כאב חד מעל קרסול רגל שמאל
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
שלום ד"ר רנד, לפני כ-10 ימים באופן פתאומי התעוררתי עם כאב ברגל שמאל שהלך ו"התמרכז" לכיוון כ-7 ס"מ מעל הקרסול השמאלי בצד חצי שמאלה של השוק לכיוון אחורי הרגל. כאבל בלתי ניסבל אי יכולת לדרוך על הרגל מחמיר ביותר בשכיבת אפרקדן. פוזה יחידה אפשרית ללא כאב בכלל - רק בישיבה. לאחר כשבוע טיפולי זריקות וולטרן ו-B12 ומאלחשים למיניהם (החל מפוינט,אופטלין בשתיה טרמדקס ואלגולוזין פורטה - כמובן לא כולם יחד...) בוצע CT עם תוצאות: L4-L5 השק הדורלי לחוץ ע"י בלט דיסק היקפי מרכזי. בולט יותר מימין אלמנטים אחוריים במבנה תקין. היצרות התעלה. L5-S1 ניצפה דיסק בולט משמאל לחץ על השק הדורלי. היצרות פורמן שמאל. ה-CT פוענח על ידי פרופסור תדמור במדיקל. בהתיעצות כרגע עם האורטופד - אין הרבה מה לעשות, פיזיוטרפיה, משככים וסבלנות. בהתיעצות עם תומכי השיטות האלטרנטיביות : אוסטופטיה (אין לי מושג מה עושים בזה כדי לטלפל בעיקר בכאב !!!), או דיקור או הידרותרפיה או הכל ביחד. התוכל לעזור לי במתן דעתך לגבי אפשרות החלמה בכלל מה"בלטים" הללו או שזה משהו שישאר לתמיד ועלול כל הזמן להחמיר ? אני בן 63, בעל כושר מצוין, צועד 3 פעמים בשבוע 5 ק"מ (עכשיו אני מושבת גם מצעידה שזה מתסכל שבעתיים) בברכה גולדי
הבלט לא "ילך" לשום מקום (כלומר לא יספג או ישתנה לאורך זמן) אבל לעתים אפשר להביא לרגיעה בעצב וירידה בכאב ובתסמינים השונים אם מאד מפריע אני מציע לך לשקול או בלוק אפידוראלי או יותר טוב מכך - הזרקה סלקטיבית לשורש העצב תחת שיקוף רנטגן - בדיסק זו יכולה גם להביא להטבה משמעותית בכאב הנובע מלחץ על שורש העצב וגם - אם הכאב יחזור להיות חשובה מאד מבחינה אבחנתית בכך שתתן לך אבחון מדויק אם אכן זה שורש העצב הגורם לכאב הלא אופייני. אם לא תהיה הטבה לאורך זמן אפשר במקרה כזה לשקול פעולה ניתוחית (קטנה כמו שאיבה או נוקלואפלסטיקה או אפילו ניתוח מלא) לשורש העצב הרלוונטי ולהיות אז לפחות ברמת ודשאות גבוהה יותר שזה אכן מקור הכאב ושטיפול בו צפוי לפתור את הבעיה. טיפולים אלו מבוצעים במרפאת כאב אבל מציע לך להגיע לפני כן לבדיקת מומחה לבעיות עמוד שדרה ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תורים: 054-7478864