתקע ועף עלי הידית על כל משקלה כ - 50 קילו. בהתחלה ראיתי שחור. אבל התאוששתי לגמרי כלומר, הצלחתי לקרוא ללכת וכו.. הבוקר עדיין כואב לי הראש. אבל סביר. רק שיש לי יובש נורא ואיום ותחושת צמא. האם זה קשור? או שסתם היה לי חם בשינה??? האם יש צורך להבדק אם אני מתפקדת בסדר?? תודה רבה.
מאז הבוקר אני סובלת בכאבי גב שעברו לכאבי בטן עליונה ולא נותנים לי מנוח. הכאבים מרגישים לפעמים כהתכווצויות. האם כדאי ללכת לבית חולים?
כדאי לקבל חוות דעת ראשונית ולהיבדק ע"י רופא המשפחה . רופא המשפחה יחליט כמובן על המשך בירור\ טיפול .
אתמול ניכנס לי מסמר עמוק לרגל ואיני יכולה לדרוך על הרגל והסביבה איפה שנינכס המסמר ניהיה אדום מה עליי לעשות זה ממש כואבב
יש לשטוף במיידי עם מים בושרים וסבון . לברר לגבי מתן זריקת טיטנוס. נגד כאבים ובמידה שמתפתח זיהום מקומי יש להתחיל בכיסוי אנטביוטי לאחר אישור רופא המשפחה .
שלום רב, הכנתי מאפה ובדיעבד גילתי שהגבינה ששמתי בו - גבינת חמישה אחוז לבנה כללה מעט עובש ירקרק שהתפתח בחלק העליון של הקופסה (פחות מכפית) שמעתי שהעובש הירקרק גורם לפגיעה מוחית. קצת כבר אכלתי מזה... . 1. האם כתוצאה מכך עלול להיגרם נזק בלתי הפיך. 2. האם אפשר לאכול את כל יתר המאפה שנשאר? תודה
אחותי בת ה-17 קמה היום בבוקר עם התנפחות בשפתיים חשדנו כי זה הרפס אך לכל הנראה לא..
קיימות תופעות אלרגיות ביניהם מחלות תורשתיות . יש לשאל לגבי נטילת אנטביוטיקה ,תרופות כמו אדויל או אופטלגין ...
שלום, ננשכתי ברגל באיזור הברך בידי כלב ב-לה שבהודו. קיבלתי 3 חיסונים נגד כלבת לפני 5 שנים. לפני חודשיים קיבלתי חיסון נוסף (boost). 10 שעות אחרי הנשיכה הלכתי לבית החולים המקומי וקיבלתי חיסון ביד. בנוסף נאמר לי שאני צריך לקבל 3ימים ו7ימים לאחר מכן את החיסונים הנוספים האם זהו הטיפול שאני אמור לקבל? אשמח לקבל תשובה מפורטת תודה
בקר טוב לגבי חיסונים לכלבת ניתן להיכנס לאתר משרד הבריאות. בסיכום : במידה וקיים חשד להדבקה מכלבת מכל סיבה יש לקבל חיסון סביל נגד כלבת HRIG שניתן מיידית לחסינות מיידית וזמנית ובמקביל יש לתת את המנה הראשונה של החיסון הפעיל . לאיש שלא חוסן ולא סובל מדיכוי חיסוני ניתן לתת 4 מנות בזמן 0,3,7,14 ימים .
שלום, ננשכתי ברגל באיזור הברך בידי כלב ב-לה שבהודו. שלום רב ננשכתי בידי כלב ב-לה שבהודו לפני 3 ימים. קיבלתי 3 חיסונים נגד כלבת לפני 5 שנים. לפני חודשיים קיבלתי חיסון נוסף (boost). 10 שעות אחרי הנשיכה הלכתי לבית החולים המקומי וקיבלתי חיסון ביד. בנוסף נאמר לי שאני צריך לקבל 3ימים ו7ימים לאחר מכן עוד חיסון. האם זהו הטיפול שאני אמור לקבל? אשמח לקבל תשובה מפורטת תודה
הגבתי !
שילשום בהגעתי בית ספר ראיתי על שתי רגלי מספר נקודות שחורות ואיני הבנתי מדוע. לאחר כמה רגעים התחלתי להעיף את הנקודות "החרקים" והם קפצו על רגלי שוב ושוב,לאחר מכן העפתי אותם כאשר אני יושב על שולחן. אחרי יום ראיתי על רגלי הימנית כ-19 עקיצות ועל השמאלית כ-16,חוץ מזה היו לי גם שילשולים אך איני בטוח אם הם התחילו ללפני העקיצות. איך אוכל לדעת שאלו עקיצות של קרציות,ומה אוכל לעשות בנידון. תודה לכל העונים.
כמובן כמו כל עקיצה ,יש לבצע חיטוי מקומי .באם המקום מגרד יש למרח משחה מקומית להפחתת הגרד כמו פניסטיל או אחר... יש לעקוב אם מתפתח חום כללי או פריחה מפושטת בגוף . בכל מקרה יש להתיעץ עם הרופא המטפל .
