כאבים בעמוד שידרה צווארי -תשובת CT
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
ד"ר נכבד שלום רב ! אני בחור בן 40 סובל מזה 6 חודשים מכאבי גב עליון ובמיוחד באזור עמוד שידרה צווארי. תופעות הכאבים החלו ביום בו הרמתי את הפלזמה בגודל 42" מהמכונית לבית , מאותו יום אני סובל מכאבי תופת במיוחד בתנוחת שכיבה ומתעורר מכאבים מספר פעמים בלילה ,נאלץ לעשות תרגילים כגון תרגילי מתיחת עמוד השידרה וחוזר לישון בקושי,לעיתים אני עושה הליכה של 4 קילומטר שעוזרת מאד בשיכוך הכאבים. הייתי אצל אורטופד בסוף חודש אפריל 2007 ששלח אותי לפיזיוטרפיה ואמר לי שהבעיה בשרירים ,ניגשתי לפיזיותרפיה כשהייתי ממש תפוס בצוואר והפיזיוטרפיסטית נתנה לי תרגילים לעשות בבית והפנתה אותי לקורס צוואר כתף ,התרגילים עוזרים אך לא פותרים את הבעייה הכאבים חוזרים מידי יום במיוחד בשכיבה ,ניגשתי לטיפולים אלטרנטיביים כגון כירופרקטיקה שעזר , שיאצו, טווינה, מסג' בריאותי , חמאם טורקי, סאונה יבשה וסאונה רטובה ,חמי יואב,כל אלו מרגיעים לפרק זמן קצר אך לא פותרים את הבעיה ואני קם כל יום על רגל שמאל היות ואני לא ישן טוב בלילות . ניגשתי שוב לרופא אורטופד אחר והוא נתן לי תרופה - טרמדקס בהתחלה אמר לי לקחת 20 טיפות לפני השינה אך התרופה לא השפיעה כלל על הכאבים לאחר מכן אמר לי האורטופד ליטול 40 טיפות 3 פעמים ביום , אכן נטלתי את התרופה כך והתרופה אכן השפיעה אך הייתי ממש מסטול כמו מסומם ולכן חדלתי מליטול את התרופה, כמו כן ביצעתי צילום רנטגן גבי שלא הראה דבר ,ביצעתי מיפוי עצמות שגם הוא לא הראה דבר , וביצעתי השבוע בדיקת CTוזו התשובה: ממצאי הסריקה ע"ש צווארי-גבי C1-D1 בסריקת C1-2: עמדת הדנס יחסית לקשת הקידמית של האטלס ולמסות הלטרליות תקינה.גוף החוליה C2תקין. בסריקת C2-3: גופי החוליות,הקשתות האחוריות והמפרקים הפצטאליים והאונקו-ורטברליים תקינים. התעלה הגרמית תקינה.הנקבים הבינחולייתיים תקינים.הדיסקיתהבינחולייתיים בצפיפות וצורה תקינה. בסריקת C3-4: המיבנים הגרמיים תקינים.התעלה הגרמית תקינה.הנקבים הבינחולייתיים תקינים .הדיסקית הבינחולייתיים בצפיפות וצורה תקינה. בסריקת C4-5: מודגם בלט אחורי קל של הדיסקית עם לחץ קל על השק הדוראלי. בסריקת C5-6: מודגם בקע אחורי ימני של הדיסקית עם לחץ על השק הדוראלי. בסריקת C6-7: זיזים אחוריים בשולי גופי החוליות מלווים בלט אחורי שמאלי של הדיסקית עם לחץ על השק הדוראלי. בסריקה C7-D1: המבנים הגרמיים והדיסקית תקינים. אציין בזאת שבמשך 5 שנים אחרונות אני סובל מבעייה של רפלוקס ונאלץ לישון על 3 כריות הפיזיוטרפיסטית המליצה לי לישון על כרית אחת ולאחרונה שמתי לב שאכן הדבר עוזר בכך שיש פחות כאבים . האם השינויים שיש לי ע"פ CT נובעים מהרמת הפלזמה ?! או האם השינויים נובעים מהשכיבה הגבוהה ?! מה עליי לעשות וכיצד עליי לטפל במצבי לפי דעתך ? איזו תרופה לשיכוך כאבים עליי ליטול בהתחשב בבעייה הגסטרואנרולוגית שממנה אני סובל ? לתשובותייך אודה מראש מקרב לב .
ברוך מרוב התמקדות בכל פרטי הפרטים של הכדורים שקבלת ומה אמר כל מטפל בדרך שכחת לתאר מה בעצם הסימפטומים מהם אתה סובל מלבד כאב צואור ולכן קשה מאד לדעת מה להמליץ לך לאור ממצאים בייחוד שגם אין לי כל מידע על ממצאי הבדיקה הגופנית יתכן שניתן למצוא פתרון לא ניתוחי ויתכן שעליך לשקול ניתוח לשם כך חשוב לבדוק אותך ולהשלים את הבירור על ידי עיון ב - CT ואולי אף ביצעו MRI אם תרצה אשמח לראותך ליעוץ מלא מסודר במרפאתי על מנת להשלים הברור ולמצוא פתרון למצבך ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולבעיות עמוד שדרה