הסבר לגבי בדיקה
דיון מתוך פורום בעיות גב ועמוד השדרה
אמי בת 83 סובלת לאחרונה מכאבים בירכיים שיורדים לכיוון הרגליים והברכיים ומגבילים אותה בהליכה עמידה ועוד בנוסף לכאב. בינתיים נעזרת במשככי כאב. עד לאחרונה נהגה ללכת אפילו למרחק ללא מגבלה . נשלחה לבדיקה הנ"ל .מבקש הסבר לתוצאה ודרכי טיפול. בתודה מראש "בוצע מפוי עצם פרפוזיה ו BLOOD POOL מכוונים לברכיים ,מפוי פלנרי מאוחר של השלד כולו ו SPECT ברכיים. הבדיקה הדינמית תקינה ללא אזורי פרפוזיה ן BLOOD POOL מוגברים.במיפוי המאוחר ובחתכי הSPECT מודגמת קליטה מוגברת בשתי הפטלות , בעיקר בקוטב העליון כביטוי לשינויים פטלופמורלים פעילים. בשאר הסריקה קיימת אי סדירות בקליטה לאורך ע"ש עם עקמת גבית מותנית קלה,קליטה מוגברת בגובה L4-5 מימין ,באבחנה מבדלת שינויים פסטליםפעילים או אוסטאופיט פעיל. קליטה מוגברת ב ACJ מימין כעדות לבורסיטיס.קליטה מוגברת במפרקי ירכיים,שינויים אוסטאוארטריטים. לסיכום: ללא עדות לפתולוגיה גרמית חריפה בברכיים. שינויים פטלופמורליםפעילים דו צדדי. שינויים אוסטאוארטריטים בפרקי ירכיים.שאר הממצאים כמתואר"
שינויים שחיקתיים שונים הקושרים לגיל אינם מדאיגים אבל יכולים כמובן לגרום לכאב ומגבלות אבל באופן כללי מיפוי אינו הבדיקה הטובה ביורת לאבחון מצבה וצריך לבצע כנראה CT מתני ואלי בדיקות נוספות על פי ממצאי הבידקה עהוגופנית על מנת לברר אם יש היצרות תעלת השדרה ו/או סיבות אחרות לקושי ב הלכיה ד"ר רנד