בדיקה CT+?EMG
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
בדיקה CT L1 L2 בלט אנולס קל ללא לחץ L2_L3 בלט אנולוס קל עם לחץ קל על קידמת השק הדורלי L3?L4 בלט דיסק נושק לשק התקאלי L4?L5 בקע דיסקי אחורי גורם ללחץ קל על השק התקאלי נושק לעצב ההיקיפי מימין L5?S1 ללא בלט דיסק משמעותי סובל מכאבים עזים יש הגבלה עם הכיפוף נימול ברגל ימין עד האצבעות אחרי מאמץ פיזית הרגל נכנסת למצב של תרדמת מלווה בזרמים של חשמל כאבי גב תחתון כאבים לאורך הרגל מטופל פיזיותרפיה כדורים ללא התקדמות בכלל . בדיקה EMG תוצאות בדיקה הולכות הולכות תקינות חביוןגל_F תקין בפרוניאל דו צדדי וטיביאל מימין הולכות תקינה בסורל צדדי תוצאות בדיקת מחט VASTUS MED ימין אין פעילות ספונטנית גיוס מלא יחדות תקינות שמאל ימין אין פעילות ספונטנית גיוס מלא יחדות תקינות TIBIASLIS ANT ימין אין פעילות ספונטנית גיוס מלא יחדות תקינות שמאל אין פעילות ספונטנית גיוס מלא יחדות תקינות CASTROC MED שמאל אין פעילות ספונטנית יחידות תקינות רחבות LOW LUMBAR PARASPINAL שמאל אין פעילות ספונטנית יחידות רחבות בין יחדות תקינות סיכום תמונה ניורופיזיולוגית המתאימה לפגיעה שורשית L5S1 משמאל ללא סימני דנרבציה פעילה . עד כמה המצב לא טוב ומה האפשריות שעומדות לצידי האם יש בעיה עצבית
תמונה די מורכבת עם מעורבות של מספר דיסקים ולחץ בהם על השרשים וקשה לדעת רק לפי התיאור אם כדאי /צריךלעושת משהו ניתוחי כעת או לא כדי לדעת ולהעריך בבירור את חומרת המצב והדחיפות בטיפולים שונים הכרחי להבדק בדיקה גופנית ולהעריך באעיניים את הממצאים בהדמייה יתכן מאד שאפשר לעזור בטיפול פיזיקאלי או שמרני אחר,ף יתכן שאפשר לעזור בטיפול מינימאלי כמו צריבת דיסק ויתכן שיש מקום לשקול ניתוח - לכן כדאי להגיע ליעוץ מסודר במדת הצורך אשמח כמובן לראותך ליעוץ במרפאתי ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תורים: 054-7478864
מנהל פורום בעיות גב ועמוד השדרה
