מידת הצורך בניתוח
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
שלום רב, אני בת 46 , ולפני כחצי שנה החלו לי כאבי צוואר, הכאבים ממושכים ואני גם מתעוררת משינה עם כאבים.יש הקרנה לשכמה שמאל, אך אין הקרנה ליד, אין כל מעורבות של הידיים ואין הפרעה בתפקודן. לאור ממצאי הבדיקות וההדמיות שלהלן,ברצוני לשאול האם מצבי מצריך לעבור ניתוח כלשהו, כדוגמת ניתוח דקומפרסיה, ומה ניתן לעשות על מנת להקל על כאבי הצוואר שאני סובלת מהם? ממצאי בדיקה גופנית שנערכה ע"י אורטופד: הליכה בתבנית תקינה. עמ"ש צווארי: בהתבוננות: ללא דפורמציה חיצונית כלשהי, מנח תקין. במישוש: ללא ספזם שרירי וללא רגישות גרמית כלשהי. טווח תנועה: שמור בכל המישורים. הערכה נוירולוגית של הגפיים העליונות: אין דלדול שרירים, הכח הגס מלא בכל קבוצות השרירים בדרגה 5/5 . תחושת מגע וכאב שטחי שווה ותקינה בשתי הידיים, החזרים גידיים הופקו באופן שווה בכל התחנות, לא הודגמו החזרים מיאלופטיים דוגמת Hoffman , פקטורלי או revearse radialis . בדיקה נוירולוגית של הגפיים התחתונות נמצאה תקינה אף היא בכל הפרמטרים, לא הודגמו החזרים מיאלופטיים דוגמת קלונוס או בבינסקי. תוצאות הדמיה: צילום עמ"ש צווארי: הצילום מדגים חוסר יציבות דינמי בסגמנט C4-5 ,קיפוזיס בסגמנט C4-5 , מתישר לגמרי בעת יישור מקסימלי. MRI : שינויים דיסקוגניים ב C4-5 וב C5-6 אין סמני מיאלופטיה בחוט. מצפה לתשובתך, בתודה ובברכה, נילי
על פי התיאור שלך נשמע לי שאין כלל הכרח ואולי גם לאל צורך סוביקטיבי לניתוח - לא שמעתי על כל ממצא מדאיג או משמעותי במיוחד בתיאור שלך ולכן מציע בשלב זה יעוץ מומחה וטיפול שמרני קושדם כל בניסיון לשפר המצב ללא ניתוח כמובן ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il