פענוח הדמיות

שלום, אשמח אם תוכלו להוציאני מהבלבול שאני נמצאת בו. מתנצלת מראש על אורך ההודעה... סובלת מכאבי גב כרוניים לאורך שנים. לאחר כיפוף לא טוב לפני חודשיים עם סימפטומים של כאבי תופת בגב תחתון, הקרנה לצד שמאל של השוק ברגל שמאל וחוסר תחושה בכל הצד הקדמי של השוק מהברך ומטה, נשלחתי לביצוע של CT ולאחר מכן MRI. אני מבולבלת עקב התוצאות של שתי הבדיקות אשר הנן לפניכם: CT מחודש מרץ – 1. שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים. 2. בלטים של הדיסקים הבין-חולייתים L3-L4, L2-L3 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי. 3. בלט ופריצה של הדיסק הבין-חולייתי L4-L5 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בתעלה הנויראלית השמאלית. מלאות ברצסוס הלטראלי השמאלי של L4. 4. בלט ופריצה של הדיסק הבין-חולייתי L5-S1 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בתעלה הנויראלית השמאלית. 5. קשרית שמורל קטנה ב-L4. 6. יישור הלורדוזיס, שינויים ספונדליטיים קלים. ואילו תוצאות MRI מאפריל: עמדה לורדוטית שטוחה של הקטע המותני. קונוס מידולרי מסתיים בגובה D12-L1. שינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים בגובה L4-L5 ו- L5-S1 הנראים צרים יותר ומיובשים יותר. קשר שמורל בלוחית העליונה של חוליה L4. שינויים ניווניים בלוחיות השכנות בגובה L4-L5. בחתכים האקסיאלים: בגובה L1-L2 – מבנה שמור. בגובה L2-L3 – מבנה שמור. בגובה L3-L4 – מבנה שמור. בגובה L4-L5 – בלט דיסקלי פורמינאלי וחוץ פורמינאלי שמאלי עם היצרות הפורמן השמאלי ולחץ על השורש L4 משמאל. בגובה L5-S1 – בלט דיסקלי פורמינאלי שמאלי עם לחץ על השורשים L5 ו- S1 משמאל. הרושם הוא ששורש L5-S1 משמאל הוא שורש משותף. בסיכום: ממצאים משמעותיים ב- L4-S1 כמתואר. שאלתי על מה מסתמכים בדרך כלל וכיצד ב-CT ישנם ממצאים שאינם מופיעים ב-MRI והשאלה הכי חשובה האם המצב הנ"ל מחייב ניתוח כפי שנאמר לי ע"י אורטופד (שראה רק את ה-CT). ושוב התנצלות על אורך ההודעה. תודה מראש.