פריצת דיסק הריון ולידה
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
שלום, אני נמצאת בחודש תשיעי ואמורה ללדת בקרוב.(הריון קודם בוצע בניתוח קיסרי בשל זיהום במי השפיר). אני בת 36 וחצי יש לי בעיה בגב ואני מצרפת את האבחנה על סמך בדיקת דימות מלפני כשנתיים. אני מעוניינת לדעת אם מומלצת לידה רגילה או ניתוח קיסרי ? האבחנה : הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול T2,TPD,T1 במישורים סגיטאליים ואקסיאליים. ניצפתה עוצמת אות תקינה של לשד החוליות למעט הסננה שומנית של הלוחיות הסמוכות לרווח בין חוליתי L5-S1. כמו כן קיימת הפחתת עוצמת האות של סחוס הדיסקית L5-S1. L2-L3 : הדגמה תקינה. L3-L4 : שינויים ארטרוטיים במיפרקים הפצטליים. סחוס הדיסקית הודגם באופן תקין. L4-L5 : שינויים ארטרוטיים במיפרקים הפצטליים. היתעבות הרצועה הצהובה. סחוס הדיסקית הודגם באופן תקין. L5-S1 : הודגם בקע דיסקית גדול למדי מרכזי מימין שגורם ללחץ ניכר על שק הטקאלי ודחיקה של עצב שורש מימין. יש לציין שגבול התחתון של הבקע מגיע עד לשליש העליון של S1. קונוס המדולריס מסתיים בגובה L1. חלה פיזור תקין של עצבי זנב הסוס. מסקנה : RIGHT LARGE EXTRUDED DISC L5-S1.
לידה רגילה מעלה הלחץ בדיסק ויכולה בסבירות גדובהה יותר לגרום לכאב לאחר מכן אבל אין בכך אינדיקציה בהכרח לניתוח עם זאת בשילוב העובדה שכבר עברת ניתוח פעם אחת אולי זה הצעד הנכון בכל מקרה - ההחלטה בידי המילד שלך ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תורים: 054-7478864