תנאי חיתום לביטוח רפואי
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
ד"ר רנד שלום רב. פניתי לחברת ביטוח פרטית בשביל לרכוש ביטוח רפואי לאשתי ולי. תנאי החיתום שהחברה קבעה עבור אשתי הינו : "לא יכוסה מקרה ביטוח הקשור לעמוד שדרה מותני - תחתון, למעט גידולים". לאשתי יש בלט דיסק בחוליות L4, L5 (הבלט אירע לפני 8 שנים והיא בת 30). לפני שאני אערער על התנאי הנ"ל בטענה שבעיות רבות אחרות יכולות להיגרם בגב התחתון והן אינן קשורות בעקיפין או במישרין למצב הקיים של אשתי, רציתי לדעת בבקשה מה דעתך בעניין. האם אני צודק וחברת הביטוח נוקטת בשיטת "מצליח" או שמא היא צודקת ? תודה מראש, יוני
האמת כמו תמיד קרוב לודאי באמצע חברת הביטוח צודקת בהנחה שאם יש בלט ועדו בגיל צעיר יחיסית יש סבירות לא קטנה שהוא יהיה מקור לבעיות בעתיד מצד שני יש בלטי דיסק שאינם גורמים כל סימפטומים לעשרות אחוזים מהאוכלוסיה הבריאה ויתרה מזו ישה רבה בעיות שיכותלות לקרות בחוליות ובדיסקים אחרים שאינן קשורות כלל לבעיה זו וברור שחברת הביטוח מנסה למנף את הממצא כדי לשחרר את עצמה מכל אחריות לבעיה בעמוד השדרה בעתיד - אפילו אם הקשר שלה לבלט לא קיים או עקיף וקלוש. שורה תחתונה - יש לך בהחלט סבה לעמוד על שלך ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864