פורום רפואה דחופה

שלום 1. האם צילום חזה שנעשה בשגרה (לשלילת דלקת ריאות) והיה תקין (צל הלב והמיצר ברוחב תקין) שולל אפשרות ליתר לח"ד ריאתי? או שיכול להיות יתר לח"ד ריאתי ולא יהיה לזה ביטוי בצילום חזה? 2. כנ"ל לגבי א.ק.ג. האם יכול להיות תקין גם בנוכחות יתר לח"ד ריאתי? 3. בדיקת אקו לב אמורה בוודאות לזהות יתר לח"ד ריאתי גם אם היא לא מכוונת לבדוק ספציפית את זה? והאם היא מזהה את זה בכל הדרגות? תודה

צילום חזה לא מגלה לחץ דם ריאתי וכנ"ל האקג . אלו לא בדיקות הבחירה לאבחון אקו לב כן מגלה גם כאן זו לא הבדיקה לדרגות השונות רק הכללי מראה שקיים .

שלום בעקבות מספר ימים שיעול קשה עם קשיי נשימה בלילה והפרשות (צהוב וירוק) רבות מהאף והפה פניתי למוקד לרופאה דחופה בלילה. ספירת דם יצאה תקינה. הרופא במקום כתוב שבצילום חזה יש תסנין פריהילרי מימין רושם ל PNEUMONIA טיפול לפי מרשם. מעקב רופא משפח הורפאה שלמה. לחזור על צילום חזה אחרי 21 יום דרך ק''ח. קיבלתי מרשם ל-2 סוגי אנטיביוטיקה. בעקבות קשיים בשינה ובנשימה בלילה פניתי שוב לרופא משפחה, הוא נתן לי משאף וסטרואידים לזמן קצר. כ"כ ביקש להסתכל בפענוח של הצילום חזה (לא ידעתי שיוצא פענוח של רדיולוג בנפרד). בפענוח של הרדיולוג לא היתה התייחסות ל"תסנין הפריהילרי מימין" כפי שכתב הרופא במוקד, ועל סמך זה נתן אנטיביוטיקה. מה שהוא כתב: " אוורור ריאתי תקין, לא הודגמו תסנין אלבאולרי, תפליט, גודש או ממצא מוקדי" תסנין אלבאולורי קשור לתסנין הפריהלרי? הרופא במוקד ראה משהו שלא באמת קיים או שהרדיולוג פספס את התסנין הפריהילרי? יכול להיות שאני מקבל טיפול אנטביוטי בחינם? ואם זו לא דלקת אז מה הסיבה להפרשות הצהובות והירוקות הרבות מאוד מאזור קנה הנשימה? אולי זה רק הפרשות שירדו מהאף? כתוב לחזור על צילום חזה לאחר 21 יום, יש טעם בכלל לחזור אם לא היה דלקת ריאות? תודה רבה

צילום חזה כלי אבחנתי לדלקת ריאות ולמחלות ריאה אחרות . חשובה הקליניקה דהיינו תלונותיו של החולה , מצבו הכללי ........... הגבת לאנטביוטיקה וזה טוב ..... בריאות

בוקר טוב דלקת ריאות או סמפונות, לא ברור אם חיידקי או ויראלי. עם כיח רב בצבע ירוק וצהוב (כעת לאחר כמה ימי טיפול זה כבר ליחה לבנה) קיבלתי טיפול אנטיביוטי, ומשאף, כ"כ השתמשתי במכייח "ראולין", ועדיין חלק גדול מהשיעולים אינו מצליח להוציא את הליחה וזה מאוד מאוד מציק וגם מרגיש מפריע לנשימה. מדוע הליחה מתקשה לצאת אף שאני מרגישה את החרחורים בנשימה? אני משתעלת חזק וזה פשוט כאילו הוא דבק לסמפונות? מה ניתן עוד לעשות? תודה

שלום בן 46 ללא מחלות רקע (לפחות מהידוע) סטורציה שלי בישיבה היא בדר"כ 94. במצב שכיבה (במצב ערות) זה לפעמים יורד יותר. האם סטורציה 94 נחשבת לתקינה? אם לא, מה יכול להיות לזה הסיבה והאם זה גורם לפגיעה כלשהי אם חיים עם זה כך? מאיזו רמת סטורציה זה כבר נחשב למסוכן? והאם זה מסוכן גם אם אין תחושה של קוצר נשימה? תודה

שלום לרופא בן 47, הייתי הערב במוקד לרפואה דחופה בעקבות כך שמזה כמה ימים אני סובל משיעולים רבים, והפרשות רבות (בצבע צהוב/ירוק) גם מהריאות וגם מהאף, דבר שגם לא מאפשר לישון. שלשום היה קצת חום (פחות מ-38), בהמשך חום סביב 37.3 (זה מעל הנורמה שלי). בבדיקת הרופא הוא שמע חרחורים יותר מימין.. בצילום חזה - תסנין בריהילארי מימין. ספירת דם יצאה תקינה. הרופא נתן זינט 500 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע + רוקסו פעמיים ביום למשך 7 ימים. 1. מה זה תסנין בריהילארי? והאם זה אומר בוודאות דלקת ריאות? 2. איך יודעים שזו דלקת ריאות חיידקית וצריך אנטיביוטיקה אם ספירת דם תקינה? 3. גם אם מדובר במשהו ויראלי, האם לא היה אמור להיות לכך ביטוי כלשהו בספירת דם? 4. האם שילוב של זינט ורוקסו הוא טיפול מקובל במצב כזה? תודה

שלום ד"ר, יצאתי ממקלחת רןתחת עם שיער רטוב הדלקתי מזגן ונשכבתי לישון ממש מתחתיו, בטעות לחצתי כנראה על הכפתור של שינוי המצב והמזגן עבר מחימום לקירור, אחרי שעה התעוררתי כשהחדר קפוא וכולי נוזלת. אני בחרדה נוראית שחטפתי מזה דלקת ריאות או משהו חמור אחר. האם זה יכןל לקרות? מה עליי לעשות? תודה

שלום רב איך מטפלים בטביעה משנית תודה רבה

בליליה בטעות שתיתי 50טיפות שמן אוקליפטוס ,זה גורם להרעלה קשה? זה מסוכן יש מה לעשות אני בן 80 זה קרה בלילה .תודה

האם אתא מקבל באופן פרטי ב חדרה?

שלום דוקטור האם נימול משני צידי הגוף יכול להיות תוצאה של אירוע מוחי או שאירוע מוחי תמיד מתבטא בחצי גוף כמו כן אני שואל האם נימול משני צידי הגוף יכול להיות תוצאה של טרשת נפוצה או שטרשת נפוצה תמיד מתבטאת בחצי גוף תודה רבה

היי. הייתי אתמול במוקד רפואה דחופה/מיון פתוח, וההיגינה שם היתה נוראית. כל האחים והאחיות היו מאוד צעירים ולא חיטאו ידיים בין חולה לחולה, והאחות שעשתה לי בדיקת דם/הכנה לעירוי נראתה מבוהלת לגמרי. היו לה כפפות שנראו ישנות מאוד ומלוכלכות (צהובות כבר) עם קרעים באצבעות. היא לא מצאה לי וריד, וקראה מאוד בספונטניות לאח יותר מנוסה שבידיים חשופות ללא חיטוי חיפש לי את הוריד, ובשניה שמצא תקע לי מחט ללא חיטוי של אלכוהול. הוא שם לי את הצינורית של הבדיקת דם/הכנה לעירוי וסגר אותה, והאחות פתחה אותה והשפריצה עלי כמויות של דם על הרגל. מאוחר יותר הכניסו לי עירוי נוזלים דרך הוריד. כל החוויה שם היתה די קשה אבל רק אחרי זה כשהתייעצתי עם כמה מכרים שלי שלומדים את המקצוע הם אמרו שזה יכול להיות מסוכן. במיוחד במיון כזה מבולגן עם המון חולים. רוצה להגיד לפני הכל שאני בדרך כלל מאוד לא היסטרית בדברים האלו ואני פשוט מכירה קצת את הנהלים ויודעת שזו יכול להיות בעיה למרות שהרבה אנשים אומרים שזה ״לא נורא״ רציתי לשאול, האם הסימנים היחידים לזיהום יהיו על איפה שהייתה המחט בוריד או שאני צריכה לשים לב אם מתפתחים סימנים אחרים? האם קיימת סכנה לזיהום יותר פנימי שלא יראו על העור? האם יש איזה שהוא פרוטוקול לאנטיביוטיקה מונעת? תודה רבה.

הפסקתי לפני חודש בדיוק נטילת מולטיויטמין לנשים לאחר שנה שלמה )אני אוכלת רע מאוד, לא מקבלת כלום מהמזון( עשיתי בדיקות דם 4 ימים אחרי הפסקת הכדורים (לא יודעת אם זה מספיק זמן, ראיתי בגוגל שצריך 10 ימים כדי שהתוסף לט ישפיע על הבדיקה) והכל יצא די תקין, כולל b12 שיצא 400 וחומצה פולית שיצאה מעל 40. )שזה לא גבוה מדי?( מיד לאחר ההפסקה (איזה יומיים שלושה) הופיעו לי נימולים וזרמים כאלה מהברכיים מטה, למשך משהו כמו שבוע וחלפו מאליהם עד אתמול. בגלל שהבדיקות דם היו תקינות חשבתי שזה מלחץ ועזבתי את זה. אתמול החלו שוב ממש זרמים כאלה כמו אחרי הירדמות של ברכיים וזרועות בצורה יותר מפושטת והתחלתי לפחד האם זה מהפסקת המולטיויטמין, האם יכול להיות שבתוך חודש אחד הידללו לגמרי מאגרי הb12 או החומצה הפולית שהיו תקינים בבדיקה עם הפסקת התוסף כך שאלו תופעות הלוואי? או האם ייתכן שהרמה העודפת של החומצה הפולית בעצם העידה על מחסור חריף בb12 למרות שהרמה שלו כפי שנמדדה באותה בדיקת דם הייתה 400? אני אציין שבחודש האחרון הייתי כמעט 3 שבועות עם איזה וירוס בטן חריף שבגינו כמעט לא יכלתי לאכול כלום ומה שאכלתי יצא, אז אולי זה גרם לצניחה של הויטמינים? הצילו

לפני כשעתיים החלה נפיחות בשפה התחתונה ולאחר מכן החלה נפיחות בשפה העליונה, מה לעשות?

שלום ד"ר, עשו לי בדיקות דם מקיפות ופתאום אני רואה באתר של כללית שהתקבלו תוצאות גם של 3 בדיקות שלא הייתה לי הפניה אליהן והלחיצו אותי מאוד כי למיטב ידיעתי )פסיכולוגית שיקומית( מדובר בבדיקות לאבחון מיאלומה לא ברור לי מדוע נלקחו לי, האם יש סיבות נוספות לבצע אותן? הרוםא בחופש עד אחרי החגים ואני מאוד מודאגת. תןדה. הבדיקות הן Free light ch kappa, lambada Free kappa lambada תודה

האם חיסון במרפאת מטיילים לאחר נשיכת כלב במקום חיסון של לשכת הבריאות יכול למנוע התפרצות חלילה של כלבת לאחר נשיכת כלב למי שלא חוסן בעבר?(לשכת הבריאות מסרבים לחסן אותי)

ערב טוב CPK ממש בגבול העליון של הנורמה, האם יש לזה משמעות כלשהי או כל עוד זה לא חרג בצורה משמעותית אין לזה כל חשיבות ומשמעות? והאם באופן כללי זה מושפע גם מפעילות אירובית? נניח אדם שעושה הליכות כמה פעמים בשבוע, אף שבבוקר הבדיקה או אפילו יום לפני לא עשה, האם זה לכשעלצמו מעלה CPK? תודה

שלום בשנות הארבעים לאחרונה אני חווה לפעמים בזמן שכיבה במיטה בלילה, דקירות חזקות באצבע ברגליים, זה כמין דיקרה של מחט, נשיכה קטנה וצובטת חזק (לא שמתי לה אם זה דווקא באצבע מסויימת) זו תחושה מאוד לא נעימה, אך חולפת די מהר. אין נימול או הירדמות של האצבעות. האם התופעה מוכרת? ממה זה נובע? האם נדרש בירור כלשהו? ומה ניתן לעשות? תודה רבה

שלום כשיש אבנים בכליות ו/או בדרכי השתן מה הגורם לכאבים? הימצאות האבן בכליה? במוצא הכליה? בשופכן? כשהן עוברות? כשהן תקועות? איפה ובאיזה מצב הן גורמות להתקף הכאבים? האם הכאבים בכליות עצמן? או בשופכן? ומדוע הכאב כ"כ עז כפי שמתארים אותו? תודה

שלום בת 60 פלוס, מחלימת קורונה, קיבלה את החיסון הראשון, וכעת גם את החיסון השלישי (באישור של הרופא) ומאז החיסון היה עליית חום, סחרחורת, כאבי ראש ושרירים. 1. האם תופעות לוואי של חיסון לקורונה יכול לדבק אנשים אחרים? האם יש מניעה ממי שיש לו חום וכאבי ראש וכדו' לאחר חיסון להיות בקרבת אנשים בכלל ובקרבת אנשים מבוגרים בפרט, או שאלו תופעות לוואי אישיות בלבד ואינן יכולות להשפיע ולהדביק אחרים? 2. האם תופעות הלוואי יותר מחסיון קודם קשורות לזה שמדובר בחיסון שלישי למחלים קורונה או שאין קשר? יכול להיות שבמקרה שלה החיסון השלישי לא היה נכון? 3. כמה זמן תופעות הלוואי יכולות להימשך ומתי צריך לחשוב שלא מדובר על תופעות לוואי אלא על משהו אחר? תודה

שלום בשנות הארבעים מאתמול יש לי כאבים בגב תחתון כשאני קם מהמיטה או מישיבה יש לי כאב חזק יותר שמפריע לי להזדקף לגמרי ואני צריך להישאר מעט כפוף קדימה עד שאני חש קצת הקלה. אין חבלה ברקע. על מה מצביע כאב כזה עם התגברות הכאב בזקיפת הגב בקימה מישיבה ועוד יותר משכיבה? האם זה קשור לעמוד השדרה או יכול להיות גם שרירים תפוסים? דלקת כלשהי? מה אפשר לעשות בכדי להקל? האם בקבוק חם? מכשיר עיסוי? האם זה יכול לחלוף לבד? כמה זמן להמתין לפני שצריך לפנות לרופא? תודה

שלום מה מחליש יותר את המערכת החיסונית - האם הטיפול במבטרה או הפרדניזון (מינון של 12.5 מ"ג)? תודה מראש.

שלום וברכה דוקטור, השתמשתי באציטון וכנראה שאחרי שנגעתי באציטון נגעתי בכף הרגל והתהלכתי בבית .. יש ילדים שמשחקים בריצפה ואוכלים עליה... האם זה אמור להיות מסוכן אחרי יום?,לא שטפתי והם כבר שיחקו .... האם החומר התאדה לגמרי אחרי יום ?

שלום וברכה דוקטור אשמח לדעת האם מסוכן לגעת עם הידיים בעוקץ או בארס של דבורה ואחר כך לאכול או להכין אוכל בלי לשטוף ידיים עם סבון, בלי לשים לב !!! אחרי כמה זמן הארס לא מסוכן? אחרי כמה שעות ?

אני חושבת שהיה לי באיזה שהוא מקום ארס של דבורה כלומר השקית, ואני חושבת שהיא ניפתחה, אני רוצה לדעת אם זה מסוכן אם מישהו אלרגי נגע בזה.. ואז זה התגלגל... קראתי במאמר שהארס של הדבורה מפסיק להיות פעיל אחרי 48 שעות והן אכן עברו, האם זה נכון ? והאם הארס אכן לא מסוכן אחרי השעות האלה ? האם זה מסוכן גם לאדם שאינו יודע אם הוא אלרגי תגובה שיתוף

שלום, אני בן 36 בריא בדר"כ, למעט הפרעות חרדה המטופלות עי ציפרלקס 15 מג ליום. היום ביצעתי בדיקות דם שגרתיות המוגלובין = 13.4 g/dl HCT = 40.6% האם נחשב אנמיה? המשך בירור / טיפול? תודה מראש

שלום, כמה זמן צריך בין חיסון פרבנר לפנמווקס? האם שמונה שבועות או 2 חודשים? הגעתי היום לקופת חולים כדי להתחסן לפנמווקס והאחות אמרה לי שזה חודשיים כלומר, אם התחסנתי ב- 4.5 אז רק ב- 4.7 (עפ"י מסמך של משרד הבריאות) אודה לתשובתך

אחרי כמה זמן החומר סנט מוריץ של סנו אני חושבת מתנדף? כי בטעות טיפה ממש קטנה נגעה לי בטלפון ואיני יכולה לנקות אותו שלא יהרס המכשיר , האם מסוכן אם מישהו מבן המשפחה נגע בזה( לא בטוח במאה אחוז ) ואז אכל זה מסוכן ? תודה רבה

שלום, בזמן שטיפת רצפה, התינוק זחל וליקק קצת את הסמרטוט שהכיל חומר לרצפה. האם יכול להגרם נזק, כלומר מה הסכנה ? או שאפשר להיות רגועים? תודה!

שלום, נפלתי על מסמר באתר בנייה. המסמר חדר לתחתית של הנעל והגיע עד רגלי. הקאתי מעט וכרגע יכול ללכת ואני לא מרגיש את המקום רק במקרה שאני ממש לוחץ עליו חזק. ישנו חור עמוק. חיטטתי עם מי חמצן ויוד. התחסנתי נגד טטנוס ממזמן. באיזה מצב עליי לגשת למרפאה? אודה על המענה

אני נוטלת סרקאל X-r מינון 50 בערב ולוסטרל בבוקר 50 מינון בטעות לקחתי בערב לוסטרל במקום סרקל מה לכשות. כי יצא שלקחתי 2 לוסטרל ולא לקחתי סרקאל

מה מותר לאכול יום לפני הבדיקה וביום הבדיקה לפני הצום של 6 שעות? קיבלתי דף הנחיות שאסור פירות וירקות חיים. מוצרי חלב וביצים. אז מה מותר?

הסימפטומים הם - כאבי ראש, כאבי שרירים, חוסר תיאבון, חולשה, ובזמן האחרון גם חום גבוה ... המצב נמשך כחודש. מה המחלה הזאת, ומה אפשר לעשות כדי להרגיש יותר טוב ??

אתמול נכנס לי שיפוד בכף היד הוצאתי אותו לא בטוח במאה אחוז שלם אבל השניה ברוך לא היה שבור המקל יצא דם וחיטאתי עם אלכוהול אני עברתי לפני שנה וחצי זריקת טטנוס יש לי כאבים טיפה כול פעם שאני פותח סוגר תכף יד

שתיתי בטעות איזה שני שלוקים של מסיר אבנית יחד עם מים ולימון , כמה זה מסוכן ומה צריך לעשות?

שלום ד'ר נכבד כמו שציינתי בכותרת, נראה לי שניקלעתי לבעיה לא פשוטה, אני בן 60, יש לי מידיי פעם,אקסטרא סיסטולות, ומזה שנים ידוע על צניחת מסתם מיטרלי,MVP לפני 4 שנים,חויתי אירוע של רפרוף פרוזדורים,שיתכן ונוצר כתוצאה מאשלגן נמוך- 3.2, עקב שימוש במשתן דיזותיאזיד, נרשם לי טיפול ב, טמבוקור 50, אחד ליום, וקרדילוג 1.25 לאחרונה אני נתקל בבעיה חמורה בקשר לתרופה, נאמר לי בבתי המרקחת של הקופה, וכן בפארמים למינהם, שאין להשיג [ משום מה, ולא נותנים הסבר ברור מהי הסיבה למחסור]אין להשיג TAMBOCOR50 מציעים את התרופה הגנרית FELECAINIDE ACET . 29/M TAB 50 MG אותה אני חושש לקחת, מפני שזה אינו הטמבוקור המקורי, ואין לדעת כייצד התרופה הגנרית תשפיע, אני חושש שעלול תחת השינוי הזה להופיע רפרוף נוסף, מצד שני הציעו לי לקחת טמבוקור 100,ולחצות את הכדור לחצי, חד פעמי ,קניתי את המינון 100, אבל אפילו עם חוצה כדורים, החיצוי אינו מדויק, ואני מקבל כדור "שבור", ששני מחציתו אינם שווים בגודל, זה נשבר לחלק קטן יותר, מהשני שיוצא גדול יותר, מה עושים?? לטעמי הבעיה רצינית,שלא ניראית לי משחק ילדים,כי נראה לי ש"משחק בשבירת הכדור " שנותן חצאים לא שווים בגודלם, גם בסוף עלול לעורר רפרוף חוזר??. איך יוצאים מהסיפור הזה??? מה קורה בשוק התרופות בארץ? מדוע המחסור בטמבוקור 50?? האם המינון הזה יחזור לבתי המרקחת??? תודה עבור המענה.

שלום ד"ר אני מטייל בויטנאם ונשך אותי כלב רחוב היום. נשיכה קטנה לא מלאה.גרם לנפיחות קטנה ואדמומיות מהלחץ של השן. לא היה דם, לא רואה חתך או פתיחה של העור. קניתי מים ושטפתי מיד את הרוק של הכלב, לא היה לי סבון.הלכתי פה לבית החולים השכונתי שנראה דיי מוזנח והרופא לא יודע אנגלית. הוא הסתכל, בדק ונתן לי משחה אנטיביוטית למרוח. לא שאל שאלות איפה ננשכתי או של מי הכלב, כלום. לכן אני טיפה חושש ושובר את הראש מה לעשות, אין לי שום נתונים על האזור הזה וגם אני מטייל לבד ואף אחד כמעט לא דובר אנגלית. האם היית ממליץ לנסוע רחוק לבית חולים גדול ולהתעקש על זריקות נגד כלבת או שאני דואג יותר מדיי לשווא כי הפצע שטחי תודה רבה מראש

מותר לאחות להרכיב לי עירוי נוזלים כשהיה ברור שאני לא מעוניינת? (בהתחלה סירבתי כמה פעמים לנוזלים (באתי בשביל משהו אחר).. והיא אמרה שהיא רוצה שאנסה לשתות.. הקאתי.. ביקשה שאשכב כמה דקות.. הכניסה מדחום, חיברה למד לחץ יסטורציה בלי לשאול אותי.. הדופק שלי היה מהיר.. ואז היא פשוט אמרה "אני מחברת אותך לנוזלים, בסדר?" אני לא זוכרת שעניתי.. ובלי לחכות לתשובה היא פשוט הלכה לרופא והביאה הפניה וחיברה אותי.. בלי לדבר הרבה.. לא היה לי כח אפילו להתווכח..).. אני שואלת מסקרנות האם זה לגיטימי לעשות את זה.. שורה תחתונה ובדיעבד העירוי אושש אותי ועזר לי כך שאני לא הולכת להתלונן.. להיפך, הייתי מיובשת ממש ולא קלטתי את זה.. בכל מקרה היא דקרה אותי 5 פעמים פלוס ממש שיחקה עם המחטים עד שמצאה וריד קטן בכף יד.. ועכשיו התחיל להיות לי כחול וזרמים בכף יד (הכחול הגיעה לעצם של הקמיצה).. הגיוני שאחרי שלושה ימים *מתחילה* המטומה וזרמים? מה עושים?

לא הגעתי למחלקה לרפואה דחופה... הגעתי לאחות בקופת חולים בשביל משהו אחר.. ולא בגלל שלא הרגשתי טוב.. היא שמה לב שאני נראית מיובשת ובדקה לי מדדים והכניסה לי עירוי בלי שהסכמתי..

שלום רב, ילדי בן שנה ותשעה חודשים ומטופל בטיפול מונע לא סמטת תינוקות( משאף פלקוסטייד ובזמן התקף גם וינטולין) בסוף השבוע האחרון היה 3 ימים עם חום גבוה(באזור 40) והתחיל טיפול של מוקסיפן(8מ״ל, פעמיים ביום) מיום ראשון, בעקבות חשד לדלקת אזניים. אתמול בערב, לאחר שהיה שיפור במצב, העלה שוב חום שמלווה בשיעול חזק מאד וחנק, אז בנוסף לאנטיביוטיקה, התחלנו טיפול של התקף אסטמה. מה יכולים להיות הסיבות לעליית חום בזמן הטיפול האנטיביוטי( להזכיר.פ, הוא התחיל לקבל אנטיביוטיקה מיום ראשון למשך 7 ימים). האם יכולה להתפתח דלקת ריאות תוך כדי טיפול אנטיביוטי?

לפני שבוע לאחר הפעלת מאמץ עם חזה ימין על זרוע היד כדי לדחוף משהוא הרגשתי שני קנקים בתוך החזה באיזור המגע עם הזרוע, כנראה בצלעות 6 או 7 שבאמצע בית החזה הימיני. בהמשך הזמן (בשעות הבאות) התחילו כאבים חזקים שמפריעים לבצע נשימות העמוקות, גם כאבים קלים בתנועות מסויימות, וגם רגישות מסויימת באזור הצלע. החשד שלי לצלע (או סחוס) סדוקה או שבורה. לא הלכתי לרופא לבדיקות כיוון שהבנתי שאין מה לעשות במקרה של שבר או סדק וגם בעייה עם תורים. לאחר השבוע עדיין אין הקלה בכאבי הנשימות העמוקות מהחזה, נשימות עמוקות מהבטן יותר קל. מתי אתחיל להרגיש הקלה וזה יעבור? האם בכל זאת יש טעם לגשת לבדיקות וצילום בית חזה? האם סחוס שבור או סדוק גם מתאחה?

שלום לאחר גרד עז כבר תקופה, מתגבר מאוד בלילות. תרבית צואה יצאה תקינה, בהזדמנות אחרת ראיתי על הצואה תולעת חיה זזה. התחלתי לקחת וורמוקס 2 כדורים ביום ל-3 ימים. 1. איך מגיעים תולעי מעיים למבוגר (לא ילדים)? 2. תרבית צואה יכולה לצאת תקינה כשיש תולעים? 3. בצואה אני רואה המון חוטים לבנים, אבל הן לא זזות, רק פעם אחת ראיתי תולעת חיה וזזה, האם מדובר בתולעים (מתות?) או במשהו נורמלי? 4. אתמול התחלתי טיפול ולקחתי 2 כדורים, והלילה עדיין סבלתי מגרד רב, האם זה עדיין לא משפיע? 5. האם זה טיפול חד פעמי של 3 ימים או שיש צורך לחזור עליו שוב לאחר כמה זמן? תודה

שלום ד״ר. בשבוע 33+5 להריוני. כבר כחודש מופיע לי שיעול טורדני יבש. בדכ הייתי משתעלת אחרי אכילה או שתיה מסוימים כי זה היה מגרה לי את הגרון. עכשיו לעיתים משתעלת גם סתם. במהלך רוב ההריון יש לי דימום קל מהאף בקינוח. קמה בבוקר עם אף מעט סתום. הבנתי שתופעה זו תקינה להריון. היום כשהשתעלתי הרגשתי שיש לי מעט ליחה בגרון אז השתעלתי בכוונה כדי להוציאה. יצאה ליחה עם מעט דם. האם זה תקין השיעול הזה? כדאי לגשת לרופא? אין חום. תוצאות בדיקת מעבדה תקינות. לאחרונה היה לי וירוס אז עשיתי גם בדיקות דם.

נ.ב. אציין כי יש לי מאז השליש השלישי צרבות חזקות ואפילן חזרה של נוזלים לוושט, הרגשה כאילו המיצים של הקיבה עולים לי. ללא הקאה.

בעקביות נפילה מהאופנים היה לי חתך בברך ולאחר תפרים האזור נסגר נותרה צלקת, אך עדין קיימת בליטה שלא כואבת באזור הברך. לאחר חודש נפלתי שוב באותו מקום בברך קיבלתי שפשוף קל אבל הברך התנפחה מאוד וקשה לי לכופף אותה שוב. הבליטה שהיתה קודם גדלה אפילו יותר רציתי לדעת איזה רופא מתמחה בפציעות בברך לאחר חתך ותפרים?

אתמול עשו לי צילום חזה וגילו שיש לי דלקת ריאות , יש לציין שאני לא משתעל. השאלה שלי יש לי שני תינוקות בבית בנות פחות משנתיים אני יכול להדביק אותן או שלו ?

היי, יש לי נקודת חן באיזור הירך מגיל הילדות.. בדקתי בעבר אצל רופא עור שלא אמר עליה משהו מיוחד (כן המליץ להוריד נק חן אחרת שלא הייתה מסוכנת אבל טען שיש לה פוטנציאל) באופן כללי אין לי הרבה נקודות חן על הגוף אבל כן נחשפת לשמש.. לפני כמה ימים שמתי לב שהנקודת שינתה צבע- התבהרה מעט ומסביב נהיה פס עדין אדום.. כמה ימים אחר כך הצבע והצורה שלה ממש השתנו , הצבע החום שלה הפך לאדום ועליו גלד קטן.. יכול להיות שנפצעתי באיזור הנקודה כי איזור סמוך נפצע גם הוא, או ששינתה צבע לאור חשיפה נוספת לשמש.. אני נמצאת כרגע בחו"ל וחוזרת בעוד שלושה שבועות.. האם יש סיבה לדאגה ויש צורך לגשת למרפאה מקומית או שזה יכול לחכות כמה שלושה שבועות בערך עד שאחזור לארץ? תודה

מזה מספר שנים שאני סובל מרגישות לאור וקרינת מחשב. שגורם לי כאבים נוראיים במצח ובראש וכן לחץ כבד בעין ימין. לצורך הקלה הדבר. אני לאחרונה שם מים קרים בקערה. בין 5 ל15 מעלות קור ( אחרי ששם את הקערה במקרר ולעיתים מוסיף קרח) אני שם את הפנים שלי בתוך הקערה למשך 10 שניות וחוזר על כך כמה פעמים. ככה כל יום הדבר עוזר לי עם כאבי ראש שיש לי 1.האם זה יכול לגרום לי נזק טבילת הפנים במים כה קרים? אמא שלי חוששת שיתכן ואני בסןף יגרום נזק לראש או לעיניים. 2. מדוע הטבילה במים קרים כן עוזרת לי לטווח הקצר עם כאבי הראש ?

ראיתי באחרונה בכמה חדרי מיון שעושים שימוש במכשיר רנטגן נייד בשטח הפתוח של המיון, כשלכל היותר אומרים לאנשים להתרחק קצת (מה שכמובן לא רלוונטי לחולים ששוכבים ליד). כידוע קרינת X מסרטנת עלולה להתפשט ממכשיר הרנטגן דרך המנגנונים של Leakage ו-Scatter, לכן הנבדק מצוייד בצינור ואסור לאיש לשהות בחדר הרנטגן כשהמכשיר עובד. אבל כשמדובר ברנטגן הנייד במיון כל הכללים האלה נזרקים לפח. האם אין כאן חשש ממשי לקרינה מסרטנת למטופלים, למלווים ובמיוחד לאנשי הצוות?

שלום. תמיד כשאני עושה בדיקת דם שגרתית אז האשלגן שלי באזור ה 4-4.4 (רק לפני כמה ימים יצא 4.4) אבל כשעושים לי בדיקת דם במיון שאני מגיע מתוך התקף חרדה ואולח היפר ונטילציה האשלגן שלי 3.5 3.4 לפעמים. ובפעם האחרונה יצר 2.95 ואז נתנו לי לשתות סירופ אשלגן והרמה חזרה ל 3.55 ושחררן אותי עם המלצה לבדוק אשלגן שוב בקופח עוד שבוע. האם יתכן שהתקף חרדה או/ו היפר ונטילציה גורם לירידה רגעית ברמת האשלגן? ממה זה יכול לנבוע? יש לציין שבפעם האחרונה זה היה גם שבוע שלא אכלתי טוב בכלל וגם הזעתי יותר מהרגיל עקב התחלת שימוש בציפרלקס. אשמח להסבר אפשרי

שכחתי לציין. אני גבר בן 35. בריא בדרך כלל. ללא תרופות פרט לקלונקס בעת הצורך וציפרלקס שהותחל לפני כשבוע. תודה

גם אצלי זה ככה

שלום בשנות הארבעים. במקרה של כולסטרול גבוה (כללי ורע) מעט מעל מעל הנורמה ללא גורמי סיכון נוספים מלבד עודף משקל. כשעולה השאלה האם טיפול תרופתי או משהו אחר. האם מלבד שינוי תזונתי ופעילות גופנית (פעילות אני בכל מקרה עשיתי ועושה), האם יש דרכים נוספות להוריד את רמות הכולסטרול הכללי והרע? מה בקשר לתוספי המזון הללו: 1. פיסטורולים (יש נוסטרול, פיסטרולים קומפלקס של סולגאר ועוד. 2. ניאצין (ללא בעירה) במינון של 200 מ"ג פעמיים ביום. 3. סובין שיבולת שועל 4. שמרי אורז אדום (שלגביו ממה שקראתי יש בו את החומר בפעיל בסטטינים) ובכמה אחוזים זה עשוי להוריד, ותוך כמה זמן? אשמח לחוות דעתכם תודה

שלום רב. אני, בת 46.5 עברתי קיסרי חתך אורכי לפני שנתיים וחצי. השתחררתי עם המוגלובין 6.9. ואחרי כ9 חודשים גם היה Tsh 20.לקחתי תקופה ברזל ובי 12 ו25. מג יוטירוקס. באפריל פריטין יצא 20. Tsh, 2.88. בבדיקה השבוע יצא פריטין 8 המוגלובין 12 לציין שמרגישה לפע' חולשה בשוקי הרגל וכאב עמום שם. ו כאבי ראש באזור המצח. לעיתים קרובות. וחוסר אנרגיה כללי לעיתים קרובות. ולפעמים איזו הפרעה בדופק פני שבוע ביקשתי להפסיק יוטירוקס.הפסקתי. כדי לדעת אם אפשר להפסיק. (אמר 6 שבועות להפסיק ואז לבדוק) השאלה היא אם חייבת לדעתך לקחת שוב ברזל. והאם יש קשר לבלוטת התריס. או שכדאי לבדוק מדוע האנמיה חוזרת. אני לא צמחונית. תודה מראש. בברכה ותודה.

שלום בן 45, עם עודף משקל, לא מעשן, לא מטופל בתרופות. 1.76 , משקל 99. עושה הליכות למשך שעה, מס' פעמים בשבוע. בבדיקת דם: סוכר תקין TRIGLYCERIDES 163.00 MG/DL CHOLESTEROL 217.00 MG/DL HDL-CHOLEST. 42.00 MG/DL LDL-CHOLEST. 142.40 MG/DL NON HDL CHOLEST 175.00 MG/D רמות הכולסטרול מעל הנורמה הרופא רצה לתת לי טיפול תרופתי, אך לבקשתי הוא הסכים לתת בשלב ראשון אופציה של שינוי תזונתי באמצעות דיאטנית ולחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים, ואז להחליט לגבי טיפול תרופתי. 1. האם בערכים כאלו מקובל לתת טיפול תרופתי? (על אף תופעות הלוואי של התרופות הללו) 2. האם שינו תזונתי של 3 חודשים יכול להשפיע בצורה משמעותית על ירידת ערכי הכולסטרול (כמובן חוץ מהכולסטרול הטוב) לערכי הנורמה? 3. האם לעודף משקל יש קשר ישיר לרמות הכולסטרול המוגברות, וכמה צריך לרדת במשקל בכדי לחזור לנורמה? 4. האם יש קשר והשפעה לרעה על התוצאות של רמות הכולסטרול לכך שבלילה שלפני הבדיקה לקחתי את התרופות הבאות: אופטלגין טרמדקס 100 מ"ג בשחרור מושהה אמביאן לשינה וכן שהצום כלל לא רק צום מאכילה אלא גם משתיה (לאחר 15 שעות ללא שתיה)? תודה רבה