נתוח קבוע דיסק מותני L5 S1
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
באיזה מצבים שוקלים נתוח קבוע מותני ? מתי כדי לבצע אותו בשיטה פתוחה ומתי בשיטה של חתך מינימלי. האם יש הבדלים בין שתלים שונים. מה זמן ההתאוששות בהשוואה לנתוחים אחרים ומה רמת הסיכון של הנתוח - האם יותר מסוכן כיוון שיחסית נתוח ארוך? מי הרופאים המובילים לבצע אותו בארץ? האם צריך בדיקה מקדימה לגעת בדיסק הפגוע לוודא שמקבעים במקום שגורם את הכאב? כמה זמן אחרי נתוח כזה מותר לטוס?
קבוע לרוב אינו מטרת הניתוח אלא כורח כתוצאה מהצורך לשחרר לחץ ועקב אי יציבות הנגרמת לעתים בתהליך זה - מחייב קבוע. לעתי ם יש בזה צורך כשיש אי יציבות מבנית קיימת מראש. החסרון הגדגול של קבוע בשיטה מינימאלית שהוא אמנם מאפשר לבצע טכנית את הקבוע אבל אין מהיכן לקחת שתל עצם והיכן לשים אותו - מה שזמביא לשיעור גבוה של חוסר איחוי ובעיות משמעותיות בהמשך ולכן גם לא הפך טיפול זה למרות ה"אטרקטיביות" לכאורה שלו, לטיפול מקובל ושכיח. עדין לניתוח פתוח יתרונות רבים - כולל גם בתחום הבטיחות - כשרואים בעיניים מה עושים - הכל בטוח ונשלט יות רמאשר כשמבצעים פעולה ב"שלט רחוק" בלי לראות מה שצריך וחשוב לראות. ניתן לטוס אפילו שבוע שבועיים אחרי. לרוב צריך CT וא/או MRI אני חושב שבמרכז בו אני עובד יש הנסיון הרב ביותר בתחום בארץ ואם תרצה אשמח לראותך ליעוץ בענין במרפאתי ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 054-7478864