פורום רפואה דחופה

פורום זה יעסוק בכל תחומי הפעילות של הרפואה הדחופה ורפואת החירום, כלומר פעילות רפואית אינטנסיבית שמטרתה מזור מיידי, טיפול מעכב ומונע, מיון ואבחון מהיר ויעיל לטובת ביצוע המשך טיפול. תחומי עניין מרכזיים: עזרה ראשונה בעת חבלה או תאונה, הרעלות מחומרים שונים, אלרגיות ורגישויות, רפואה פנימית דחופה, עקרונות החייאה נכונה, זיהומים לסוגיהם, טיפול בכוויות ודימומים, רפואת משפחה כללית ועוד.
1650 הודעות
1602 תשובות מומחה

מנהלי פורום רפואה דחופה

28/06/2010 | 22:51 | מאת: אתי

הבן שלי בן 6 ונעקץ לפני כשעתיים כנראה ע"י צרעה בבית{זה מה שמצאנו בחדר} העקיצה נראת כמו חור ומסביב נפוח דומה לעקיצת יתוש אבל יותר גדול והוא נעקץ מתחת לבית החזה ,הילד בריא בדר"כ מאוד כאב לו וננתי לו אדוויל לילדים, למה אני צריכה לשים לב במיוחד או שצריך לקחת למיון? וכמובן מחר בבוקר לרופא

יש לעקוב אחרי התפתחות סימנים כלליים כמו קוצר נשימה או פריחה מפושטת בגוף ובמקביל יש לעקוב אחרי הסימנים המקומיים כמו נפיחות ואודם מקומי . קירור מקומי יכול לעזור ונוגדי כאב . יש לברר מצב החיסון לטיטנוס .

27/06/2010 | 18:42 | מאת: דורוש

שלום גילו אצלי חיידק לפני כמה ימים יש לציין שבנים הקודמות היה לי אותו כבר פעמיים ב2005 ו2007 ועכשיו שוב העם זה מסוכן אני נורא דואגת.. היום התחלתי טיפול אנטביוטי האם הטיפול יעשה אותי חלשה ומה אני יכולה לעזור כדי שהטיפול יצליח יותר? והעם מותר לי להשתמש בגלולות ביחד עם האנטיביוטיקה?? תודה מראש..

להבנתי הכוונה חיידק בקיבה מסוג הליקובקטר פילורי . יש לקחת את הטיפול המשולב ולעקוב .

26/06/2010 | 07:47 | מאת: ..

שלום אני כרגע נמצאת בגוואטמלה.כנראה שיש לי עקיצות של פשפשי מיטה,רציתי לדעת איך אני יכולה לנקות אותם מהבגדים ומהחפצים האישיים-רק לקחת בחשבון שאנחנו בתזוזה ובנסיעות ואיך אפשר לטפל בעקיצות עצמן. תודה רבה.

אתם בתנודה כל הזמן .אין אפשרת להרתיח את הבגדים.אידיאלי לרסס את המקום ,אבל זה לא המקום הקבוע! קיימים תכשירים נוגדי יתושים מסוג נוזלי או משחות .להקלה אחרי ניתן להשתמש בפניסטיל ג'ל.

26/06/2010 | 00:40 | מאת: הניה

עקצה אותי צירעה לפני כחצי שעה, באצבע קרוב לכף היד שמתי מיד קרח,אבל כף היד הפנימית אדומה נפוחה, וגב כף היד נפוח מאד מאד ובצקי ובכל היד אני מרגישה, עיקצוץ, גירוד, האם עלי ללכת לקבל טיפול?

לאחר עקיצה יכולה להתפתח תגובה מקומית של נפיחות מקומית ואודם מקומי . יש להיבדק ולקבל טיפול כמוהן .

24/06/2010 | 09:36 | מאת: אלה

שלום, הבת שלי סובלת כשבוע מכאבי בטן. זה התחיל מוירוס הקאות שנמשך יום לאחר מכן היא שלשלה יומיים ב-3 ימים לאחר מכן היא היתה בבית היות ובכל חצי שעה התלוננה פתאום על כאב בטן חזק והיא היתה בשירותים (הצואה שלה היתה רכה-לא שלשול- ובצבע ירקרק)אתמול היא חזרה לגן והרגישה טוב והיתה לה צואה רק פעמיים ביום (צואה מאוד מאוד רכה - "מפוזרת" ) אבל בצבע חום. באמצע הלילה שוב התעוררה בבכי עם כאב בטן ושוב רצה לשירותים (כאילו המצב השתפר למשך יום וחזר בלילה) וכך היה בשעות הבוקר. ערכנו לה בדיקת צואה ויצא שאין פרזיטים וביצי תולעים. אם כן, מה עושים? מה זה יכול להיות? האם לחכות לתוצאה של התרבית ולשלוח אותה לגן או להשאיר אותה בבית ולתת טיפול אחר? היא מאוד רזתה בימים הללו. תודה מראש

יתכן ומדובר במחלה וירלית .המצב הוטב ,אך ישנם עדיין כאבי בטן . יש לתת לילדה כלכלה עוצרת ונוגדי כאב ובמקביל בדיקה על ידי רופא ילדים .

22/06/2010 | 22:40 | מאת: דורוש

שלום עשיתי בדיקת נשיפה וזו התוצאה מזה אומר?? Helico. Pylori Breath tst 12.65 גבול עליון

בדיקת נשיפה מתבצעת לצורך גיליו חיידק בקיבה בצורה לא פולשנית .החיידק הוא היליקובקטר פילורי . יש להתיעץ עם רופא המשפחה\גסטרו לגבי התחלת טיפול משולב .

22/06/2010 | 17:54 | מאת: ויקי

שלום. אני בת 29 וזהו היום השלישי שאני מרגישה כאב עמום בכליות. הכאב דומה לכאב מחזור ומורגש בגב. כמו כן מקרין לרגליים (אין לי ווסת וגם לא בקרוב). בזמן הליכה ועמידה יש הכלה בכאב ובזמן ישיבה ושכיבה הוא מתגבר. אני בריאה בד"כ. יש לציין כי ל"ד שלי ביומיים האחרונים הוא 95/55 דופק 80. בד"כ זה 120/80. מיום שבת (19/6) אני מרגישה עייפות וכל הזמן רוצה לישון. בגלל החום שתיתי שלשום כ4 ליטר מים ואתמול 6 ליטר. זה לכול לגרום לכאבים בכליות?

קשה להגדיר מקור הכאב .גב\בטן\כליות או אחר .יש לבצע בדיקת שתן ולהתיעץ עם רופא המשפחה לאחר בדיקה כמובן .

20/06/2010 | 20:18 | מאת: דיליה

שלום, נתקלתי היום בקצה של משקולת מתכת (קוטר של כ-7 ס"מ) וקיבלתי מכה חזקה מאוד בראש, מצד שמאל שלי, ולמרות קומפרסים של קרח יש נפיחות ניכרת מעל הגבה ועד לכ-5 ס"מ במקום בו צומח השיער. לא היה דימום אבל כנראה שיש שטף דם פנימי שטחי. כמובן שראיתי "כוכבים" ומאז עד עכשיו יש לי קצת, ממש קצת, בחילה. שאלתי: אחרי מה עלי לעקוב כדי לשלול התפתחות בצקת? אני בת 62. ברקע: ל"ד מאוזן תרופתית. תודה מראש על תשובתכם(ואני ממש לא דאגנית).

שוב .חבלת ראש עם הימטומה גדולה בליווי כאבי ראש ובחילה מחייב ביצוע סיטי מח !יש לפנות לרופא מטפל לצורך התרשמות קלינית והחלטה טיפולית .

19/06/2010 | 11:58 | מאת: רוחלה

שלום אני בת 53 סובלת מ י.ל.ד. מזה יומיים אני חשה כאבים באזור שמתחת לצלעות וגם קשה לי קצת לנשום כלומר: כשאני לוקחת נשימה מלאה אני מרגישה כאבים מה מומלץ? תודה

יש להיבדק .בשלב זה ניתן לקחת נוגדי כאב .במחשבה שמדובר בכאב שרירי .

19/06/2010 | 08:56 | מאת: דן

שלום,אני בן 44 ואובחנתי בדלקת ריאות ביום א האחרון והתחלתי בטיפול של אוגמנטין עם חום של 40 ולאחר יומיים קיבלתי גם אזניל לשלושה ימים בנוסף לאוגמנטין כמובן.עד לשלשום בערב עדיין היה לי חום לא גבוה 37-38 .במשך כל המחלה אני סובל מהזעות קשות שמתבטאות בהחלפת הבגדים עד 5 פעמים בלילה וזה קרה גם הלילה כשלא היה לי חום בכלל.האם זה נורמלי?האם זו תוצאה של החום או תופעת לוואי של הדלקת?אני מאוד חלש ולא יודע אם כדאי להבדק שוב או לגשת לבית החולים? בתודה מראש.

שילוב טיפולי מצויין כמובן .יש לך כיסוי רחב טווח . יש לעקוב ולחזור לביקורת רופא המשפחה .

19/06/2010 | 07:43 | מאת: גלי

שלום בני בן 5 עם חום גבוה מיום ד' 38.9-39.9 הוא אומר שכל הגוף כואב לו והתופעה המוזרה: הוא לא מפסיק לדבר!!! אפילו באמצע הלילה גם כשער וגם כשישן הוא מדבר ומדבר. כשהחום יורד עם אקמולי/נורופן הוא מדבר לעניין אבל באמת בלי הפסקה.כשהחום עולה הוא מדבר בלי קשר לכלום, אני פונה בשאלה אם זה יכול להעיד על משהו נוירולוגי כי הילד בדרך כלל ילד שקט ולא פטפטן גדול. לקחתי אותו למוקד אתמול בלילה, הרופא לא מצא דבר.אמר להמשיך עם אקמול ונורופן אבל לא התייחס לפטפטת. האם התפועה מוכרת?

יש מקום להיבדק על ידי רופא ילדים\משפחה .

13/06/2010 | 08:57 | מאת: דורוש

שלום אני בת 22 +2 ילדים לפני כמה שנים היה לי חיידק בבטן ונתנו לי אנטביוטיקה ואחרי שנתים 2006 זה חזר שוב עכשיו לפני חודשים ילדתי את בתי השניה ולפני שובעים הבחנתי בכאבים עזים מיתחת לחזה וכלפי מטה ממש כמו שרפה שלא נתן לי להרגע לפחות 30 דקות היתי מקופלת קצת אפילו ואתמול הכאבים שוב הופיאו בלי הודעה מוקדמת ממש כואב חצי שעה וזה עובר מה זה יכול להיות?? יש לציין שאני לוחקת כדורי ברזל וB12

יש לפנות לרופא המטפל לצורך הערכה ראשונית וטיפול בהתאם . נראה אולי שמדובר בהישנות של החיידק .ניתן לשקול ביצוע בדיקת נשיפה .

12/06/2010 | 23:09 | מאת: מתן

שלום. אני בן 17 ואשמח שתוכלו לייעץ או לאבחן את הבעיה המוזרה ממנה אני סובל. ישנה תופעה מדאיגה בזמן האחרון, שמתרחשת בעיקר לפני או אחרי שנת צהריים- אני מסתובב בבית ופתאום אני מאבד תחושה וכיוון, משהו בסגנון סחרחורת רק שפתאום הלחץ הדם עולה בטירוף, אני מאבד יכולת לזוז לשנייה ומרגיש כאילו התעוררתי משינה למרות שאני בכלל עומד/תולה כביסה. זה השלב הנורמלי של הבעיה, מפני שכאשר אני נשכב לישון אחרי ההתקף המשונה הזה, כי אני מרגיש לפתע סחוט, בעיקר כשאני שוכב על הבטן אני מרגיש עלייה פתאומית בלחץ דם, מרגיש משהו מוזר בחלק העליון של הגוף, ואז מתחילות פעימות נוראות במוח, שמתגברות ואני לא יכול לצעוק או לזוז או לדבר, ואני מרגיש כאילו כאשר התדירות תהיה מקסימלית אני אמות ואז איכשהו אני מצליח לדחוף את עצמי ואז הכל נפסק. אני פשוט מפחד שזה משהו מסוכן , אולי מפרצת במוח אין לי מושג. אם שמעתם על התופעה , אתם מכירים אותה או שיש לכם כיוון , אנא הגיבו. תודה.

אני חושב שעליך לפנות לרופא המטפל ולנוירולוג לצורך בדיקה מקיפה והחלטה אבחנתית טיפולית .יש למדוד לחץ דם ולבצע בדיקות דם !

12/06/2010 | 12:52 | מאת: גלית

ילד בן שנתיים וחצי נפל מגובה חצי מטר,מכה במצח ובצד הראש, כמה זמן עליי להשאירו ער? היה עייף מלפני המכה.

יש להיבדק על ידי רופא המשפחה \ילדים ולהחליט לגבי המשך .

11/06/2010 | 07:49 | מאת: רמי

אתמול בערב לקחתי כדור אדקס ושתיתי אותו עם קצת שמפניה שהיה זמין בבר החתונה שבה הייתי. לאחר כשעה התחלתי לחוש גרודים חזקים בכף היד. ברוב טפשותי חשבתי שחיטוי היד עם ויסקי יעזור. שטפתי את הידיים עם וויסקי. לטחר בחצי שעה נוספת התחלתי להרגיש גרודים חזקים בכל חלקי הראש ושחושת נפיחויות בכל חלקי הראש. לאחר כשעה נוספת התחלתי להרגיש התנפחות בכל אזורי השפתיים. הבוקר התעוררתי עם שפתיים יותר נפוחות. מה לעשות?

כנראה פתחת תגובה אלרגית לתרופה . יש לפנות לרופא המשפחה בכדי לקבל טיפול בגלל נפיחות בשפתיים וגירודים בגוף .

07/06/2010 | 13:55 | מאת: רוז

שלום אני בת 40 ליפני כחודש היה לי בעניים וירוס זה היה כאבים מאוד חזקים כמו קיפודים בעניים העניים היו אדומןת מאוד קיבלתי טיפול ומה שקורה היום אחרי ש/לושה שבועות שעברה לי הדלקת אני לא רואה טוב אני רואה מטושטש מה שלא היה לי בחיים בדרך כלל ראייתי 6/6 יש לי מידי פעם כאבים בראש מאחורה לכמה שניות וזה נעלם זה מאוד פמחיד אותי ומלחיץ האם הראש קשור לעניים? האם ביגלל הוירוס שהיה לי יתכן שאני לא רואה טוב ?תודה

יש להיבדק על ידי רופא עיניים ונוירולוג ובמקביל לבצע מדידת לחץ דם .

07/06/2010 | 07:32 | מאת: יהודית

שלום, לפני 4 ימים בזמן אכילת פופקורן חדרה חתיכת פופקורן לקנה הנשימה, השתעלתי חזק והתחושה היתה שזה יצא אך חזרה לריאה תוך כדי השיעול, כמה שעות לאחר מכן היתה תחושת מועקה וכאב באזור ושט/ קנה אך זה חלף למחרת. מאתמול אני עם תחושת מועקה כבדה באיזור בית החזה ומרגישה שצריכה לקחת נשימות עמוקות לעיתים קרובות ותחושת הכבדות/ כאב עמום בקדמת בית החזרה לא חלפה הבוקר אלא יש תחושה שהחמירה אף התקשתי להירדם עקב התחושה שאין לי מספיק אוויר אך ללא מצוקה נשימתית חריפה האם ייתכן שאני מפתחת דלקת עקב שאיפת גוף הזר? האםזה קשור לשאיפת גוף הזר? אני בת 29, מתגוררת בחו"ל ואין לי כל כך לאן לפנות, האם עליי לפנות למיון לצורך בדיקות? צילום מה עליי לעשות? תודה רבה יהודית

למרות גילך הצעיר יש להיבדק ולבצע א.ק.ג וצילום חזה ולהיבדק על ידי רופא א.אגרון .

04/06/2010 | 17:39 | מאת: חסויהה

היי , היום בטעות התנגשתי עם אוטו מכה יבשה בברך לא היה לי כאבים ...אני חוששת שיתחילו לי כאבים. האם קיים סיכוי שלאחר מס' שעות יתחילו כאבים?

באם יהיו כאבים ניתן לקחת נוגדי כאב .

04/06/2010 | 12:13 | מאת: י

אובחנתי באיבוד שמיעה חלקי פתאומי מלווה הצפצוף קבוע ולחץ מזה יומים קיבלתי סטוראידים מסוג prednisone האם טיפול זה יעיל ?האם השמוש יעיל או שתופעות הלואי רבות ועדיף לתת לדבר לחלוף מעצמו? תודה

הטיפול המקובל הוא מתן סטירואידים .יש להיות במעקב רופא א.א גרון .

03/06/2010 | 07:13 | מאת: יעל 19

היי, שמי יעל ואני בת 19. לאחרונה התעוררה אצלי בעיה ביציאות. במשך כ-3 חודשים אני עורכת דיאטה, והתזונה השתנתה אך רק לטובה. אני מקפידה על אכילת 1200 קלוריות ובתוכן כל מה שאני צריכה מבחינת אבות המזון. אף פעם לא היו לי יציאות לעיתים קרובות ברמה של פעמיים ביום כמו להרבה חברים שלי אבל מצב כזה גם לא היה אצלי. יש לי יציאות פעם ב-5 ימים וכן הלאה. מה יכול להיות גורם הבעיה ומה מומלץ לעשות? לפני שאני פונה לרופא, הייתי רוצה לדעת מה הסממנים של העניין הזה. תודה מראש, יעל.

אין ספק שהדיאטה משפיעה על הפעילות הרגילה .עצירות יכולה להיגרם מדיאטה או חוסר נוזלים . יש לבדוק שוב את מרכיבי הדיאטה החדשה ולשתות הרבה נוזלים .

02/06/2010 | 11:43 | מאת: עידן

אהלן, השאלה שלי היא כזאת, לפני כשבועיים וחצי-שלושה הייתי בים, במהלך קטטה מטופשת קיבלתי מכה בבטן, במשך כל הזמן הזה לא היו לי כאבים, ואם כן אז כלכך חלשים שהדחקתי את הקיום שלהם, ביום שבת האחרון התחילו לי כאבים מאוד חזקים בצלעות בצד ימין, מה יכולה להיות הסיבה? הגיוני שזה שבר/סדק? הבנתי שכשיש שבר אז הכאבים חזקים פי כמה וכמה, סדק, לא יודע, יש רעיון? תודה.

כנראה נחבלת גם בחזה . יש לקחת כדורים להקלת הכאב . ניתן לבצע צילום חזה וצילום מכוון לצלעות מימין בכדי לראות באם קיים שבר או סדק . בכל מקרה הטיפול לא משתנה - נוגדי כאב !

01/06/2010 | 11:36 | מאת: שני שטרן

שלום רב, במסגרת עבודה סמינריונית לתואר ראשון, הנני עורכת מחקר על עבודה במשמרות והקשר למתח. קבוצת המשתתפים במחקר, הינם רופאים\ות או אחים\ות. מילוי השאלונים עשוי לערוך כמספר דקות. ההשתתפות הינה אנונימית והנתונים מנותחים באופן קבוצתי. השאלונים נמצאים בתיבת מייל:[email protected] הסיסמה: q1w2e3r4 במידה ותרצה להשתתף, יהיה עליך להיכנס לתיבה הזו ולהוריד את השאלונים ולשלוח אותם לאותה תיבה. אפשרות שניה היא לשלוח למייל זה את הכתובת מייל האישית שלך, אליה ישלחו השאלונים. אודה לך מאד על שיתוף הפעולה, שטרן שני

בהצלחה .ברצון [email protected]

30/05/2010 | 19:48 | מאת: דקלה. ע

לפני שבועיים נעקצתי ע"י יתושים ברגליים ובזרועות, זה גירד נורא, וכל פעם מרחתי משהו אחר להרגעה ג'לים מרגיעים, טראומיל ועוד... זה נרגע וחוזר ושוב!! ושוב!!! השקט שלפני הסערה. בד"כ הגירוד והסימנים נעלימים אחרי שבוע אבל זה לא עובר, והגירוד נוראי עד כדי פציעה...מה ניתן לעשות??? האם אלה יתושים מזן אחר? אודה לכם מאוד על תשובתכם המהירה . דקלה

כנראה את רגישה לעקיצות .אצל חלק מהאנשים קיימת תגובת יתר מקומית.ניתן להתיעץ עם רופא המשפחה ולקבל משחה על רקע סטירואידים .

שלום רב. בעלי בן 29, הייתי רוצה לדעת האם יש קשר בין חום המופיע אצלו באופן שכיח, המלווה ברעידות בלתי פוסקות (המפסיקות לאחר שתיית תה בהמלצת אחות, ולאחר מכן החום גוף עולה ל 38 מעלות) לכאבי בטן המלווים בשלשולים בעיקר בבוקר. חשוב לי לציין כי בעבר אבחנו אצלו דלקת בוושת דרגה 2 ומאז הוא מטופל בלנטון, פעם אחת ביום בבוקר. כמו כן הוא סובל מתסמונת המעי הרגיז. ע"פ הבדיקות האחרונות שלו יש לו סוכר גבוה וגם כולסטרול, אם כי הדבר לא חדש והתחיל עוד מגיל הילדות. למרות שהוא משתדל לשמור ולא לאכול מאכלים עטירי כולסטרול. מקווה מאוד למצוא מענה שיוביל אותנו לרופא המתאים משום שרופאת המשפחה אינה נותנת מענה הולם אף פעם ותמיד היא מציינת שזה שום דבר.

הכתובת היא רופא המשפחה . יש לבצע מדידות חום פעמיים ליום למשך עשרה ימים ולגשת עם זה לרופא המשפחה .אם אכן ישנו חום או עליות חום לסירוגין יש לבצע בירור מקיף ולשקול אפילו אשפוז!

20/05/2010 | 23:52 | מאת: שרון

בתי בת 3.5 מתלוננת כחודשיים על כאבים במצח כשהיא קמה בבוקר. שלשום החלו הכאבים במצח להציק עד כדי בכי ממש. למחרת בבוקר היא התחילה להקיא והכאבים במצח גברו. במיון טענו שיתכן שמדובר ומחלה ויראלית אולם איננו שקטים. נוירולוג שראה אותה ביקש לבצע MRI, אך נקבע לנו תור רק לעוד חודש וחצי. מה עושים בינתיים??? האם יכול להיות קשר לריאות (קושי בנשימה שיוצר כאבים כאלה?) מה עוד כדאי לבדוק. תודה!

יש לבצע את הבדיקה ובמקביל להיות במעקב אצל רופא המשפחה \נוירולוג ילדים .

20/05/2010 | 13:50 | מאת: עדן

אני בת 19.5 , הייתי בבדיקה אצל נורולוג והוא רשם: החזרים גידיים ערים ברגליים, אכיליס פולקנטי דו"צ, רמז לטרמנר ביד ימין. ללא החזרים פתולוגיים נוספים. מזה אומר? והדופק שלי בזמן מנוחה הוא בקושי 61 והאקג היה תקין

יש לגשת עם המכתב שקבלת מרופא הנוירולוג לרופא המשפחה לצורך מתן הסבר רחב .

18/05/2010 | 10:46 | מאת: ליאן

שלום, אני בת 28 נוטל רואקוטן 20 מ"ג ליום כחודשיים בעקבות דלקת בדרכי השתן ניתן לי ציפרופלקסיל 250 פעמיים ביום ל3 ימים. האם אפשר לקחת יחד? תודה

כעיקרון כן .יש להתיעץ עם רופא המשפחה!

16/05/2010 | 10:39 | מאת: דורון

שלום רב. לפני יומיים הייתי קורבן לשוד (במהלך נסיעה בחו"ל. אני עדיין בחו"ל). במהלך השוד שני השודדים בעטו בפרצופי כמה פעמים. כשחזרתי למלון ראיתי סימנים אדומים של חבטות. למחרת בבוקר המצב היה נראה טיפה יותר טוב והניפחויות ירדו בצורה רצינית. מה שמטריד הוא הוא שהיום, למעשה כמעט יומיים אחרי המקרה, קמתי בבוקר וגיליתי, מעבר לסימנים האדומים שטיפה התבהרו, שני סימנים כחולים על הפרצוף, מתחת לעיניים (זה כמעט נראה כמו שקיות שחורות, אבל רואים שזה לא). רציתי לדעת האם זה תקין, כלומר, שפתאום, מופיעות הסימנים. דבר שני הוא שבדקתי היום חום (מיד כשקמתי) ולתדהמתי חום הגוף נמוך להחריד (35.4). האם אלו תופעות נורמאליות לאחר האירוע? יש לציין שמכיוון שאני בחו"ל (לתקופה ארוכה) אני פחות סגור על הפרוצדורה לראות רופא. בגלל זה אני שואל כמה נראה שהמצב דחוף? תודה רבה

קודם כל תרגיש טוב . נפיחות בפנים בחלקה שטפי דם מהחבלות . סימנים כחולים שעלולים להופיע לאחר מספר ימים מהחבלות ושטפי הדם המקומיים .התהליך על פניו נראה נורמלי . בהתיחסות לחום כנראה מזג האויר קריר בחוץ .יש למדוד שוב .באם אתה לא בטוח לאחר חימום הגוף ,יש למדוד את החום דרך פי הטבעת !

15/05/2010 | 18:50 | מאת: קטיה

שלום רב, לבן זוגי ישנו חום גבוה מזה חמישה ימים. כל יום החום נע בין 38.8 -37.4 ולפעמים אף יותר . רופא משפחה לא עשה שום בדיקה מלבד בדיקה גופנית כוללת וקבע כי ככ"ה מדובר בוירוס לכן יש לנוח הרבה לשתות ולקחת במידת הצורך אקמול. רציתי לשאול אם העובדה שהחום לא יורד וממשיך כבר 5 ימים מצריכה בדיקת דם או שתן? והאם יש לחזור לרופא? או שכדי להמשיך לנוח בבית עפ"י הנחיית הרופא ולחכות שהכל יעבור מעצמו.

יש לעקוב אחרי עלית החום . במידה והחום נמשך ,יש מקום לבצע בדיקת דם בסיסית ואולי צילום חזה אם קיימת אנדקציה לכך . בכל מקרה יש לחזור לרופא המטפל ליעוץ חוזר .

10/05/2010 | 17:26 | מאת: LEON

שלום ד"ר היקר אני בן 34 סובל מSPINAL STENOSIS בשנה אחרונה אני סובל מכאב בלתי ניסבל בגב(בכל עמוד שדרה,מצוור עד ע"ש סקראלי,יש לי נימול ברגליים ובידיים,גם בישבן,שם איפה עובר את עצב,אין לי כוח מכאבים,עבר עברתי זריקות אפידוראליות שאזרו לכמה חדשים.הייתי אצל גיפשטיין ולא מירוצה מהביקור שלו,כאם לא רוצה ניטוח אני אז מה לעשות והוא המליץ על גלי רדיו,טוב אז תורים רחוקים ולא יכול לחכות עם כאבים חזקים,מה לעשות,מה אתה ממתיץ ד"ר מורל על איזה רופה מומחה בביעה כמו אצלי?אני בוחה מי כאב בקושי זז,לא יכול הרבה לעמוד על רגל שמאלית,הייתי מאוד מודה לך אם היית ממליץ על איזה שהוא מומחה בעמוד השדרה,אני מבוטח בקופת חולים כללית וכללית לא עובדת אם כל הקופות וזה בלאגן ואני בן אדם נכה בעבר עברתי ניתוח להיצירות האורטה ביטנית עם קריתת כיליה תעזרו לי בבקשה הינה תוצאות של בדיקות ע"ש: בדיקה מ2002 MRI של ע"ש גבי מגובה D8 ועד ע"ש מותני L4 הבדיקה בוצע בערכי FSE T2 ו- SE T1 במישורים סגיטלי,אקסיאלי וקורונלי מבנה החוליות והאותות הנובעים מהם בגדר הנורמה,קיימת היצרות מבנית ניכרת של ע"ש גבי כולל הופעת אוסטאופיטים וגשרים אוסטאופיטרים אחוריים הגורמים ללחץ על חוט השדרה אך ללא עדות לשינויים מיאלופטיים בחוט השדרה,חוט השדרה במלהך ואותות תקינים,אין לראות הגברה תוך שדרתית אחרי הזרקת גדוליניום.שינויים ניווניים של ע"ש גבי וקיום SPINAL STENOSIS C T מאפריל 2010 CT עמוד שידרה מותני בגובה L1-S1 תבנית גרמית שמורה. לורדוזיס מותנית שמורה.סקוליוזיס קלה, קמורה לשמאל. סריקה L1-L2 בלט אנולוס דיפוזי.פסטוט היפרטרופיות. הסתידויות בליגמנטות פלבוס.שק התקאלי שמור. היצרות גרמית של פורמינות נירליות,יותר משמאל. סריקה L2-L3 בלט דיסק דיפוזי. היפרטרופיה של פסטות,שינויים ניווניים במפרקים פסטלים.קיים לחץ קל על השק התקאלי.נראית היצרות משמעותית של פורמינות נירליות,יותר משמאל. סריקה L3-L4 בקע דיסק אחורי-מרכזי גדול,רובו מסוייד. זיזים גרמים ארוכים ב-END PLATE, המגדירים את הבקע.קיימת היצרות קשה של השק התקאלי. קיימת לחץ משמעותי על השורשיים הנירלים,יותר משמאל. היפרטרופיה של פסטות וניוון במפרקים פסטלים מחמירים מצב של פורמינות ושל תעלת השידרה. סריקה L4-L5 בלט דיסק דיפוזי,גורם ללחץ קל שק התקאלי. היצרות גרמית מסויימת של פורמינות נירליות (יותר משמאל) על רקע ניוון והיפרטרופיה בפסטות. סריקה L5-S1 בקעים קטניים אחוריים,אין לראות היצרות של השק התקאלי. היצרות גרמית של פורמינה נירלית משמאלית בסיקום בקע דיסק אחורי-מרכזי גדול בסגמנט L3-L4,היצרות קשה של תעלה השידרה. היצרות פורמינלית בכל סגמנט,בעיקר מצד שמאל,כמתואר. CT ע"ש צווארי C1-C2 -שק תקאלי שמור. C2-C3 - דיסק שמור, שק תקאלי שמור.היפרטרופיה מסויימת גרמית במפרק אונקו-וורטברלי שמאלי. C3-C4 -דיסק שמור, שק תקאלי שמור. C4-C5 -דיסק שמור, שק תקאלי שמור. C5-C6-בקע דיסק אחורי מרכזי קטן,הסתידות בחלקו שמאלי.קיים לחץ קל על קדמת השק התקאלי ועל השורש הנירלי משמאל. C6-C7,C7-D1 -דיסק שמור,שק תקאלי שמור ממצא לוואי: קשריות קטנות,הסתידויות באיסטמוס ימני של טירואיד. מה אתה אומר ד"ר,תוצאות של בדיקות מתאיומת לבן צעיר לבן 34? או שזה עמוד שדרה של בן 80?מה אתה ממליץ תודה

בקר טוב יש לפנות למרפאת גב בבית חולים או לאורטופד מומחה גב בכדי להעריך את המצב הכלליוהחלטה טיפולית שמרנית או ניתוחית !

09/05/2010 | 20:08 | מאת: בת 25

ערב טוב \ באיזה מצבים הדופק עולה למעל 150 פעימות בדקה בזמן מנוחה ? והאם זה מסוכן ? כן , זה קרה לי , הייתי במיון פנימי בגלל אנימיה (HB=6.7) ושמה בהמתנה לאישפוז הייתי שוכבת במיטה ופתאום הרגשתי קושי בנשימה וכאבי חזה , סחרחורת אפילו בישיבה ומטושטשת ... בא הרופא ובדק אותי , ומייד חבר אותי למכונות רבות והתחיל להזריק לי חומר בעירוי ... הדופק בהתחלה היה 192 אבל אח"כ התייצב ל - (130-150) ... אחרי ארבעה ימים שוחררתי בלי שום המלצה על הדבר הזה חוץ ממעקב רופא מטפל וס"ד ... את האמת , הם לא ידעו למה זה קרה , אבל אמרו לי שזה לא מסוכן , ודווקה המילה הזאת מדאיגה אןית יוץר ... אני בת 25 \ רק סובלת מאנימיה מחוסר ברזל

אין ספק שהאנמיה היא הטריגר לדופק מהיר .קיימות סיבות רבות לדופק מהיר .יש לחזור על ספירת דם ורמת ברזל כמובן ולתקן את האנמיה ובמקביל לקחת תיפקודי בלוטת המגן . נראה שמדובר בהפרעה על חדרית .פעם ראשונה לא קיימת אינדקציה לטיפול .באם המצב יחזור יש לטפל . מעקב רופא מטפל והערכה קרדיולוגית ולפחות ביצוע אקו לב .

06/05/2010 | 23:04 | מאת: עמית

חבר שלי סובל ביממה האחרונה מחום מאוד גבוה בלי שום כאבים נוספים המעוררים חשד לדלקת כלשהי או דבר אחר. הוא לוקח 2 אקמולים כל 4 שעות והחום עדיין לא יורד. אני מאוד מודאגת, מה זה יכול להיות? האם דחוף להגיע לרופא הלילה או שניתן לחכות לבוקר?

החום יכול להיות מסיבות שונות . אם זה מספר שעות יש לקחת אקמול ושתייה מרובה .במקביל להיבדק על ידי רופא משפחה אם קיים צורך בכך .

06/05/2010 | 08:23 | מאת: מיקה

חום הגוף שלי בד"כ זה 36.6 כבר שבוע בערך שאני סובלת מחום נמוך במיוחד 35.8 מה זה אומר ? האם יש איזה בדיקה שעלי לעשות בכדי לגלות מה הבעיה ?

השאלה למה מדדת חום . חום אמיתי במידה שקיים חשד יש למדוד ריקטלית !אבל עדיין החום הוא סביר ואין תלונות נלוות .

05/05/2010 | 21:41 | מאת: גלי

שלום אני מחזיקה את הפלפל השחור במלחיה, כך שהפלפל היוצא לא יורד ישירות למטה, אלא יוצא כמעין עננה. היום כשהוספתי פלפל הרגשתי ששורפות לי מאוד העיניים, כבר 20 דק' מאז המקרה ולאחר שתי שטיפות והן עדיין שורפות האם יש חשש לעיוורון במהלך הלילה? לפנות למיון?

שטיפות עיניים .במידת הצורך כל משחת עיניים יכולה לגרום להקלה מסויימת .בסוף זה עובר .

05/05/2010 | 21:17 | מאת: avmt

ערב טוב האם סימני התיבשות מלווים בליחוה מוגברת ? בברכה ותודה avmt

ליחה מוגברת מראה על הידרציה טובה- פחות יטבש!

03/05/2010 | 11:33 | מאת: פיני-כהן

אני בן 40 מוכן ליתרום כליה דם-0+ עברתי את כל הבדיקות הרצויות ומעוניין תמורת פיצןי הולם ליתרום ורק "בחו"ל היות ועברתי וועדה בארץ ופסלו אותי עקב ביוקרטיה קשה מאוד בארץ אני בריא לחלוטין סכום נידרש-250.000 ש"ח.. ט"ל-0506378368

השיווק מתבצע אם בכלל לא דרך האתר !

02/05/2010 | 17:59 | מאת: נטע

שלום אני בת 33, בריאה, נשאית BRCA1 במעקב סדיר. כל 3-4 חודשים אני עושה בדיקה של CA125 וכעת יש עלייה מ18 ל34.2 (שתי הבדיקות האחרונות הן בהפרש של לא יותר מחצי שנה) אציין שאני בטיפולי IVF כבר 6 שנים ללא הצלחה. הטיפול האחרון הסתיים לפני כשבועיים ללא הצלחה. בבדיקות גניקולוגיות הכל תקין. בבדיקת שד כירורגית הכל תקין. (בשבוע הבא יש לי MRI שדיים). האם עלייה כזו בבדיקה אמורה להדאיג? האם זה מעיד על התחלה של תהליך ממאיר? מה עליי לעשות כעת עם הבדיקה? אני מודאגת ביותר ואשמח לתשובה

יש לפנות לרופא גיניקולוג להמשך בירור ומעקב .

01/05/2010 | 19:33 | מאת: צליל

אני בת 34 ועברתי לפני 6 ימים גרידה בהרדמה כללית. בנוסף שמו לי אינפוזיה של נוזלים + אנטיביוטיקה צפמזין לוריד. לפני 3 ימים התחילו לי כאבי ראש (במיוחד בצד האחורי) שמופיעים בעיקר בשעות הערב או בשעות הבוקר. יש לציין שהכאבים עוברים לבד (ללא טיפול) אבל באים בגלים (סוג של התקף). בנוסף בספירת הדם עלו לי כדוריות הדם הלבנות ל-14 ואני התחלתי טיפול באוגמנטין. דבר נוסף - התנפחתי המון בכל הגוף בעיקר בבטן...ואני סובלת מעצירות. שאלתי: האם כאבי הראש הם תופעת לוואי של הרדמה? האם התנפחות שלא יורדת כבר 6 ימים מיום ההרדמה יכולה להיות תופעת לוואי? האם זאת יכולה להיות תגובה של האנטיביוטיקה או של הנוזלים? אודה על תשובתכם המהירה...

קשה להעריך את המצב לפני בדיקה מקיפה ובמקביל ביצוע בדיקות כלליות ובדיקת שתן לחלבון .

29/04/2010 | 14:10 | מאת: בת 26

שלום , היום לפני כחצי שעה בלעתי בטעות סיכת ( בדיוק היא כמו מחט אבל בקצה השני יש צורה פרח (אורכה כ- 5ס"מ) ... נסיתי להוציא אותה אבל לא הצלחתי ולכן שתיתי ככל האפשר מים כדי שתרד לפחות לקיבה ... מה עושים במצב כזה ? איך אפשר להוציא אותה ? או היא תרד עם היציאות ? האם יכול להגרם נזק במע' העיכול ? זה ממש מדאיג אותי

30/04/2010 | 08:04 | מאת: בת 26

כן הלכתי למיון , עשיתי צילום וכנראה הסיכה נמצאת במעי הגס , ולכן שחררו אותי ובקשו לעשות צילום בטן בעוד יומיים וגם כן אמרו לי שהסיכה תצא לבד עם הצואה... הבעיה היא עכשיו : אני כמעט לא ישנתי כל הלילה , לא יוכלתי לזוז מהמטה , הכאבים התרכזו בבטן מצד שמאול שמקרינים לגב ... כאבים נוראים וחזקים הם באים וחוזרים ... וגם כן בלילה הרגשתי בצמרמורת ואח"כ עלה החום ל- 38.8 מעלות .... מה עושים במצב כזה ? האם כן לחכות לסיכה עד שתצא לבד או מה ?! תודה

טוב עשית שפנית למיון .השאלה היא אם הסיכה נמצאת לפני הקיבה או אחרי הקיבה .הסיכה ממוקמת במעיים וזה מרגיע! יש לעקוב בלבד ובאם את לא שקטה ניתן לבצע צילום בטן ביקורת !

28/04/2010 | 08:48 | מאת: יניב

לפני חודש וחצי היה לי דלקת ריאות-נתנו לי רוקסו וזינט ל10 ימים ואחרי חודש עשו לי צילום ריאות שהראה "הסננה ברקמת הריאה בבסיס ראיה ימנית" וסוכם "פנאומוניה של ריאה ימנית" והרופא משפחה נתן לי שוב זינט ורוקסו ל10 ימים והפנה אותי לרופא ריאות שנקבע לעוד חודש(זה הכי קרוב שהיה) ובתחילת השבוע(יום ראשון) גמרתי את הכדורים ועדיין בלילות אני מרגיש לפעמים כמו דופק חזק ומהיר(עד שלפעמים כואב קצת הלב)כמו אתמול שלא ישנתי חצי לילה-שזה בא והולך ככה שעד שנירדמתי וקמתי מזה באמצע הלילה ולקח לי הרבה זמן עד שנירדמתי.האם זה קשור לדלקת ריאות ואם כן מה לעשות?

התלונות שלך לא קשורות לדלקת ריאות ! יכול להיות שאת לחוצה מהסיפור. יש להיבדק על ידי רופא ריאות להערכה .

28/04/2010 | 00:05 | מאת: חתלתלת

לפני כמה ימים שרט אותי חתול רחוב ב2 אצבעות, ירד קצת דם.. שטפתי במים וסבון. צריך לעשות עוד משהו מיוחד? יש סיכוי לכלבת?

צריך לבדוק באם קבלת חיסון לטטנוס . חיטוי מקומי .חשוב לדעת אם החתול ביתי או לא . על כל שאלה יש לפנות או להתייעץ עם לשכת הבריאות .

27/04/2010 | 11:37 | מאת: עדן

שלום אני בת 19.5 , ללא מחלות ברקע מלבד חרדות שהיו פעם. אני צריכה לעבור ניתוח להוצאת ציסטה בצוואר אך דחיתי אותו. בזמן האחרון אני לא מרגישה טוב: חולשה, קשי נשימה, וכאבי ראש. הייתי במיון ועשו לי צילום חזה, ללא ממצא פתולוגי חריג. בדיקות דם - תקינות, מלבד ה rdw שהיה 14.8 לחץ דם 70\110 דופק - בין 65 ל 75 במנוחה סטורציה - תמיד שמודדים לי היא 99% חום - בבוקר הוא 36.8 , ואחר כך בהמשך היום הוא אפילו מגיע ל 37.3. כבר שבוע וחצי זה כך. הנשימות בדקה מגיעות לפעמים ל 22 אקג - אלו התוצאות : intervals: RR 787 ms P 160 ms PR 182 ms QRS 72 ms QT 340 ms QTC 386 ms AXIS: P 57 QRS 20 T 0 P (II)0.10 mV S (V1) -0.71 mV R(V5) 1.19 mV sokol 1.90 mV רשמו בטופס במיון שבלוטת לימפה מוגדלת ב 1 סמ בצד ימין, איפה שנמצאת הציסטה. גם אחרי שאני עושה צואה, אז כשאני מנקה, אין לכלוך. אני מרגישה קושי לנשום, רק כשמגיע פיהוק אני מצליחה להוציא את האויר. כאילו הוא נתקע בגרון. אשמח ליעוץ ומה זה יכול להיות? תודה רבה .

הבדיקות שלך בגדר הנורמה . נראה שמדובר בהתקפי חרדה ! יש מקום להרגע או לקבל כדורי הרגעה אם צריך .הכל לשיקולו של הרופא המטפל .

28/04/2010 | 10:45 | מאת: עדן

אני לא רוצה לקחת כדורים. לקחתי בעבר וזה הרגיע אבל לא פתר את הבעיה. איזה אפשרויות יש חוץ מלקחת כימיקלים? מה שיש לי כניראה זה היפוכנדריה

25/04/2010 | 20:43 | מאת: יעל

שלום, במשך שלושה ימים היה לי חום של 38.5 וצמרמורות, אין לי כאבים בשום איבר בגוף ניתן לי טיפול אנטיביוטי עקב נתוני שקיעת דם גבוהים 122. לאחר מספר ימים של אנטיביוטיקה החום ירד כיומיים הייתי בלי חום והיום החום שוב עלה ל37.5 וצמרמורות כאשר אני עדיין נוטלת אנטיביוטיקה. לרופאים אין מושג במה מדובר.אשמח לקבל חוו"ד

בקר טוב יש להתקדם באבחון . ס.דם חוזרת וביצוע צילום חזה U.S בטן . באם החום נמשך בליווי צמרמורת ושקיעת דם מוחשת יש לשקול אשפוז לצורך אבחון וטיפול .

11/04/2010 | 09:53 | מאת: א

שלום : אבי ,כבן 59 אושפז ביום שני האחרון (כמעט שבוע)בבית חולים בלינסון במחלקת טיפול נמרץ כשהוא סובל מדלקת קרום המוחחיידקית (לא החיידק המדבק).מאותו היום הוא מונשם, מורדם ומקבל אנטיביוטיקה דרך הוריד.בימים הראשונים החום התחיל לרדת והרופאים חשבו שמצבו משתפר אך מיום ו האחרון החום מתחיל לעלות (הגיע ל39.5 )ולרדת לסרוגין.הרופאים מנסים מאז למצוא מקורות זיהום חדשים אך ללא הצלחה וממשיכים לטפל באותה האנטיביוטיקה . האים הטיפול שאבי מקבל הוא נכון? מה יכולות להיות הסיבות לעלית החום? אפשר להסיק שהוא עדיין בתהליך החלמה ?או לא התחיל להחלים?

שלום רב! אביך נימצא בטיפול במסגרת שמתאימה לו. במצב שלו דרוש הרבה סבלנות מהמטופל,משפחתו וצוות המטפל. רק הזמן יקבע לגבי הפרוגנוזה. החלמה מהירה.

08/04/2010 | 20:36 | מאת: בחורה בשנת העשרים לחייה

ערב טוב , יש לי כמה שאלות , אם אפשר מענה , אז תודה לך ... לפני כשבוע ניסיתי לשים קץ לחיי (בגלל בעיה כלשהי) ולכן בלעתי כמות גדולה של תרופות ... טרמדקס 3 בקבוקים , 16כדור SLEEP AID , טיפ לייף 20כדור , 5זריקות וולטרין , 5 זריקות אסיוול , 7כדורים וואבן ... לטובתי הייתי בבית לבד (המשפחה הייתה בטחון מחוץ לארץ ) ולכן אף אחד לא הרגיש במה שעשיתי ... נכון ישנה הרבה אבל כשהתעוררתי היו לי כאבים בקיבה ולא מצחילה לשתות שום דבר- אני מקיאה כל דבר אוכל ושתייה וגם נוזל מררתי בצבע צהוב ) האם יכול להיות שגרמתי בעיה בקיבה ? ואם כן איך אפשר לזהות את זה ? איזה בדיקות עושים ? לצערי הרב, אני לא רוצה שאף אחד ידע במה שעשיתי הערה קטנה - לפני שנה הייתי סובלת משני אולקוסים אחד בקיבה והשני בתריסריון תודה ולילה טוב, בחורה בשנות העשרים לחייה

שלום רב! לדעתי יש מקופ ליפנות לרופא המשפחה וגסטרואנטרולוג בקופהייח. כמו כן יש מקום להיוועץ בפסיכיאטר כדי לימנוע ארועים חוזרים בעתיד. בתודה.

04/04/2010 | 22:33 | מאת: אתי

לפני כ10 ימים הופיע לי כתם אדום בשפתיים- שפה תחתונה .והוא נעלם .עתה הופיע כתם נוסף בכף היד . באופן כללי אני חשה בטוב .אין מצב חריג בהרגשתי .מה זה יכול להיות ?

שלום רב! במצב הנייל יש ליפנות לרופא המשפחה ולבצע ספירת הדם ובדיקת תפקודי קרישה. בתודה.

31/03/2010 | 20:52 | מאת: בת 26

שאלה ממש דחופה בבקשה מענה , אם אפשר היום - אחרי החג יש לי תור למרפ' ואז אלך לשם ... היום הופיע ליד הפורטקרט חור קטן ויוצא ממנו קצת הפרשות ... אין אודם או כאבים... אין חום לא מקומי ולא בגוף עצמו ,,, רק קצת הפרשות בצבע צהוב ... הם אמרו לי אם יש לך צמרמורת או חום מעל 38 מעלות אז לפנות דחוף למיון ... בבקשה האם זה מצב מסוכן או לא ? מה דעתך ? בבקשה תודה וחג שמח וכשר ,

שלום רב! מומלץ להיבדק בהקדם האפשרי. בתודה.

29/03/2010 | 02:36 | מאת: אור

אובחנה אצלי המטומה בפנים ירך ימין קרוב למפשעה, בגודל 4 ס''מ בערך, גבולות לא ברורים [לפי תוצאות אולטרסאונד שעשיתי] כמה זמן לוקח לזה לחלוף, והאם מותר לעשות פעילות ספורטיבית כמו הליכה למשל?

שלום רב! נסיגה של ההמטומה יכולה לקחת מספר שבועות ובזמן הזה מומלץ להימנע מפעילות גופנית מופרזת . הליכה רגילה מותרת ואף מומלצת. החלמה מהירה.

28/03/2010 | 20:19 | מאת: דן

שלום יש לי התקווציות בבטן כאילו סכין עובר דרכי סכין ולאחר כמה שניות ההוא יוצא לרוב זה קורא לי בלילה! ויש לי כאבים מאוד חזקים מה עושים במקרים כאלה?

שלום רב! במיקרה שלך יש לעדכן רופא המשפחה ולשקול בירור של מערכת העיכול דרך רופא גסטרו בקופהייח. במידה והכאב חזק בשעות הלילה יש ליפנות למריימ או חדר מיון. בתודה

ידיד שלי הכין לעצמו תה ולא ידע כי אימו מלאה את הקומקום בחומר מסיר אבנית רק עד לאחר שסיים לשתות את הכל (כנראה שלמסיר אבנית אין טעם חזק?...). הוא חושש ממה שעשוי לקרות... מישהו כאן יודע מה ההשלכות של שתית מסיר אבנית? המון תודה.

שלום רב! במידה ויש תלונות על קושי בבליעה או צרבת מומלץ לבצע גסטרוסקופיה ולהיבדק עיי רופא אאג. סמוך לארוע הנייל מומלץ לשתות כוס חלב. החלמה מהירה.