כאב גב תחתון
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
ד"ר רנד שלום אני בן 42, עוסק בספורט רץ כחצי שעה 3 פעמים בשבוע. סובל מהגבלת תנועות באזור הגב התחתתון לאחר ההתעוררות בבקרים, לאחר כחצי שעה זה מסתדר. לעיתים חווה התקפי כאבי גב תחתון שנמשכים כמה ימים. בMRI נמצא: מודגמים שינוים משני צידי האנדפלייטס במרווח L4-L5 במקום הראשון. הרושם שמדובר בשינויים ניוונים. באבחנה מבדלת תהליך דלקתיהמערב את הדיסק. יש לציין שאין עדות להסננה או מעורבות של הריקמה הפרו-ורטוברלית. 1. מה אומרים ממצאי ה MRI בשפה פשוטה? 2. האם אני גורם לעצמי נזק בגב עקב הריצה? 3. מה היא המלצתך להקלה על הסימפטומים של כאבי הגב המתוארים? תודה ניסים
אומר שיש שינויים האופיניים לניוון דיסק ובלט שלו אם כי השינויים לא לגמרי טיפוסייים וכיולים אולי להתאים גם לתהליך דלקתי (אם כי הסימנים הנוספים המפורטים כנראה מורידים מאד את הסבירות לכך). טיפול פיזיקאלי לחזיוק מייצבי עמוד השדרה עם משככי כאב וחימום יכול לעזור ריצה כעקרון טובה אבל בעת כאב חריף הייתי ממליץ על הפסקת פעילות קצרה וחזראה הדרגתית לאחר השגת שיפור תוך התאמת הפעילות לרמת הכאב - באופן מאד מדורג. בהצלחה ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ולבעיות עמוד שדרה www.isc.co.il